ତୁମ ପୁଅର ଅଣ୍ଡକୋଷ ତଳକୁ ଆସିନାହିଁ କି? (କ୍ରିପ୍ଟୋର୍କିଡିଜିମ୍) - ଚିନ୍ତା କରନାହିଁ, ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ କଥା ହେବା।

ଯେତେବେଳେ ତୁମର ଛୋଟ ପୁଅ ଜନ୍ମ ହୋଇଥିଲା, ଡାକ୍ତର ତାକୁ ପରୀକ୍ଷା କରି କହିଥିଲେ କି ତା'ର ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇଟି ଅଣ୍ଡକୋଷ ତଳକୁ ଖସି ନଥିଲା? ଏପରି କିଛି ଶୁଣି ମାଆ କିମ୍ବା ବାପା ଟିକେ ଭୟଭୀତ ଏବଂ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ବହୁତ ସ୍ୱାଭାବିକ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନାହିଁ। ଏହା ଏକ ସାଧାରଣ ଅବସ୍ଥା। ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ଏ ବିଷୟରେ ସ୍ପଷ୍ଟ ଏବଂ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଅବତରଣ ନ ହୋଇଥିବା ଅଣ୍ଡକୋଷର ଅର୍ଥ କ'ଣ?

ଠିକ୍ ଅଛି, ଆସନ୍ତୁ ଆରମ୍ଭରୁ ଆରମ୍ଭ କରିବା। ଯେତେବେଳେ ଏକ ଶିଶୁ ପୁଅ ଗର୍ଭରେ ଥାଏ, ତାଙ୍କର ଅଣ୍ଡକୋଷ (ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ 'ବଲ' ବୋଲି କହିଥିବା ଅଙ୍ଗ) ତାଙ୍କ ପେଟ ଭିତରେ ବିକଶିତ ହୁଏ। ଏହି ଅଣ୍ଡକୋଷଗୁଡ଼ିକ ପୁରୁଷ ହରମୋନ୍ ଏବଂ ଶୁକ୍ରାଣୁ ଉତ୍ପାଦନ କରନ୍ତି। ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବାର କିଛି ସମୟ ପୂର୍ବରୁ, ଏହି ଦୁଇଟି ଅଣ୍ଡକୋଷ ପେଟରୁ ତଳକୁ ଏବଂ ଲିଙ୍ଗ ପଛରେ ଥିବା ଚର୍ମର ଏକ ପାଉଚକୁ ଚାଲିଯାଏ। ଆମେ ଏହାକୁ ଅଣ୍ଡକୋଷ ବୋଲି କହୁ।

ତେଣୁ, ଅବରୋହଣ ନ ହୋଇଥିବା ଅଣ୍ଡକୋଷର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଜନ୍ମ ସମୟରେ କିମ୍ବା ଜନ୍ମ ପରେ ପ୍ରଥମ କିଛି ମାସ ମଧ୍ୟରେ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଉଭୟ ଅଣ୍ଡକୋଷ ପେଟରୁ ଅର୍ଥାତ୍ ଅଣ୍ଡକୋଷ ଭିତରକୁ ଯାଇ ନାହିଁ। ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ, ଆମେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ କ୍ରିପ୍ଟୋର୍କିଡିଜ୍ମ ମଧ୍ୟ କହିଥାଉ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା କ’ଣ ଗମ୍ଭୀର? ଏହା କେତେ ସାଧାରଣ?

ଏହା ଭୟଙ୍କର ଶବ୍ଦ ଶୁଣାଯାଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଯଦି ଚିକିତ୍ସା କରାନଯାଏ ତେବେ ଏହା କେବଳ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଯଦି ଚିକିତ୍ସା କରାନଯାଏ, ତେବେ ପୁଅର ଟେଷ୍ଟୋଷ୍ଟେରନ୍ ସ୍ତର ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ, ଯାହା ଭବିଷ୍ୟତରେ ତାଙ୍କ ଶୁକ୍ରାଣୁ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ଏହା ସହିତ, ଚିକିତ୍ସା କରାନଗଲେ ବା ନଗଲେ, ଅନ୍ୟ ପୁଅମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ତାଙ୍କ ଟେଷ୍ଟିକୁଲାର କର୍କଟ ରୋଗର ଆଶଙ୍କା ଟିକିଏ ଅଧିକ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଚିକିତ୍ସା ଏହି ବିପଦକୁ ବହୁ ପରିମାଣରେ ହ୍ରାସ କରିପାରିବ।

ଏହା ଏତେ ସାଧାରଣ ଯେ ଏହା 100 (3%) ପୂର୍ଣ୍ଣକାଳୀନ ପୁଅ ଶିଶୁଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ 3 ଜଣଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ତଥାପି, ଏହା ଅପରିପକ୍ୱ ଶିଶୁଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଆହୁରି ସାଧାରଣ। ଏହା 100 (30%) ପୂର୍ଣ୍ଣକାଳୀନ ପୁଅ ଶିଶୁଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ 30 ଜଣଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରିବ।

ଭଲ ଖବର ହେଉଛି ଯେ ଏହି ଅବରୋହଣିତ ଅଣ୍ଡକୋଷ ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ ଅଧାରେ, କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ବିନା ଜନ୍ମର କିଛି ମାସ ମଧ୍ୟରେ ଅଣ୍ଡକୋଷଗୁଡ଼ିକ ଆପେ ଆପେ ତଳକୁ ଓହ୍ଲାଇଯିବ।

ଏହାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? ଏହା କାହିଁକି ଘଟେ?

ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ଏକମାତ୍ର ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ଅଣ୍ଡକୋଷର ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଉଭୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ଖାଲି ଥାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ସ୍ପର୍ଶ କଲେ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଉଭୟ ଅଣ୍ଡକୋଷ ଅଣ୍ଡକୋଷ ଭିତରେ ଅନୁଭବ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ଏହା ବ୍ୟତୀତ, ସାଧାରଣତଃ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ। ଏହା ଶିଶୁକୁ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଦିଏ ନାହିଁ ଏବଂ ପରିସ୍ରା କରିବାରେ କୌଣସି ଅସୁବିଧା ହୁଏ ନାହିଁ।

ଡାକ୍ତରମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ନିଶ୍ଚିତ ନୁହଁନ୍ତି ଯେ ଏହା କାହିଁକି ଘଟେ। ଏହା ବିଶ୍ୱାସ କରାଯାଏ ଯେ କେତେକ ସମୟରେ, ଗର୍ଭରେ ଶିଶୁର ବିକାଶ ସମୟରେ ଟେଷ୍ଟୋଷ୍ଟେରନ୍ ହରମୋନର ଅଭାବ ଅଣ୍ଡକୋଷକୁ ବିକାଶ ଏବଂ ତଳକୁ ଖସିବାରୁ ବାଧା ଦେଇପାରେ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଆପଣ କରିଥିବା କିମ୍ବା ନକରିଥିବା କୌଣସି କାର୍ଯ୍ୟ ଯୋଗୁଁ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଶିକାର ହୋଇଛି ବୋଲି କୌଣସି ପ୍ରମାଣ ନାହିଁ। ତେଣୁ ଏଥିପାଇଁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ କିମ୍ବା ନିଜକୁ ଦୋଷ ଦିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ ତେବେ କେଉଁ ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ?

ଯଦି ଅଣ୍ଡକୋଷ ତଳକୁ ନ ଯାଏ, ତେବେ ସେମାନେ ଶରୀରର ସାଧାରଣ ତାପମାତ୍ରା ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ତାପମାତ୍ରାରେ ପଡ଼ିଥାନ୍ତି। ଏହା ସେମାନଙ୍କର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ତେଣୁ, ଯଦି ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ କିଛି ବିପଦ ଉପୁଜିପାରେ। ଆସନ୍ତୁ ତଳେ ଥିବା ସାରଣୀ ଦେଖିବା।

ଏହି ଅବସ୍ଥା କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ?

ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପରେ ତୁରନ୍ତ ହସ୍ପିଟାଲରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ଏହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇପାରିବ। ଡାକ୍ତର ଅଣ୍ଡକୋଷକୁ ଅନୁଭବ କରି ଦେଖିବେ ଯେ ଉଭୟ ଅଣ୍ଡକୋଷ ଅଛି କି ନାହିଁ। ଯଦି ସେଗୁଡ଼ିକ ଉପସ୍ଥିତ ନ ଥାଆନ୍ତି, ତେବେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ସନ୍ଦେହ କରାଯାଏ।

ସାଧାରଣତଃ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଶିଶୁଟି ପ୍ରାୟ 6 ମାସ ବୟସ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅପେକ୍ଷା କରନ୍ତି ଯେ ସେ ଦେଖିପାରିବେ ଯେ ଅଣ୍ଡକୋଷଗୁଡ଼ିକ ନିଜେ ତଳକୁ ଖସିଯାଏ କି ନାହିଁ। ଯଦି ସେମାନେ ଏପରି ନକରନ୍ତି, ତେବେ ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଜଣେ ଶିଶୁ ୟୁରୋଲୋଜିଷ୍ଟ / ସର୍ଜନଙ୍କ ପାଖକୁ ପଠାଇବେ। କେତେକ ସମୟରେ ଅଣ୍ଡକୋଷର ସଠିକ୍ ସ୍ଥାନ ଜାଣିବା ପାଇଁ ଏକ ପେଲଭିକ୍ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ କରାଯାଇପାରେ।

ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରଣାଳୀ: ଅର୍କିଓପେକ୍ସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର

ଯଦି ଶିଶୁଟି 6 ମାସ ବୟସ ସୁଦ୍ଧା ଅଣ୍ଡକୋଷ ତଳକୁ ନ ଆସିଥାଏ, ତେବେ ଅର୍କିଓପେକ୍ସି ନାମକ ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରକ୍ରିୟା ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ। ଡାକ୍ତରମାନେ ସାଧାରଣତଃ ଶିଶୁଟି 12 ରୁ 24 ମାସ (ଦୁଇ ବର୍ଷ) ବୟସର ହେଲେ ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ସୁପାରିଶ କରନ୍ତି।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ କ’ଣ ଘଟେ ତାହା ବହୁତ ସରଳ:

୧. ସର୍ଜନ ଜଙ୍ଘ ଅଞ୍ଚଳରେ ଏକ ଛୋଟ ଛେଦନ କରନ୍ତି ଏବଂ ପେଟ ଭିତରେ ଅଣ୍ଡକୋଷକୁ ଠାବ କରନ୍ତି।

୨. ତା'ପରେ, ଅଣ୍ଡକୋଷରେ ଆଉ ଏକ ଛୋଟ ଛେଦନ କରାଯାଏ, ଯାହା ଅଣ୍ଡକୋଷକୁ ଧରି ରଖିବା ପାଇଁ ଏକ ଛୋଟ ସ୍ଥାନ ସୃଷ୍ଟି କରେ।

୩. ଶେଷରେ, ଅଣ୍ଡକୋଷକୁ ସତର୍କତାର ସହିତ ତଳକୁ ଅଣାଯାଏ, ଅଣ୍ଡକୋଷ ଭିତରେ ସ୍ଥିର କରାଯାଏ ଏବଂ ସିଲେଇ କରାଯାଏ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବହୁତ ସଫଳ ହୋଇଛି । ସଫଳତା ହାର 98% ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଅଧିକାଂଶ ପୁଅଙ୍କ ଅଣ୍ଡକୋଷ ସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ବିକଶିତ ହୁଏ ଏବଂ ଭବିଷ୍ୟତରେ ସୁସ୍ଥ ଶୁକ୍ରାଣୁ ଉତ୍ପାଦନ କରେ।

ପିତାମାତା ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଜାଣିବା ପାଇଁ ଏଠାରେ ଆଉ କିଛି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ଅଛି:

ଯଦି ଗୋଟିଏ ଅଣ୍ଡକୋଷ ତଳକୁ ନ ଆସିଥାଏ, ତେବେ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବା ସମ୍ଭବ କି?

ହଁ, ଏହା ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ସମ୍ଭବ। କେବଳ ଗୋଟିଏ ଅବରୋହଣ ନ ଥିବା ଅଣ୍ଡକୋଷ ଥିବା ପୁରୁଷର ସନ୍ତାନ (ପ୍ରଜନନ) ପାଇବାର କ୍ଷମତା ସାଧାରଣ ପୁରୁଷଙ୍କ ପରି ଥାଏ, କାରଣ ଅନ୍ୟ ସୁସ୍ଥ ଅଣ୍ଡକୋଷ ଯଥେଷ୍ଟ ଶୁକ୍ରାଣୁ ଉତ୍ପାଦନ କରେ। ଯଦି ଉଭୟ ଅଣ୍ଡକୋଷ ଅବରୋହଣ ନ ଥାଏ, ତେବେ ପ୍ରଜନନ କ୍ଷମତା ସାମାନ୍ୟ ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ।

ତୁମେ ଅଣ୍ଡକୋଷକୁ ତଳକୁ ଠେଲି ପାରିବ ନାହିଁ କି?

ବିଲକୁଲ ନୁହେଁ।ଏପରି କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନାହିଁ। ଏହା ଶିଶୁର କ୍ଷତି କରିପାରେ। ଏଥିପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ।

ରିଟ୍ରାକ୍ଟାଇଲ୍ ଟେଷ୍ଟିକଲ୍ସ ଏବଂ ଅଣ୍ଡିସେଣ୍ଡେଡ୍ ଟେଷ୍ଟିକଲ୍ସ ମଧ୍ୟରେ କ'ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?

ଏହା ମଧ୍ୟ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। କେତେକ ସମୟରେ, ଭୟ, ଥଣ୍ଡା କିମ୍ବା ସ୍ପର୍ଶ ପରି କିଛି ପ୍ରତିକ୍ରିୟାରେ, ଅଣ୍ଡକୋଷଗୁଡ଼ିକ ଉପରକୁ ଟାଣି ହୋଇ ପୁଣି ତଳକୁ ଆସିଯାଏ। ଏହାକୁ ରିଟ୍ରାକ୍ଟାଇଲ୍ ଅଣ୍ଡକୋଷ କୁହାଯାଏ। ଏହା ଏକ ସାଧାରଣ ଘଟଣା ଯାହା ଏକ ମାଂସପେଶୀର କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ଯୋଗୁଁ ଘଟେ। ପୁଅଟି ଯୌବନରେ ପହଞ୍ଚିବା ପରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଆପେ ଆପେ ଦୂର ହୋଇଯାଏ। କିନ୍ତୁ, ଅଣ୍ଡୋସେଣ୍ଡେଡ୍ ଅଣ୍ଡକୋଷ ହେଉଛି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଠାରେ ଅଣ୍ଡକୋଷ କେବେ ବି ଅଣ୍ଡକୋଷ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପହଞ୍ଚି ନଥାଏ। ଜଣେ ଡାକ୍ତର ସେମାନଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରି ଏହି ଦୁଇଟି ମଧ୍ୟରେ ପାର୍ଥକ୍ୟ କହିପାରିବେ।

ଆପଣ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଅଣ୍ଡକୋଷ 6 ମାସ ବୟସ ସୁଦ୍ଧା ତଳକୁ ନ ଆସିଥାଏ, ତେବେ ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାନ୍ତୁ କିମ୍ବା ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ:
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସ୍ଥାନରୁ ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ।
• ଜ୍ୱର, ଥଣ୍ଡା ଲାଗିବା ଏବଂ ଚର୍ମର ରଙ୍ଗ ବଦଳିବା ଭଳି ସଂକ୍ରମଣର ଲକ୍ଷଣ।
• ଜଙ୍ଘ ଅଞ୍ଚଳରେ ଅସହ୍ୟ ତୀବ୍ର ଯନ୍ତ୍ରଣା।