ଆପଣ ମଧ୍ୟ ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହରେ ପୀଡିତ କି? ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଆପଣ କ’ଣ ସବୁବେଳେ କ୍ଳାନ୍ତ, ଶୋଷିତ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି କି? କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କୁ ବାରମ୍ବାର ପରିସ୍ରା କରିବାକୁ ପଡୁଛି କି? ଆପଣ ଭାବୁଥିବେ ଯେ ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣ କଥା। ତଥାପି, ଏଗୁଡ଼ିକ ଆମ ଶରୀର ଭିତରେ ଘଟୁଥିବା ଏକ ବଡ଼ ପରିବର୍ତ୍ତନର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ, ଅର୍ଥାତ୍ ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଏହା ଶ୍ରୀଲଙ୍କାରେ ଆମ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ସାଧାରଣ ଅବସ୍ଥା। ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ଏହା ବିଷୟରେ ବହୁତ ସରଳ ଏବଂ ବନ୍ଧୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ କ'ଣ?

ଏହା ଜୀବନବ୍ୟାପୀ ଏକ ଅବସ୍ଥା, କିନ୍ତୁ ଯଦି ଏହାକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପରିଚାଳନା କରାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସ୍ୱାଭାବିକ, ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଯାପନ କରିବାରେ କୌଣସି ବାଧା ନାହିଁ।

ଏହାକୁ ଏହିପରି ଭାବନ୍ତୁ, ଆମ ଶରୀରରେ ଏକ ହରମୋନ୍ ଅଛି ଯାହା ଆମେ ଖାଉଥିବା ଖାଦ୍ୟରେ ଥିବା ଚିନି (ଗ୍ଲୁକୋଜ୍)କୁ ଶକ୍ତିରେ ପରିଣତ କରିବାରେ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରେ, ଏବଂ ଏହାକୁ ଇନସୁଲିନ୍ କୁହାଯାଏ। ଏହି ଇନସୁଲିନ୍ ଆମ ଅଗ୍ନାଶୟ ନାମକ ଏକ ଅଙ୍ଗ ଦ୍ୱାରା ତିଆରି ହୁଏ। ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହରେ, ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଘଟଣା ଘଟେ:

୧. ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତିରୋଧ: ଯଦିଓ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରେ, ତଥାପି ଆପଣଙ୍କ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଏହାକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରନ୍ତି ନାହିଁ। ଏହା ଏପରି ଯେ ଏକ ଚାବି ଅଛି, କିନ୍ତୁ ଚାବିଟି ଆପଣଙ୍କ ପାଟିରେ ଫସି ରହିଛି। ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଥିବା ଚିନି ଆପଣଙ୍କ କୋଷ ଭିତରକୁ ଯାଇପାରେ ନାହିଁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଜମା ହୁଏ।

୨. ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ ନ କରିବା: ସମୟ ସହିତ, ଏହି ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତିରୋଧ ଅଗ୍ନାଶୟକୁ ଅଧିକ କାମ କରିବାକୁ ବାଧ୍ୟ କରେ ଏବଂ ଅଧିକ ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରେ। କିଛି ସମୟ ପରେ, ଅଗ୍ନାଶୟ "କ୍ଲାନ୍ତ" ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରିପାରେ ନାହିଁ।

ପୂର୍ବରୁ, ଏହାକୁ "ବୟସ୍କମାନଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଆରମ୍ଭ ହେଉଥିବା ମଧୁମେହ" କୁହାଯାଉଥିଲା। କିନ୍ତୁ ଆଜି, ବିଶେଷକରି ପିଲାମାନଙ୍କ ସ୍ଥୂଳତା ଯୋଗୁଁ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ଯୁବକମାନଙ୍କଠାରେ, ଏପରିକି ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କଠାରେ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

ଆପଣଙ୍କର ମଧ୍ୟ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଛି କି? ଥରେ ଦେଖନ୍ତୁ।

ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କେତେକ ସମୟରେ ବହୁତ ସୂକ୍ଷ୍ମ ହୋଇଥାଏ। ସେଥିପାଇଁ କିଛି ଲୋକ ଜାଣିପାରନ୍ତି ନାହିଁ ଯେ ସେମାନଙ୍କୁ ମଧୁମେହ ଅଛି। ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ।

ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହର କାରଣ ଏବଂ ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହାର କୌଣସି ଗୋଟିଏ କାରଣ ନାହିଁ। ଏହା ଅନେକ କାରଣର ମିଶ୍ରଣ ଦ୍ୱାରା ହୁଏ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଅନେକ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ମଧୁମେହ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ।

ଯାହା ଆପଣ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିପାରିବେ ନାହିଁ

• ବୟସ:ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବୟସ 45 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ହୁଏ, ତେବେ ବିପଦ ଅଧିକ ଥାଏ।
• ପାରିବାରିକ ଇତିହାସ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ମାଆ, ବାପା, ଭାଇ କିମ୍ବା ଭଉଣୀଙ୍କର ମଧୁମେହ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ମଧ୍ୟ ବିପଦ ଅଧିକ।
• ଜିନ୍: କିଛି ଜେନେଟିକ୍ ପ୍ରଭାବ ଇନସୁଲିନର ଉତ୍ପାଦନ ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ଆପଣ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିପାରିବେ (ଏଗୁଡ଼ିକ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ!)

• ଓଜନ ଅଧିକ କିମ୍ବା ମେଦବହୁଳତା: ଆପଣଙ୍କର ଶରୀରର ଓଜନ ଯେତେ ଅଧିକ ହେବ, ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତିରୋଧ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ସେତେ ଅଧିକ ହେବ।
• ବ୍ୟାୟାମର ଅଭାବ: ଶାରୀରିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପର ଅଭାବ ମଧୁମେହକୁ ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ କରେ।
• ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ: ଔଷଧ ଦ୍ୱାରା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇଥିଲେ ମଧ୍ୟ, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଏକ ବିପଦର କାରଣ।
• କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍‌ ସ୍ତର: ରକ୍ତରେ "ଭଲ" କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍‌ (HDL)ର ସ୍ତର ହ୍ରାସ ଏବଂ ଟ୍ରାଇଗ୍ଲିସେରାଇଡ୍‌ର ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି।
• ଖାଦ୍ୟ: ଚିନି, ତେଲ ଏବଂ ମଇଦା ଅଧିକ ଥିବା ଖାଦ୍ୟର ବାରମ୍ବାର ବ୍ୟବହାର।
• ଧୂମପାନ।
• ଚାପ ଏବଂ ନିଦ୍ରାର ଅଭାବ।

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା

• ପ୍ରିଡାଇବେଟିସ୍: ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଠାରେ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଥାଏ, କିନ୍ତୁ ମଧୁମେହ ଭାବରେ ବିବେଚନା କରିବା ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ଅଧିକ ନୁହେଁ। ଏହା ଏକ ଶେଷ ଚେତାବନୀ ପରି।
• ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ମଧୁମେହ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ମଧୁମେହ ହୁଏ, ତେବେ ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ।
• ପଲିସିଷ୍ଟିକ୍ ଓଭାରି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (PCOS): ମହିଳାଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସାଧାରଣ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତିରୋଧ ସହିତ ମଧ୍ୟ ଜଡିତ।

ମଧୁମେହ କିପରି ସଠିକ୍ ଭାବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଉପରୋକ୍ତ ଲକ୍ଷଣ କିମ୍ବା ବିପଦ କାରଣ ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରି ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରାଇବା ଭଲ। ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା ସାଧାରଣତଃ ଦୁଇ ଦିନ ସମୟ ନେଇଥାଏ।

• A1c ପରୀକ୍ଷା: ଏହା ଗତ 2-3 ମାସ ମଧ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କର ହାରାହାରି ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ମାପେ। ଏହା ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ବ୍ୟବହୃତ ପରୀକ୍ଷା।
• ଫାଷ୍ଟିଙ୍ଗ ପ୍ଲାଜ୍ମା ଗ୍ଲୁକୋଜ (FPG): ଏହା ଉପବାସ ପରେ (ପ୍ରାୟ 8 ଘଣ୍ଟା ପାଇଁ କିଛି ନଖାଇ, କେବଳ ପାଣି ପିଇ) କରାଯାଇଥିବା ଏକ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା।
• ମୁଖ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ସହନଶୀଳତା ପରୀକ୍ଷା (OGTT): ଏହି ପରୀକ୍ଷାରେ, ଉପବାସ ସମୟରେ ପ୍ରଥମେ ରକ୍ତ ନିଆଯାଇଥାଏ, ତା'ପରେ ଏକ ଚିନି ପାନୀୟ ଦିଆଯାଏ, ଏବଂ ଦୁଇ ଘଣ୍ଟା ପରେ ପୁଣି ଥରେ ରକ୍ତ ନିଆଯାଇଥାଏ ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଶରୀର ଚିନି ପ୍ରତି କିପରି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ ତାହା ଦେଖାଯାଏ।

ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ପରିଚାଳନା: ଏହିପରି ଆମେ ଏହାକୁ ପରାସ୍ତ କରିପାରୁ!

ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ ପରିଚାଳନା ହେଉଛି ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଔଷଧର ମିଶ୍ରଣ।

୧. ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ (ଏହା ହେଉଛି ମୂଳଦୁଆ!)

କେବଳ ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣି ଆପଣ ଔଷଧ ବିନା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବେ।

• ଏକ ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ:
• କ୍ୟାଲୋରୀ ହ୍ରାସ କରନ୍ତୁ:ତୁମେ କେତେ ଖାଦ୍ୟ ଖାଉଛ ତାହା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କର। ଆମର ଭାତ ପାତ୍ରକୁ ଟିକେ ଛୋଟ କର ଏବଂ ଏହାକୁ ପନିପରିବା, ଔଷଧି ଏବଂ ଫଳ ସହିତ ପୂରଣ କର।
• ମିଠା ଏବଂ ମଇଦା କମ କରନ୍ତୁ: ଚିନି, ମିଠା ପାନୀୟ, କେକ୍, ବିସ୍କୁଟ ଏବଂ ରୁଟି ପରି ଜିନିଷ ଯଥାସମ୍ଭବ ସୀମିତ କରନ୍ତୁ।
• ଫାଇବରଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ: ଅଧିକ ଫଳ, ପନିପରିବା, ଶସ୍ୟ, ଓଟ୍ସ ଏବଂ ବାଦାମ ଖାଆନ୍ତୁ।
• ବ୍ୟାୟାମ:
• ଦିନକୁ ଅତି କମରେ 30 ମିନିଟ୍ ପାଇଁ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ଚାଲିବା, ସାଇକେଲିଂ କିମ୍ବା ପହଁରିବା ଭଳି କିଛି କରନ୍ତୁ।
• ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଆପଣ ସପ୍ତାହରେ କିଛି ଦିନ ଯୋଗ ଏବଂ ଓଜନ ଉଠାଇବା ଭଳି ଶକ୍ତି ବୃଦ୍ଧିକାରୀ ବ୍ୟାୟାମ ଯୋଡ଼ିପାରିବେ ତେବେ ଭଲ ହେବ।
• ଓଜନ ହ୍ରାସ:
• ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଓଜନର 5% - 7% ହ୍ରାସ କରିବା ଦ୍ୱାରା ମଧ୍ୟ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର, କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ଏବଂ ରକ୍ତଚାପ ଉପରେ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ସକାରାତ୍ମକ ପ୍ରଭାବ ପଡ଼ିପାରେ।

୨. ଔଷଧ

ଯଦି କେବଳ ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବ ନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଔଷଧ ଲେଖିବେ।

କିଛି ସାଧାରଣ ବ୍ୟବହୃତ ଔଷଧ:

• ମେଟଫର୍ମିନ୍: ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ପ୍ରଥମ ଔଷଧ ଭାବରେ ଦିଆଯାଇଥାଏ। ଏହା ଯକୃତ ଦ୍ୱାରା ଚିନି ଉତ୍ପାଦନକୁ ହ୍ରାସ କରେ ଏବଂ ଶରୀରକୁ ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତି ଭଲ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• ସଲଫୋନିଲୁରିଆ: ଏଗୁଡ଼ିକ ଶରୀରକୁ ଅଧିକ ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• DPP-4 ଇନହିବିଟର, SGLT2 ଇନହିବିଟର, GLP-1 ରିସେପ୍ଟର ଆଗୋନିଷ୍ଟ: ଏଗୁଡ଼ିକ ନୂତନ ଔଷଧ ଏବଂ ବିଭିନ୍ନ ଉପାୟରେ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• ଇନସୁଲିନ୍: କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଯେତେବେଳେ ଅନ୍ୟ ଔଷଧ ଯଥେଷ୍ଟ ନୁହେଁ, ଇନସୁଲିନ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ଏହା ମଧୁମେହର ଶେଷ ନୁହେଁ, ବରଂ ଏହାର ନିୟନ୍ତ୍ରଣରେ ଆଉ ଏକ ପଦକ୍ଷେପ।

ଆସନ୍ତୁ ମଧୁମେହ ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ଜଟିଳତାକୁ ରୋକିବା।

ମଧୁମେହ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ପାଇଁ ଆମେ ଏତେ ସଂଘର୍ଷ କାହିଁକି କରୁ? କାରଣ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ରକ୍ତରେ ଶର୍କରାର ପରିମାଣ ଅଧିକ ରହିବା ଆମ ଶରୀରର ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ।

• ହୃଦୟ ଏବଂ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ: ହୃଦଘାତ ଏବଂ ଷ୍ଟ୍ରୋକର ଆଶଙ୍କା ଦ୍ୱିଗୁଣିତ ହୁଏ।
• ବୃକକ୍: ବୃକକ୍ କ୍ଷତି ଏବଂ ବିଫଳତାର ଆଶଙ୍କା ଥାଏ।
• ଆଖି: ଆଖିର ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ହ୍ରାସ (ଡାଇବେଟିକ୍ ରେଟିନୋପାଥି) ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।
• ସ୍ନାୟୁ: ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତି ହେଲେ ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗରେ ସଂବେଦନଶୀଳତା ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ ଏବଂ ପାଚନ ସମସ୍ୟା (ଡାଇବେଟିକ୍ ନ୍ୟୁରୋପାଥି) ହୋଇପାରେ।
• ପାଦ: ରକ୍ତ ସଞ୍ଚାଳନ ହ୍ରାସ ଏବଂ ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତି ହେତୁ, ପାଦରେ କ୍ଷତଗୁଡ଼ିକ ଶୁଖି ନଯିବା ଏବଂ ସଂକ୍ରମିତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।

ଏଥିରୁ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହକୁ ଭଲ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ଏହି ଅନେକ ଜଟିଳତାକୁ ରୋକିପାରିବେ। ଏଠାରେ କିଛି ଜିନିଷ ଅଛି ଯାହା ଆପଣ କରିପାରିବେ:

• ଠିକ୍ ସମୟରେ ଔଷଧ ଖାଇବା।
• ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ ପାଳନ କରିବା।
• ନିୟମିତ ବ୍ୟାୟାମ କରିବା।
• ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଅନୁଯାୟୀ ନିୟମିତ ଭାବରେ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।
• ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ଅନୁଯାୟୀ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆଖି, ବୃକକ୍ ଏବଂ ପାଦ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।