ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ଏବଂ ଘୁଙ୍ଗୁଡ଼ି ଶବ୍ଦ (ସବଗ୍ଲୋଟିକ୍ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍): ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ କଥା ହେବା!

ଆପଣଙ୍କ ଛୋଟ ପିଲାଟି କେତେବେଳେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ସମୟରେ ସିଟି ବାଜିବା ଶବ୍ଦ କରେ କି? କିମ୍ବା ଆପଣ କେତେବେଳେ ବିନା କୌଣସି କାରଣରେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି କି, ଆପଣଙ୍କ ଛାତି ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଗଲା ପରି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି କି? ଅନେକ ଲୋକ ଏହାକୁ ସ୍ୱାଭାବିକ ବୋଲି ଭାବନ୍ତି, କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ଚିନ୍ତା କରିବାର ଏକ ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ଆଜି ଆମେ ଏପରି ଏକ ବିରଳ କିନ୍ତୁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ। ଏହାକୁ ସବ୍ଗ୍ଲୋଟିକ୍ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍ କୁହାଯାଏ। ଯଦିଓ ନାମଟି ଟିକେ ଭୟଙ୍କର ଶୁଭିପାରେ, ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ରଖିବା।

ସବଗ୍ଲୋଟିକ୍ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ସବ୍ଗ୍ଲୋଟିକ୍ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍ ହେଉଛି ଆମର ଶ୍ୱାସନଳୀ (ଟ୍ରାକିଆ)ର ଉପର ଅଂଶର ଏକ ସଂକୁଚିତତା, ଯାହା ବ୍ରୋଙ୍କି । ଏହା ଆମର ସ୍ୱର କର୍ଡ ତଳେ ଅବସ୍ଥିତ। ନାମରୁ ଜଣାପଡ଼ିଥିବା ପରି, "ସବ୍ଗ୍ଲୋଟିକ୍" ଅର୍ଥ ସ୍ୱର କର୍ଡ ତଳେ। "ଷ୍ଟେନୋସିସ୍" ଅର୍ଥ ସଂକୁଚିତ ହେବା।

ଏହାକୁ ବୁଝିବାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ ହେଉଛି ଏକ ପାନୀୟ ନଡ଼ାର ଉଦାହରଣ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଆପଣ ଏକ ପାନୀୟ ନଡ଼ାରୁ ପାଣି ପିଉଛନ୍ତି। ଯେତେବେଳେ ନଡ଼ାଟି ଖୋଲା ଥାଏ, ଆପଣ ସହଜରେ ପାଣି ପିଇପାରିବେ। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଆପଣ ନଡ଼ାକୁ ଟିକେ କଡ଼ା କରି ସଙ୍କୁଚିତ କରନ୍ତି ତେବେ କ'ଣ ହେବ? ବାହାରୁଥିବା ପାଣିର ପରିମାଣ ହ୍ରାସ ପାଏ। ଯଦି ଆପଣ ଏହାକୁ ଆହୁରି କଡ଼ା କରନ୍ତି, ତେବେ ବାହାରୁଥିବା ପାଣିର ପରିମାଣ ବହୁତ ହ୍ରାସ ପାଏ, ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ ବାହାରୁଥିବା ଛୋଟ ପାଣି ଶବ୍ଦ ସହିତ ବାହାରିବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରେ। ଏହି ପରିସ୍ଥିତିରେ ମଧ୍ୟ ତାହା ହୁଏ। ଯେତେବେଳେ ଶ୍ୱାସନଳୀ ସଙ୍କୁଚିତ ହୁଏ, ଫୁସଫୁସରେ ଯାଉଥିବା ବାୟୁର ପରିମାଣ ହ୍ରାସ ପାଏ। ଏହା ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ଏବଂ ସିଟି ଶବ୍ଦ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ଏହି ପରିସ୍ଥିତି କ’ଣ ସାଧାରଣ?

ନା। ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା । ଏହା ପ୍ରାୟ ଚାରି ଲକ୍ଷ (୪୦୦,୦୦୦) ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଅନେକ ଲୋକ ଏହା ବିଷୟରେ ଶୁଣି ନ ଥିବେ। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଛି, ତେବେ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହାଲୁକା, ମଧ୍ୟମ କିମ୍ବା ଗୁରୁତର ହୋଇପାରେ, ଯାହା ଶ୍ୱାସନଳୀ କେତେ ସଂକୁଚିତ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଯେ ଛୋଟ ପିଲା ଏବଂ ବୟସ୍କଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କିପରି ଭିନ୍ନ।

ଏହା କାହିଁକି ଘଟୁଛି? ଏହାର କାରଣ କ’ଣ?

ସବଗ୍ଲୋଟିକ୍ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍ ର ଅନେକ କାରଣ ହୋଇପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ, କୌଣସି କାରଣ ମିଳିପାରେ ନାହିଁ।

• ଜନ୍ମଗତ ସବଗ୍ଲୋଟିକ୍ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍: କିଛି ଶିଶୁଙ୍କ ଜନ୍ମ ସମୟରେ ଶ୍ୱାସନଳୀ ସଂକୁଚିତ ହୋଇଯାଏ। ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଜନ୍ମର କିଛି ସମୟ ପରେ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଏ।

• ପ୍ରାପ୍ତ ସବଗ୍ଲୋଟିକ୍ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍: ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଅବସ୍ଥା । ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି କୌଣସି କାରଣରୁ ଜନ୍ମ ପରେ ଶ୍ୱାସନଳୀ ସଂକୁଚିତ ହୋଇଯାଏ। ଏହା ନିମ୍ନଲିଖିତ କାରଣରୁ ହୋଇପାରେ:
• ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ଭେଣ୍ଟିଲେଟରରେ ରହିବା: ଜଣେ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଅସୁସ୍ଥ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଇନଟ୍ୟୁବେଟ୍ କରାଯାଏ ଏବଂ ଭେଣ୍ଟିଲେଟର ସହିତ ସଂଯୋଗ କରାଯାଏ। ଯଦି ସେମାନଙ୍କୁ ଦୁଇ ସପ୍ତାହରୁ ଅଧିକ ସମୟ ପାଇଁ ଭେଣ୍ଟିଲେଟରରେ ରହିବାକୁ ପଡ଼େ, ତେବେ ଟ୍ୟୁବ୍ ଶ୍ୱାସନଳୀର ନାଜୁକ ଆସ୍ତରଣକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ, ଯାହା ଫଳରେ ସ୍କାର ଟିସୁ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇପାରେ ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ହେବା ସମୟରେ ଶ୍ୱାସନଳୀକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରିଦିଏ।
• ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ନଳୀରେ ଆଘାତ: ବେକ କିମ୍ବା ଛାତିରେ ଏକ ଗୁରୁତର ଆଘାତ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ନଳୀକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ।
• କିଛି ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା: ବହୁତ ବିରଳ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ କିମ୍ବା ଭାସ୍କ୍ୟୁଲାଇଟିସ୍ ଭଳି ଅବସ୍ଥା ଶ୍ୱାସନଳୀରେ ଫୁଲା ଏବଂ ସ୍କାର ଟିସୁ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ଯାହା ସେମାନଙ୍କୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରିପାରେ।

• ଇଡିଓପାଥିକ୍ ସବଗ୍ଲୋଟିକ୍ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍: କେତେକ ସମୟରେ, ବିଶେଷକରି ବୟସ୍କମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ, ଏହି ଅବସ୍ଥାର କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ କାରଣ ମିଳିପାରେ ନାହିଁ। ଏହା ବିଶେଷକରି 30 ରୁ 60 ବର୍ଷ ବୟସ୍କ ମହିଳାଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ସାଧାରଣ।

ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏହି ଅବସ୍ଥା କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବେ, ସେ ଏକ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ଏବଂ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ। ଯଦି ସବଗ୍ଲୋଟିକ୍ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍ ସନ୍ଦେହ କରାଯାଏ, ତେବେ ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ଜଣେ କାନ, ନାକ ଏବଂ ଗଳା ବିଶେଷଜ୍ଞ (ENT ବିଶେଷଜ୍ଞ କିମ୍ବା ଓଟୋଲାରିଙ୍ଗୋଲୋଜିଷ୍ଟ) ଙ୍କ ପାଖକୁ ପଠାଇବେ। ବିଶେଷଜ୍ଞ ଅବସ୍ଥା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରିପାରନ୍ତି।

ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହା ଏକ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା ହୋଇଥିବାରୁ, ଏହାର କୌଣସି ଏକକ ଚିକିତ୍ସା ନାହିଁ। ଚିକିତ୍ସା ରୋଗୀଙ୍କ ବୟସ, ଅବସ୍ଥାର ଗମ୍ଭୀରତା ଏବଂ କାରଣ ଭଳି କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

ହାଲୁକା ପରିସ୍ଥିତି ପାଇଁ

ଯଦି ଅବସ୍ଥା ଅତ୍ୟଧିକ ଗମ୍ଭୀର ନୁହେଁ, ଅର୍ଥାତ୍ ଶ୍ୱାସନଳୀ କେବଳ ସାମାନ୍ୟ ସଂକୁଚିତ ହୋଇଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା କରିପାରିବେ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କୁ ନିରନ୍ତର ତଦାରଖରେ ରଖିପାରନ୍ତି। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଆହୁରି ଖରାପ ହେଉଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ନିୟମିତ ବ୍ୟବଧାନରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଯାଞ୍ଚ କରିବା।

ଅଧିକ ଉନ୍ନତ ଚିକିତ୍ସା

• ଷ୍ଟେରଏଡ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍:ଏହାକୁ ପ୍ରଥମ ଧାଡି ଚିକିତ୍ସା ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ। ଏଥିରେ, ସ୍ଥାନୀୟ ନିଶ୍ଚେତକ ସହିତ ବେକ ଏବଂ ଶ୍ୱାସନଳୀକୁ ସ୍ତବ୍ଧ କରାଯାଏ, ଏବଂ ବେକ ଦେଇ ସଂକୀର୍ଣ୍ଣ ଶ୍ୱାସନଳୀରେ ଏକ ଷ୍ଟେରଏଡ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଆଯାଏ। ଏହା ଫୁଲା ଏବଂ ସ୍କାର ଟିସୁକୁ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। ଏହି ସିରିଜ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରତି 4-6 ସପ୍ତାହରେ ଦିଆଯାଏ।

• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: ଯଦି ଅବସ୍ଥା ଗୁରୁତର ହୁଏ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ସଫଳ ନହୁଏ, ତେବେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ବିଭିନ୍ନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରକ୍ରିୟା ଅଛି।
• ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ଡାଇଲେସନ୍: ଏଥିରେ, ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ ବ୍ୟବହାର କରି ସଂକୀର୍ଣ୍ଣ ସ୍ଥାନରେ ଏକ ଛୋଟ ବେଲୁନ୍ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ ଏବଂ ଅଞ୍ଚଳକୁ ପ୍ରଶସ୍ତ କରିବା ପାଇଁ ଫୁଲାଯାଏ। ତଥାପି, ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଏହା ଏକ ସ୍ଥାୟୀ ସମାଧାନ ନୁହେଁ। ସମୟ ସହିତ ସଂକୀର୍ଣ୍ଣତା ଫେରି ଆସିପାରେ, ତେଣୁ ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ପୁନରାବୃତ୍ତି କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।
• କ୍ରିକୋଟ୍ରାକିଆଲ୍ ରିସେକ୍ସନ୍: ଏହା ଏକ ଅଧିକ ଜଟିଳ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର। ଏଥିରେ, ଭୋକାଲ୍ କର୍ଡ ତଳେ ଥିବା ସଂକୀର୍ଣ୍ଣ ଅଂଶକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କାଟି ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ, ଏବଂ ବାକି ଦୁଇଟି ସୁସ୍ଥ ଅଂଶକୁ ପୁଣି ସଂଯୋଗ କରାଯାଏ। ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ସ୍ଥାୟୀ ଆରୋଗ୍ୟ ଆଣିପାରେ।
• ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ଲାରିଙ୍ଗୋଟ୍ରାକିଓପ୍ଲାଷ୍ଟି: ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ, ରୋଗୀଙ୍କ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଏକ ଅଂଶ (ଯଥା, ଏକ ପଞ୍ଜରା)ରୁ ନିଆଯାଇଥିବା କାର୍ଟିଲେଜର ଖଣ୍ଡଗୁଡ଼ିକୁ ଶ୍ୱାସନଳୀକୁ ପ୍ରଶସ୍ତ କରିବା ପାଇଁ ସଂକୀର୍ଣ୍ଣ ସ୍ଥାନରେ ପ୍ରତିରୋପଣ କରାଯାଏ। ଏହାକୁ ଲାରିଙ୍ଗୋଟ୍ରାକିଓଲ୍ ପୁନଃନିର୍ମାଣ ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ।

ଚିକିତ୍ସା ପରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଶୀଘ୍ର ଏବଂ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ, ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଭଲ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ, ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ସୁସ୍ଥ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରିବ। ତଥାପି, ମନେ ରଖିବାର ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୋଇପାରେ । ଯଦି ଏହା ଘଟେ, ତେବେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଖରାପ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ପୁଣି ଥରେ ଚିକିତ୍ସା ନେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ସବ୍ଗ୍ଲୋଟିକ୍ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍ ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଛନ୍ତି ଏବଂ ଆପଣ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି ଯେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ଏବଂ ଘୁଂଘିବା (ଷ୍ଟ୍ରାଇଡର) ଭଳି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପୁଣି ଦେଖାଯାଉଛି, ତେବେ ବିଳମ୍ବ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ ଏବଂ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ। ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ ଅବସ୍ଥା ଖରାପ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଆପଣ ପ୍ରଥମେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ତେବେ ସାଧାରଣ ଭାବରେ ଅଣଦେଖା କରିବା ଅପେକ୍ଷା ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।