ମସ୍ତିଷ୍କ ପାଇଁ ଏକ ପେସମେକର? ଆସନ୍ତୁ ଭାଗସ୍ ନର୍ଭ ଷ୍ଟିମୁଲେସନ (VNS) ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା

କେତେବେଳେ ଆପଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି ଯେ ଆପଣ ମୃଗୀ କିମ୍ବା ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଡିପ୍ରେସନ ଭଳି ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ଯେତେ ଔଷଧ ଖାଆନ୍ତି, ପ୍ରକୃତରେ କୌଣସି ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ନାହିଁ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଅନେକ ଚିକିତ୍ସା ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତି କିନ୍ତୁ ଇଚ୍ଛିତ ଫଳାଫଳ ପାଆନ୍ତି ନାହିଁ, ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ହତାଶାଜନକ। ତଥାପି, ଚିକିତ୍ସା ବିଜ୍ଞାନର ଉନ୍ନତି ସହିତ, ବର୍ତ୍ତମାନ ଏପରି ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଆଧୁନିକ ଚିକିତ୍ସା ଉପଲବ୍ଧ। ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା କାମ ନ କରିବା ସମୟରେ ଡାକ୍ତରମାନେ ବିଚାର କରୁଥିବା ଏପରି ଏକ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଭାଗସ୍ ନର୍ଭ ଷ୍ଟିମୁଲେସନ, କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ VNS। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ହୃଦୟରେ ପ୍ରତିରୋପିତ ଏକ ପେସମେକର ପରି, କିନ୍ତୁ ଏହା ହୃଦୟ ପାଇଁ ନୁହେଁ, ମସ୍ତିଷ୍କ ପାଇଁ! ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ଏହା ବିଷୟରେ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ପ୍ରଥମତଃ, ଭାଗସ୍ ସ୍ନାୟୁ କ'ଣ?

ତୁମର ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ ହେଉଛି ଏକ ଦେଶର ଟେଲିଫୋନ୍ ତାରର ନେଟୱାର୍କ ପରି। ଏହି ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକ ତୁମର ମସ୍ତିଷ୍କରୁ ତୁମର ଶରୀରର ପ୍ରତ୍ୟେକ କୋଣକୁ ଏବଂ ପୁଣି ତୁମର ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ବାର୍ତ୍ତା ପହଞ୍ଚାଇବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏଥିମଧ୍ୟରୁ, ଭାଗସ୍ ସ୍ନାୟୁ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଏବଂ ଦୀର୍ଘ ସ୍ନାୟୁ। ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କ ଷ୍ଟେମ୍ ରୁ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ, ତୁମର ବେକ ଦେଇ ଚାଲିଥାଏ ଏବଂ ତୁମର ଛାତି ଏବଂ ପେଟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବିସ୍ତାରିତ ହୁଏ। ଭାବ ଏହା ହେଉଛି ତୁମର ମସ୍ତିଷ୍କ, ହୃଦୟ, ଫୁସଫୁସ ଏବଂ ଅନ୍ତନଳୀ ମଧ୍ୟରେ ମୁଖ୍ୟ ଯୋଗାଯୋଗ ପଥ। ତେଣୁ VNS ଚିକିତ୍ସା ପଛରେ ଥିବା ମୂଳ ତତ୍ତ୍ୱ ହେଉଛି ଯେ ଏହି ସ୍ନାୟୁର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରି, ତୁମେ ମସ୍ତିଷ୍କର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରିବ।

କେଉଁ ପରିସ୍ଥିତିରେ VNS ଚିକିତ୍ସା ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ?

ଏହି ଚିକିତ୍ସା ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ନୁହେଁ। ଏହା ବର୍ତ୍ତମାନ ବିଶ୍ୱର ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ଅନୁମୋଦିତ। ପ୍ରତ୍ୟେକଟିରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ବିକଳ୍ପକୁ କେବଳ ସେତେବେଳେ ବିଚାର କରନ୍ତି ଯେତେବେଳେ ଅନ୍ୟ ପାରମ୍ପରିକ ଚିକିତ୍ସା ବିଫଳ ହୋଇଥାଏ ।

ଏହି VNS ଡିଭାଇସ୍ ଶରୀର ସହିତ କିପରି ସଂଲଗ୍ନ ହୋଇଥାଏ?

ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଏକ ସରଳ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର। ଏଥିରେ ଭୟ କରିବାର କିଛି ନାହିଁ। ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ ଦେଢ଼ ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ସମାପ୍ତ ହୋଇପାରେ।

୧. ଡିଭାଇସ୍: ଏହାର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଅଂଶ ଅଛି। ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ଏକ ଡିଭାଇସ୍ (ପଲ୍ସ ଜେନେରେଟର) ଯାହା ରୂପା ରୁପି ଠାରୁ ଟିକେ ବଡ଼ ଏବଂ ବ୍ୟାଟେରୀ ପରି କାମ କରେ। ଅନ୍ୟଟି ହେଉଛି ଏକ ପତଳା ତାର ଯାହା ଏଥିରୁ ଚାଲିଥାଏ।

୨. ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ବେକର ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଏକ ଅତି ଛୋଟ କ୍ଷତ କରିବେ ଏବଂ ଭାଗସ୍ ନର୍ଭ ଚାରିପାଖରେ ତାରକୁ ସତର୍କତାର ସହିତ ଗୁଡ଼ାଇବେ। ତା’ପରେ, ସେ ଆପଣଙ୍କ ଛାତିର ଉପର ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଆଉ ଏକ ଛୋଟ କ୍ଷତ କରିବେ, ଚର୍ମ ତଳେ ଏକ ଛୋଟ ପକେଟ୍ ତିଆରି କରିବେ ଏବଂ ସେଠାରେ ବ୍ୟାଟେରୀ ପରି ଡିଭାଇସ୍ ରଖିବେ। ତା’ପରେ, ସେ ଚର୍ମ ତଳେ ନର୍ଭ ଚାରିପାଖରେ ଗୁଡ଼ା ହୋଇଥିବା ତାରକୁ ଆଣି ଏହି ଡିଭାଇସ୍ ସହିତ ସଂଯୋଗ କରିବେ।

3. ପରୀକ୍ଷା: ସବୁକିଛି ସଂଯୋଗ ହେବା ପରେ, ଡାକ୍ତର ତୁରନ୍ତ ଡିଭାଇସ୍ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି କି ନାହିଁ ଦେଖିବା ପାଇଁ କିଛି ସମୟ ପାଇଁ ଏହାକୁ ଚାଲୁ କରିବେ। ତା'ପରେ ଛେଦଗୁଡ଼ିକୁ ସିଲେଇ କରାଯାଏ। ସାଧାରଣତଃ, ଏହି ସିଲେଇଗୁଡ଼ିକ ଦ୍ରବୀଭୂତ ହୋଇଯାଏ, ତେଣୁ ପୁଣି ଥରେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଭାଙ୍ଗିବାର ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ପ୍ରାୟ ଦୁଇ ଦିନ ପରେ ଆପଣ ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ପୁନରାରମ୍ଭ କରିପାରିବେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ପ୍ରାୟ ଦୁଇରୁ ଚାରି ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ପୁଣି ଥରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ପଡିବ। ସେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଭିତରେ VNS ଡିଭାଇସକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ସକ୍ରିୟ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର କମ୍ପ୍ୟୁଟର ଡିଭାଇସ୍ (ପ୍ରୋଗ୍ରାମିଂ ୱାଣ୍ଡ) ବ୍ୟବହାର କରାଯିବ। ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ ଯେ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ପଲ୍ସ କେତେ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ହେବା ଉଚିତ, କେତେ ସମୟ ଧରି ରହିବା ଉଚିତ ଏବଂ କେଉଁ ବ୍ୟବଧାନରେ ରହିବା ଉଚିତ।

ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ଚୁମ୍ବକ ଦିଆଯିବ ଯାହାକୁ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ହାତରେ ଧରିପାରିବେ। ଯଦି ମୃଗୀ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଲାଗୁଛି ଯେ ତାଙ୍କୁ ଆକ୍ରମଣ ହେବାକୁ ଯାଉଛି, ତେବେ ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଏହି ଚୁମ୍ବକକୁ ତାଙ୍କ ଛାତିରେ ଥିବା ସ୍ଥାନ ସହିତ ଘଷିବେ, ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଏକ ଅତିରିକ୍ତ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସ୍ପନ୍ଦନ ପଠାଏ। ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଚୁମ୍ବକକୁ ଡିଭାଇସ ଉପରେ ଧରି ରଖନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ଏହାକୁ ବନ୍ଦ କରିପାରେ।

ଏହି ଡିଭାଇସରେ ଥିବା ବ୍ୟାଟେରୀ ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ 6 ବର୍ଷ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଚାଲିଥାଏ (କିଛି 15 ବର୍ଷ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଚାଲିଥାଏ)। ଯେତେବେଳେ ବ୍ୟାଟେରୀ ସରିଯାଏ, କେବଳ ଛାତିରେ ଥିବା ଡିଭାଇସକୁ ଅନ୍ୟ ଏକ ଛୋଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମାଧ୍ୟମରେ ବଦଳାଯାଏ।

ଏହି ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ କିଏ ଉପଯୁକ୍ତ ନୁହଁନ୍ତି?

VNS ଚିକିତ୍ସା ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ନୁହେଁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିମ୍ନଲିଖିତ କୌଣସି ଅବସ୍ଥା ଅଛି, ତେବେ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ନ ହୋଇପାରେ। ଆପଣ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଉଚିତ।

ଚିକିତ୍ସାର ବିପଦ ଏବଂ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କ’ଣ?

ଯେକୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ଏହାର କିଛି ଛୋଟ ବିପଦ ଏବଂ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ମଧ୍ୟ ଅଛି। ତଥାପି, ଏଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଅଧିକାଂଶ ଅସ୍ଥାୟୀ କିମ୍ବା ଡିଭାଇସର ସେଟିଂସ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରି ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ।

• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ସାଧାରଣ ବିପଦ: କ୍ଷତ ସ୍ଥାନର ସଂକ୍ରମଣ, ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଭାଗସ୍ ସ୍ନାୟୁ କିମ୍ବା ଆଖପାଖର ଟିସୁଗୁଡ଼ିକର କ୍ଷତି।
• ଡିଭାଇସର କାର୍ଯ୍ୟକାରିତା ଯୋଗୁଁ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା:
• କାଶ
• କର୍କଶତା କିମ୍ବା ସ୍ୱରରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ
• ବେକ କିମ୍ବା ଗଳାରେ କୁତୁକୁତୁ ଅନୁଭବ
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ (ଶ୍ୱାସନଳୀ)
• କଥା କହିବାରେ ଅସୁବିଧା (ଡିସଫୋନିଆ)
• ଗିଳିବାରେ କଷ୍ଟ (ଡିସଫାଜିଆ)
• ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା

ଯଦି ଏହି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କୁ ବିରକ୍ତ କରେ, ତେବେ ଆପଣ ଡିଭାଇସରୁ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ପଲ୍ସର ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ କରିବାକୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିପାରିବେ। ଏପରି ଗମ୍ଭୀର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ମଧ୍ୟ ଅଛି ଯାହା ବହୁତ କମ୍ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ଆପଣଙ୍କୁ ଜଣାଇବେ।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କୁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବାକୁ ପଡିବ

ଯଦି ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ।

ଆଉ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏକ VNS ଡିଭାଇସ୍ ଅଛି, ତେବେ MRI ସ୍କାନ ଭଳି ଯେକୌଣସି ଡାକ୍ତରୀ ପରୀକ୍ଷା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏହା ବିଷୟରେ ଜଣାଇବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।