ମୁଣ୍ଡ ଭିତରେ ହଠାତ୍ ରକ୍ତସ୍ରାବ? (ସବରାଚନଏଡ୍ ହେମୋରେଜ୍ - SAH) ଆଜି ଆମେ ଏହା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା!

ଆପଣଙ୍କର କେବେ ହଠାତ୍, ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା ହୋଇଛି କି ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ମୁଣ୍ଡ ଫାଟିବା ପରି ଅନୁଭବ କରୁଛି, କିମ୍ବା ବଜ୍ରପାତ ହେବା ପରି ମନେ ହେଉଛି? କିଛି ଲୋକ ଏହାକୁ "ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନର ସବୁଠାରୁ ଖରାପ ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା" ବୋଲି କୁହନ୍ତି। ଏହା କୌଣସି ମଜା ନୁହେଁ। ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ। ଔଷଧରେ, ଆମେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ "(ସବରାଚନଏଡ୍ ହେମୋରେଜ୍)" କିମ୍ବା "(SAH)" ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି। ତେଣୁ ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ ଟିକିଏ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା, ସରଳ ଭାଷାରେ, ଠିକ୍ ଅଛି?

ଏହା (ସବରାଚନଏଡ୍ ହେମୋରେଜ୍) ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ? ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝିବା, ଠିକ୍ କି?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, "(ସବରାଚନଏଡ୍ ହେମୋରେଜ୍)" ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଘେରି ରହିଥିବା ପତଳା ଆବରଣ ପରଦା ମଧ୍ୟରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୁଏ। ଭାବନ୍ତୁ, ଆମର ମସ୍ତିଷ୍କ ଏକ ମୂଲ୍ୟବାନ ମଣି ପରି। ତେଣୁ ଏହାକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା ପାଇଁ, ପ୍ରକୃତି ଆମକୁ ପତଳା ଆବରଣ ପରଦାର ତିନୋଟି ସ୍ତର ଦେଇଛି। ଆମେ ଏହାକୁ "(ମେନିଞ୍ଜେସ୍)" ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହା ପିଆଜର ଛାଲ ପରି, କିମ୍ବା ନଡ଼ିଆର କୁସୁମ ପରି ଅନେକ ସ୍ତର।

ଏହି ତିନୋଟି ଆବରଣ ହେଉଛି:

• ଡୁରା ମାଟର: ଏହା ଖପୁରିର ଠିକ୍ ତଳେ ଟିକିଏ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ବାହ୍ୟ ଆବରଣ।
• ଆରାକନଏଡ୍ ମାଟର: ଏହା ହେଉଛି ମଧ୍ୟମ ଆବରଣ। ଏକ ସୂକ୍ଷ୍ମ ପରଦା ଯାହା ମାକଡ଼ିର ଜାଲ ପରି ଦେଖାଯାଏ।
• ପିଆ ମାଟର: ଏହା ହେଉଛି ମସ୍ତିଷ୍କ ସହିତ ସଂଲଗ୍ନ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ପତଳା, ଭିତରର ଆବରଣ।

ଏବେ, ଏହି `(ସବରାକନଏଡ୍ ହେମୋରେଜ୍)`ରେ କ'ଣ ଘଟେ ତାହା ହେଉଛି ମଝିରେ ଥିବା ଆରାକନଏଡ୍ ଝିଲ୍ଲୀ ତଳେ (ଅର୍ଥାତ୍ "ସବ-ଆରାକନଏଡ୍" ସ୍ଥାନରେ) ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୁଏ। ଏହା ବହୁତ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ, କାରଣ ଏହି ରକ୍ତସ୍ରାବ ମସ୍ତିଷ୍କ ଉପରେ ଚାପ ପକାଇପାରେ ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କ କୋଷଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇପାରେ। ସେଥିପାଇଁ ଏହାକୁ ଏକ ଡାକ୍ତରୀ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି ଭାବରେ ବିବେଚନା କରାଯାଏ।

(ସବରାଚନଏଡ୍ ହେମୋରେଜ୍) ଏବଂ (ସବଡ୍ୟୁରାଲ୍ ହେମୋଟୋମା) ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?

ତୁମେ ହୁଏତ "ସବଡ୍ୟୁରାଲ ହେମାଟୋମା" ନାମକ ଆଉ ଏକ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଶୁଣିଥିବ। ଉଭୟ ମସ୍ତିଷ୍କ ଭିତରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେଉଛି। ପାର୍ଥକ୍ୟ ହେଉଛି ରକ୍ତସ୍ରାବ କେଉଁଠାରେ ହୁଏ ।

• "ସବଡ୍ୟୁରାଲ ହେମାଟୋମା"ରେ, ରକ୍ତ ସବୁଠାରୁ ବାହ୍ୟ ଆବରଣ ତଳେ ଥିବା ସ୍ଥାନକୁ ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ, ଯାହା ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରିଥିଲୁ।
• ସବରାକନଏଡ୍ ରକ୍ତସ୍ରାବରେ, ଆରାକନଏଡ୍ ପରଦା ତଳେ ଥିବା ସ୍ଥାନରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ।

ଉଭୟର ଲକ୍ଷଣ କେତେବେଳେ ସମାନ ହୋଇପାରେ, ଉଭୟ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ, ଏବଂ ଉଭୟ ଏପରି ଅବସ୍ଥା ଯାହା ପାଇଁ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ କରେ।

କାହାକୁ SAH ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ? ବିପଦର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

"ସବରାକନଏଡ୍ ହେମୋରେଜ୍" ନାମକ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଯେକୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରେ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଏହା 40 ରୁ 60 ବର୍ଷ ବୟସର ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଅଧିକ ସାଧାରଣ।

ବୟସ ବଢ଼ିବା ସହିତ ପଡ଼ିଯିବା ଏବଂ ଭାରସାମ୍ୟ ହରାଇବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି ପାଉଥିବାରୁ ବୟସ୍କ ବ୍ୟକ୍ତିମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ମୁଣ୍ଡ ଆଘାତ (SAH) ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ। ଯୁବପିଢ଼ିଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ, ମୋଟର ଯାନ ଦୁର୍ଘଟଣା ଏହାର ପ୍ରମୁଖ କାରଣ।

ଏହା ସହିତ, SAH ର ବିକାଶରେ ଯୋଗଦାନ କରିପାରୁଥିବା ଆହୁରି ଅନେକ ବିପଦ କାରଣ ଅଛି। ସେଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ଆପଣଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କରେ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ଏକ ଅଫାଟି ଆନିଉରିଜ୍ମ ରହିବା (ଆନିଉରିଜ୍ମ ହେଉଛି ଏକ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଯାହା ବେଲୁନ ପରି ଫୁଲିଯାଏ)।
• ପୂର୍ବରୁ ଫାଟିଯାଇଥିବା ମସ୍ତିଷ୍କ ଆନିଉରିଜ୍ମର ଇତିହାସ ରହିବା।
• ତମାଖୁ ସେବନ। (ଏହା ଅନେକ ରୋଗର କାରଣ, ନୁହେଁ କି?)
• ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ (ହାଇପରଟେନସନ୍) ରହିବା। (ଆମେ "ଉଚ୍ଚ ଚାପ" କହିଥାଉ)।
• କିଛି ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା, ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, "ଫାଇବ୍ରୋମସ୍କୁଲାର ଡିସପ୍ଲାସିଆ (FMD)" ଏବଂ "ଏହଲର୍ସ-ଡାନଲସ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍" ଭଳି ସଂଯୋଗକାରୀ ଟିସୁ ରୋଗ।
• "(ପଲିସିଷ୍ଟିକ୍ ବୃକକ୍ ରୋଗ)" ନାମକ ଏକ ବୃକକ୍ ରୋଗରେ ପୀଡିତ।
• କୋକେନ୍ ଏବଂ/କିମ୍ବା ମେଥାମ୍ଫେଟାମାଇନ୍ ଭଳି ନିଶା ଦ୍ରବ୍ୟର ବ୍ୟବହାର।
• ଅତ୍ୟଧିକ ମଦ୍ୟପାନ।
• ୱାରଫାରିନ୍ ଭଳି ରକ୍ତ ପତଳା ଔଷଧର ବ୍ୟବହାର (ଏଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯିବା ଉଚିତ)।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରରେ କାହାର ଆନିଉରିଜ୍ମ ହୋଇଛି (ତାହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏକ ଦୃଢ଼ ପାରିବାରିକ ଇତିହାସ)।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଅଛି, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ଆପଣ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ SAH ବିକଶିତ ହେବେ। ତଥାପି, ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ବିପଦ ଅଧିକ। ତେଣୁ, ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? ଆପଣ ଏହାକୁ କିପରି ଚିହ୍ନିବେ?

ସବରାକନଏଡ୍ ରକ୍ତସ୍ରାବର ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ସବୁଠାରୁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି "ବଜ୍ରପାତ ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା" ଯାହା ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରିଥିଲୁ। ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ତୀବ୍ର, ହଠାତ୍ ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ମୁଣ୍ଡ ଭିତରେ କିଛି ବିସ୍ଫୋରଣ ହେବା ପରି ଅନୁଭବ କରିପାରେ। ଅନେକ ଲୋକ କୁହନ୍ତି, "ମୋ ଜୀବନରେ କେବେ ଏପରି ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା ହୋଇନାହିଁ।"

ଯଦି ଆପଣ ଏହିପରି ହଠାତ୍ ଏବଂ ତୀବ୍ର ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ତଳେ ତାଲିକାଭୁକ୍ତ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଅଛି, ତେବେ ଦୟାକରି ବିଳମ୍ବ ନକରି 911 (ଶ୍ରୀଲଙ୍କାରେ 1990 ସୁୱାସେରିଆ) କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ, କିମ୍ବା ଯଥାଶୀଘ୍ର ନିକଟସ୍ଥ ଜରୁରୀକାଳୀନ କୋଠରୀକୁ ଯାଆନ୍ତୁ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନ ବଞ୍ଚାଇପାରେ!

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ଚେତନା ହ୍ରାସ ପାଇବା ଏବଂ ଜାଗ୍ରତ ରହିବାରେ କଷ୍ଟ ହେବା।
• ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି।
• ବେକରେ କଠିନତା ଅନୁଭବ, ବେକ ବଙ୍କା କରିବାରେ କଷ୍ଟ (କଠିନ ବେକ) ।
• ହଠାତ୍ ଜୀବନ ହରାଉଥିବା ଭଳି ଅନୁଭବ ହେଉଛି।
• ମନୋଭାବ ଏବଂ ବ୍ୟକ୍ତିତ୍ୱରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ (ଯଥା, ଉତ୍ତେଜନା, ଚିଡ଼ିଚିଡ଼ା)।
• ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା .
• ଫଟୋଫୋବିଆ (ଉଜ୍ଜ୍ୱଳ ଆଲୋକ ପ୍ରତି ଆଖିର ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା) ।
• ମାଂସପେଶୀ ଯନ୍ତ୍ରଣା , ବିଶେଷକରି ବେକ ଏବଂ କାନ୍ଧରେ।
• ଶରୀରର କୌଣସି ଅଂଶର ଶୂନ୍ୟତା।
• ଫିଟ୍ (ଆକ୍ରମଣ) `(ଆକ୍ରମଣ)` ହେବା ।
• ଦୃଷ୍ଟି ପରିବର୍ତ୍ତନ : ଦ୍ୱିଗୁଣିତ ଦୃଷ୍ଟି, ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତିରେ କଳା ଦାଗ, ଗୋଟିଏ ଆଖିରେ ସାମୟିକ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ହ୍ରାସ।

ଯଦି ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ସେହି ତୀବ୍ର ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା ସହିତ ଥାଏ, ତେବେ ଏହା 'SAH' ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।

ଏହା (ସବରାକନଏଡ୍ ହେମୋରେଜ୍) କାହିଁକି ହୁଏ? ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ସବରାକନଏଡ୍ ରକ୍ତସ୍ରାବର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ଅଛି।

୧. ମୁଣ୍ଡ ଆଘାତ: ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ କାରଣ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଗୁରୁତର ପଡ଼ିଯିବା କିମ୍ବା କାର ଦୁର୍ଘଟଣା ମୁଣ୍ଡରେ ଏକ ଗୁରୁତର ଆଘାତ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

୨. ଫାଟିଯାଇଥିବା ମସ୍ତିଷ୍କ ଆନ୍ୟୁରିଜମ୍: ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ସାଧାରଣ କାରଣ। ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରିଛୁ ଯେ, ଆନ୍ୟୁରିଜମ୍ ହେଉଛି ମସ୍ତିଷ୍କର ରକ୍ତବାହୀର କାନ୍ଥରେ ଏକ ଦୁର୍ବଳ ସ୍ଥାନ ଯାହା ବେଲୁନ ପରି ଫୁଲିଯାଏ। ଯଦି ଏହା ହଠାତ୍ ଫାଟିଯାଏ, ତେବେ ରକ୍ତ ସିଧାସଳଖ ଆରାକନଏଡ୍ ଝିଲ୍ଲୀ ତଳେ ଥିବା ସ୍ଥାନରେ ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ। ମୁଣ୍ଡରେ ଆଘାତ ବିନା ୮୫% ହଠାତ୍ ଆନ୍ୟୁରିଜମ୍ ଫାଟିଯିବା (SAH) ର ଏହା କାରଣ।

ଏହି ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ବ୍ୟତୀତ, ଆହୁରି ଅନେକ କମ୍ ସାଧାରଣ କାରଣ ଅଛି:

• ରକ୍ତବାହୀର ଜଟିଳ ସ୍ଥାନରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ। ଏହାକୁ "ଆର୍ଟେରିୟୋଭେନସ୍ ମ୍ୟାଲଫର୍ମେଶନ୍ (AVM)" କୁହାଯାଏ।
• କିଛି ରକ୍ତସ୍ରାବ ରୋଗ।
• ରକ୍ତ ପତଳା ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର (ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ବିନା ବ୍ୟବହାର କଲେ)।
• କୋକେନ୍ ଏବଂ/କିମ୍ବା ମେଥାମ୍ଫେଟାମାଇନ୍ ଭଳି ନିଶା ଦ୍ରବ୍ୟର ବ୍ୟବହାର।

ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି? ସେମାନେ କେଉଁ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି?

ଯଦି, ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପରୀକ୍ଷା ସମୀକ୍ଷା କରିବା ପରେ, ଜଣେ ଡାକ୍ତର ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର "ସବରାକନଏଡ୍ ହେମୋରେଜ୍" ଅଛି, ତେବେ ସେ ତୁରନ୍ତ "ସିଟି ସ୍କାନ" (କମ୍ପ୍ୟୁଟରାଇଜଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି ସ୍କାନ) ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ।

ଏକ ସିଟି ସ୍କାନ ଆମ ଶରୀରର ଟିସୁଗୁଡ଼ିକର ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ନେଇପାରିବ। SAH ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ମସ୍ତିଷ୍କର ସିଟି ସ୍କାନ ଏକ ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଉପାୟ। କେତେକ ସମୟରେ, ରକ୍ତବାହୀର ଅବସ୍ଥା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଶିରାରେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପ୍ରବେଶ କରି ସିଟି ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାଫି (CTA) ନାମକ ଏକ ସ୍କାନ ମଧ୍ୟ କରାଯାଏ।

ତଥାପି, ଯଦି ଏହା ବହୁତ ଛୋଟ SAH ହୋଇଥାଏ, କିମ୍ବା ଯଦି ଏହା ଦୁଇ ସପ୍ତାହରୁ କମ୍ ସମୟ ପୂର୍ବରୁ ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ଏହା CT ସ୍କାନ ଦ୍ୱାରା ଚିହ୍ନଟ ହୋଇପାରିବ ନାହିଁ। ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଆହୁରି କିଛି ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

ସେମାନେ ହେଉଛନ୍ତି:

• କଟିବନ୍ଧ ପଙ୍କଚର: ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ପିଠିର ତଳ ଭାଗରେ ଏକ ପତଳା ଛୁଞ୍ଚି ପ୍ରବେଶ କରାଇବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡ ଘେରି ରହିଥିବା ତରଳ ପଦାର୍ଥର ଏକ ନମୁନା ନେବା (ଯାହାକୁ ସେରେବ୍ରୋସ୍ପାଇନାଲ ଫ୍ଲୁଇଡ୍ - CSF କୁହାଯାଏ) ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏହି ତରଳ ପଦାର୍ଥକୁ ଜାନ୍ଥୋକ୍ରୋମିଆ (ହଳଦିଆ ଦେଖାଯାଉଥିବା) ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ। ଯଦି ଏହା ଉପସ୍ଥିତ ଥାଏ, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହୋଇପାରେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର SAH ଅଛି।
• ମସ୍ତିଷ୍କ ଚୁମ୍ବକୀୟ ଅନୁନାଦ ଇମେଜିଂ (MRI): ଏହା ସମ୍ପ୍ରତି ମସ୍ତିଷ୍କ ରକ୍ତସ୍ରାବ ମଧ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବ।

ଥରେ SAH ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହେବା ପରେ, ହସ୍ପିଟାଲରେ ଚିକିତ୍ସା କାରଣ ଖୋଜିବା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କରିବା ସହିତ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ, ଏବଂ ଯେକୌଣସି ଜଟିଳତାକୁ ପରିଚାଳନା କରିବା ମଧ୍ୟ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। କାରଣ ମୁଣ୍ଡରେ ଆଘାତ ନ ଥିବା 80% ରୁ ଅଧିକ SAH ରୋଗ ଆନିଉରିଜ୍ମ ଦ୍ୱାରା ହୋଇଥାଏ, ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରାୟତଃ ସେରେବ୍ରାଲ୍ ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାମ ନାମକ ଏକ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି, ଯାହା ମସ୍ତିଷ୍କର ଧମନୀର ଚିତ୍ର ନେଇଥାଏ ଏବଂ ଆନିଉରିଜ୍ମର ଚିକିତ୍ସା କରିଥାଏ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ? ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗିବ?

ସବାରାକନଏଡ୍ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଏକ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି ଏବଂ ସାଧାରଣତଃ ଏକ ହସ୍ପିଟାଲର ଇଣ୍ଟେନ୍ସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (ICU) ରେ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ, ଯେଉଁଠାରେ ସ୍ନାୟୁ ରୋଗରେ ବିଶେଷଜ୍ଞତା ଥାଏ। ଚିକିତ୍ସାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି:

• ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନ ବଞ୍ଚାଇବା।
• ରକ୍ତସ୍ରାବର କାରଣ ଚିହ୍ନଟ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତୁ।
• ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକରୁ ମୁକ୍ତି ପାଇବା।
• ଜଟିଳତାକୁ ରୋକିବା (ଯଥା ଭାସୋସ୍ପାଜମ୍ - ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀର ସଂକୁଚିତତା, ହାଇଡ୍ରୋସେଫାଲସ୍ - ମସ୍ତିଷ୍କରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଜମା ହେବା, ସ୍ଥାୟୀ ମସ୍ତିଷ୍କ କ୍ଷତି)।

ଜୀବନ ରକ୍ଷାକାରୀ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଲକ୍ଷଣ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଚିକିତ୍ସାରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:

• ଜୀବନ ସହାୟକ ପ୍ରଣାଳୀ।
• ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଚାପ କମାଇବା ପାଇଁ ଏକ ନଳୀ ପ୍ରବେଶ କରାଇବା।
• ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ନଳୀକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବାର ପଦ୍ଧତି।
• ଖପୁରୀ ଭିତରେ ଫୁଲା କମାଇବା ପାଇଁ ଔଷଧ।
• ରକ୍ତଚାପ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ ଦିଆଯାଉଥିବା ଔଷଧ।
• ଭାସୋସ୍ପାଜମ୍ ରୋକିବା ପାଇଁ ଔଷଧ।
• ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା ପାଇଁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଏବଂ ଚିନ୍ତା-ନିରୋଧୀ ଔଷଧ।
• ଆଘାତକୁ ରୋକିବା କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସା କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ।

SAH ଏବଂ ଏହାର କାରଣର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ମଧ୍ୟ ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିପାରେ:

• ଯଦି SAH କୌଣସି ଆଘାତ ଯୋଗୁଁ ହୁଏ, ତେବେ ଜମା ହୋଇଥିବା ଯେକୌଣସି ବଡ଼ ରକ୍ତ ଜମାଟକୁ ବାହାର କରନ୍ତୁ, କିମ୍ବା ମସ୍ତିଷ୍କ ଉପରେ ଚାପ କମ କରନ୍ତୁ।
• ଯଦି ଆନିଉରିଜ୍ମ ଫାଟି "SAH" ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ଆନିଉରିଜ୍ମକୁ ମରାମତି କରନ୍ତୁ।

ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଆପଣ ହସ୍ପିଟାଲରେ କେତେ ସମୟ ରହିବେ ତାହା ଭିନ୍ନ ହେବ। SAH ଥିବା ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ସେମାନଙ୍କର ଅବସ୍ଥା ଏବଂ ସେମାନଙ୍କୁ ପୁନର୍ବାସର ଆବଶ୍ୟକତା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି 10 ରୁ 20 ଦିନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବେ।

SAH କୁ ବିକଶିତ ହେବାରୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆମେ କ'ଣ କରିପାରିବା?

ସବରାକନଏଡ୍ ରକ୍ତସ୍ରାବର ଅଧିକାଂଶ ଘଟଣା ମୁଣ୍ଡ ଆଘାତ ଏବଂ/କିମ୍ବା ଫାଟିଯାଇଥିବା ମସ୍ତିଷ୍କ ଆନିଉରିଜ୍ମ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ। ତେଣୁ, ସବରାକନଏଡ୍ ରକ୍ତସ୍ରାବକୁ ଏଡାଇବା ପାଇଁ ଆମେ ସର୍ବୋତ୍ତମ କାର୍ଯ୍ୟ କରିପାରିବା ହେଉଛି ଏହି ଉଭୟ ଅବସ୍ଥାର ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବା।

ଆପଣଙ୍କ ମୁଣ୍ଡକୁ ଆଘାତ ନ ଦେବା ପାଇଁ ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ:

• ସାଇକେଲ, ମୋଟରସାଇକେଲ ଚଲାଇବା କିମ୍ବା ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଖେଳ ଖେଳିବା ସମୟରେ ସର୍ବଦା ହେଲମେଟ୍ ପିନ୍ଧନ୍ତୁ।
• ସବୁବେଳେ ସୁରକ୍ଷିତ ଭାବରେ ଗାଡି ଚାଳନା କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଟ୍ରାଫିକ୍ ନିୟମ ପାଳନ କରନ୍ତୁ।
• ଯଦି ଆପଣ ବାରମ୍ବାର ପଡ଼ିଯାଆନ୍ତି, ତେବେ ପଡ଼ିଯିବାକୁ ରୋକିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଘର ପରିବେଶକୁ ସୁରକ୍ଷିତ କରିବା ପାଇଁ ଜଣେ ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସକ କିମ୍ବା ବୃତ୍ତିଗତ ଚିକିତ୍ସକଙ୍କୁ ଦେଖନ୍ତୁ।

ମସ୍ତିଷ୍କ ଆନିଉରିଜ୍ମ ହେବାର ବିପଦ କମାଇବା ଏବଂ/କିମ୍ବା ପୂର୍ବରୁ ଥିବା ଆନିଉରିଜ୍ମକୁ ଫାଟିବାରୁ ରୋକିବା ପାଇଁ:

• ସୁସ୍ଥ ରହିବା ପାଇଁ ଆପଣ କ’ଣ କରିପାରିବେ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ସେ ପ୍ରାୟତଃ ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ:
• ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତୁ (ଔଷଧ ଏବଂ ଜୀବନଶୈଳୀ ପରିବର୍ତ୍ତନ ସହିତ)।
• ଧୂମପାନ ପରିହାର କରନ୍ତୁ।
• ନିୟମିତ ବ୍ୟାୟାମ କରନ୍ତୁ (କିନ୍ତୁ ହଠାତ୍ ଭାରୀ ଓଜନ ଉଠାଇବା ଏଡ଼ାନ୍ତୁ, କାରଣ ଏହା ଆନିଉରିଜ୍ମ ଫାଟିପାରେ)।
• ସନ୍ତୁଳିତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତୁ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଦ୍ୟପାନ କିମ୍ବା ନିଶା ସେବନର ସମସ୍ୟା ଅଛି, ତେବେ ସାହାଯ୍ୟ ନିଅନ୍ତୁ। କୋକେନ୍ ଭଳି ଉତ୍ତେଜକ ଦ୍ରବ୍ୟ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ପରେ କ’ଣ ଆଶା କରାଯାଇପାରିବ? (ପୂର୍ବାନୁମାନ ଏବଂ ଜଟିଳତା)

ସବରାକନଏଡ୍ ରକ୍ତସ୍ରାବ ପରେ ପୂର୍ବାନୁମାନ କାରଣ, ଏହା କେତେ ଗମ୍ଭୀର ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜଟିଳତା କିମ୍ବା ଆଘାତ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା । ଯେଉଁମାନଙ୍କଠାରେ SAH ରୋଗ ହୁଏ ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ ଅଧା ଲୋକ ହଠାତ୍ ମୃତ୍ୟୁବରଣ କରନ୍ତି । ଯେଉଁମାନେ ଡାକ୍ତରଖାନାକୁ ଯାଇପାରନ୍ତି ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ:

• ପ୍ରାୟ ଏକ ତୃତୀୟାଂଶ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ମୃତ୍ୟୁବରଣ କରନ୍ତି।
• ପ୍ରାୟ ଏକ ତୃତୀୟାଂଶ କୌଣସି ପ୍ରକାରର ଅକ୍ଷମତା ସହିତ ବଞ୍ଚନ୍ତି।
• ପ୍ରାୟ ଏକ ତୃତୀୟାଂଶ ସ୍ୱାଭାବିକ ଅବସ୍ଥାକୁ ଫେରିଆସନ୍ତି।

SAH ର ତୁରନ୍ତ ଜଟିଳତାଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ଫିଟ୍ ହେବା (ଝିପ୍ ମାରିବା)।
• ଭାସୋସ୍ପାଜମ୍ (ମସ୍ତିଷ୍କରେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ସଙ୍କୁଚିତ ହେବା, ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ଅବରୋଧ କରିବା)।
• ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ପୁଣି ରକ୍ତସ୍ରାବ।
• ହାଇଡ୍ରୋସେଫାଲସ୍ (ମସ୍ତିଷ୍କରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଜମା ହେବା)।
• କ୍ରାନିଆଲ ଭିତରର ଚାପ ବୃଦ୍ଧି।
• ମସ୍ତିଷ୍କ ହାର୍ନିଆ।
• ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ହ୍ରାସ ପାଇବା ଯୋଗୁଁ ସେରେବ୍ରାଲ୍ ଇନଫାର୍କ୍ସନ୍ / ଇସ୍କେମିକ୍ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ହୁଏ।
• ମୃତ୍ୟୁ।

SAH ର ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଜଟିଳତାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଯେହେତୁ ଏକ ସବରାକନଏଡ୍ ରକ୍ତସ୍ରାବ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ, ଏହା ଦୀର୍ଘକାଳୀନ, ଏପରିକି ସ୍ଥାୟୀ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଜଟିଳତା ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଶାରୀରିକ ସମସ୍ୟା: ବାରମ୍ବାର ନିଦ୍ରା ଏବଂ ଥକ୍କାପଣ, ଶରୀରର କିଛି ଅଂଶରେ କଳଙ୍କ କିମ୍ବା ଦୁର୍ବଳତା, ଗିଳିବାରେ କଷ୍ଟ, ସନ୍ତୁଳନ ହରାଇବା।
• ଜ୍ଞାନାତ୍ମକ ସମସ୍ୟା: ସ୍ମୃତି ସମସ୍ୟା, ଏକାଗ୍ରତା କରିବାରେ ଅସୁବିଧା, ଯୋଜନା ଏବଂ ଜଟିଳ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାରେ ଅସୁବିଧା।
• କଥା କହିବାରେ ଅସୁବିଧା: ଅସ୍ପଷ୍ଟ କଥାବାର୍ତ୍ତା କିମ୍ବା ଧୀର କଥାବାର୍ତ୍ତା। ଆପଣଙ୍କୁ ଆବଶ୍ୟକ ଶବ୍ଦ ଖୋଜିବାରେ ଅସୁବିଧା।
• ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା: SAH ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରମୁଖ ଜୀବନ ଆଘାତ। ଏହା ଡିପ୍ରେସନ, ସାଧାରଣ ଚିନ୍ତା ଏବଂ ଆଘାତ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଚାପ ବ୍ୟାଧି (PTSD) ଭଳି ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ଏହି ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଜଟିଳତା ପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସା।
• ବୃତ୍ତିଗତ ଚିକିତ୍ସା।
• ସ୍ପିଚ୍ ଥେରାପି।
• ମନୋଚିକିତ୍ସା (କଥା ଚିକିତ୍ସା)।

କିଛି ଔଷଧ ମଧ୍ୟ ଏଥିରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ସମସ୍ୟାଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ସହିତ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ SAH ର ଗୋଟିଏ ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ ମୃତ୍ୟୁ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା 65% ରହିଥାଏ। ତଥାପି, ଯଦି ସଠିକ୍ ଭାବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ, ତେବେ ଗୋଟିଏ ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ ମୃତ୍ୟୁ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ପ୍ରାୟ 18% କୁ ହ୍ରାସ ପାଇପାରିବ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର SAH ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଏବଂ ପ୍ରଗତି ଉପରେ ନଜର ରଖିବା ପାଇଁ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳକୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ପଡିବ। ଯଦି ଜଟିଳତା ଦେଖାଦିଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଶାରୀରିକ, ବୃତ୍ତିଗତ ଏବଂ/ଅଥବା ସ୍ପିଚ୍ ଥେରାପିର ମଧ୍ୟ ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିପାରେ।

ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍

ଠିକ୍ ଅଛି, ତେଣୁ ମୁଁ ଆଶା କରୁଛି ଯେ ଆପଣ ଆଜି ଆମେ ଯାହା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିଥିଲୁ, "(ସବରାଚନଏଡ୍ ହେମୋରେଜ୍)" ସେ ବିଷୟରେ ଭଲ ଭାବରେ ବୁଝି ସାରିଛନ୍ତି। ଏଠାରେ ମନେ ରଖିବା ପାଇଁ କିଛି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ଅଛି:

• ହଠାତ୍, ତୀବ୍ର, ଘଡ଼ଘଡ଼ି ସହ ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା SAH ର ଏକ ପ୍ରମୁଖ ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।
• `(SAH)` ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି । ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ବିଳମ୍ବ ନକରି ଡାକ୍ତରୀ ସାହାଯ୍ୟ ନିଅନ୍ତୁ।
• ମୁଣ୍ଡରେ ଆଘାତ ଏବଂ ଫାଟିଯାଇଥିବା ମସ୍ତିଷ୍କ ଆନିଉରିଜ୍ମ ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ।
• ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରି ଏବଂ ଏକ ସୁରକ୍ଷିତ ଜୀବନଶୈଳୀ ଗ୍ରହଣ କରି SAH ହେବାର ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରାଯାଇପାରିବ।
• ଯଦିଓ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଗମ୍ଭୀର, ତ୍ୱରିତ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଉପଯୁକ୍ତ ପୁନର୍ବାସ ମାଧ୍ୟମରେ ଜୀବନ ବଞ୍ଚାଇବା ଏବଂ ଏକ ଭଲ ଜୀବନ ବଞ୍ଚିବାର ସୁଯୋଗ ଅଛି।

ତେଣୁ, ଏହା ପ୍ରତି ମଧ୍ୟ ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ଜଣାଶୁଣା କାହାରିଠାରେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଦିଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ପଦକ୍ଷେପ ନିଅନ୍ତୁ। ସୁସ୍ଥ ରୁହନ୍ତୁ!

` ସବାରାକନଏଡ୍ ରକ୍ତସ୍ରାବ, SAH, ମସ୍ତିଷ୍କ ରକ୍ତସ୍ରାବ, ବଜ୍ରନାଶକ ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା, ମସ୍ତିଷ୍କ ଆନ୍ୟୁରିଜ୍ମ, ମସ୍ତିଷ୍କ ଆନ୍ୟୁରିଜ୍ମ, ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା, ମୁଣ୍ଡ ଆଘାତ, ମସ୍ତିଷ୍କ ଆବରଣ