ଆପଣଙ୍କର ମଧ୍ୟ ରିଉମାଟଏଡ୍ ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ ଅଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ଚର୍ମ ତଳେ ଦେଖାଯାଉଥିବା ଏହି ଗଣ୍ଠି (ରିଉମାଟଏଡ୍ ନୋଡ୍ୟୁଲ୍ସ) ବିଷୟରେ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ରିଉମାଟଏଡ୍ ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ କେବେ ଆପଣଙ୍କ କହୁଣୀ ଏବଂ ଆଙ୍ଗୁଠି ଭଳି ସ୍ଥାନରେ ଚର୍ମ ତଳେ ଏକ ଛୋଟ ଗଣ୍ଠି କିମ୍ବା ଆଘାତ ଦେଖିଛନ୍ତି କି? କିଛି ଲୋକ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଦେଖି ଟିକେ ଭୟଭୀତ ହୋଇଯାଆନ୍ତି, ଭାବନ୍ତି, "ଏହା କ'ଣ କିଛି ଗମ୍ଭୀର?" କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ନୁହେଁ। ଆଜି ଆମେ ରିଉମାଟଏଡ୍ ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ ସହିତ ଆସୁଥିବା ଏହି ବିଶେଷ ଗଣ୍ଠି ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ, ଯାହାକୁ ରିଉମାଟଏଡ୍ ନୋଡୁଲ୍ସ କୁହାଯାଏ।

ଏହି ରିଉମାଟଏଡ୍ ନୋଡୁଲ୍ସ କଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ରିଉମାଟଏଡ୍ ନୋଡୁଲ୍ସ ହେଉଛି ଛୋଟ ଗଣ୍ଠି ଯାହା ଚର୍ମ ତଳେ କିମ୍ବା କେତେକ ସମୟରେ ଶରୀର ଭିତରେ ବିକଶିତ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର ରିଉମାଟଏଡ୍ ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ (RA) ହୋଇଥାଏ। ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ, ଆମେ 'ନୋଡୁଲ୍'କୁ ଏକ ଗଣ୍ଠି ବୋଲି କହିଥାଉ ଯାହା ସାଧାରଣତଃ ଏକ ଇଞ୍ଚ (ପ୍ରାୟ 3 ମିଲିମିଟର) ରୁ ଛୋଟ ହୋଇଥାଏ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହି ଗଣ୍ଠିଗୁଡ଼ିକ କର୍କଟ ରୋଗ (ସମୃଦ୍ଧ) ନୁହେଁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ରହିବାର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ କର୍କଟ ରୋଗ ହୋଇଛି କିମ୍ବା ଭବିଷ୍ୟତରେ ଆପଣଙ୍କୁ କର୍କଟ ରୋଗ ହେବ। ତେଣୁ ଏହା ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଏହି ଗଣ୍ଠିଗୁଡ଼ିକ ଏକାଠି ଜମା ହୋଇଥିବା କୋଷଗୁଡ଼ିକର ଏକ ଗୁଚ୍ଛରୁ ଗଠିତ। ଏହାର ଅର୍ଥ:

• ମୃତ ଚର୍ମ କୋଷ
• ଫାଇବ୍ରିନ୍ କୋଷ (ଏଗୁଡ଼ିକ ଏକ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ପ୍ରୋଟିନ୍ ଯାହା ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ)
• ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀରେ ପ୍ରଦାହକାରୀ କୋଷଗୁଡ଼ିକ

ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଏକାଠି ହୋଇ ସେହି ଛୋଟ ପିଣ୍ଡ ଭଳି ପିଣ୍ଡ ସୃଷ୍ଟି କରନ୍ତି।

ଶରୀରର କେଉଁ ସ୍ଥାନରେ ଏହି ଗଣ୍ଠିଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଦେଖାଯାଏ?

ଏହି ବାମ୍ଫଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ସେହି ସନ୍ଧିଗୁଡ଼ିକର ଚାରିପାଖରେ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ ଯାହାକୁ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ସମୟରେ ସର୍ବାଧିକ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି ଏବଂ ଯାହା ବାରମ୍ବାର ଚାପର ସମ୍ମୁଖୀନ ହୁଏ। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଏବଂ ସବୁଠାରୁ କମ୍ ସାଧାରଣ ସ୍ଥାନଗୁଡ଼ିକ ଯେଉଁଠାରେ ଏଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଇପାରେ।

ହାତରେ ଏହି ଗଣ୍ଠିଗୁଡ଼ିକ କିପରି ଲାଗୁଛି? କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି କି?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଏହି ଗଣ୍ଠିଗୁଡ଼ିକୁ ସ୍ପର୍ଶ କରନ୍ତି, କିଛି କଠିନ ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ, ଯେପରିକି ଚର୍ମ ତଳେ ଏକ ଛୋଟ ପଥର ଲାଗି ରହିଥାଏ । ଅନ୍ୟମାନେ ଟିକେ ନରମ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି, ଯେପରିକି ଏକ ଚାପ ବଲ୍, ଏବଂ ଏପରି ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ ଯେପରି ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଚୂର୍ଣ୍ଣ କରାଯାଇପାରିବ ।

ଆକାର ଦୃଷ୍ଟିରୁ, ଏଗୁଡ଼ିକ ପେନସିଲ୍ ଇରେଜର ପରି ଛୋଟ ଗଣ୍ଠିଠାରୁ ଆରମ୍ଭ କରି କମ୍ପ୍ୟୁଟର ମାଉସ୍ ପରି ବଡ଼ ଗଣ୍ଠି ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହୋଇପାରେ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହି ଗଣ୍ଠିଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଯନ୍ତ୍ରଣାହୀନ ହୋଇଥାଏ। ତଥାପି, ଗଣ୍ଠି ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ସ୍ଥାନକୁ ଚାପି ଦେଲେ ଆପଣ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ କୋମଳତା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଯଦି ଗଣ୍ଠିଟି ଏପରି ଏକ ଗଣ୍ଠି ପାଖରେ ଥାଏ ଯେଉଁଠାରେ ଆପଣଙ୍କର ଗଣ୍ଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା ପୂର୍ବରୁ ଗୁରୁତର ଥାଏ, ତେବେ ଏହି କୋମଳତା ଅଧିକ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରାଯାଇପାରେ।

ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଭିତରେ, ଯେପରିକି ଆପଣଙ୍କ ଫୁସଫୁସ, ଆଖି କିମ୍ବା କଣ୍ଠସ୍ୱରରେ ଗଣ୍ଠି ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ, ଆପଣ ଅନୁଭବ କରିପାରିବେ ନାହିଁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ଅନ୍ୟ କୌଣସି କାରଣରୁ ଏକ୍ସ-ରେ କିମ୍ବା ଆଖି ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ଆକସ୍ମିକ ଭାବରେ ଆବିଷ୍କାର ହୋଇଥାଏ।

ଏହି ରିଉମାଟଏଡ୍ ନୋଡୁଲ୍ସ କାହିଁକି ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ?

ଯେଉଁ କାରଣରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ରିଉମାଟଏଡ୍ ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ ହୁଏ, ସେହି କାରଣରୁ ମଧ୍ୟ ଏହି ଗଣ୍ଠିଗୁଡ଼ିକ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। ଅର୍ଥାତ୍, ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀରେ ଏକ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଯୋଗୁଁ ହୁଏ।

କିନ୍ତୁ RA ଥିବା ସମସ୍ତଙ୍କର ଏହି ଗଣ୍ଠି ହୁଏ ନାହିଁ। ଡାକ୍ତରମାନେ ଆକଳନ କରନ୍ତି ଯେ RA ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ 25% ରୁ 40% ମଧ୍ୟରେ ଏହି ଗଣ୍ଠି ହୋଇପାରେ। ଏବଂ 1% ରୁ କମ୍ ଲୋକଙ୍କର ଫୁସଫୁସ ଏବଂ ଆଖି ଭଳି ସ୍ଥାନରେ ଗଣ୍ଠି ହୁଏ।

RA ରେ, ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ସୁସ୍ଥ ସନ୍ଧିଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରେ, ଯାହା ଦ୍ଵାରା ପ୍ରଦାହ ହୁଏ। ଏହି ପ୍ରଦାହ ସନ୍ଧିଗୁଡ଼ିକୁ ଫୁଲାଇ ଦିଏ ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ହୁଏ। ଯେତେବେଳେ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଅତ୍ୟଧିକ ସକ୍ରିୟ ହୋଇଯାଏ, ଏହା ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଟିସୁଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଆପଣ ଜଣେ ବଢ଼େଇ କିମ୍ବା ଟାଇପିଷ୍ଟ। ଆପଣଙ୍କ ହାତ ଏବଂ ଆଙ୍ଗୁଠି ସବୁବେଳେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ତେଣୁ ଯଦି ଆପଣଙ୍କର RA ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରାୟତଃ ବ୍ୟବହୃତ ସନ୍ଧି ପାଖରେ ଏହି ଗଣ୍ଠିଗୁଡ଼ିକ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ।

ଯେଉଁ ଲୋକଙ୍କ ରକ୍ତରେ ରିଉମାଟଏଡ୍ ଫ୍ୟାକ୍ଟର୍ କିମ୍ବା CCP ଆଣ୍ଟିବଡିର ପରିମାଣ ଅଧିକ ଥାଏ, ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ଗଣ୍ଠି ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏକ ସରଳ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ସାହାଯ୍ୟରେ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ମାପିପାରିବେ।

ଏହି ଗଣ୍ଠିଗୁଡ଼ିକୁ ଦୂର କରିବା ପାଇଁ କ’ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି?

କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ଗଣ୍ଠିଗୁଡ଼ିକୁ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ ନାହିଁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପେ ଆପେ ଗଠନ ହୋଇ ଅଦୃଶ୍ୟ ହୋଇଯାଇପାରେ, ଯେପରି RA ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ପ୍ରଜ୍ଜ୍ୱଳିତ ହୋଇପାରେ ଏବଂ କିଛି ଦିନ ପାଇଁ କମିଯାଏ।

ଗଣ୍ଠି କେତେ ଦିନ ରହିଥାଏ ତାହା କେଉଁଠାରେ ଗଠନ ହୁଏ, ଆପଣଙ୍କ RA ର ପର୍ଯ୍ୟାୟ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

ତଥାପି, ଯଦି ବାମ୍ପଗୁଡ଼ିକ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକ ଆପେ ଆପେ ଦୂର ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ, କିମ୍ବା ଯଦି ସେଗୁଡ଼ିକର ଦୃଶ୍ୟ ଆପଣଙ୍କ ଆତ୍ମବିଶ୍ୱାସକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଚିକିତ୍ସା ଲେଖିବେ।

ସାଧାରଣତଃ ବ୍ୟବହୃତ ଚିକିତ୍ସା:

• କର୍ଟିକୋଷ୍ଟେରଏଡ୍ସ: ଏଗୁଡ଼ିକ ଏକ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ଯାହା ପ୍ରଦାହକୁ ହ୍ରାସ କରେ। କେତେକ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଗଣ୍ଠି ପାଖରେ କର୍ଟିସୋନ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦେଇପାରନ୍ତି।
• DMARDs (ରୋଗ-ସଂଶୋଧନକାରୀ ଆଣ୍ଟିରିଉମାଟିକ୍ ଔଷଧ): ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀର ଅତ୍ୟଧିକ ସକ୍ରିୟତାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ ଏବଂ ଶରୀରରେ ପ୍ରଦାହ ହ୍ରାସ କରେ।
• NSAIDs: ଏଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଯାହା ପ୍ରଦାହ କମ କରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସଠିକ୍ ପ୍ରକାର ସୁପାରିଶ କରିବେ।
• ମୋନୋକ୍ଲୋନାଲ ଆଣ୍ଟିବଡି: ଏଗୁଡ଼ିକ କୃତ୍ରିମ ଭାବରେ ନିର୍ମିତ ଆଣ୍ଟିବଡି। ଏଗୁଡ଼ିକ ରୋଗ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏହାର ଏକ ଉଦାହରଣ ହେଉଛି ରିଟୁକ୍ସିମାବ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ।

ଏହି ଗଣ୍ଠିଗୁଡ଼ିକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ବାହାର କରିବା ଆବଶ୍ୟକ କି?

ସାଧାରଣତଃ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ନୁହେଁ, କିନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି:

• ଯଦି ଗଣ୍ଠିଟି ଶରୀର ଭିତରେ କୌଣସି ଅଙ୍ଗ ଉପରେ କିମ୍ବା ନିକଟରେ ଅଛି, ଏବଂ ଏହା ଆପେ ଆପେ ଚାଲିଯାଇ ନାହିଁ।
• ଯଦି ଗଣ୍ଠିଟି ଆକାରରେ ବହୁତ ବଡ଼ ଥାଏ।
• ଯଦି ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଚେଷ୍ଟା କରିବା ସତ୍ତ୍ୱେ ଗଣ୍ଠି ଦୂର ନହୁଏ।
• ଯଦି ଏହି ଆଘାତଗୁଡ଼ିକ ଅଙ୍ଗ ବ୍ୟବହାର କରିବା କିମ୍ବା ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ କରିବା କଷ୍ଟକର କରିଥାଏ (ଯଦି ଆପଣ ଲଗାତାର କୌଣସି ଜିନିଷରେ ଧକ୍କା ଦିଅନ୍ତି)।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମ ଉପରେ କିମ୍ବା ତଳେ କୌଣସି ନୂତନ ପରିବର୍ତ୍ତନ, ଗଣ୍ଠି କିମ୍ବା ଆବରଣ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରି ଯାଞ୍ଚ କରାଇବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।

ଯଦି ଆପଣ ପୂର୍ବରୁ RA ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା କରାଉଛନ୍ତି ଏବଂ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଔଷଧ ପୂର୍ବ ପରି ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରୁନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ମଧ୍ୟ ଏହା ବିଷୟରେ କୁହନ୍ତୁ।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଏକ ନୂତନ ଚର୍ମ ଗଣ୍ଠି ଦେଖିବେ ସେତେବେଳେ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟ ହେବା ଏବଂ ଟିକେ ଭୟଭୀତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। କିନ୍ତୁ ଭଲ ଖବର ହେଉଛି ଯେ ରିଉମାଟେଡ୍ ନୋଡୁଲ୍ ସାଧାରଣତଃ କ୍ଷତିକାରକ ନୁହେଁ ଏବଂ ପ୍ରାୟତଃ ଚିକିତ୍ସା ବିନା ଚାଲିଯାଏ। ଯଦିଓ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ, ଏହାର ଅଧିକାଂଶ ହେଉଛି ସେହି ସମାନ ଚିକିତ୍ସା ଯାହା ଆପଣ ପୂର୍ବରୁ RA ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରୁଛନ୍ତି।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେକୌଣସି ନୂତନ ଗଣ୍ଠିକୁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଯାଞ୍ଚ କରାଇବା। ଏହା ଏକ ରିଉମାଟଏଡ୍ ଗଣ୍ଠି ନା ଅନ୍ୟ କିଛି ତାହା ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଜାଣିବାର ସବୁଠାରୁ ସୁରକ୍ଷିତ ଉପାୟ।

ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଏହି ଗଣ୍ଠିଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ କିମ୍ବା ହବିରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରୁଛି, କିମ୍ବା ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଦୃଶ୍ୟ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତିତ ଅଛନ୍ତି, ତେବେ ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ହ୍ରାସ କରିବା କିମ୍ବା ଦୂର କରିବା ପାଇଁ ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ବୁଝାଇବେ।