Skip to main content

ଆପଣ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ବିଷୟରେ ଜାଣନ୍ତି କି? ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା!

ଆପଣ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ବିଷୟରେ ଜାଣନ୍ତି କି? ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା!

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ମଧୁମେହ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତି, ଆପଣ ସାଧାରଣତଃ ଟାଇପ୍ 1 କିମ୍ବା ଟାଇପ୍ 2 ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତି, ଠିକ୍ ନା? କିନ୍ତୁ ଆପଣ କ'ଣ ଜାଣନ୍ତି, ଆଉ ଏକ ପ୍ରକାର ମଧୁମେହ ଅଛି, ଯାହାକୁ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ କୁହାଯାଏ। ଏହା ଟିକେ ଭିନ୍ନ, କାରଣ ଏହା ସିଧାସଳଖ ଆମର ଅଗ୍ନାଶୟ କ୍ଷତି ସହିତ ଜଡିତ। ହୁଏତ ଆପଣ ଏହା ବିଷୟରେ ବହୁତ କିଛି ଶୁଣି ନାହାଁନ୍ତି। ତେଣୁ ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ଏହା ବିଷୟରେ ଏକ ସରଳ ଉପାୟରେ କଥା ହେବା ଯାହା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ।

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ କିଛି ଆପଣଙ୍କ ଅଗ୍ନାଶୟକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ, ଏହାକୁ ଇନସୁଲିନ୍ ନାମକ ଏକ ହରମୋନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରିବାରୁ ବାଧା ଦିଏ। ଭାବନ୍ତୁ, ଅଗ୍ନାଶୟ ହେଉଛି ଏକ ଛୋଟ କିନ୍ତୁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଙ୍ଗ ଯାହା ପେଟର ଉପର ଭାଗରେ ଅବସ୍ଥିତ। ଏହା ଆମ ଶରୀରରେ ଏକ ଛୋଟ କାରଖାନା ପରି କାମ କରେ।

ଅଗ୍ନାଶୟର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟ ଅଛି:

୧. ଏକ୍ସୋକ୍ରାଇନ୍ କାର୍ଯ୍ୟ: ଏହା ହେଉଛି ଏନଜାଇମର ଉତ୍ପାଦନ ଯାହା ଆମେ ଖାଉଥିବା ଖାଦ୍ୟକୁ ହଜମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏହି ଏନଜାଇମ ବିନା, ଆମେ ଖାଦ୍ୟକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ହଜମ କରିପାରିବୁ ନାହିଁ।

୨. ଅନ୍ତଃସ୍ରାବୀ କାର୍ଯ୍ୟ: ଏହିଠାରେ ଆମ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଥିବା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ହରମୋନ, ଯଥା ଗ୍ଲୁକୋଜ୍, ଉତ୍ପାଦନ ହୁଏ, ବିଶେଷକରି ଇନସୁଲିନ୍ ଏବଂ ଗ୍ଲୁକାଗନ୍। ଇନସୁଲିନ୍ ହେଉଛି ରକ୍ତରେ ଶର୍କରାକୁ କୋଷ ମଧ୍ୟକୁ ପ୍ରବେଶ କରିବାରେ ଏବଂ ଶକ୍ତି ସୃଷ୍ଟି କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ଏବେ, ଯଦି କୌଣସି କାରଣରୁ ଅଗ୍ନାଶୟ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ, ତେବେ ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ ଠିକ୍ ଭାବରେ ହୋଇନପାରେ। ସେତେବେଳେ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ବିକଶିତ ହୁଏ। ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଯେତେବେଳେ ଅଗ୍ନାଶୟ ଏହିପରି କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ, ଖାଦ୍ୟ ହଜମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରୁଥିବା ଏନଜାଇମର ଉତ୍ପାଦନ ମଧ୍ୟ ହ୍ରାସ ପାଏ। ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଏକ୍ସୋକ୍ରାଇନ୍ ଅଗ୍ନାଶୟ ଅକ୍ଷମତା (EPI) ବୋଲି କୁହନ୍ତି। ଏହାର ଅର୍ଥ, ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କର ରକ୍ତ ଶର୍କରା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସମସ୍ୟା ଏବଂ ପାଚନ ସମସ୍ୟା ହୋଇପାରେ।

ଏହି ପ୍ରକାର 3c ମଧୁମେହକୁ ଆହୁରି ଅନେକ ନାମରେ ଡକାଯାଏ, ଯାହା ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କଠାରୁ କିମ୍ବା କୌଣସି ସ୍ଥାନରୁ ଶୁଣିଥିବେ:

  • ଅଗ୍ନାଶୟ କିମ୍ବା ଅଗ୍ନାଶୟ ମଧୁମେହ ମେଲିଟସ୍
  • ଅଗ୍ନାଶୟ ମଧୁମେହ
  • ଅଗ୍ନାଶୟ ମଧୁମେହ

ଯଦି ଏହା ଟିକେ ଜଟିଳ ଶୁଭୁଛି, ତେବେ ମନେରଖନ୍ତୁ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ଅଛି।

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ କେତେ ସାଧାରଣ?

ଗବେଷକମାନେ ଆକଳନ କରିଛନ୍ତି ଯେ ମଧୁମେହରେ ପୀଡିତ ସମସ୍ତ ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ 1% ରୁ 9% ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ଅଛି। ଏହା ଏକ ବଡ଼ ସଂଖ୍ୟା ପରି ମନେହୁଏ, କିନ୍ତୁ ଏହାର କାରଣ ହେଉଛି ଅନେକ ଲୋକ, ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ ଡାକ୍ତର ମଧ୍ୟ, ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ନାହାଁନ୍ତି। ଫଳସ୍ୱରୂପ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥିବା ଲୋକମାନଙ୍କୁ ପ୍ରାୟତଃ ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ ଅଛି ବୋଲି ଭୁଲ ଭାବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ, ଯାହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାରର ମଧୁମେହ।

ଟାଇପ୍ ୧, ଟାଇପ୍ ୨, ଏବଂ ଟାଇପ୍ ୩ସି ମଧୁମେହ ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?

ଏହି ତିନି ପ୍ରକାରର ମଧୁମେହ ମଧ୍ୟରେ ମୁଖ୍ୟ ପାର୍ଥକ୍ୟ ହେଉଛି ସେମାନଙ୍କର କାରଣ। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା କିପରି:

  • ଟାଇପ୍ ୧ ମଧୁମେହ: ଏହା ଏକ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ । ଅର୍ଥାତ୍, ଆମ ଶରୀରର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ, କୌଣସି ଅଜଣା କାରଣରୁ, ଅଗ୍ନାଶୟର ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନକାରୀ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରି ନଷ୍ଟ କରିଦିଏ। ଏହା ଆମ ନିଜ ସେନା ଆମ ନିଜ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରିବା ଭଳି। ଟାଇପ୍ ୧ ମଧୁମେହ ଥିବା ଲୋକଙ୍କୁ ଜୀବନସାରା ଇନସୁଲିନ୍ ନେବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ।
  • ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ: ଏହା ହୁଏ କାରଣ ଅଗ୍ନାଶୟ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପରିମାଣର ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରେ ନାହିଁ, କିମ୍ବା ଶରୀରର କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଉତ୍ପାଦିତ ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତି ଠିକ୍ ଭାବରେ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରନ୍ତି ନାହିଁ (ଏହାକୁ ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତିରୋଧ କୁହାଯାଏ)। ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ ଥିବା ଲୋକମାନେ ଜୀବନଶୈଳୀ ପରିବର୍ତ୍ତନ, ମୌଖିକ ଔଷଧ କିମ୍ବା ଇନସୁଲିନ୍ ସାହାଯ୍ୟରେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବେ।
  • ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ: ଏହା ଅଗ୍ନାଶୟର କ୍ଷତି ଯୋଗୁଁ ହୁଏ। ତଥାପି, ଏହି କ୍ଷତି ଟାଇପ୍ 1 ପରି କୌଣସି ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ କାରଣ ଯୋଗୁଁ ହୁଏ ନାହିଁ। ଟାଇପ୍ 3c ଥିବା ଲୋକମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ପ୍ରାୟତଃ ଅଗ୍ନାଶୟକୁ ଖାଦ୍ୟ ହଜମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରୁଥିବା ଏନଜାଇମର ଅଭାବ ମଧ୍ୟ ରହିଥାଏ। ଏହି ପ୍ରକାରରେ, ଅଗ୍ନାଶୟ ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ଇନସୁଲିନର ପରିମାଣ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। କିଛି ଲୋକ ମୁହଁରେ ଦିଆଯାଉଥିବା ମଧୁମେହ ଔଷଧ ସାହାଯ୍ୟରେ ସେମାନଙ୍କର ମଧୁମେହକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବେ, ଯେତେବେଳେ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କୁ ଇନସୁଲିନ୍ ନେବାକୁ ପଡିବ।

ତୁମେ ପାର୍ଥକ୍ୟ ବୁଝିପାରୁଛ କି? ମୁଖ୍ୟ କଥା ହେଉଛି କାରଣ।

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ୟ ପ୍ରକାର ମଧୁମେହର ଲକ୍ଷଣ ସହିତ ସମାନ। ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

  • ବାରମ୍ବାର ଅତ୍ୟଧିକ ତୃଷା (ପଲିଡିପ୍ସିଆ) ଏବଂ ଶୁଖିଲା ପାଟି।
  • ବାରମ୍ବାର ପରିସ୍ରା କରିବା।
  • କ୍ଳାନ୍ତି, ଥକ୍କାପଣ।
  • ଝାପ୍ସା ଦୃଷ୍ଟି।
  • କାରଣହୀନ ଓଜନ ହ୍ରାସ।
  • ହାତଗୋଡ଼ରେ କ୍ଷୀଣତା କିମ୍ବା ଝିମ୍‌ଝିମ୍‌ ଅନୁଭବ।
  • କ୍ଷତଗୁଡ଼ିକ ଶୁଖିବାକୁ ସମୟ ଲାଗେ।
  • ଚର୍ମ ଏବଂ/କିମ୍ବା ଯୋନିରେ ବାରମ୍ବାର ଇଷ୍ଟ ସଂକ୍ରମଣ।

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟତୀତ, ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ଥିବା ଲୋକମାନେ ସାଧାରଣତଃ ଏକ୍ସୋକ୍ରାଇନ୍ ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଇନସଫିସିଏନ୍ସି (EPI) ର ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ଯାହା ହେଉଛି:

  • ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଫୁଲିବା ଏବଂ ପେଟ ଫୁଲିବା।
  • କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ।
  • ଝାଡ଼ା।
  • ଚର୍ବିଯୁକ୍ତ ଝାଡ଼ା - ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଫିକା ରଙ୍ଗର, ତେଲିଆ, ଦୁର୍ଗନ୍ଧଯୁକ୍ତ ଏବଂ ପାଣିରେ ଭାସୁଥିବା ହୋଇଥାଏ।
  • ବିନା କାରଣରେ ପତଳା ହେବା।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ପରାମର୍ଶ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, କାରଣ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଅଣଦେଖା କରିବା ଦ୍ଵାରା ଅବସ୍ଥା ଆହୁରି ଖରାପ ହୋଇପାରେ।

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କଣ?

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଅଗ୍ନାଶୟ ଏପରି କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ ଯେ ଏହା ଆଉ ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରିପାରିବ ନାହିଁ। ଏହି କ୍ଷତି ଅନେକ ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଅବସ୍ଥା କିମ୍ବା ପରିସ୍ଥିତି ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ। ଏଥିରେ ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ ଯୋଗଦାନକାରୀ କାରଣ ଅଛି:

  • କ୍ରନିକ୍ ପାଙ୍କ୍ରିଆଟାଇଟିସ୍: ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ କାରଣ।
  • ତୀବ୍ର ଅଗ୍ନାଶୟ ପ୍ରଦାହ: ଅଗ୍ନାଶୟର ହଠାତ୍, ଗୁରୁତର ପ୍ରଦାହ।
  • ଅଗ୍ନାଶୟ କର୍କଟ।
  • ହେମୋକ୍ରୋମାଟୋସିସ୍: ଏକ ରୋଗ ଯେଉଁଥିରେ ଶରୀରରେ ଅତ୍ୟଧିକ ଲୁହା ଜମା ହୁଏ।
  • ସିଷ୍ଟିକ୍ ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍: ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ।
  • ଅଗ୍ନାଶୟର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ଵାରା ଅପସାରଣ (ପ୍ୟାନକ୍ରିଏଟେକ୍ଟୋମି)।

ଆସନ୍ତୁ ଏହି ପ୍ରତ୍ୟେକ କାରଣକୁ ଟିକିଏ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଦେଖିବା।

କ୍ରନିକ୍ ପାନକ୍ରିଆଟାଇଟିସ୍

ଏହା ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହର ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ କାରଣ। ଏହା ସମସ୍ତ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ମାମଲା ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ 79% ପାଇଁ ଦାୟୀ। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଠାରେ ଅଗ୍ନାଶୟ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ପ୍ରଦାହ ଏବଂ ଆହତ ହୋଇଆସୁଛି। ଯେପରି ଆମ ଶରୀରରେ ଏକ କ୍ଷତ ଯାହା ନିରନ୍ତର ଭାବରେ ଉଠାଯାଉଛି ତାହା ଏକ ଦାଗ ଛାଡିଥାଏ, ସେହିପରି ଅଗ୍ନାଶୟରେ ଏହି ଜାରି ପ୍ରଦାହ ସ୍କାର ଟିସୁ (ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍) ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ସମୟ ସହିତ, ଏହି ଦାଗ ଅଗ୍ନାଶୟକୁ ଏହାର କାର୍ଯ୍ୟ ଠିକ୍ ଭାବରେ କରିବାରୁ ବାଧା ଦିଏ, ଯାହା ଏନଜାଇମ୍ ଏବଂ ହରମୋନ୍ ତିଆରି କରିବା, ବିଶେଷକରି ଇନସୁଲିନ୍। ବିଚାର କରନ୍ତୁ ଯେ କ୍ରନିକ ଅଗ୍ନାଶୟ ରୋଗରେ ପୀଡିତ 25% ରୁ 80% ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ।

କ୍ରନିକ୍ ପାନ୍କ୍ରିଏଟାଇଟିସ୍ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରର ଅଟେ:

  • ଅକ୍ୱାୟର୍ଡ ପାନକ୍ରିଆଟାଇଟିସ୍: "ଅକ୍ୱାୟର୍ଡ" ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହା ଆମ ଜନ୍ମ ପରେ ହୁଏ। ଏହାର ଅନେକ କାରଣ ହୋଇପାରେ। ଦୁଇଟି ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ କାରଣ ହେଉଛି ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ଏବଂ ଅତ୍ୟଧିକ ମଦ୍ୟପାନ। କିଛି ଲୋକ ନିୟମିତ ମସଲାଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇ, ଖାଦ୍ୟ ଛାଡି କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ ମଦ୍ୟପାନ କରି ସେମାନଙ୍କର ଅଗ୍ନାଶୟକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାନ୍ତି। ଯଦି ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଜାରି ରହେ, ତେବେ ଅଗ୍ନାଶୟ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇପାରେ।
  • ବଂଶଗତ ଅଗ୍ନ୍ୟାଶୟ ପ୍ରଦାହ: ଏହା ଜେନେଟିକ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ଯୋଗୁଁ ହୁଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହା ପିତାମାତାଙ୍କଠାରୁ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ଭାବରେ ପ୍ରାପ୍ତ। ଯଦିଓ ଏହି ଲୋକମାନଙ୍କ ଜନ୍ମ ସମୟରେ ଏହି ଜେନେଟିକ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇଥାଏ, ତଥାପି କିଶୋର ଅବସ୍ଥାରେ ଅଗ୍ନ୍ୟାଶୟ ପ୍ରଦାହର ପ୍ରଥମ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ।

ଅଗ୍ନାଶୟ କର୍କଟ

ମଧୁମେହ ଏବଂ ଅଗ୍ନାଶୟ କର୍କଟ (ବିଶେଷକରି ଅଗ୍ନାଶୟ ଡକ୍ଟଲ୍ ଆଡେନୋକାର୍ସିନୋମା ନାମକ ଏକ ପ୍ରକାର) ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଦୃଢ଼ ସମ୍ପର୍କ ଅଛି। ଅଗ୍ନାଶୟ କର୍କଟ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇଥିବା ପ୍ରାୟ 50% ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟ ମଧୁମେହ ଅଛି। ଅଗ୍ନାଶୟ କର୍କଟ ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ଟ୍ୟୁମର ଅଗ୍ନାଶୟକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହକୁ ନେଇପାରେ। ଗବେଷକମାନେ ଆକଳନ କରିଛନ୍ତି ଯେ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ଥିବା ପ୍ରାୟ 8% ଲୋକ ଅଗ୍ନାଶୟ କର୍କଟ ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ହୁଅନ୍ତି।

ହେମୋକ୍ରୋମାଟୋସିସ୍

ଏହାକୁ ଲୁହା ଓଭରଲୋଡ୍ କୁହାଯାଏ।ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଆମ ଶରୀର ଅତ୍ୟଧିକ ଲୁହା ସଂରକ୍ଷଣ କରେ। ସାଧାରଣତଃ, ଆମର ଅନ୍ତନଳୀ ଆମେ ଖାଉଥିବା ଖାଦ୍ୟରୁ ଆବଶ୍ୟକ ପରିମାଣର ଲୁହା ଗ୍ରହଣ କରେ। ତଥାପି, ହେମୋକ୍ରୋମାଟୋସିସ୍ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ଶରୀର ଅତ୍ୟଧିକ ଲୁହା ଗ୍ରହଣ କରେ ଏବଂ ଏହାକୁ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକରେ, ବିଶେଷକରି ହୃଦୟ, ଯକୃତ ଏବଂ ପାନକ୍ରିୟାସ୍ ରେ ଜମା କରେ। ଯେତେବେଳେ ପାନକ୍ରିୟାସ୍ ରେ ଲୁହା ଜମା ହୁଏ, ଏହା କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ହୋଇପାରେ। ଏହା ସମସ୍ତ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ମାମଲା ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ 7% ର କାରଣ।

ସିଷ୍ଟିକ୍ ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍ (CF)

ଏହା ଏକ ବଂଶଗତ ରୋଗ। ଏହା ଫୁସଫୁସ ଏବଂ ଅଗ୍ନାଶୟ ଭଳି ଅଙ୍ଗରେ ଚିପ୍ଚିପ୍, ଘନ କଫ ଜମା କରେ। ଏହି କଫ ଅଗ୍ନାଶୟକୁ ଦାଗ ଦେଇପାରେ ଏବଂ କ୍ଷତି କରିପାରେ। ତା’ପରେ ଅଗ୍ନାଶୟ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପରିମାଣର ଇନସୁଲିନ୍ ତିଆରି କରିପାରେ ନାହିଁ, ଯାହା ଫଳରେ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ହୁଏ। କେତେକ ସମୟରେ ସିଷ୍ଟିକ୍ ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍ ଥିବା ଲୋକମାନେ ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ ପରି ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତିରୋଧ ବିକଶିତ କରିପାରିବେ। ଏହି ବିପଦ ବିଶେଷ ଭାବରେ ଅଧିକ ଥାଏ ଯେତେବେଳେ ସେମାନେ ଅସୁସ୍ଥ ଥାଆନ୍ତି, ଷ୍ଟେରଏଡ୍ ନେଉଥାନ୍ତି କିମ୍ବା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଥାଆନ୍ତି। ସିଷ୍ଟିକ୍ ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍ (CF) ଥିବା 35% ରୁ ଅଧିକ ବୟସ୍କଙ୍କ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ଥାଏ। ଏହାକୁ CF-ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ମଧୁମେହ (CFRD) ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ 4% ସିଷ୍ଟିକ୍ ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍ ହେଉଛି କାରଣ।

ଅଗ୍ନାଶୟକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରି ବାହାର କରିବା (ଅଗ୍ନାଶୟକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମାଧ୍ୟମରେ ବାହାର କରିବା)

ଏହା ଅଗ୍ନାଶୟର ଏକ ଅଂଶ କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅପସାରଣ ପାଇଁ ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରକ୍ରିୟା। ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଭିନ୍ନ କାରଣ ପାଇଁ କରାଯାଇପାରେ, ଯେପରିକି ଅଗ୍ନାଶୟ କର୍କଟ, ଅଗ୍ନାଶୟ ସିଷ୍ଟ, କିମ୍ବା ଗୁରୁତର କ୍ରନିକ ଅଗ୍ନାଶୟ ପ୍ରଦାହ।

ପାନକ୍ରିୟାସ୍ ଅପସାରଣ କଲେ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ କିମ୍ବା ଅଦୃଶ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ପାନକ୍ରିୟାସ୍ର କେବଳ ଏକ ଅଂଶ (ଆଂଶିକ ଅଗ୍ନାଶୟ ଅପସାରଣ) ଅପସାରଣ କରାଯାଏ, ତେବେ କିଛି ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନକାରୀ କୋଷ ରହିଥାଏ। କେତେକ ସମୟରେ, ଏହି ଅବଶିଷ୍ଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।

କିନ୍ତୁ ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଗ୍ନାଶୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ପରେ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ମଧୁମେହ ହେବ, ଯଦି ସର୍ଜନ ଆପଣଙ୍କର କିଛି ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନକାରୀ କୋଷକୁ ରକ୍ଷା କରିପାରିବେ ନାହିଁ। କେତେକ ସମୟରେ, ସର୍ଜନମାନେ ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କିଛିକୁ ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତରେ ପ୍ରତିରୋପଣ କରିପାରିବେ। ଏହି ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ମାମଲା ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ 2% ପାଇଁ ଦାୟୀ।

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

ପ୍ରକୃତରେ, ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଟିକେ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। ଏହାର କାରଣ ହେଉଛି ଏହା ଏକ ସାଧାରଣ କିମ୍ବା ଜଣାଶୁଣା ପ୍ରକାରର ମଧୁମେହ ନୁହେଁ। ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରାୟତଃ ଏହାକୁ ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ ବୋଲି ଭୁଲ କରନ୍ତି, କାରଣ ଟାଇପ୍ 2 ବହୁତ ସାଧାରଣ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ଅଗ୍ନାଶୟ ସହିତ ଜଡିତ ରୋଗ ଅଛି (ଯଥା କ୍ରନିକ ଅଗ୍ନାଶୟ), ତେବେ ଟାଇପ୍ 3c ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଟିକେ ସହଜ।

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ, ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ ତିନୋଟି ଜିନିଷ ନିଶ୍ଚିତ କରିବାକୁ ପଡିବ:

୧. ଆପଣଙ୍କୁ ମଧୁମେହ ଅଛି ବୋଲି ନିଶ୍ଚିତ କରିବା।

୨. ଆପଣଙ୍କର ଅଗ୍ନାଶୟ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇଛି ବୋଲି ନିଶ୍ଚିତ କରିବା।

3. ଅନ୍ୟ ପ୍ରକାରର ମଧୁମେହ (ବିଶେଷକରି ଟାଇପ୍ 1) ର ଅନୁପସ୍ଥିତି ନିଶ୍ଚିତ କରିବା।

ଏଥିପାଇଁ, ଡାକ୍ତରମାନେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି:

  • ଉପବାସ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ପରୀକ୍ଷା: ଏଥିରେ, ପରୀକ୍ଷାର ଅତି କମରେ ଆଠ ଘଣ୍ଟା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣ ପାଣି ବ୍ୟତୀତ ଅନ୍ୟ କିଛି ଖାଇପାରିବେ ନାହିଁ କିମ୍ବା ପିଇପାରିବେ ନାହିଁ। ୧୨୬ ମିଗ୍ରା/ଡିଏଲ କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ ଫଳାଫଳ ସାଧାରଣତଃ ମଧୁମେହକୁ ସୂଚିତ କରେ।
  • A1C ପରୀକ୍ଷା: ଏହାକୁ HbA1C ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ, ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଗତ ଦୁଇରୁ ତିନି ମାସ ମଧ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କର ହାରାହାରି ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ମାପେ। 6.5% କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ ଫଳାଫଳ ସାଧାରଣତଃ ମଧୁମେହକୁ ସୂଚିତ କରେ।
  • ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା: ସିଟି ସ୍କାନ ଭଳି ପରୀକ୍ଷା ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଅଗ୍ନାଶୟର କ୍ଷତି ଦେଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।
  • ଅଗ୍ନାଶୟ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଅଗ୍ନାଶୟର କାର୍ଯ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବ। ଏହା ଅଗ୍ନାଶୟ ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ କିଛି ପାଚନ ଏନଜାଇମର ସ୍ତର ମାପିଥାଏ। ଯଦି ଫଳାଫଳ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ଅଗ୍ନାଶୟ କ୍ଷତି ନିଶ୍ଚିତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।
  • ଡାଇବେଟିସ୍ ଅଟୋଆଣ୍ଟିବଡି ପ୍ୟାନେଲ୍: ଏହା ଏକ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା। ଏହା ଟାଇପ୍ 1 ଡାଇବେଟିସ୍ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଅଟୋଆଣ୍ଟିବଡିର ଉପସ୍ଥିତି ଯାଞ୍ଚ କରେ। ଆପଣଙ୍କର ଟାଇପ୍ 1 ଡାଇବେଟିସ୍ ନାହିଁ ବୋଲି ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ କିପରି ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ?

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହର ଚିକିତ୍ସା ଏହା ସୃଷ୍ଟି କରିଥିବା ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଅବସ୍ଥା ଏବଂ ଅଗ୍ନାଶୟର କେତେ କ୍ଷତି ହୋଇଛି (କିମ୍ବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା କେତେ ଅପସାରିତ ହୋଇଛି) ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଲୋକମାନେ ସାଧାରଣତଃ ପାଟିରେ ଦିଆଯାଉଥିବା ମଧୁମେହ ଔଷଧ (ଯଥା ମେଟଫର୍ମିନ୍) ଏବଂ/କିମ୍ବା ସିନ୍ଥେଟିକ୍ ଇନସୁଲିନ୍ (ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦ୍ୱାରା କିମ୍ବା ଇନସୁଲିନ୍ ପମ୍ପ ସାହାଯ୍ୟରେ) ନିଅନ୍ତି।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର ଅଗ୍ନାଶୟ ଅଧିକ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ, ସମୟ ସହିତ ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆପଣ ପ୍ରାରମ୍ଭରେ ମୁହଁରେ ଔଷଧ ଦେଇ ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବେ। କିନ୍ତୁ ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର ଅଗ୍ନାଶୟ ଉତ୍ପାଦନ କରୁଥିବା ଇନସୁଲିନର ପରିମାଣ ଧୀରେ ଧୀରେ ହ୍ରାସ ପାଉଛି, ଶେଷରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଇନସୁଲିନ ନେବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ପରିଚାଳନା କରିବାର ଅନ୍ୟ ଉପାୟ ଅଛି:

  • ରକ୍ତ ଶର୍କରା ନିରୀକ୍ଷଣ: ଆପଣଙ୍କର ବର୍ତ୍ତମାନର ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା କେତେ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ଶର୍କରା (ଗ୍ଲୁକୋଜ୍) ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ପରିଚାଳନା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ପ୍ରତିଦିନ - କେତେକ ସମୟରେ ପ୍ରତି ଘଣ୍ଟାରେ ସୂଚନା ପ୍ରଦାନ କରେ। ଆପଣ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଏକ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ମିଟର ସାହାଯ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ଶର୍କରା ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବେ, କିମ୍ବା ଆପଣ ଏକ ନିରନ୍ତର ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ମନିଟର (CGM) ବ୍ୟବହାର କରିପାରିବେ। ଆପଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏକାଠି ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କେଉଁ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ସର୍ବୋତ୍ତମ।
  • ଖାଦ୍ୟ: ଖାଦ୍ୟ ଯୋଜନା କରିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ଏକ ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ ବାଛିବା ମଧୁମେହ ପରିଚାଳନାର ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଂଶ। କାରଣ ଆପଣ ଯାହା ଖାଆନ୍ତି ତାହା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଉପରେ ଏକ ବଡ଼ ପ୍ରଭାବ ପକାଇଥାଏ। ଜଣେ ପଞ୍ଜିକୃତ ଡାଏଟିସିଆନ୍ ଆପଣଙ୍କୁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଖାଦ୍ୟ ଯୋଜନା ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ।
  • ବ୍ୟାୟାମ: ଶାରୀରିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ଇନସୁଲିନ୍ ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ବୃଦ୍ଧି କରେ (ଏବଂ ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତିରୋଧକୁ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ), ତେଣୁ ମଧୁମେହରେ ପୀଡିତ ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ପରିଚାଳନାର ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଂଶ ହେଉଛି ବ୍ୟାୟାମ।

ମଧୁମେହ ଏକ ଜଟିଳ ଅବସ୍ଥା। ତେଣୁ ଏହାକୁ ପରିଚାଳନା କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ଭିନ୍ନ ଭିନ୍ନ ଉପାୟ ଆବଶ୍ୟକ। ଏହା ସହିତ, ମଧୁମେହ ସମସ୍ତଙ୍କୁ ଭିନ୍ନ ଭିନ୍ନ ଭାବରେ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ତେଣୁ, ପରିଚାଳନା ଯୋଜନା ବ୍ୟକ୍ତିବିଶେଷଙ୍କ ପାଇଁ ବହୁତ ଭିନ୍ନ। ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା କେତେ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ସହିତ ସାକ୍ଷାତ କରି ଆପଣ ବହୁତ ଲାଭ ପାଇବେ।

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହର ଭବିଷ୍ୟତ କ’ଣ? (ପୂର୍ବାନୁମାନ)

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ପାଇଁ ଭବିଷ୍ୟତର ସମ୍ଭାବନା ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ:

  • ଏହା ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା।
  • ସମୟ ସହିତ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହକୁ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ ପରିଚାଳନା କରନ୍ତି ଏବଂ ମଧୁମେହ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କର ପହଞ୍ଚିବା।
  • ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଅବସ୍ଥାକୁ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ ପରିଚାଳନା କରାଯାଏ।
  • ଆପଣଙ୍କ ବୟସ / କେତେ ଦିନ ଧରି ଆପଣଙ୍କୁ ମଧୁମେହ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇଥିଲା।
  • ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଅଛି କି ନାହିଁ।
  • ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ଜଟିଳତା ହେବ କି ନାହିଁ।

ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ରକ୍ତରେ ଶର୍କରାର ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଲେ ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି ହୋଇପାରେ, ଯାହା ମଧ୍ୟରୁ ଅନେକ ଅପରିବର୍ତ୍ତନୀୟ। ଅନେକ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଇ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଜୀବନକାଳ ହ୍ରାସ କରେ ଏବଂ ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ଖରାପ କରେ

ତଥାପି, ଏହା ଜାଣିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଯେ ଆପଣ ମଧୁମେହ ସହିତ ଏକ ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଯାପନ କରିପାରିବେ। ଏକ ଭଲ ଭବିଷ୍ୟତ ପାଇଁ ନିମ୍ନଲିଖିତ ବିଷୟଗୁଡ଼ିକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ:

  • ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ।
  • ନିୟମିତ ବ୍ୟାୟାମ କରିବା।
  • ଖାଦ୍ୟରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ।
  • ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତରର ବାରମ୍ବାର ଅନୁଧ୍ୟାନ।

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହର ଜଟିଳତା କ’ଣ?

ଯଦି ରକ୍ତରେ ଗ୍ଲୁକୋଜ ସ୍ତର ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅଧିକ ରହିଥାଏ, ତେବେ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଟିସୁ ଏବଂ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ। ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଟିସୁକୁ ସମର୍ଥନ କରୁଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଏବଂ ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକର କ୍ଷତି ହେତୁ ହୋଇଥାଏ।

ହୃଦ୍‌ରୋଗ (ହୃଦୟ ଏବଂ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ) ସମସ୍ୟା ହେଉଛି ମଧୁମେହର ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଜଟିଳତା। ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

  • କରୋନାରୀ ଧମନୀ ରୋଗ (CAD)।
  • ହୃଦଘାତ।
  • ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍।
  • ଆଥେରାସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍।

ମଧୁମେହ ରୋଗର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜଟିଳତା ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

  • ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତି (ନ୍ୟୁରୋପାଥି)।
  • ବୃକକ୍ ରୋଗ (ନେଫ୍ରୋପାଥି)।
  • ରେଟିନୋପାଥି।
  • ମଧୁମେହ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ପାଦ ରୋଗ।

ମୁଁ କ’ଣ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହକୁ ରୋକିପାରିବି?

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହକୁ ରୋକିବାର ଏକମାତ୍ର ଉପାୟ ହେଉଛି ଯଦି ସମ୍ଭବ ହୁଏ, ତେବେ ଏହାକୁ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରତିରୋଧ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବା। ସିଷ୍ଟିକ୍ ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍ ଏବଂ ବଂଶଗତ ଅଗ୍ନ୍ୟାଶୟ ଭଳି ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ଅବସ୍ଥାକୁ ପ୍ରତିରୋଧ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଅର୍ଜିତ ଅଗ୍ନ୍ୟାଶୟକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆପଣ କିଛି ପଦକ୍ଷେପ ନେଇପାରିବେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ମଦ୍ୟପାନକୁ ସୀମିତ କରିବା ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ଟ୍ରାଇଗ୍ଲିସେରାଇଡ୍ ସ୍ତର ବଜାୟ ରଖିବା।

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ବିଷୟରେ ମୁଁ କେବେ ମୋର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କ୍ରାନିକ୍ ପାଙ୍କ୍ରିଆଟାଇଟିସ୍ କିମ୍ବା ହେମୋକ୍ରୋମାଟୋସିସ୍ ଭଳି ଅଗ୍ନାଶୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ରୋଗ ଅଛି, ତେବେ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ସେ ମଧୁମେହ ପାଇଁ ନିୟମିତ ସ୍କ୍ରିନିଂ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ଏବଂ ଏହା ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ଉଭୟକୁ ପରିଚାଳନା କରିବା ପାଇଁ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳକୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ପଡିବ।

ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ଆପଣଙ୍କୁ ମଧୁମେହ ହୋଇଛି ବୋଲି ଜାଣିବା ଦୁଃଖ ଏବଂ ହତାଶାର କାରଣ ହୋଇପାରେ। ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ପରିଚାଳନା ପାଇଁ ନିରନ୍ତର ଯତ୍ନ ଏବଂ ଧ୍ୟାନ ଆବଶ୍ୟକ। ଯଦିଓ ଏହା ପ୍ରଥମେ ଭାରୀ ମନେହୁଏ, ସମୟ ସହିତ ଆପଣ ଏହି ଅବସ୍ଥା ପରିଚାଳନା ବିଷୟରେ ଭଲ ଭାବରେ ବୁଝିପାରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ବିଷୟରେ ଭଲ ଅନୁଭବ କରିବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରିବେ।

ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳକୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ। ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ - ଏବଂ ଏହା ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଅବସ୍ଥା - ପରିଚାଳନା ଏକ ଦଳଗତ ପ୍ରୟାସ। ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ ଡାକ୍ତରୀ ବୃତ୍ତିଗତ, ବନ୍ଧୁ ଏବଂ ପରିବାର ଆବଶ୍ୟକ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଏହା ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ ତେବେ ସେମାନଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ ମାଗିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଶେଷରେ, ଏହା ମନେରଖନ୍ତୁ (ଘରକୁ ନେଇଯାଆନ୍ତୁ ବାର୍ତ୍ତା)

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ହେଉଛି ଏକ କମ୍ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାରର ମଧୁମେହ ଯାହା ଅଗ୍ନାଶୟର କ୍ଷତି ହେତୁ ହୋଇଥାଏ।ଏହା କ୍ରନିକ୍ ପାଙ୍କ୍ରିଆଟାଇଟିସ୍, ପାଙ୍କ୍ରିଆଟିକ୍ କର୍କଟ ଏବଂ ସିଷ୍ଟିକ୍ ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍ ଭଳି ପରିସ୍ଥିତି ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ।

ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ୟ ପ୍ରକାରର ମଧୁମେହ ପରି, କିନ୍ତୁ ପାଚନ ସମସ୍ୟା (ଯଥା, ତେଲିଆ ଝାଡ଼ା, ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା) ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଟିକେ ଜଟିଳ ହୋଇପାରେ, କାରଣ ଏହାକୁ ପ୍ରାୟତଃ ଟାଇପ୍ 2 ଡାଇବେଟିସ୍ ବୋଲି ଭୁଲ କୁହାଯାଏ।

ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟକ୍ତିବିଶେଷଙ୍କ ପାଇଁ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ ଏବଂ ଏଥିରେ ଔଷଧ, ଇନସୁଲିନ୍, ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଏବଂ ମୂଳ କାରଣର ଚିକିତ୍ସା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଅଗ୍ନାଶୟ ସମସ୍ୟା ଅଛି, କିମ୍ବା ମଧୁମେହର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଉଛି, ତେବେ ଯଥାଶୀଘ୍ର ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହା ଯେତେ ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ ହେବ, ଏହାକୁ ସେତେ ଭଲ ଭାବରେ ପରିଚାଳନା କରାଯାଇପାରିବ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଉପଯୁକ୍ତ ପରିଚାଳନା ଏବଂ ସମର୍ଥନ ସହିତ, ଆପଣ ଏହି ଅବସ୍ଥା ସହିତ ଏକ ଭଲ ଜୀବନ ବଞ୍ଚିପାରିବେ।


` ମଧୁମେହ, ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ, ଅଗ୍ନାଶୟ, ଇନସୁଲିନ୍, ରକ୍ତ ଶର୍କରା, ଅଗ୍ନାଶୟ, ସିଷ୍ଟିକ୍ ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 9 + 1 =
ଆପଣ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ବିଷୟରେ ଜାଣନ୍ତି କି? ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା!

ଆପଣ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ବିଷୟରେ ଜାଣନ୍ତି କି? ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା!

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ମଧୁମେହ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତି, ଆପଣ ସାଧାରଣତଃ ଟାଇପ୍ 1 କିମ୍ବା ଟାଇପ୍ 2 ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତି, ଠିକ୍ ନା? କିନ୍ତୁ ଆପଣ କ'ଣ ଜାଣନ୍ତି, ଆଉ ଏକ ପ୍ରକାର ମଧୁମେହ ଅଛି, ଯାହାକୁ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ କୁହାଯାଏ। ଏହା ଟିକେ ଭିନ୍ନ, କାରଣ ଏହା ସିଧାସଳଖ ଆମର ଅଗ୍ନାଶୟ କ୍ଷତି ସହିତ ଜଡିତ। ହୁଏତ ଆପଣ ଏହା ବିଷୟରେ ବହୁତ କିଛି ଶୁଣି ନାହାଁନ୍ତି। ତେଣୁ ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ଏହା ବିଷୟରେ ଏକ ସରଳ ଉପାୟରେ କଥା ହେବା ଯାହା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ।

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ କିଛି ଆପଣଙ୍କ ଅଗ୍ନାଶୟକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ, ଏହାକୁ ଇନସୁଲିନ୍ ନାମକ ଏକ ହରମୋନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରିବାରୁ ବାଧା ଦିଏ। ଭାବନ୍ତୁ, ଅଗ୍ନାଶୟ ହେଉଛି ଏକ ଛୋଟ କିନ୍ତୁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଙ୍ଗ ଯାହା ପେଟର ଉପର ଭାଗରେ ଅବସ୍ଥିତ। ଏହା ଆମ ଶରୀରରେ ଏକ ଛୋଟ କାରଖାନା ପରି କାମ କରେ।

ଅଗ୍ନାଶୟର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟ ଅଛି:

୧. ଏକ୍ସୋକ୍ରାଇନ୍ କାର୍ଯ୍ୟ: ଏହା ହେଉଛି ଏନଜାଇମର ଉତ୍ପାଦନ ଯାହା ଆମେ ଖାଉଥିବା ଖାଦ୍ୟକୁ ହଜମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏହି ଏନଜାଇମ ବିନା, ଆମେ ଖାଦ୍ୟକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ହଜମ କରିପାରିବୁ ନାହିଁ।

୨. ଅନ୍ତଃସ୍ରାବୀ କାର୍ଯ୍ୟ: ଏହିଠାରେ ଆମ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଥିବା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ହରମୋନ, ଯଥା ଗ୍ଲୁକୋଜ୍, ଉତ୍ପାଦନ ହୁଏ, ବିଶେଷକରି ଇନସୁଲିନ୍ ଏବଂ ଗ୍ଲୁକାଗନ୍। ଇନସୁଲିନ୍ ହେଉଛି ରକ୍ତରେ ଶର୍କରାକୁ କୋଷ ମଧ୍ୟକୁ ପ୍ରବେଶ କରିବାରେ ଏବଂ ଶକ୍ତି ସୃଷ୍ଟି କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ଏବେ, ଯଦି କୌଣସି କାରଣରୁ ଅଗ୍ନାଶୟ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ, ତେବେ ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ ଠିକ୍ ଭାବରେ ହୋଇନପାରେ। ସେତେବେଳେ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ବିକଶିତ ହୁଏ। ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଯେତେବେଳେ ଅଗ୍ନାଶୟ ଏହିପରି କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ, ଖାଦ୍ୟ ହଜମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରୁଥିବା ଏନଜାଇମର ଉତ୍ପାଦନ ମଧ୍ୟ ହ୍ରାସ ପାଏ। ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଏକ୍ସୋକ୍ରାଇନ୍ ଅଗ୍ନାଶୟ ଅକ୍ଷମତା (EPI) ବୋଲି କୁହନ୍ତି। ଏହାର ଅର୍ଥ, ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କର ରକ୍ତ ଶର୍କରା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସମସ୍ୟା ଏବଂ ପାଚନ ସମସ୍ୟା ହୋଇପାରେ।

ଏହି ପ୍ରକାର 3c ମଧୁମେହକୁ ଆହୁରି ଅନେକ ନାମରେ ଡକାଯାଏ, ଯାହା ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କଠାରୁ କିମ୍ବା କୌଣସି ସ୍ଥାନରୁ ଶୁଣିଥିବେ:

  • ଅଗ୍ନାଶୟ କିମ୍ବା ଅଗ୍ନାଶୟ ମଧୁମେହ ମେଲିଟସ୍
  • ଅଗ୍ନାଶୟ ମଧୁମେହ
  • ଅଗ୍ନାଶୟ ମଧୁମେହ

ଯଦି ଏହା ଟିକେ ଜଟିଳ ଶୁଭୁଛି, ତେବେ ମନେରଖନ୍ତୁ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ଅଛି।

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ କେତେ ସାଧାରଣ?

ଗବେଷକମାନେ ଆକଳନ କରିଛନ୍ତି ଯେ ମଧୁମେହରେ ପୀଡିତ ସମସ୍ତ ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ 1% ରୁ 9% ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ଅଛି। ଏହା ଏକ ବଡ଼ ସଂଖ୍ୟା ପରି ମନେହୁଏ, କିନ୍ତୁ ଏହାର କାରଣ ହେଉଛି ଅନେକ ଲୋକ, ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ ଡାକ୍ତର ମଧ୍ୟ, ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ନାହାଁନ୍ତି। ଫଳସ୍ୱରୂପ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥିବା ଲୋକମାନଙ୍କୁ ପ୍ରାୟତଃ ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ ଅଛି ବୋଲି ଭୁଲ ଭାବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ, ଯାହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାରର ମଧୁମେହ।

ଟାଇପ୍ ୧, ଟାଇପ୍ ୨, ଏବଂ ଟାଇପ୍ ୩ସି ମଧୁମେହ ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?

ଏହି ତିନି ପ୍ରକାରର ମଧୁମେହ ମଧ୍ୟରେ ମୁଖ୍ୟ ପାର୍ଥକ୍ୟ ହେଉଛି ସେମାନଙ୍କର କାରଣ। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା କିପରି:

  • ଟାଇପ୍ ୧ ମଧୁମେହ: ଏହା ଏକ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ । ଅର୍ଥାତ୍, ଆମ ଶରୀରର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ, କୌଣସି ଅଜଣା କାରଣରୁ, ଅଗ୍ନାଶୟର ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନକାରୀ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରି ନଷ୍ଟ କରିଦିଏ। ଏହା ଆମ ନିଜ ସେନା ଆମ ନିଜ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରିବା ଭଳି। ଟାଇପ୍ ୧ ମଧୁମେହ ଥିବା ଲୋକଙ୍କୁ ଜୀବନସାରା ଇନସୁଲିନ୍ ନେବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ।
  • ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ: ଏହା ହୁଏ କାରଣ ଅଗ୍ନାଶୟ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପରିମାଣର ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରେ ନାହିଁ, କିମ୍ବା ଶରୀରର କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଉତ୍ପାଦିତ ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତି ଠିକ୍ ଭାବରେ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରନ୍ତି ନାହିଁ (ଏହାକୁ ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତିରୋଧ କୁହାଯାଏ)। ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ ଥିବା ଲୋକମାନେ ଜୀବନଶୈଳୀ ପରିବର୍ତ୍ତନ, ମୌଖିକ ଔଷଧ କିମ୍ବା ଇନସୁଲିନ୍ ସାହାଯ୍ୟରେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବେ।
  • ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ: ଏହା ଅଗ୍ନାଶୟର କ୍ଷତି ଯୋଗୁଁ ହୁଏ। ତଥାପି, ଏହି କ୍ଷତି ଟାଇପ୍ 1 ପରି କୌଣସି ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ କାରଣ ଯୋଗୁଁ ହୁଏ ନାହିଁ। ଟାଇପ୍ 3c ଥିବା ଲୋକମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ପ୍ରାୟତଃ ଅଗ୍ନାଶୟକୁ ଖାଦ୍ୟ ହଜମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରୁଥିବା ଏନଜାଇମର ଅଭାବ ମଧ୍ୟ ରହିଥାଏ। ଏହି ପ୍ରକାରରେ, ଅଗ୍ନାଶୟ ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ଇନସୁଲିନର ପରିମାଣ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। କିଛି ଲୋକ ମୁହଁରେ ଦିଆଯାଉଥିବା ମଧୁମେହ ଔଷଧ ସାହାଯ୍ୟରେ ସେମାନଙ୍କର ମଧୁମେହକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବେ, ଯେତେବେଳେ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କୁ ଇନସୁଲିନ୍ ନେବାକୁ ପଡିବ।

ତୁମେ ପାର୍ଥକ୍ୟ ବୁଝିପାରୁଛ କି? ମୁଖ୍ୟ କଥା ହେଉଛି କାରଣ।

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ୟ ପ୍ରକାର ମଧୁମେହର ଲକ୍ଷଣ ସହିତ ସମାନ। ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

  • ବାରମ୍ବାର ଅତ୍ୟଧିକ ତୃଷା (ପଲିଡିପ୍ସିଆ) ଏବଂ ଶୁଖିଲା ପାଟି।
  • ବାରମ୍ବାର ପରିସ୍ରା କରିବା।
  • କ୍ଳାନ୍ତି, ଥକ୍କାପଣ।
  • ଝାପ୍ସା ଦୃଷ୍ଟି।
  • କାରଣହୀନ ଓଜନ ହ୍ରାସ।
  • ହାତଗୋଡ଼ରେ କ୍ଷୀଣତା କିମ୍ବା ଝିମ୍‌ଝିମ୍‌ ଅନୁଭବ।
  • କ୍ଷତଗୁଡ଼ିକ ଶୁଖିବାକୁ ସମୟ ଲାଗେ।
  • ଚର୍ମ ଏବଂ/କିମ୍ବା ଯୋନିରେ ବାରମ୍ବାର ଇଷ୍ଟ ସଂକ୍ରମଣ।

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟତୀତ, ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ଥିବା ଲୋକମାନେ ସାଧାରଣତଃ ଏକ୍ସୋକ୍ରାଇନ୍ ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ଇନସଫିସିଏନ୍ସି (EPI) ର ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ଯାହା ହେଉଛି:

  • ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଫୁଲିବା ଏବଂ ପେଟ ଫୁଲିବା।
  • କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ।
  • ଝାଡ଼ା।
  • ଚର୍ବିଯୁକ୍ତ ଝାଡ଼ା - ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଫିକା ରଙ୍ଗର, ତେଲିଆ, ଦୁର୍ଗନ୍ଧଯୁକ୍ତ ଏବଂ ପାଣିରେ ଭାସୁଥିବା ହୋଇଥାଏ।
  • ବିନା କାରଣରେ ପତଳା ହେବା।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ପରାମର୍ଶ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, କାରଣ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଅଣଦେଖା କରିବା ଦ୍ଵାରା ଅବସ୍ଥା ଆହୁରି ଖରାପ ହୋଇପାରେ।

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କଣ?

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଅଗ୍ନାଶୟ ଏପରି କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ ଯେ ଏହା ଆଉ ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରିପାରିବ ନାହିଁ। ଏହି କ୍ଷତି ଅନେକ ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଅବସ୍ଥା କିମ୍ବା ପରିସ୍ଥିତି ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ। ଏଥିରେ ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ ଯୋଗଦାନକାରୀ କାରଣ ଅଛି:

  • କ୍ରନିକ୍ ପାଙ୍କ୍ରିଆଟାଇଟିସ୍: ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ କାରଣ।
  • ତୀବ୍ର ଅଗ୍ନାଶୟ ପ୍ରଦାହ: ଅଗ୍ନାଶୟର ହଠାତ୍, ଗୁରୁତର ପ୍ରଦାହ।
  • ଅଗ୍ନାଶୟ କର୍କଟ।
  • ହେମୋକ୍ରୋମାଟୋସିସ୍: ଏକ ରୋଗ ଯେଉଁଥିରେ ଶରୀରରେ ଅତ୍ୟଧିକ ଲୁହା ଜମା ହୁଏ।
  • ସିଷ୍ଟିକ୍ ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍: ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ।
  • ଅଗ୍ନାଶୟର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ଵାରା ଅପସାରଣ (ପ୍ୟାନକ୍ରିଏଟେକ୍ଟୋମି)।

ଆସନ୍ତୁ ଏହି ପ୍ରତ୍ୟେକ କାରଣକୁ ଟିକିଏ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଦେଖିବା।

କ୍ରନିକ୍ ପାନକ୍ରିଆଟାଇଟିସ୍

ଏହା ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହର ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ କାରଣ। ଏହା ସମସ୍ତ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ମାମଲା ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ 79% ପାଇଁ ଦାୟୀ। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଠାରେ ଅଗ୍ନାଶୟ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ପ୍ରଦାହ ଏବଂ ଆହତ ହୋଇଆସୁଛି। ଯେପରି ଆମ ଶରୀରରେ ଏକ କ୍ଷତ ଯାହା ନିରନ୍ତର ଭାବରେ ଉଠାଯାଉଛି ତାହା ଏକ ଦାଗ ଛାଡିଥାଏ, ସେହିପରି ଅଗ୍ନାଶୟରେ ଏହି ଜାରି ପ୍ରଦାହ ସ୍କାର ଟିସୁ (ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍) ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ସମୟ ସହିତ, ଏହି ଦାଗ ଅଗ୍ନାଶୟକୁ ଏହାର କାର୍ଯ୍ୟ ଠିକ୍ ଭାବରେ କରିବାରୁ ବାଧା ଦିଏ, ଯାହା ଏନଜାଇମ୍ ଏବଂ ହରମୋନ୍ ତିଆରି କରିବା, ବିଶେଷକରି ଇନସୁଲିନ୍। ବିଚାର କରନ୍ତୁ ଯେ କ୍ରନିକ ଅଗ୍ନାଶୟ ରୋଗରେ ପୀଡିତ 25% ରୁ 80% ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ।

କ୍ରନିକ୍ ପାନ୍କ୍ରିଏଟାଇଟିସ୍ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରର ଅଟେ:

  • ଅକ୍ୱାୟର୍ଡ ପାନକ୍ରିଆଟାଇଟିସ୍: "ଅକ୍ୱାୟର୍ଡ" ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହା ଆମ ଜନ୍ମ ପରେ ହୁଏ। ଏହାର ଅନେକ କାରଣ ହୋଇପାରେ। ଦୁଇଟି ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ କାରଣ ହେଉଛି ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ଏବଂ ଅତ୍ୟଧିକ ମଦ୍ୟପାନ। କିଛି ଲୋକ ନିୟମିତ ମସଲାଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇ, ଖାଦ୍ୟ ଛାଡି କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ ମଦ୍ୟପାନ କରି ସେମାନଙ୍କର ଅଗ୍ନାଶୟକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାନ୍ତି। ଯଦି ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଜାରି ରହେ, ତେବେ ଅଗ୍ନାଶୟ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇପାରେ।
  • ବଂଶଗତ ଅଗ୍ନ୍ୟାଶୟ ପ୍ରଦାହ: ଏହା ଜେନେଟିକ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ଯୋଗୁଁ ହୁଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହା ପିତାମାତାଙ୍କଠାରୁ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ଭାବରେ ପ୍ରାପ୍ତ। ଯଦିଓ ଏହି ଲୋକମାନଙ୍କ ଜନ୍ମ ସମୟରେ ଏହି ଜେନେଟିକ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇଥାଏ, ତଥାପି କିଶୋର ଅବସ୍ଥାରେ ଅଗ୍ନ୍ୟାଶୟ ପ୍ରଦାହର ପ୍ରଥମ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ।

ଅଗ୍ନାଶୟ କର୍କଟ

ମଧୁମେହ ଏବଂ ଅଗ୍ନାଶୟ କର୍କଟ (ବିଶେଷକରି ଅଗ୍ନାଶୟ ଡକ୍ଟଲ୍ ଆଡେନୋକାର୍ସିନୋମା ନାମକ ଏକ ପ୍ରକାର) ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଦୃଢ଼ ସମ୍ପର୍କ ଅଛି। ଅଗ୍ନାଶୟ କର୍କଟ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇଥିବା ପ୍ରାୟ 50% ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟ ମଧୁମେହ ଅଛି। ଅଗ୍ନାଶୟ କର୍କଟ ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ଟ୍ୟୁମର ଅଗ୍ନାଶୟକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହକୁ ନେଇପାରେ। ଗବେଷକମାନେ ଆକଳନ କରିଛନ୍ତି ଯେ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ଥିବା ପ୍ରାୟ 8% ଲୋକ ଅଗ୍ନାଶୟ କର୍କଟ ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ହୁଅନ୍ତି।

ହେମୋକ୍ରୋମାଟୋସିସ୍

ଏହାକୁ ଲୁହା ଓଭରଲୋଡ୍ କୁହାଯାଏ।ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଆମ ଶରୀର ଅତ୍ୟଧିକ ଲୁହା ସଂରକ୍ଷଣ କରେ। ସାଧାରଣତଃ, ଆମର ଅନ୍ତନଳୀ ଆମେ ଖାଉଥିବା ଖାଦ୍ୟରୁ ଆବଶ୍ୟକ ପରିମାଣର ଲୁହା ଗ୍ରହଣ କରେ। ତଥାପି, ହେମୋକ୍ରୋମାଟୋସିସ୍ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ଶରୀର ଅତ୍ୟଧିକ ଲୁହା ଗ୍ରହଣ କରେ ଏବଂ ଏହାକୁ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକରେ, ବିଶେଷକରି ହୃଦୟ, ଯକୃତ ଏବଂ ପାନକ୍ରିୟାସ୍ ରେ ଜମା କରେ। ଯେତେବେଳେ ପାନକ୍ରିୟାସ୍ ରେ ଲୁହା ଜମା ହୁଏ, ଏହା କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ହୋଇପାରେ। ଏହା ସମସ୍ତ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ମାମଲା ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ 7% ର କାରଣ।

ସିଷ୍ଟିକ୍ ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍ (CF)

ଏହା ଏକ ବଂଶଗତ ରୋଗ। ଏହା ଫୁସଫୁସ ଏବଂ ଅଗ୍ନାଶୟ ଭଳି ଅଙ୍ଗରେ ଚିପ୍ଚିପ୍, ଘନ କଫ ଜମା କରେ। ଏହି କଫ ଅଗ୍ନାଶୟକୁ ଦାଗ ଦେଇପାରେ ଏବଂ କ୍ଷତି କରିପାରେ। ତା’ପରେ ଅଗ୍ନାଶୟ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପରିମାଣର ଇନସୁଲିନ୍ ତିଆରି କରିପାରେ ନାହିଁ, ଯାହା ଫଳରେ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ହୁଏ। କେତେକ ସମୟରେ ସିଷ୍ଟିକ୍ ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍ ଥିବା ଲୋକମାନେ ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ ପରି ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତିରୋଧ ବିକଶିତ କରିପାରିବେ। ଏହି ବିପଦ ବିଶେଷ ଭାବରେ ଅଧିକ ଥାଏ ଯେତେବେଳେ ସେମାନେ ଅସୁସ୍ଥ ଥାଆନ୍ତି, ଷ୍ଟେରଏଡ୍ ନେଉଥାନ୍ତି କିମ୍ବା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଥାଆନ୍ତି। ସିଷ୍ଟିକ୍ ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍ (CF) ଥିବା 35% ରୁ ଅଧିକ ବୟସ୍କଙ୍କ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ଥାଏ। ଏହାକୁ CF-ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ମଧୁମେହ (CFRD) ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ 4% ସିଷ୍ଟିକ୍ ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍ ହେଉଛି କାରଣ।

ଅଗ୍ନାଶୟକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରି ବାହାର କରିବା (ଅଗ୍ନାଶୟକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମାଧ୍ୟମରେ ବାହାର କରିବା)

ଏହା ଅଗ୍ନାଶୟର ଏକ ଅଂଶ କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅପସାରଣ ପାଇଁ ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରକ୍ରିୟା। ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଭିନ୍ନ କାରଣ ପାଇଁ କରାଯାଇପାରେ, ଯେପରିକି ଅଗ୍ନାଶୟ କର୍କଟ, ଅଗ୍ନାଶୟ ସିଷ୍ଟ, କିମ୍ବା ଗୁରୁତର କ୍ରନିକ ଅଗ୍ନାଶୟ ପ୍ରଦାହ।

ପାନକ୍ରିୟାସ୍ ଅପସାରଣ କଲେ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ କିମ୍ବା ଅଦୃଶ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ପାନକ୍ରିୟାସ୍ର କେବଳ ଏକ ଅଂଶ (ଆଂଶିକ ଅଗ୍ନାଶୟ ଅପସାରଣ) ଅପସାରଣ କରାଯାଏ, ତେବେ କିଛି ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନକାରୀ କୋଷ ରହିଥାଏ। କେତେକ ସମୟରେ, ଏହି ଅବଶିଷ୍ଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।

କିନ୍ତୁ ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଗ୍ନାଶୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ପରେ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ମଧୁମେହ ହେବ, ଯଦି ସର୍ଜନ ଆପଣଙ୍କର କିଛି ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନକାରୀ କୋଷକୁ ରକ୍ଷା କରିପାରିବେ ନାହିଁ। କେତେକ ସମୟରେ, ସର୍ଜନମାନେ ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କିଛିକୁ ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତରେ ପ୍ରତିରୋପଣ କରିପାରିବେ। ଏହି ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ମାମଲା ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ 2% ପାଇଁ ଦାୟୀ।

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

ପ୍ରକୃତରେ, ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଟିକେ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। ଏହାର କାରଣ ହେଉଛି ଏହା ଏକ ସାଧାରଣ କିମ୍ବା ଜଣାଶୁଣା ପ୍ରକାରର ମଧୁମେହ ନୁହେଁ। ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରାୟତଃ ଏହାକୁ ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ ବୋଲି ଭୁଲ କରନ୍ତି, କାରଣ ଟାଇପ୍ 2 ବହୁତ ସାଧାରଣ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ଅଗ୍ନାଶୟ ସହିତ ଜଡିତ ରୋଗ ଅଛି (ଯଥା କ୍ରନିକ ଅଗ୍ନାଶୟ), ତେବେ ଟାଇପ୍ 3c ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଟିକେ ସହଜ।

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ, ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ ତିନୋଟି ଜିନିଷ ନିଶ୍ଚିତ କରିବାକୁ ପଡିବ:

୧. ଆପଣଙ୍କୁ ମଧୁମେହ ଅଛି ବୋଲି ନିଶ୍ଚିତ କରିବା।

୨. ଆପଣଙ୍କର ଅଗ୍ନାଶୟ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇଛି ବୋଲି ନିଶ୍ଚିତ କରିବା।

3. ଅନ୍ୟ ପ୍ରକାରର ମଧୁମେହ (ବିଶେଷକରି ଟାଇପ୍ 1) ର ଅନୁପସ୍ଥିତି ନିଶ୍ଚିତ କରିବା।

ଏଥିପାଇଁ, ଡାକ୍ତରମାନେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି:

  • ଉପବାସ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ପରୀକ୍ଷା: ଏଥିରେ, ପରୀକ୍ଷାର ଅତି କମରେ ଆଠ ଘଣ୍ଟା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣ ପାଣି ବ୍ୟତୀତ ଅନ୍ୟ କିଛି ଖାଇପାରିବେ ନାହିଁ କିମ୍ବା ପିଇପାରିବେ ନାହିଁ। ୧୨୬ ମିଗ୍ରା/ଡିଏଲ କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ ଫଳାଫଳ ସାଧାରଣତଃ ମଧୁମେହକୁ ସୂଚିତ କରେ।
  • A1C ପରୀକ୍ଷା: ଏହାକୁ HbA1C ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ, ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଗତ ଦୁଇରୁ ତିନି ମାସ ମଧ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କର ହାରାହାରି ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ମାପେ। 6.5% କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ ଫଳାଫଳ ସାଧାରଣତଃ ମଧୁମେହକୁ ସୂଚିତ କରେ।
  • ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା: ସିଟି ସ୍କାନ ଭଳି ପରୀକ୍ଷା ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଅଗ୍ନାଶୟର କ୍ଷତି ଦେଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।
  • ଅଗ୍ନାଶୟ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଅଗ୍ନାଶୟର କାର୍ଯ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବ। ଏହା ଅଗ୍ନାଶୟ ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ କିଛି ପାଚନ ଏନଜାଇମର ସ୍ତର ମାପିଥାଏ। ଯଦି ଫଳାଫଳ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ଅଗ୍ନାଶୟ କ୍ଷତି ନିଶ୍ଚିତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।
  • ଡାଇବେଟିସ୍ ଅଟୋଆଣ୍ଟିବଡି ପ୍ୟାନେଲ୍: ଏହା ଏକ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା। ଏହା ଟାଇପ୍ 1 ଡାଇବେଟିସ୍ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଅଟୋଆଣ୍ଟିବଡିର ଉପସ୍ଥିତି ଯାଞ୍ଚ କରେ। ଆପଣଙ୍କର ଟାଇପ୍ 1 ଡାଇବେଟିସ୍ ନାହିଁ ବୋଲି ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ କିପରି ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ?

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହର ଚିକିତ୍ସା ଏହା ସୃଷ୍ଟି କରିଥିବା ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଅବସ୍ଥା ଏବଂ ଅଗ୍ନାଶୟର କେତେ କ୍ଷତି ହୋଇଛି (କିମ୍ବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା କେତେ ଅପସାରିତ ହୋଇଛି) ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଲୋକମାନେ ସାଧାରଣତଃ ପାଟିରେ ଦିଆଯାଉଥିବା ମଧୁମେହ ଔଷଧ (ଯଥା ମେଟଫର୍ମିନ୍) ଏବଂ/କିମ୍ବା ସିନ୍ଥେଟିକ୍ ଇନସୁଲିନ୍ (ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦ୍ୱାରା କିମ୍ବା ଇନସୁଲିନ୍ ପମ୍ପ ସାହାଯ୍ୟରେ) ନିଅନ୍ତି।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର ଅଗ୍ନାଶୟ ଅଧିକ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ, ସମୟ ସହିତ ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆପଣ ପ୍ରାରମ୍ଭରେ ମୁହଁରେ ଔଷଧ ଦେଇ ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବେ। କିନ୍ତୁ ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର ଅଗ୍ନାଶୟ ଉତ୍ପାଦନ କରୁଥିବା ଇନସୁଲିନର ପରିମାଣ ଧୀରେ ଧୀରେ ହ୍ରାସ ପାଉଛି, ଶେଷରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଇନସୁଲିନ ନେବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ପରିଚାଳନା କରିବାର ଅନ୍ୟ ଉପାୟ ଅଛି:

  • ରକ୍ତ ଶର୍କରା ନିରୀକ୍ଷଣ: ଆପଣଙ୍କର ବର୍ତ୍ତମାନର ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା କେତେ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ଶର୍କରା (ଗ୍ଲୁକୋଜ୍) ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ପରିଚାଳନା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ପ୍ରତିଦିନ - କେତେକ ସମୟରେ ପ୍ରତି ଘଣ୍ଟାରେ ସୂଚନା ପ୍ରଦାନ କରେ। ଆପଣ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଏକ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ମିଟର ସାହାଯ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ଶର୍କରା ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବେ, କିମ୍ବା ଆପଣ ଏକ ନିରନ୍ତର ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ମନିଟର (CGM) ବ୍ୟବହାର କରିପାରିବେ। ଆପଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏକାଠି ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କେଉଁ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ସର୍ବୋତ୍ତମ।
  • ଖାଦ୍ୟ: ଖାଦ୍ୟ ଯୋଜନା କରିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ଏକ ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ ବାଛିବା ମଧୁମେହ ପରିଚାଳନାର ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଂଶ। କାରଣ ଆପଣ ଯାହା ଖାଆନ୍ତି ତାହା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଉପରେ ଏକ ବଡ଼ ପ୍ରଭାବ ପକାଇଥାଏ। ଜଣେ ପଞ୍ଜିକୃତ ଡାଏଟିସିଆନ୍ ଆପଣଙ୍କୁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଖାଦ୍ୟ ଯୋଜନା ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ।
  • ବ୍ୟାୟାମ: ଶାରୀରିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ଇନସୁଲିନ୍ ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ବୃଦ୍ଧି କରେ (ଏବଂ ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତିରୋଧକୁ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ), ତେଣୁ ମଧୁମେହରେ ପୀଡିତ ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ପରିଚାଳନାର ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଂଶ ହେଉଛି ବ୍ୟାୟାମ।

ମଧୁମେହ ଏକ ଜଟିଳ ଅବସ୍ଥା। ତେଣୁ ଏହାକୁ ପରିଚାଳନା କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ଭିନ୍ନ ଭିନ୍ନ ଉପାୟ ଆବଶ୍ୟକ। ଏହା ସହିତ, ମଧୁମେହ ସମସ୍ତଙ୍କୁ ଭିନ୍ନ ଭିନ୍ନ ଭାବରେ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ତେଣୁ, ପରିଚାଳନା ଯୋଜନା ବ୍ୟକ୍ତିବିଶେଷଙ୍କ ପାଇଁ ବହୁତ ଭିନ୍ନ। ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା କେତେ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ସହିତ ସାକ୍ଷାତ କରି ଆପଣ ବହୁତ ଲାଭ ପାଇବେ।

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହର ଭବିଷ୍ୟତ କ’ଣ? (ପୂର୍ବାନୁମାନ)

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ପାଇଁ ଭବିଷ୍ୟତର ସମ୍ଭାବନା ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ:

  • ଏହା ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା।
  • ସମୟ ସହିତ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହକୁ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ ପରିଚାଳନା କରନ୍ତି ଏବଂ ମଧୁମେହ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କର ପହଞ୍ଚିବା।
  • ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଅବସ୍ଥାକୁ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ ପରିଚାଳନା କରାଯାଏ।
  • ଆପଣଙ୍କ ବୟସ / କେତେ ଦିନ ଧରି ଆପଣଙ୍କୁ ମଧୁମେହ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇଥିଲା।
  • ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଅଛି କି ନାହିଁ।
  • ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ଜଟିଳତା ହେବ କି ନାହିଁ।

ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ରକ୍ତରେ ଶର୍କରାର ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଲେ ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି ହୋଇପାରେ, ଯାହା ମଧ୍ୟରୁ ଅନେକ ଅପରିବର୍ତ୍ତନୀୟ। ଅନେକ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଇ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଜୀବନକାଳ ହ୍ରାସ କରେ ଏବଂ ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ଖରାପ କରେ

ତଥାପି, ଏହା ଜାଣିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଯେ ଆପଣ ମଧୁମେହ ସହିତ ଏକ ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଯାପନ କରିପାରିବେ। ଏକ ଭଲ ଭବିଷ୍ୟତ ପାଇଁ ନିମ୍ନଲିଖିତ ବିଷୟଗୁଡ଼ିକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ:

  • ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ।
  • ନିୟମିତ ବ୍ୟାୟାମ କରିବା।
  • ଖାଦ୍ୟରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ।
  • ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତରର ବାରମ୍ବାର ଅନୁଧ୍ୟାନ।

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହର ଜଟିଳତା କ’ଣ?

ଯଦି ରକ୍ତରେ ଗ୍ଲୁକୋଜ ସ୍ତର ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅଧିକ ରହିଥାଏ, ତେବେ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଟିସୁ ଏବଂ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ। ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଟିସୁକୁ ସମର୍ଥନ କରୁଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଏବଂ ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକର କ୍ଷତି ହେତୁ ହୋଇଥାଏ।

ହୃଦ୍‌ରୋଗ (ହୃଦୟ ଏବଂ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ) ସମସ୍ୟା ହେଉଛି ମଧୁମେହର ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଜଟିଳତା। ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

  • କରୋନାରୀ ଧମନୀ ରୋଗ (CAD)।
  • ହୃଦଘାତ।
  • ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍।
  • ଆଥେରାସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍।

ମଧୁମେହ ରୋଗର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜଟିଳତା ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

  • ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତି (ନ୍ୟୁରୋପାଥି)।
  • ବୃକକ୍ ରୋଗ (ନେଫ୍ରୋପାଥି)।
  • ରେଟିନୋପାଥି।
  • ମଧୁମେହ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ପାଦ ରୋଗ।

ମୁଁ କ’ଣ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହକୁ ରୋକିପାରିବି?

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହକୁ ରୋକିବାର ଏକମାତ୍ର ଉପାୟ ହେଉଛି ଯଦି ସମ୍ଭବ ହୁଏ, ତେବେ ଏହାକୁ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରତିରୋଧ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବା। ସିଷ୍ଟିକ୍ ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍ ଏବଂ ବଂଶଗତ ଅଗ୍ନ୍ୟାଶୟ ଭଳି ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ଅବସ୍ଥାକୁ ପ୍ରତିରୋଧ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଅର୍ଜିତ ଅଗ୍ନ୍ୟାଶୟକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆପଣ କିଛି ପଦକ୍ଷେପ ନେଇପାରିବେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ମଦ୍ୟପାନକୁ ସୀମିତ କରିବା ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ଟ୍ରାଇଗ୍ଲିସେରାଇଡ୍ ସ୍ତର ବଜାୟ ରଖିବା।

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ବିଷୟରେ ମୁଁ କେବେ ମୋର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କ୍ରାନିକ୍ ପାଙ୍କ୍ରିଆଟାଇଟିସ୍ କିମ୍ବା ହେମୋକ୍ରୋମାଟୋସିସ୍ ଭଳି ଅଗ୍ନାଶୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ରୋଗ ଅଛି, ତେବେ ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ସେ ମଧୁମେହ ପାଇଁ ନିୟମିତ ସ୍କ୍ରିନିଂ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ଏବଂ ଏହା ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ଉଭୟକୁ ପରିଚାଳନା କରିବା ପାଇଁ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳକୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ପଡିବ।

ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ଆପଣଙ୍କୁ ମଧୁମେହ ହୋଇଛି ବୋଲି ଜାଣିବା ଦୁଃଖ ଏବଂ ହତାଶାର କାରଣ ହୋଇପାରେ। ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ପରିଚାଳନା ପାଇଁ ନିରନ୍ତର ଯତ୍ନ ଏବଂ ଧ୍ୟାନ ଆବଶ୍ୟକ। ଯଦିଓ ଏହା ପ୍ରଥମେ ଭାରୀ ମନେହୁଏ, ସମୟ ସହିତ ଆପଣ ଏହି ଅବସ୍ଥା ପରିଚାଳନା ବିଷୟରେ ଭଲ ଭାବରେ ବୁଝିପାରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ବିଷୟରେ ଭଲ ଅନୁଭବ କରିବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରିବେ।

ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳକୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ। ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ - ଏବଂ ଏହା ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଅବସ୍ଥା - ପରିଚାଳନା ଏକ ଦଳଗତ ପ୍ରୟାସ। ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ ଡାକ୍ତରୀ ବୃତ୍ତିଗତ, ବନ୍ଧୁ ଏବଂ ପରିବାର ଆବଶ୍ୟକ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଏହା ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ ତେବେ ସେମାନଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ ମାଗିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଶେଷରେ, ଏହା ମନେରଖନ୍ତୁ (ଘରକୁ ନେଇଯାଆନ୍ତୁ ବାର୍ତ୍ତା)

ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ ହେଉଛି ଏକ କମ୍ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାରର ମଧୁମେହ ଯାହା ଅଗ୍ନାଶୟର କ୍ଷତି ହେତୁ ହୋଇଥାଏ।ଏହା କ୍ରନିକ୍ ପାଙ୍କ୍ରିଆଟାଇଟିସ୍, ପାଙ୍କ୍ରିଆଟିକ୍ କର୍କଟ ଏବଂ ସିଷ୍ଟିକ୍ ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍ ଭଳି ପରିସ୍ଥିତି ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ।

ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ୟ ପ୍ରକାରର ମଧୁମେହ ପରି, କିନ୍ତୁ ପାଚନ ସମସ୍ୟା (ଯଥା, ତେଲିଆ ଝାଡ଼ା, ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା) ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଟିକେ ଜଟିଳ ହୋଇପାରେ, କାରଣ ଏହାକୁ ପ୍ରାୟତଃ ଟାଇପ୍ 2 ଡାଇବେଟିସ୍ ବୋଲି ଭୁଲ କୁହାଯାଏ।

ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟକ୍ତିବିଶେଷଙ୍କ ପାଇଁ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ ଏବଂ ଏଥିରେ ଔଷଧ, ଇନସୁଲିନ୍, ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଏବଂ ମୂଳ କାରଣର ଚିକିତ୍ସା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଅଗ୍ନାଶୟ ସମସ୍ୟା ଅଛି, କିମ୍ବା ମଧୁମେହର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଉଛି, ତେବେ ଯଥାଶୀଘ୍ର ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହା ଯେତେ ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ ହେବ, ଏହାକୁ ସେତେ ଭଲ ଭାବରେ ପରିଚାଳନା କରାଯାଇପାରିବ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଉପଯୁକ୍ତ ପରିଚାଳନା ଏବଂ ସମର୍ଥନ ସହିତ, ଆପଣ ଏହି ଅବସ୍ଥା ସହିତ ଏକ ଭଲ ଜୀବନ ବଞ୍ଚିପାରିବେ।


` ମଧୁମେହ, ଟାଇପ୍ 3c ମଧୁମେହ, ଅଗ୍ନାଶୟ, ଇନସୁଲିନ୍, ରକ୍ତ ଶର୍କରା, ଅଗ୍ନାଶୟ, ସିଷ୍ଟିକ୍ ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 9 + 1 =