କିଡନୀ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ କୁଣ୍ଡେଇ ହେବା କ’ଣ ସ୍ୱାଭାବିକ? (ୟୁରେମିକ୍ ପ୍ର୍ୟୁରିଟସ୍) ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା

ଯଦି ଆପଣ କିଡନୀ ରୋଗ, ବିଶେଷକରି କ୍ରନିକ୍ କିଡନୀ ରୋଗ (CKD) ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସାଧୀନ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ କ’ଣ କେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ସାରା ଶରୀରରେ ଅସହ୍ୟ ଭାବରେ କୁଣ୍ଡେଇ ହେଉଥିବା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି? କେତେବେଳେ ଏହି କୁଣ୍ଡେଇ ଏତେ ତୀବ୍ର ହୁଏ ଯେ ଆପଣ ରାତିରେ ଶୋଇ ମଧ୍ୟ ପାରନ୍ତି ନାହିଁ। ପ୍ରକୃତରେ, କେତେବେଳେ ଏପରି ଘଟଣା ଘଟେ ଯେଉଁଠାରେ କୁଣ୍ଡେଇ ହେବା ଦ୍ୱାରା ଚର୍ମ ଆଘାତ ପାଏ। ଏହା କିଡନୀ ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଦେଖାଯାଉଥିବା ଏକ ବିରକ୍ତିକର କିନ୍ତୁ ସାଧାରଣ ଅବସ୍ଥା। ଆଜି ଆମେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ, ଯାହାକୁ ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ 'ୟୁରେମିକ୍ ପ୍ର୍ୟୁରିଟସ୍' କୁହାଯାଏ।

ୟୁରେମିକ୍ ପ୍ରୁରିଟସ୍ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ହେଉଛି ଏକ ଗୁରୁତର କୁଣ୍ଡେଇ ହେବାର ଅବସ୍ଥା ଯାହା କ୍ରନିକ୍ ବୃକକ୍ ରୋଗ (CKD) ଏବଂ ଶେଷ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ବୃକକ୍ ରୋଗ (ESKD) ଥିବା ଲୋକଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଏ। ଏହାର ବିଶେଷତ୍ୱ ​​ହେଉଛି ଯେ ସାଧାରଣତଃ କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ କ୍ଷତ କିମ୍ବା ଚର୍ମ ରୋଗ ନାହିଁ ଯାହା ଏହି କୁଣ୍ଡେଇର କାରଣ ହୁଏ। ଅର୍ଥାତ୍, କୌଣସି ଦୃଶ୍ୟମାନ ଚର୍ମ ସମସ୍ୟା ବିନା ଶରୀର କୁଣ୍ଡେଇ ହୁଏ।

ଏହି କୁଣ୍ଡାଇ ଆପଣଙ୍କୁ ବିଭିନ୍ନ ଉପାୟରେ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ:

• କେତେବେଳେ ଏହା କିଛି ସମୟ ପରେ ଆସିପାରେ ଏବଂ ଚାଲିଯାଇପାରେ।
• କିଛି ଲୋକଙ୍କର ସାରା ଦିନ ଏହି କୁଣ୍ଡାଇ ହୋଇପାରେ।
• ଏହି କୁଣ୍ଡାଇ ବଢ଼ିଯାଏ, ବିଶେଷକରି ରାତିରେ, ଏବଂ ନିଦରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• ଏହା ଆପଣଙ୍କ ସାରା ଶରୀରରେ ଏକାଥରେ କୁଣ୍ଡେଇ ହେବା ପରି ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ଏହା କେବଳ ଆପଣଙ୍କ ପିଠି, ମୁହଁ କିମ୍ବା ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗ ଭଳି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସ୍ଥାନରେ ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ।
• ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମ ଶୁଷ୍କ ହେଲେ ଏହି କୁଣ୍ଡାଇ ଆହୁରି ଖରାପ ହୋଇପାରେ।
• ଏହି ନିରନ୍ତର କୁଣ୍ଡାଇ ହେବା ଆପଣଙ୍କ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଏବଂ ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ଉପରେ ଏକ ବଡ଼ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ।

ଯଦିଓ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ବର୍ଣ୍ଣନା କରିବା ପାଇଁ "ୟୁରେମିକ୍" ଶବ୍ଦ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, ଏହା 100% ନିଶ୍ଚିତ ନୁହେଁ ଯେ ଏହା ରକ୍ତରେ ବିଷାକ୍ତ ପଦାର୍ଥ ଜମା ହେବା (ୟୁରେମିଆ) ଯୋଗୁଁ ହୁଏ। ତେଣୁ, ଏହାକୁ କ୍ରନିକ୍ ବୃକକ୍ ରୋଗ-ସମ୍ପର୍କିତ ପ୍ରୁରିଟସ୍ (CKD-aP) ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ।

ଏହି ପରିସ୍ଥିତି କିଏ ଦେଖିବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ?

ଏହି କୁଣ୍ଡାଇ ବୃକକ୍ ଡାଏଲିସିସ୍ ହେଉଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ। ଅର୍ଥାତ୍, ହେମୋଡାୟଲିସିସ୍ କିମ୍ବା ପେରିଟୋନିଆଲ୍ ଡାଏଲିସିସ୍ ହେଉଥିବା ଲୋକଙ୍କଠାରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅନୁଭବ କରିବାର ସମ୍ଭାବନା ବୃକକ୍ ରୋଗୀଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଅଧିକ ଥାଏ ଯେଉଁମାନେ ଏହା କରନ୍ତି ନାହିଁ।

ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ 70 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସର ବୃକକ୍ ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ରାସ୍ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ ଏବଂ ଏହା ଅଧିକ ଗୁରୁତର ହୋଇପାରେ।

ଏହା ବିଚାର କରନ୍ତୁ: ହେମୋଡାୟଲିସିସ୍ ନେଉଥିବା 70% ଲୋକ, କିମ୍ବା ଦଶ ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ ସାତ ଜଣ, କିଛି ମାତ୍ରାରେ କୁଣ୍ଡାଇ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି। ଏହା ହେମୋଡାୟଲିସିସ୍ ନେଉନଥିବା ପ୍ରାୟ 25% ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ବୃକକ୍ ରୋଗ ରୋଗୀଙ୍କ ସହ ତୁଳନା କରାଯାଏ, କିମ୍ବା ପ୍ରାୟ ଚାରି ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣେ।

ତୁମର ଶରୀରର କେଉଁ ସ୍ଥାନରେ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ କୁଣ୍ଡେ ?

ଅନେକ ଲୋକ ଏହି କୁଣ୍ଡାଇ ସାରା ଶରୀରରେ କିମ୍ବା ଶରୀରର ବଡ଼ ସ୍ଥାନରେ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି। ତଥାପି, ରୋଗୀମାନେ ଯେଉଁ ସ୍ଥାନଗୁଡ଼ିକୁ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ କୁଣ୍ଡାଇ ହୁଅନ୍ତି ତାହା ହେଉଛି ପିଠି, ମୁହଁ ଏବଂ ଡାଏଲିସିସ୍ ସଣ୍ଟ ଥିବା ହାତ ।

ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି ଏବଂ ଏହାର କାରଣ କ’ଣ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କ୍ରନିକ ବୃକକ୍ ରୋଗ ଅଛି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଏହି ପ୍ରକାରର କୁଣ୍ଡାଇ ହେଉଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ଅନ୍ୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଯାଞ୍ଚ କରିବେ। ସେମାନେ ଚର୍ମରେ ଅନ୍ୟ ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡ଼ିକ ଯାଞ୍ଚ କରିବେ, ଯେପରିକି ଫୋଡ଼ି। ସେମାନେ କିଛି ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ କରିପାରନ୍ତି। ଯଦି ଅନ୍ୟ କୌଣସି କାରଣ ମିଳି ନପାରେ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ୟୁରେମିକ୍ ପ୍ରୁରିଟସ୍ ଭାବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ।

ଏହା କାହିଁକି ଘଟେ ତାହା ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ନିଶ୍ଚିତ ନୁହଁନ୍ତି, କିନ୍ତୁ କିଛି ଜିନିଷ ଏପରି ହୋଇପାରେ ବୋଲି ସେମାନେ ଭାବନ୍ତି।

ଏହି କୁଣ୍ଡାଇ ପାଇଁ କ’ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି?

ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ କାମ କରୁଥିବା କୌଣସି ଗୋଟିଏ ଚିକିତ୍ସା ନାହିଁ। ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ବାଛିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ। ଏଠାରେ କିଛି ଚିକିତ୍ସା ଅଛି ଯାହା ବର୍ତ୍ତମାନ ଉପଲବ୍ଧ।

ଏହି କୁଣ୍ଡାଇ ପାଇଁ ମୁଁ ଘରେ କ'ଣ କରିପାରିବି?

ଘରେ କୁଣ୍ଡାଇ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାର ନିରାପଦ ଉପାୟ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଆପଣ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକରୁ କିଛି ଆରାମ ପାଇପାରିବେ:

• ତ୍ୱଚାରେ ମଇଶ୍ଚରାଇଜର ଲଗାଇବା। ସ୍ନାନ ପରେ ତ୍ୱଚା ଓଦା ଥିବା ସମୟରେ ଏହାକୁ ଲଗାଇବା ଭଲ।
• କିଛି ଆଣ୍ଟି-ଇଚ୍ ଲୋସନ୍ ବ୍ୟବହାର କରିବା। କିନ୍ତୁ କିଛି ବ୍ୟବହାର କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ।
• ଅନେକ ଲୋକ କୁଣ୍ଡେଇ ହେଲେ ଆଣ୍ଟିହିଷ୍ଟାମିନ ନେଇଥାନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ କୁହନ୍ତି ଯେ ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ୟୁରେମିକ୍ ପ୍ର୍ୟୁରିଟସ୍ ର ଏହି ଅବସ୍ଥାରେ ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ନୁହେଁ। ଏବଂ ଏହା ଅନାବଶ୍ୟକ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ କ’ଣ ବିପଦ ଅଛି?

ଏହି ନିରନ୍ତର କୁଣ୍ଡାଇ ହେବା ଆପଣଙ୍କ ଶାରୀରିକ ଏବଂ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଉଭୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।

• ଲଗାତାର ଖୋସା ଚର୍ମକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣର କାରଣ ହୋଇପାରେ।
• ନିଦ୍ରାର ଅଭାବ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ହ୍ରାସ କରିପାରେ।
• ପ୍ରକୃତରେ, କିଛି ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଏହି କୁଣ୍ଡାଇ ରୋଗୀଙ୍କ ମୃତ୍ୟୁହାର କୁଣ୍ଡାଇ ନଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ତୁଳନାରେ ସାମାନ୍ୟ ଅଧିକ। ଏହା ଏକ ପ୍ରମୁଖ କାରଣ ନିଦ୍ରା ଅଭାବ ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ଜଟିଳତା ହୋଇପାରେ ବୋଲି ବିଶ୍ୱାସ କରାଯାଏ।

ତେଣୁ ଏହାକୁ "କେବଳ କୁଣ୍ଡେଇ ହେବା" ବୋଲି ଖାରଜ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।

ଏହାକୁ ରୋକିବାର କୌଣସି ଉପାୟ ଅଛି କି?

ବୃକକ୍ ରୋଗ ସହିତ ଜଡିତ କୁଣ୍ଡେଇକୁ ରୋକିବାର କୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଉପାୟ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣ କିଛି ଜିନିଷ (ଟ୍ରିଗର) ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବେ ଯାହା ଏହାକୁ ଆହୁରି ଖରାପ କରିଥାଏ, ତେବେ ଆପଣ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଏଡାଇ କୁଣ୍ଡେଇକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ଶୁଷ୍କ ଚର୍ମ, ଅତ୍ୟଧିକ ଗରମ କିମ୍ବା ଥଣ୍ଡା, କିମ୍ବା ଚାପ ଭଳି ଜିନିଷ କୁଣ୍ଡାଇକୁ ବୃଦ୍ଧି କରେ କି ନାହିଁ ଦେଖନ୍ତୁ।
• ଲମ୍ବା ସମୟ ପାଇଁ ଗାଧୋଇବା ଠାରୁ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ।
• ଗାଧୋଇବା ପରେ ତୁରନ୍ତ ମଇଶ୍ଚରାଇଜର ଲଗାନ୍ତୁ।
• ଯଦି ପାଗ ଶୁଖିଲା ଥାଏ, ତେବେ କୋଠରୀରେ ଏକ ହ୍ୟୁମିଡିଫାଏର ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି କୁଣ୍ଡେଇ ହେଉଛି, ତେବେ ଏହା କେତେ ଖରାପ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ। ଏହାକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସାରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣି କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରି ଏହାକୁ ପରିଚାଳନା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ।