କେତେବେଳେ ଆମର ଛୋଟ ପିଲାମାନେ ଗୋଟିଏ ପରେ ଗୋଟିଏ ଅସୁସ୍ଥ ହୋଇଯାଆନ୍ତି, ଠିକ୍ ନା? କିନ୍ତୁ କିଛି ପିଲା ହଠାତ୍ ଦୃଷ୍ଟି ସମସ୍ୟା , ଶ୍ରବଣ ସମସ୍ୟା ଏବଂ ଗଣ୍ଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଭଳି ଅନେକ ଅସମ୍ପର୍କିତ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କର ମଧ୍ୟ ସମାନ ଅଭିଜ୍ଞତା ଅଛି କି? ତେବେ ଏହା ଷ୍ଟିକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ନାମକ ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ, ଯାହା ଏପରି ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଯଦିଓ ଏହା ଟିକେ ଜଟିଳ ମନେହୁଏ, ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
ଷ୍ଟିକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ କ'ଣ? ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିବାକୁ ଗଲେ...
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଷ୍ଟିକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା । ଏହା ଆମ ଜିନ୍ରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେତୁ ହୋଇଥାଏ। ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଆମ ଶରୀରର ସଂଯୋଗକାରୀ ଟିସୁଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଏହି ସଂଯୋଗକାରୀ ଟିସୁ ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରକାରର ଟିସୁ ଯାହା ଆମ ଶରୀରର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଂଶ, ଯେପରିକି ଅଙ୍ଗ ଏବଂ ଟିସୁଗୁଡ଼ିକୁ ସଂଯୋଗ କରେ, ସମର୍ଥନ କରେ ଏବଂ ଆକାର ଦିଏ। ଏହାକୁ ଆମ ଘରର କାନ୍ଥ ଏବଂ ଛାତକୁ ଏକତ୍ର ଧରି ରଖିବା ପାଇଁ ସିମେଣ୍ଟ ଏବଂ ତାର ବ୍ୟବହାର କରିବା ଭଳି ଭାବ। ଏହି ସଂଯୋଗକାରୀ ଟିସୁ ଆମ ଶରୀର ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
ତେଣୁ, ଷ୍ଟିକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ମୁହଁ, କାନ, ଆଖି ଏବଂ ସନ୍ଧି ଭଳି ସ୍ଥାନଗୁଡ଼ିକର ସଂଯୋଗକାରୀ ଟିସୁଗୁଡ଼ିକ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ। ଏହି କାରଣରୁ, କିଛି ପିଲାଙ୍କର ମୁହଁରେ କିଛି ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇପାରେ, ଯେପରିକି ଫାଟି ତାଲୁ। ଦୃଷ୍ଟି , ଶ୍ରବଣ ଏବଂ ଗତିବିଧିରେ ମଧ୍ୟ ସମସ୍ୟା ହୋଇପାରେ। ଏହାକୁ କେତେକ ସମୟରେ ଷ୍ଟିକର ଡିସପ୍ଲାସିଆ କୁହାଯାଏ।
ଏହି ଅବସ୍ଥା କେତେ ସାଧାରଣ? କାହାକୁ ଏହା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ?
ଷ୍ଟିକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ପ୍ରତି ୭,୫୦୦ ରୁ ୧୦,୦୦୦ ନବଜାତ ଶିଶୁଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏରୁ ତିନି ଜଣଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିବାର ଆକଳନ କରାଯାଇଛି। ତଥାପି, ଏହି ରୋଗ ପ୍ରାୟତଃ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇ ନ ଥିବାରୁ, ପ୍ରକୃତରେ କେତେ ଜଣ ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ତାହା କହିବା କଷ୍ଟକର।
କିଏ ଏହା ଆକ୍ରାନ୍ତ ହୁଏ, ତାହା ଦୃଷ୍ଟିରୁ, ଯେକୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତି ଷ୍ଟିକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମରେ ଆକ୍ରାନ୍ତ ହୋଇପାରନ୍ତି। ତଥାପି, ଯଦି ପରିବାରର କାହାରି, ଅର୍ଥାତ୍ ମା, ବାପା କିମ୍ବା ଭାଇଭଉଣୀଙ୍କର ଏହି ରୋଗ ଥାଏ, ତେବେ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କଠାରେ ଏହା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ, କୌଣସି ପରିବାର ଇତିହାସ ବିନା, ଏହି ରୋଗ ଜିନ୍ରେ ଅନିୟମିତ ପରିବର୍ତ୍ତନ ( ଜେନେଟିକ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍) ଯୋଗୁଁ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ଅର୍ଥାତ୍, ଏହା ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ଭାବରେ ପ୍ରାପ୍ତ କିଛି ହେବା ଆବଶ୍ୟକ ନାହିଁ।
Medical test equipment that can be used at home
Essential home medical devices including blood pressure monitors, oximeters and digital thermometers.
Check Availability →ଷ୍ଟିକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଶରୀରକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ?
ଯେପରି ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଆଲୋଚନା କରିଛୁ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ସଂଯୋଜକ ଟିସୁକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଆମ ଶରୀରରେ ସଂଯୋଜକ ଟିସୁର ମୁଖ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ଅନ୍ୟ ଟିସୁ ଏବଂ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ସୁରକ୍ଷା ଏବଂ ସମର୍ଥନ କରିବା। ତେଣୁ, ଯେତେବେଳେ ଏହି ସଂଯୋଜକ ଟିସୁ ତିଆରି କରୁଥିବା ଜିନରେ ଏକ ପରିବର୍ତ୍ତନ କିମ୍ବା ତ୍ରୁଟି ଥାଏ, ସେତେବେଳେ ସେହି ଜିନ ଏହି ସଂଯୋଜକ ଟିସୁ କିପରି ତିଆରି କରିବେ ଏବଂ ଏହା କିପରି କାର୍ଯ୍ୟ କରିବା ଉଚିତ ସେ ବିଷୟରେ ସଠିକ୍ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ପାଏ ନାହିଁ।
ଏହି କାରଣରୁ, ଷ୍ଟିକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ,ଦୃଷ୍ଟି, ଶ୍ରବଣ ଏବଂ ସନ୍ଧି ଗତିବିଧି ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ। ଆଖି, କାନ ଏବଂ ସନ୍ଧି ବିଶେଷ ଭାବରେ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ। ଷ୍ଟିକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଥିବା ଲୋକମାନେ ପ୍ରାୟତଃ ପିଲାଦିନେ ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ ବିକଶିତ ହୁଅନ୍ତି। ତଥାପି, ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ ଏବଂ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥିବା ଲୋକମାନେ ସାଧାରଣ, ସକ୍ରିୟ ଜୀବନଯାପନ କରିପାରିବେ ।
ଏହାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? ଏହାକୁ କିପରି ଚିହ୍ନିବେ?
ଷ୍ଟିକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଲକ୍ଷଣ ବ୍ୟକ୍ତିବିଶେଷରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ । ସମସ୍ତଙ୍କର ସମସ୍ତ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯିବ ନାହିଁ। ଏହା ଏହାକୁ ଏତେ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର କରିଥାଏ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଗୋଟିଏ ପିଲାର ଆଖି ସମସ୍ୟା ଅଧିକ ହୋଇପାରେ, ଯେତେବେଳେ ଅନ୍ୟ ଜଣେ ପିଲାର ଗଣ୍ଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅଧିକ ହୋଇପାରେ।
ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ ବର୍ଗ ଦେଖାଯାଇପାରେ:
ହାଡ଼ ଏବଂ ସନ୍ଧି ସମସ୍ୟା:
- ପ୍ରାରମ୍ଭରେ , ସନ୍ଧିଗୁଡ଼ିକ ଅତ୍ୟଧିକ ନମନୀୟ ହୋଇପାରେ , କିନ୍ତୁ ସମୟ ସହିତ ସେଗୁଡ଼ିକ କଠିନ ହେବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରିପାରେ।
- ମେରୁଦଣ୍ଡର ବକ୍ରତା କିମ୍ବା ସ୍କୋଲିଓସିସ୍ ହୋଇପାରେ।
- କମ୍ ବୟସରେ ଗଣ୍ଠି ରୋଗ ହୋଇପାରେ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯଦି ଦଶ ବର୍ଷ ବୟସର ଏକ ପିଲା ସକାଳେ ଉଠି ତା'ର ଗଣ୍ଠିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଥିବାର ଅଭିଯୋଗ କରେ, ତେବେ ତୁମେ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ଉଚିତ।
ଶ୍ରବଣ ଏବଂ କାନ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ସମସ୍ୟା:
- ଶ୍ରବଣ ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ ବିଭିନ୍ନ ମାତ୍ରାରେ ହୋଇପାରେ। କିଛି ଲୋକ କେବଳ ସାମାନ୍ୟ ଶ୍ରବଣ ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି, ଯେତେବେଳେ ଅନ୍ୟମାନେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବଧିରତା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି।
ଆଖି ସମସ୍ୟା:
- ଗୁରୁତର ନିକଟ ଦୃଷ୍ଟିହୀନତା (ବା ମାୟୋପିଆ) ଅର୍ଥ ହେଉଛି କେବଳ ନିକଟତର ବସ୍ତୁଗୁଡ଼ିକୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖାଯାଇପାରେ, ଯେତେବେଳେ ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ବସ୍ତୁଗୁଡ଼ିକ ଅସ୍ପଷ୍ଟ ହୋଇଯାଏ।
- ବିଚ୍ଛିନ୍ନ ରେଟିନା। ଏହା ହଠାତ୍ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ତୁରନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ।
- ମୋତିଆବିନ୍ଦୁ .
- ଆଖିରେ ଚାପ ବୃଦ୍ଧି, ଯାହାକୁ ଗ୍ଲୁକୋମା କୁହାଯାଏ।
ମୁହଁରେ ଦୃଶ୍ୟମାନ ବିଶେଷ ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟଗୁଡ଼ିକ:
ପ୍ରାୟତଃ, ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ପିଲାମାନଙ୍କର ମୁହଁର ଆକୃତି ମଧ୍ୟ ସେମାନଙ୍କ ବିକାଶରେ ପ୍ରଭାବିତ ହୋଇପାରେ।
- ଫାଟିଯାଇଥିବା ତାଲୁ : ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ପାଟିର ଛାତରେ ଏକ ଫାଙ୍କ ଅଛି।
- ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ଛୋଟ ଏବଂ ବିଚ୍ଛିନ୍ନ ତଳ ପାଟି ('ମାଇକ୍ରୋଗ୍ନାଥିଆ') : ଏହାକୁ କେତେକ ସମୟରେ 'ପିଏରେ ରବିନ୍ କ୍ରମ' କୁହାଯାଏ। ଏହା କିଛି ପିଲାଙ୍କୁ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ଏବଂ ଗିଳିବାରେ ଅସୁବିଧା ହୋଇପାରେ।
- ମୁହଁ ଚପଟା ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ନାକ ଛୋଟ ହୋଇଯାଏ।
ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ:
ଏହା ବ୍ୟତୀତ, ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟ ଦେଖାଯାଇପାରେ:
- ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ (ବିଶେଷକରି ମାଇକ୍ରୋଗ୍ନାଥିଆ ଥିବା ପିଲାମାନଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ)।
- ନବଜାତ ଶିଶୁଙ୍କ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବାରେ ଅସୁବିଧା।
- ଦୃଷ୍ଟି ଏବଂ ଶ୍ରବଣ ବାଧା ଯୋଗୁଁ ଶିକ୍ଷଣ ସମସ୍ୟା।
ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ସମସ୍ତଙ୍କର ଏହି ସମସ୍ତ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯିବ ନାହିଁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇଟି ଥାଏ ତେବେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଯଦି ଆପଣ ଏକତ୍ର ଅନେକ ଦେଖୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଭଲ।
ଷ୍ଟିକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାର ଅଛି କି?
ହଁ, ଷ୍ଟିକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଛଅଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇଛି। ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଗମ୍ଭୀରତା ଏବଂ ପ୍ରକୃତି ଏହି ପ୍ରକାରଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ।
- ପ୍ରକାର I: ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାର । ସାମାନ୍ୟ ଶ୍ରବଣ ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ ଏବଂ ନିକଟ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ହେଉଛି ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ।
- ପ୍ରକାର II: ଏହା ଶ୍ରବଣ ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ ଏବଂ ନିକଟ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ଦ୍ୱାରା ଅଧିକ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ।
- ପ୍ରକାର III: ଶ୍ରବଣ ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ ଏବଂ ଗଣ୍ଠି ସମସ୍ୟା ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ। ଦୃଷ୍ଟି ଲକ୍ଷଣ ସାଧାରଣତଃ ଅନୁପସ୍ଥିତ ଥାଏ ।
- ପ୍ରକାର IV, V, ଏବଂ VI: ଏହି ପ୍ରକାର ବହୁତ ବିରଳ । ସେମାନଙ୍କର ଦୃଷ୍ଟି ଏବଂ ଶ୍ରବଣ ସମସ୍ୟା ଗୁରୁତର ହୋଇପାରେ। ସେମାନଙ୍କର ଅଧିକ ଜଟିଳ ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ, ଯେପରିକି ଲମ୍ବା ହାଡ଼ର ପ୍ରାନ୍ତ ବୃଦ୍ଧି (ସ୍ପଣ୍ଡିଲୋଏପିଫାଇସିଲ୍ ଡିସପ୍ଲାସିଆ) ଏବଂ ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍।
ଡାକ୍ତରମାନେ ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ପରୀକ୍ଷା ଆଧାରରେ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି କେଉଁ ପ୍ରକାରର ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି।
ଏହାର କାରଣ କ'ଣ? ଜେନେଟିକ୍ ପ୍ରଭାବ କ'ଣ?
ଷ୍ଟିକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ । ଏହି ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ଆମ ଶରୀରକୁ କୋଲାଜେନ୍ ନାମକ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପ୍ରୋଟିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରିବାକୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଉଥିବା ଛଅଟି ଜିନ୍ ମଧ୍ୟରୁ ଯେକୌଣସିରେ ହୋଇପାରେ। କୋଲାଜେନ୍ ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ଜିନିଷ ଯାହା ଆମର ସଂଯୋଜକ ଟିସୁଗୁଡ଼ିକୁ ସେମାନଙ୍କର ନମନୀୟତା ଏବଂ ଶକ୍ତି ପ୍ରଦାନ କରେ। ଏହାକୁ ଏକ ରବର ବ୍ୟାଣ୍ଡ ପରି ଭାବନ୍ତୁ, ଯାହା ସେମାନଙ୍କୁ ନମନୀୟତା ଏବଂ ଶକ୍ତି ପ୍ରଦାନ କରେ।
ତେଣୁ, ଯେତେବେଳେ ଏହି ଜିନ୍ଗୁଡ଼ିକରେ ତ୍ରୁଟି ଥାଏ, ସେତେବେଳେ କୋଲାଜେନ୍ ପ୍ରୋଟିନ୍ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ ନାହିଁ। ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଆମର କାର୍ଟିଲେଜ୍ ତିଆରି କରୁଥିବା କୋଲାଜେନ୍ ଏବଂ ଆମ ଆଖି ଭିତରେ ଥିବା ଜେଲି ଭଳି ପଦାର୍ଥକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଏହି ଜିନ୍ଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ, (COL2A1), (COL11A1), (COL11A2) ଭଳି ଜିନ୍ଗୁଡ଼ିକ ମୁଖ୍ୟ।
ଯଦି କୌଣସି ପିଲା ଏହି ପରିବର୍ତ୍ତିତ ଜିନ୍ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ପାଇଥାଏ, ତେବେ ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଷ୍ଟିକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ।
ଏହି ଜିନ୍ଗୁଡ଼ିକ କିପରି ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ଭାବରେ ପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ?
ଏହା ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ଭାବରେ ପାଇବାର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଉପାୟ ଅଛି:
- ଅଟୋସୋମାଲ ପ୍ରଭାରୀ ରୂପ:ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାର (ବିଶେଷକରି ପ୍ରକାର I, II, ଏବଂ III)। ଏଠାରେ ଯାହା ଘଟେ ତାହା ହେଉଛି ଯେ ଯଦିଓ ଜଣେ ପିତାମାତାଙ୍କର ଜିନ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ଥାଏ, ତଥାପି ପିଲାଟି ଏହା ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ଭାବରେ ପାଇବାର 50% ସମ୍ଭାବନା ଥାଏ।
- ଅଟୋସୋମାଲ ରିସେସିଭ୍: ଏହା ଟିକେ ବିରଳ (ଏହା ପ୍ରକାର IV, V, ଏବଂ VI ରେ ଦେଖାଯାଇପାରେ)। ଏଠାରେ, ଉଭୟ ପିତାମାତା ସୁସ୍ଥ ବାହକ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ । ଅର୍ଥାତ୍, ସେମାନଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ସେମାନଙ୍କର ଏକ ପରିବର୍ତ୍ତିତ ଜିନ୍ ଅଛି। ଯଦି ଏପରି ହୁଏ, ତେବେ ପିଲାଟି ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ହେବାର 25% ସମ୍ଭାବନା ଅଛି।
କେତେକ ସମୟରେ, ଏକ ନୂତନ ଜେନେଟିକ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ (ଡି ନୋଭୋ ମ୍ୟୁଟେସନ୍) ଅନିୟମିତ ଭାବରେ ଘଟିପାରେ , କୌଣସି ପରିବାର ଇତିହାସ ବିନା। ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ପୂର୍ବରୁ ଆକଳନ କରିବା କଷ୍ଟକର।
ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?
ଷ୍ଟିକରଲ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଅନେକ ପଦକ୍ଷେପ ଅନୁସରଣ କରନ୍ତି।
- ଏକ ବିସ୍ତୃତ ପରିବାର ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ଏବଂ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା: ପ୍ରଥମେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ପଚରାଯିବ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର କାହାର ସମାନ ଅବସ୍ଥା ଅଛି କି ନାହିଁ ପଚରାଯିବ। ତା'ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ମୁହଁ, କାନ, ଆଖି ଏବଂ ସନ୍ଧିଗୁଡ଼ିକରେ କୌଣସି ବିଶେଷ ବର୍ଣ୍ଣ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ପରୀକ୍ଷା କରାଯିବ।
- ଦୃଷ୍ଟି ଏବଂ ଶ୍ରବଣ ପରୀକ୍ଷା: ଦୃଷ୍ଟି ଏବଂ ଶ୍ରବଣର ସ୍ତର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବା ପାଇଁ ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା କରାଯାଏ।
- ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା: କେତେକ ସମୟରେ ହାଡ଼ ଏବଂ ସନ୍ଧିରେ କୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଏକ୍ସ-ରେ ଭଳି ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇପାରେ।
- ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷଣ: ଏହା ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ଏକ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଷ୍ଟିକରଲ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଜେନେଟିକ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ପାଇଁ ଏକ ରକ୍ତ ନମୁନା କିମ୍ବା ଟିସୁ ନମୁନା ନିଆଯାଇ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।
ପିଲା ଜନ୍ମ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଏହାକୁ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇପାରିବ କି?
ହଁ, କେତେକ ସମୟରେ ପ୍ରସବ ପୂର୍ବରୁ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ଶିଶୁର ଜିନରେ ଥିବା କୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକତା କିମ୍ବା ପରିବର୍ତ୍ତନକୁ ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବ। ତଥାପି, ସାଧାରଣତଃ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପରେ, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପରୀକ୍ଷା କରାଯିବା ପରେ ଏକ ନିର୍ଣ୍ଣାୟକ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ।
ଷ୍ଟିକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଚିକିତ୍ସା କଣ?
ଏହା ଏକ ସମସ୍ୟା ଯାହା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର ଅଛି। ବର୍ତ୍ତମାନ ଷ୍ଟିକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ନାହିଁ । କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ଏବଂ ସେମାନଙ୍କର ପ୍ରଭାବକୁ ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି। ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନିଷ। ବିଶେଷକରି ବିଚ୍ଛିନ୍ନ ରେଟିନା କିମ୍ବା ସନ୍ଧି ସମସ୍ୟା କ୍ଷେତ୍ରରେ, ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଚିକିତ୍ସା ବଡ଼ କ୍ଷତିକୁ ରୋକିପାରିବ।
ଲକ୍ଷଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। ଏଠାରେ କିଛି ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଦିଆଯାଇଛି:
- ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ଉନ୍ନତ କରନ୍ତୁଚଷମା କିମ୍ବା କଣ୍ଟାକ୍ଟ ଲେନ୍ସ ଯୋଗାଇବା।
- ଶ୍ରବଣଶକ୍ତି ଉନ୍ନତ କରିବା ପାଇଁ ଶ୍ରବଣ ଯନ୍ତ୍ର ଯୋଗାଇବା।
- ସନ୍ଧି ଯନ୍ତ୍ରଣା କମାଇବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଦେବା।
- ଯଦି ଦାନ୍ତରେ କୌଣସି ବଙ୍କା କିମ୍ବା ଭୁଲ ସଂଳାପ ଥାଏ, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ସଂଶୋଧନ କରିବା ପାଇଁ ଅର୍ଥୋଡୋଣ୍ଟିକ୍ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ ।
- ସନ୍ଧିଗୁଡ଼ିକୁ ସୁଦୃଢ଼ କରିବା ଏବଂ ଗତିଶୀଳତା ଉନ୍ନତ କରିବା ପାଇଁ ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସା ( ଯେପରିକି ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ବ୍ୟାୟାମ)।
- ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର:
- ବିଚ୍ଛିନ୍ନ ରେଟିନାର ପୁନଃସଂଯୋଗ (ରେଟିନା ପୁନଃସଂଯୋଗ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର)।
- ଫାଟିଯାଇଥିବା ତାଲୁ ମରାମତି।
- ଯଦି ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ବହୁତ କଷ୍ଟକର ହୁଏ, ତେବେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ସହଜ କରିବା ପାଇଁ ବେକରେ ଏକ ଛୋଟ ନଳୀ ରଖାଯାଇପାରେ (ସମ୍ଭବତଃ ଟ୍ରାକିଓଷ୍ଟୋମି)।
- କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ସନ୍ଧିଗୁଡ଼ିକର ମରାମତି କିମ୍ବା ବଦଳାନ୍ତୁ।
ଏହି ଚିକିତ୍ସା ମାଧ୍ୟମରେ, ଷ୍ଟିକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମରେ ପୀଡିତ ପିଲା ଏବଂ ବୟସ୍କମାନେ ସାଧାରଣ, ପୂର୍ଣ୍ଣ ଏବଂ ସକ୍ରିୟ ଜୀବନଯାପନ କରିବାରେ ବହୁତ ସାହାଯ୍ୟ ପାଆନ୍ତି।
ଏହି ପରିସ୍ଥିତିକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?
ଷ୍ଟିକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା, ତେଣୁ ଏହାକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ । ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରରେ କାହାକୁ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅଛି ଏବଂ ଆପଣ ଏକ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବାକୁ ଯୋଜନା କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଜେନେଟିକ୍ ପରାମର୍ଶ ଏବଂ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ଭାବରେ ପାଇବାର ବିପଦ ବୁଝିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।
ଷ୍ଟିକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ସହିତ ବଞ୍ଚିବା ସମୟରେ ଆପଣ କ’ଣ ଆଶା କରିପାରିବେ?
ଯଦିଓ ଏହି ଅବସ୍ଥାର କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ନାହିଁ, ଏହା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଜୀବନକାଳକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ନାହିଁ । ଅର୍ଥାତ୍, ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥିବା ଲୋକମାନେ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ପରି ଏକ ସାଧାରଣ ଜୀବନକାଳ ବଞ୍ଚନ୍ତି। ନିୟମିତ ଡାକ୍ତରୀ ତଦାରଖ, ଆବଶ୍ୟକୀୟ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ସମର୍ଥନ ସହିତ, ଅନେକ ଲୋକ ବହୁତ ସକ୍ରିୟ ଏବଂ ପରିପୂର୍ଣ୍ଣ ଜୀବନଯାପନ କରନ୍ତି।
ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଶୈଶବ କିମ୍ବା ଶୈଶବ ବୟସରେ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା । ତା'ପରେ, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଶୀଘ୍ର ପରିଚାଳନା କରାଯାଇପାରିବ ଏବଂ ଭବିଷ୍ୟତରେ ସୃଷ୍ଟି ହେଉଥିବା ଜଟିଳତାକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ।
କେତେକ ସମୟରେ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ମଧ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏକ ବିଚ୍ଛିନ୍ନ ରେଟିନା କାଢ଼ିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ, ତେବେ ମଧ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ନିୟମିତ ଡାକ୍ତରୀ ଯାଞ୍ଚରେ ଯୋଗଦେବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ଧ୍ୟାନ ଦେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ଉପରେ କୌଣସି ପ୍ରଭାବ ପଡ଼ୁଛି କି?
ଏହା ଲକ୍ଷଣର ପ୍ରକୃତି ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ବ୍ୟକ୍ତି ଅନୁସାରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। କିଛି ଲୋକଙ୍କ ଉପରେ ଏହାର ପ୍ରଭାବ ପଡ଼ି ନପାରେ, ଯେତେବେଳେ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କୁ କିଛି ସୀମାବଦ୍ଧତା ସହିତ ବଞ୍ଚିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ବିଶେଷକରି, ଡାକ୍ତରମାନେ ରଗବି ଏବଂ ଫୁଟବଲ୍ ଭଳି ସମ୍ପର୍କ କ୍ରୀଡାକୁ ଏଡାଇବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତି, କାରଣ ଏହି ପ୍ରକାରର କ୍ରୀଡାରେ ରେଟିନା ଡିଟେଚମେଣ୍ଟର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ।
ଆପଣ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?
ଯଦି ଆପଣଙ୍କ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଏପରି ଲକ୍ଷଣ ଅଛି ଯାହା ଆପଣ ଭାବୁଛନ୍ତି ଯେ ଏହା ଷ୍ଟିକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ସହିତ ଜଡିତ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ଏପରି ପ୍ରଭାବିତ କରୁଛି ଯେ ଆପଣ କାମ କରିପାରିବେ ନାହିଁ, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଗଣ୍ଠିରେ ପ୍ରବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି ।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଦୃଷ୍ଟି ହଠାତ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଝାପ୍ସା ଦୃଷ୍ଟି, ଆପଣଙ୍କ ଆଖି ଆଗରେ ଆଲୋକ ଝଲସୁଥିବା ଦେଖିବା, ଆପଣଙ୍କ ଆଖି ଆଗରେ କଳା ବିନ୍ଦୁ କିମ୍ବା ଜାଲ ଭାସୁଥିବା ଦେଖିବା, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଦୃଷ୍ଟିର ଏକ ଅଂଶରେ ଛାଇ ପରି ଅନୁଭବ କରିବା - ଏହା ଏକ ବିଚ୍ଛିନ୍ନ ରେଟିନାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ)।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଖାଦ୍ୟ କିମ୍ବା ପାନୀୟ ଗିଳିବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହୋଇଥିବା ସ୍ଥାନରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେଉଛି, ଫୁଲିଯାଉଛି କିମ୍ବା ହଳଦିଆ ରଙ୍ଗର ସ୍ରାବ ହେଉଛି (ଏହାର ଅର୍ଥ ସଂକ୍ରମଣ ହୋଇପାରେ)।
ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି। ତୁରନ୍ତ ନିକଟସ୍ଥ ଡାକ୍ତରଖାନାକୁ ଯାଆନ୍ତୁ, କିମ୍ବା 1990 କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ।
ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବା ପାଇଁ କେଉଁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ?
ଥରେ ଆପଣ ଜାଣିପାରିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଷ୍ଟିକରଲ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଅଛି, ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏହିପରି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିପାରିବେ:
- ଷ୍ଟିକରଲ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ନାମକ ଏହି ଅବସ୍ଥା କେତେ ଗମ୍ଭୀର?
- ଏହାର କାରଣ କ'ଣ?
- ଏହା ମୋ ପିଲାର ଦୈନନ୍ଦିନ ଜୀବନକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରିବ?
- ମୁଁ କେଉଁ ଜଟିଳତା ବିଷୟରେ ବିଶେଷ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ଉଚିତ? ସେମାନଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
ଏହି ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟତୀତ, ଆପଣ ଯାହା ଭାବୁଛନ୍ତି, ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ଭୟ କିମ୍ବା ସନ୍ଦେହ ଅଛି ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।
ଶେଷରେ, ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବିନ୍ଦୁଗୁଡ଼ିକ (ଘରକୁ ନେଇଯିବାର ବାର୍ତ୍ତା)
ଷ୍ଟିକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଶୁଣିବାକୁ ଟିକେ ଭୟଙ୍କର ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଏହି କଥାଗୁଡ଼ିକ ମନେ ରଖନ୍ତୁ:
- ଏହା ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା , ତୁମର ଅବହେଳା ଯୋଗୁଁ ନୁହେଁ।
- ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ସଂଯୋଜକ ଟିସୁକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବାରୁ, ଏହା ଆଖି, କାନ, ସନ୍ଧି ଏବଂ ମୁହଁରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିପାରେ।
- ବ୍ୟକ୍ତିବିଶେଷରେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ।
- ଯଦିଓ ଏହାର କୌଣସି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିକିତ୍ସା ନାହିଁ, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ଏବଂ ଏକ ଉତ୍ତମ ଜୀବନଯାପନ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ଚିକିତ୍ସା ଉପଲବ୍ଧ ଅଛି।
- ସଫଳ ଫଳାଫଳ ହାସଲ କରିବାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ ହେଉଛି ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ ।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର କାହାର ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅଛି, ତେବେ ଜେନେଟିକ୍ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
ଭୟଭୀତ ନ ହୋଇ ଏବଂ ଉପଯୁକ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ପାଳନ କରି, ଷ୍ଟିକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଥିବା ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ପରି ଏକ ଭଲ ଜୀବନ ପାଇଁ ପଥ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିପାରିବେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଆହୁରି କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବାକୁ ସଂକୋଚ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.