ସୋଲିଟାରୀ ଫାଇବ୍ରସ୍ ଟ୍ୟୁମର (SFT) କ'ଣ? ଏହା ଭୟଭୀତ ହେବାର କଥା କି? ଆସନ୍ତୁ କଥା ହେବା!

ଆପଣ କେବେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ କିଛି ଅଜବ କିମ୍ବା ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଦେଖିଛନ୍ତି କି? ଯେତେବେଳେ ଏହା ଘଟେ ସେତେବେଳେ ଟିକେ ଭୟ କିମ୍ବା ଚିନ୍ତିତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଆଜି ଆମେ ଏକ ବିରଳ, କିନ୍ତୁ ସାଧାରଣ ନୁହେଁ, ଗଣ୍ଠି ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ। ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ, ଏହାକୁ ଏକକ ତନ୍ତୁଯୁକ୍ତ ଟ୍ୟୁମର (SFT) କୁହାଯାଏ। ଯଦିଓ ନାମଟି ଜଟିଳ ଶୁଭିପାରେ, ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ଏବଂ ସ୍ପଷ୍ଟ ରଖିବା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ସୋଲିଟାରୀ ଫାଇବ୍ରସ୍ ଟ୍ୟୁମର (SFT) କ'ଣ?

ଏହା ଆମ ଶରୀରର ନରମ ଟିସୁରୁ ଆରମ୍ଭ ହେଉଥିବା ଏକ ଟ୍ୟୁମରକୁ ବୁଝାଏ। ଆମ ଶରୀରର ମାଂସପେଶୀ, ଚର୍ବି ଟିସୁ ଏବଂ ସ୍ନାୟୁ ପରି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ। ଏଗୁଡ଼ିକୁ ନରମ ଟିସୁ କୁହାଯାଏ। ତେଣୁ, ଏହି SFT ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକ ଶରୀରର ଯେକୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଫୁସଫୁସ ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ସୁରକ୍ଷା ଆବରଣ (ପ୍ଲୁରା) ରେ ଦେଖାଯାଏ।

ଏହି ଗଣ୍ଠିଗୁଡ଼ିକର ପ୍ରକୃତି ଦୁଇ ପ୍ରକାରର ହୋଇପାରେ:

• କିଛି ବହୁତ ଧୀରେ ବଢ଼ିଥାଏ ଏବଂ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପି ନଥାଏ (କର୍କଟ ରୋଗ ନୁହେଁ - ମୃଦୁ) ।
• କିଛି ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବଢ଼ନ୍ତି ଏବଂ ଅନ୍ୟ ସ୍ଥାନକୁ ବ୍ୟାପିପାରନ୍ତି (କର୍କଟ ରୋଗ) ।

ଯଦିଓ ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ କର୍କଟ ରୋଗରହିତ ଗଣ୍ଠି ହୋଇଥାଏ, ତଥାପି ଭବିଷ୍ୟତରେ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି ନକରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରମାନେ ସାଧାରଣତଃ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ମାଧ୍ୟମରେ ଗଣ୍ଠିକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବାହାର କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତି।

ଏହି ଗଣ୍ଠିଗୁଡ଼ିକର ଅନ୍ୟ କିଛି ନାମ ଅଛି କି?

ହଁ, ପୂର୍ବରୁ ଏହାର ଏକ ଭିନ୍ନ ନାମ ଥିଲା। ସେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଭାବୁଥିଲେ ଯେ ଏହି ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ଛାତି ଗହ୍ବର ଭିତରେ, ଅର୍ଥାତ୍ ଫୁସଫୁସକୁ ଘେରି ରହିଥିବା ଝିଲ୍ଲୀରେ ଗଠିତ ହୁଏ। ଆମେ ଏହି ଝିଲ୍ଲୀକୁ ପ୍ଲୁରା ବୋଲି କହୁ। ଏହା ହିଁ ଆମେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ସମୟରେ ଛାତି ଭିତରେ ଫୁସଫୁସକୁ ସୁଗମ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ତେଣୁ, ସେହି ସମୟରେ, ଏହି ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକୁ "ପ୍ଲୁରାର ସୌମ୍ୟ ତନ୍ତୁମୟ ଟ୍ୟୁମର" କୁହାଯାଉଥିଲା।

ତଥାପି, ପରବର୍ତ୍ତୀ ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଏହି ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକ ଶରୀରର ଯେକୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ଗଠନ ହୋଇପାରେ, କେବଳ ଫୁସଫୁସରେ ନୁହେଁ, ଯେପରିକି ଯକୃତ, ମସ୍ତିଷ୍କ, ବେକ ଏବଂ ମୁଣ୍ଡରେ। ତେଣୁ ସେହି ପୁରୁଣା, ଲମ୍ବା ନାମଟି ଆଉ କ୍ୱଚିତ୍ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

SFT ଏବଂ ପ୍ଲ୍ୟୁରାଲ୍ ମେସୋଥେଲିଓମା ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?

କିଛି ଲୋକ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱରେ ପଡ଼ିପାରନ୍ତି କାରଣ ଉଭୟ ଫୁସଫୁସରେ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଏହି ଦୁଇଟି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭିନ୍ନ। ଆସନ୍ତୁ ଏକ ଟେବୁଲ ସାହାଯ୍ୟରେ ଏହି ପାର୍ଥକ୍ୟକୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ବୁଝିବା।

ଏହି ଗଣ୍ଠି ହେବାର ଆଶଙ୍କା କାହାକୁ ଅଧିକ ଥାଏ?

ଯଦିଓ ଏହି ଗଣ୍ଠିଗୁଡ଼ିକ ଯେକୌଣସି ବୟସରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ 50 ରୁ 60 ବର୍ଷ ବୟସର ଲୋକଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଏ। ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କଠାରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ।

ଏହା ଏତେ ବିରଳ ଯେ ଏହି ପ୍ରକାରର SFT ପ୍ରତି 100 ଟି ନରମ ଟିସୁ ଟ୍ୟୁମର ମଧ୍ୟରୁ 2 ଟିରୁ କମ୍‌ରେ ଦେଖାଯାଏ।

ଶରୀରର ଯେଉଁ ଅଂଶଗୁଡ଼ିକରେ SFT ଗଣ୍ଠି ହୋଇପାରେ

• ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡ ଘେରି ରହିଥିବା ସଂଯୋଜକ ଟିସୁରେ
• ଯକୃତରେ
• ଫୁସଫୁସ ଏବଂ ପ୍ଲୁରା
• ନାକ ଭିତରେ ଥିବା ଗହ୍ବରରେ (ପାରାନାସାଲ୍ ସାଇନସ୍)
• ଆଖି ଅବସ୍ଥିତ ଥିବା ହାଡ଼ ସକେଟ (କକ୍ଷପଥ) ଭିତରେ ଥିବା ନରମ ଟିସୁରେ
• ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ

ଏହି ଗଣ୍ଠିଗୁଡ଼ିକ କାହିଁକି ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ? ଏହାର କାରଣ କ'ଣ?

ପ୍ରକୃତରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏହାର ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କାରଣ ପାଇନାହାଁନ୍ତି । ତଥାପି, ସାମ୍ପ୍ରତିକ ଗବେଷଣା ଆମକୁ କିଛି ସଙ୍କେତ ଦେଇଛି। ତାହା ହେଉଛି ଆମ ଶରୀରରେ ଦୁଇଟି ଜିନ୍, ଯଥା `NAB2` ଏବଂ `STAT6`ଏହି ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକ ଦୁଇଟି ଜିନ୍ (ଜିନ୍ ଫ୍ୟୁଜନ୍)ର ଅନିୟମିତ ମିଶ୍ରଣ ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ। ଏହି ଜେନେଟିକ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଭାବରେ ବୃଦ୍ଧି କରିବା ଆରମ୍ଭ କରିପାରେ।

SFT ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହି ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ବହୁତ ଧୀରେ ବଢ଼ିଥାଏ । ଫଳସ୍ୱରୂପ, SFT ଥିବା ପ୍ରାୟ ଅଧା ଲୋକଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ । ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ସେତେବେଳେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଟ୍ୟୁମର ପାଖରେ ଥିବା ଅଙ୍ଗ, ହାଡ଼ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଟିସୁ ଉପରେ ଠେଲି ଦେବା ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ବଡ଼ ହୋଇଯାଏ। ତେଣୁ, ଟ୍ୟୁମର କେଉଁଠାରେ ଅଛି ତାହା ଉପରେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ନିର୍ଭର କରେ।

ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଶରୀରର ବିଭିନ୍ନ ସ୍ଥାନରେ ଏହି ଗଣ୍ଠି ଦେଖାଗଲେ କ’ଣ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ।

ଡାକ୍ତର ଏହି ରୋଗ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?

ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ଗଣ୍ଠିର ସନ୍ଦେହଜନକ ସ୍ଥାନ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ବିଭିନ୍ନ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ପଠାଇବେ।

• ଡାକ୍ତରୀ ପରୀକ୍ଷା: ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଭଲଭାବେ ଶୁଣିବା ଏବଂ ତା'ପରେ ଏକ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ଉଚିତ।
• ଇମେଜିଂ ସ୍କାନ: ଏହା ଗଣ୍ଠିର ସ୍ଥାନ, ଆକାର ଏବଂ ପ୍ରକୃତି ଦେଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏଥିରେ ଏକ୍ସ-ରେ, ସିଟି ସ୍କାନ, MRI ସ୍କାନ, ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ ଏବଂ PET ସ୍କାନ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ।
• ଚକ୍ଷୁ ପରୀକ୍ଷା: ଯଦି ଗଣ୍ଠିଟି ଆଖି ନିକଟରେ ଥାଏ, ତେବେ ଦୃଷ୍ଟି ସମସ୍ୟା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଚକ୍ଷୁ ପରୀକ୍ଷା (ଅପ୍ଟିକାଲ୍ କୋହେରେନ୍ସ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି - OCT) କରାଯାଏ।
• ବାୟୋପ୍ସି: ଏହା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପରୀକ୍ଷା । ଏଥିରେ ଗଣ୍ଠିରୁ ଏକ ଛୋଟ ଟିସୁ ଖଣ୍ଡ ନେଇ ଏହାକୁ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ପରୀକ୍ଷା କରାଯିବା ଆବଶ୍ୟକ। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ୧୦୦% ନିଶ୍ଚିତତାର ସହିତ କହିବ ଯେ ଏହା କେଉଁ ପ୍ରକାରର ଗଣ୍ଠି ଏବଂ ଏହା କର୍କଟ ରୋଗ କି ନାହିଁ।

SFT ନୋଡୁଲର ଗମ୍ଭୀରତାର ବର୍ଗୀକରଣ

ବିଶ୍ୱ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସଂଗଠନ (WHO) ଏହି SFT ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକୁ ସେମାନଙ୍କର ଗମ୍ଭୀରତା ଏବଂ ବୃଦ୍ଧି ହାର ଉପରେ ଆଧାର କରି ଅନେକ ଗ୍ରେଡରେ ବିଭକ୍ତ କରିଛି। ଏହାକୁ ଗ୍ରେଡିଂ କୁହାଯାଏ।

• ଗ୍ରେଡ୍ I (ନିମ୍ନ-ଗ୍ରେଡ୍): ଏଗୁଡ଼ିକ ସବୁଠାରୁ କମ୍ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ପ୍ରକାର। ଏମାନଙ୍କର କୋଷଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ସାଧାରଣ କୋଷ। ଏମାନେ ବହୁତ ଧୀରେ ବଢ଼ିଥାନ୍ତି।
• ଗ୍ରେଡ୍ II (ମଧ୍ୟବର୍ତ୍ତୀ-ଗ୍ରେଡ୍): ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଟିକେ ଅଧିକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଦେଖାଯାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଗ୍ରେଡ୍ I ଅପେକ୍ଷା ଟିକେ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ମଧ୍ୟ ଟିକେ ଅଧିକ।
• ଗ୍ରେଡ୍ III (ଉଚ୍ଚ-ଗ୍ରେଡ୍): ଏଗୁଡ଼ିକ ସବୁଠାରୁ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ପ୍ରକାର। କୋଷଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ଅସ୍ୱାଭାବିକ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହେବାର, କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହେବାର ଏବଂ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ।

ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

SFT ଗଣ୍ଠିର ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମାଧ୍ୟମରେ ଏହାକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବାହାର କରିବା ।

କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଗଣ୍ଠିର ସ୍ଥାନ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। କିମ୍ବା ଗଣ୍ଠି ଆକାରରେ ବଡ଼ ହୋଇପାରେ। ଏପରି କ୍ଷେତ୍ରରେ,

• ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା:ଟ୍ୟୁମରକୁ ନଷ୍ଟ କରିବା କିମ୍ବା ସଙ୍କୁଚିତ କରିବା ପାଇଁ ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି ଦିଆଯାଏ। କେତେକ ସମୟରେ, ଟ୍ୟୁମରକୁ ଛୋଟ ଏବଂ କାଢ଼ିବା ସହଜ କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ମଧ୍ୟ ଦିଆଯାଏ।

ଏହା କେଉଁ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଜାଣିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଏକ ଗଣ୍ଠି ଅଛି, ସେତେବେଳେ ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ଭୟ ହେଉଛି ଏହା କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହେବ କି ଅନ୍ୟ ସ୍ଥାନକୁ ବ୍ୟାପିବ (ମେଟାଷ୍ଟାଟିକ୍ କର୍କଟ)। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଏହାକୁ କାଢ଼ିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ସେହି ବିପଦ ବହୁତ ହ୍ରାସ ପାଇଥାଏ।

ଏହା ବ୍ୟତୀତ, ଗଣ୍ଠିର ସ୍ଥାନ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ।

• ପକ୍ଷାଘାତ: ଯଦି ମେରୁଦଣ୍ଡ ଚାରିପାଖରେ ଏକ ଟ୍ୟୁମର ଥାଏ।
• ପ୍ଲ୍ୟୁରାଲ୍ ଇଫ୍ୟୁଜନ: ଫୁସଫୁସ ଆବରଣ ମଧ୍ୟରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଜମା ହେବା।
• ଅପ୍ଟିକ୍ ଆଟ୍ରୋଫି: ଆଖିରୁ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ବାର୍ତ୍ତା ବହନ କରୁଥିବା ସ୍ନାୟୁର କ୍ଷତି।

ଚିକିତ୍ସା ପରେ ସୁସ୍ଥତା ହାର କିପରି?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ଏକ ଗଣ୍ଠି ବାହାର କରିବା ପରେ ଅନେକ ଲୋକ ବହୁତ ଭଲ ହୋଇଯାଆନ୍ତି। ତଥାପି, ଯେପରି ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରିଥିଲୁ, ଗଣ୍ଠି ଫେରିବା ବହୁତ କମ୍, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଉପରେ ନଜର ରଖିବେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଗଣ୍ଠି ଫେରି ଆସୁଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ନିୟମିତ ବ୍ୟବଧାନରେ ସ୍କାନ କରିବା। ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା ପାଇଁ ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାର୍ଯ୍ୟ।