କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ପାଇଁ ଏକ ନୂତନ ଔଷଧ? ଆସନ୍ତୁ ସରଳ ଭାଷାରେ ରେପାଥା (ଇଭୋଲୋକୁମାବ୍) ବିଷୟରେ ଜାଣିବା!

'କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍' ଶବ୍ଦଟି ଶୁଣିଲେ, ଆମ ମଧ୍ୟରୁ ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ଟିକେ ବିଚଳିତ ହୋଇଯାଆନ୍ତି, ନୁହେଁ କି? ବିଶେଷକରି ଯେତେବେଳେ ଡାକ୍ତର କୁହନ୍ତି, "ତୁମର ଖରାପ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍, ଅର୍ଥାତ୍ LDL ସ୍ତର ଟିକେ ଅଧିକ," ଆମେ ଟିକେ ଭୟଭୀତ ହୋଇଯାଉ। ଆମେ କ'ଣ ଖାଉ ଏବଂ ପିଉ, ଆମେ ବ୍ୟାୟାମ କରୁ କି ନାହିଁ, ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ ଜେନେଟିକ୍ କାରଣ ମଧ୍ୟ ଏହାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ତେଣୁ, ଆମେ ପ୍ରାୟ ସମସ୍ତେ 'ଷ୍ଟାଟିନ୍' ପ୍ରକାରର ବଟିକା ବିଷୟରେ ଶୁଣିଛୁ ଯାହା କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଦିଆଯାଏ। କିନ୍ତୁ କିଛି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, କେବଳ ଏହି ଔଷଧ ଯଥେଷ୍ଟ ନୁହେଁ, କିମ୍ବା ସେଗୁଡ଼ିକୁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ଆଜି ଆମେ ଏକ ଟିକିଏ ଉନ୍ନତ, ନୂତନ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ ଯାହା ଏପରି କ୍ଷେତ୍ରରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ତାହା ହେଉଛି ରେପାଥା।

ରେପାଥା କ'ଣ? ଏହା କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲକୁ କିପରି ହ୍ରାସ କରେ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ରେପାଥା ହେଉଛି ଏକ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଯାହା ଆମ ଶରୀରରେ "ଖରାପ" କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ କିମ୍ବା LDL (କମ୍-ଘନତା ଲିପୋପ୍ରୋଟିନ୍) କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ସ୍ତରକୁ ହ୍ରାସ କରେ। ଏହା ଆମେ ସାଧାରଣତଃ ନେଉଥିବା ଏକ ବଟିକା ନୁହେଁ, ବରଂ ଏକ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଯାହା ଚର୍ମ ତଳେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କରାଯାଏ।

ଏବେ ଦେଖନ୍ତୁ ଏହା କିପରି କାମ କରେ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଆମର ଯକୃତ ହେଉଛି ଏକ ଫିଲ୍ଟର ଯାହା ରକ୍ତରୁ ଖରାପ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲକୁ ବାହାର କରେ। କିନ୍ତୁ ଆମ ଶରୀରରେ PCSK9 (ପ୍ରୋପ୍ରୋଟିନ୍ କନଭର୍ଟେଜ୍ ସବଟିଲିସିନ୍ କେକ୍ସିନ୍ ଟାଇପ୍ 9) ନାମକ ଏକ ପ୍ରୋଟିନ୍ ମଧ୍ୟ ଅଛି। ଏହା ଏପରି ଯେ କେହି ସେହି ଫିଲ୍ଟରର କାର୍ଯ୍ୟଦକ୍ଷତାକୁ ହ୍ରାସ କରେ, ଏଥିରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରେ। ଯେତେବେଳେ PCSK9 ପ୍ରୋଟିନ୍ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ରକ୍ତରୁ LDL ବାହାର କରିବାର ଯକୃତର କ୍ଷମତା ହ୍ରାସ ପାଏ।

ରେପାଥା ଯାହା କରେ ତାହା ହେଉଛି ସେହି 'ବିଶୃଙ୍ଖଳିତ' PCSK9 ପ୍ରୋଟିନର କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ବାଧା ଦେବା । ଯେତେବେଳେ ଏହାକୁ ବନ୍ଦ କରାଯାଏ, ଯକୃତର ଫିଲ୍ଟର କୌଣସି ହସ୍ତକ୍ଷେପ ବିନା ପୁନର୍ବାର ସର୍ବାଧିକ ଦକ୍ଷତାରେ କାମ କରିପାରିବ, ରକ୍ତରେ ଥିବା ଖରାପ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ (LDL)କୁ ଧରି ସକ୍ରିୟ ଭାବରେ ବାହାର କରିପାରେ। ଆପଣ ବୁଝିପାରୁଛନ୍ତି କି? ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହି ଔଷଧ ଆମ ଶରୀରର କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଥିବା ନିଜସ୍ୱ ପ୍ରାକୃତିକ ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ଏହି ରେପାଥା ଔଷଧ କାହା ପାଇଁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଇଛି?

ଏହା ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ଔଷଧ ନୁହେଁ। ଜଣେ ଡାକ୍ତର କେବଳ କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଏହାକୁ ସୁପାରିଶ କରିବେ।

• ହୃଦରୋଗ ଥିବା ବୟସ୍କଙ୍କ ପାଇଁ: ଏହି ଔଷଧ ହୃଦଘାତ, ଷ୍ଟ୍ରୋକ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ହୃଦରୋଗର ଆଶଙ୍କା କମାଇବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଷ୍ଟାଟିନ ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ଔଷଧ ସହିତ ଦିଆଯାଏ।
• ଜେନେଟିକ୍ ଭାବରେ ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ଭାବରେ ଉଚ୍ଚ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ: କିଛି ଲୋକଙ୍କର ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ବହୁତ ଅଧିକ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତର ଥାଏ ଯାହା ପିଢ଼ି ପରେ ପିଢ଼ି ଚାଲିଥାଏ। ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକୁ ହେଟେରୋଜାଇଗସ୍ ଫ୍ୟାମିଲିଆଲ୍ ହାଇପରକୋଲେଷ୍ଟେରୋଲେମିଆ (HeFH) ଏବଂ ହୋମୋଜାଇଗସ୍ ଫ୍ୟାମିଲିଆଲ୍ ହାଇପରକୋଲେଷ୍ଟେରୋଲେମିଆ (HoFH) କୁହାଯାଏ। LDL ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥିବା ବୟସ୍କ ଏବଂ 10 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସ୍କ ପିଲାମାନଙ୍କ ପାଇଁ ରେପାଥା ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି, ଏହି ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରିବା ସମୟରେ ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ବ୍ୟାୟାମ ଅନୁସରଣ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ ।ରେପାଥା ଯାଦୁ ନୁହେଁ, ଏହା ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନାର କେବଳ ଗୋଟିଏ ଅଂଶ।

ଏହି ଔଷଧର ଲାଭ ଏବଂ ପ୍ରଭାବ କ’ଣ?

ରେପାଥାର କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଧ୍ୟୟନଗୁଡ଼ିକ ଆଶାଜନକ ଫଳାଫଳ ଦେଖାଇଛି। ଏହି ଅଧ୍ୟୟନଗୁଡ଼ିକ ରେପାଥାକୁ ପ୍ଲେସିବୋ (ଏକ ଡମି ଚିକିତ୍ସା) ଏବଂ ଷ୍ଟାଟିନ୍ ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଔଷଧ ସହିତ ତୁଳନା କରିଥିଲେ।

ତଳେ ଥିବା ସାରଣୀ ସାହାଯ୍ୟରେ ଏହାକୁ ଆହୁରି ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିବା।

ଔଷଧ କାମ କରୁଛି କି ନାହିଁ ଆପଣ କିପରି ଜାଣିବେ?

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିୟମିତ ବ୍ୟବଧାନରେ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା (ଲିପିଡ୍ ପ୍ରୋଫାଇଲ୍ ପରୀକ୍ଷା) ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ। Repatha ଆରମ୍ଭ କରିବା ପରେ, ଆପଣ 12 ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କର LDL କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତରର ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ହ୍ରାସ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିପାରିବେ।

ଆସନ୍ତୁ ରେପାଥାର ବ୍ୟବହାର ଏବଂ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ସଚେତନ ହେବା।

ଏହାକୁ କିପରି ବ୍ୟବହାର କରିବେ?

ରେପାଥା ପୂର୍ବରୁ ପୂର୍ଣ୍ଣ ସିରିଞ୍ଜ କିମ୍ବା ଇଞ୍ଜେକ୍ଟର ପେନ୍ ଭାବରେ ଉପଲବ୍ଧ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଡୋଜ୍ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ପ୍ରତି ଦୁଇ ସପ୍ତାହରେ କିମ୍ବା ମାସରେ ଥରେ ଚର୍ମ ତଳେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କରାଯାଏ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା: ଏହାକୁ କିପରି ବ୍ୟବହାର କରିବେ ତାହା ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କଠାରୁ ଶିଖିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ପ୍ରଥମ ଥର ପାଇଁ ଏହାକୁ ବ୍ୟବହାର କରିବା ପୂର୍ବରୁ, ଏହାକୁ କିପରି କରିବେ ତାହାର ଏକ ସ୍ପଷ୍ଟ ପ୍ରଦର୍ଶନ ପାଇଁ କୁହନ୍ତୁ।

ଏହାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଯେକୌଣସି ଔଷଧ ପରି, Repatha ସାମାନ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ଯଦିଓ ସମସ୍ତେ ତାହା ପାଆନ୍ତି ନାହିଁ।

ବିଶେଷ ଧ୍ୟାନ ଦେବାକୁ ଥିବା ବିନ୍ଦୁଗୁଡ଼ିକ:

• ଲେଟେକ୍ସ ଆଲର୍ଜି: କିଛି ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଛୁଞ୍ଚିର ଆବରଣରେ ଲେଟେକ୍ସ ଥାଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଲେଟେକ୍ସ ଆଲର୍ଜି ଅଛି, ତେବେ ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କୁହନ୍ତୁ।
• ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଏବଂ ସ୍ତନ୍ୟପାନ: ଯଦି ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ, ଗର୍ଭବତୀ ହେବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରୁଛନ୍ତି, କିମ୍ବା ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରାଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଏହି ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ , କାରଣ ଏହି ପରିସ୍ଥିତିରେ ଏହାର ସୁରକ୍ଷା ବିଷୟରେ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ତଥ୍ୟ ନାହିଁ।

ମୁଁ ଏହି ଔଷଧ କିପରି ପାଇବି?

ଏହା ଏପରି ଔଷଧ ନୁହେଁ ଯାହା ଆପଣ ଫାର୍ମାସିରୁ କିଣିପାରିବେ। ଏଥିପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପ୍ରେସକ୍ରିପସନ ଆବଶ୍ୟକ।

ସାଧାରଣତଃ, ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରାଥମିକ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରଦାନକାରୀ କିମ୍ବା ହୃଦରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ଔଷଧର ଆବଶ୍ୟକତା ଅଛି କି ନାହିଁ ଏବଂ ଏହାକୁ ସୁପାରିଶ କରିବେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଆପଣ ଏହାକୁ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଔଷଧ ଦୋକାନରୁ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ସ୍ଥାନୀୟ ଔଷଧ ଦୋକାନ ମାଧ୍ୟମରେ ପାଇପାରିବେ।

ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ବିନା କେବେବି କୌଣସି ଔଷଧ ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ କିମ୍ବା ତାହାର ମାତ୍ରା ପରିବର୍ତ୍ତନ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଯେକୌଣସି ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ପୂର୍ବରୁ ସର୍ବଦା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ପରାମର୍ଶ କରନ୍ତୁ।