ଆପଣ ସବୁବେଳେ କ୍ଳାନ୍ତ କି? ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ କି? ହୁଏତ ଏହା ଭିଟାମିନ୍ ଡି ଅଭାବ ହେତୁ ହୋଇପାରେ!

ଆପଣ କ’ଣ ପ୍ରାୟତଃ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ଶରୀରରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ, କିମ୍ବା ହାଡ଼ରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ? କେତେବେଳେ ଆମେ ଭାବୁ ଯେ ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣ କଥା, ଅତ୍ୟଧିକ କାମ ଯୋଗୁଁ ଘଟୁଥିବା ଜିନିଷ, କିନ୍ତୁ ଏହା ପଛରେ ଲୁକ୍କାୟିତ କାରଣ ଭିଟାମିନ୍ ଡି’ର ଅଭାବ ହୋଇପାରେ। ଯଦିଓ ଅନେକ ଲୋକ ଏହାକୁ ଅଧିକ ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତି ନାହିଁ, ଏହା ଏପରି ଏକ ବିଷୟ ଯାହା ଆମ ଶାରୀରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଉପରେ ବହୁତ ପ୍ରଭାବ ପକାଏ। ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ଏ ବିଷୟରେ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଏବଂ ଅତି ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଏହି ଭିଟାମିନ୍ ଡି ଅଭାବ କ’ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଭିଟାମିନ୍ ଡି ଅଭାବର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରକୁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପରିମାଣରେ ଭିଟାମିନ୍ ଡି ମିଳୁନାହିଁ। ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଆପଣଙ୍କ ହାଡ଼ ଏବଂ ମାଂସପେଶୀର ଶକ୍ତିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।

ଆମ ଶରୀରରେ ହାଡ଼ର ବୃଦ୍ଧି ଏବଂ ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ ପାଇଁ ଭିଟାମିନ୍ ଡି ଏକ ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକୀୟ ଭିଟାମିନ୍। ଏହା ଆମର ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ, ମସ୍କୁଲୋସ୍କେଲେଟାଲ ସିଷ୍ଟମ ଏବଂ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ (ଅର୍ଥାତ୍ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧ କରିବାର ଆମର କ୍ଷମତା) ର କାର୍ଯ୍ୟ ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଆମେ ଭିଟାମିନ୍ ଡି ପାଇବାର ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ଉପାୟ ଅଛି:

• ସୂର୍ଯ୍ୟକିରଣରୁ: ଯେତେବେଳେ ଆମର ଚର୍ମ ସୂର୍ଯ୍ୟକିରଣର ସାମ୍ନା କରେ, ସେତେବେଳେ ଆମର ଶରୀର ଭିଟାମିନ୍ ଡି ଉତ୍ପାଦନ କରିପାରିବ। ତଥାପି, କଳା ଚର୍ମ ଥିବା ଲୋକମାନେ ଏବଂ ବୟସ୍କ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଏହି ଉପାୟରେ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଭିଟାମିନ୍ ଡି ତିଆରି କରିବା ଟିକେ କଷ୍ଟକର।
• ଆପଣ ଖାଉଥିବା ଖାଦ୍ୟରୁ: କିଛି ଖାଦ୍ୟରେ ପ୍ରାକୃତିକ ଭାବରେ ଭିଟାମିନ୍ ଡି ଥାଏ।
• ପୁଷ୍ଟିକର ପରିପୂରକ: ଯଦି ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ବଟିକା କିମ୍ବା ସିରପ୍ ଆକାରରେ ନେଇପାରିବେ।

ଏହି ପଦ୍ଧତି ସତ୍ତ୍ୱେ, ଶ୍ରୀଲଙ୍କା ସମେତ ସାରା ବିଶ୍ୱରେ ଭିଟାମିନ୍ ଡି ଅଭାବ ଏକ ସାଧାରଣ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା।

ଆମ ଶରୀର ପାଇଁ ଭିଟାମିନ୍ ଡି କାହିଁକି ଏତେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ?

କଳ୍ପନା କର ତୁମେ ଏକ ଘର ତିଆରି କରୁଛ। ତୁମକୁ ଇଟା ଦରକାର। କ୍ୟାଲସିୟମ ଆମ ହାଡ଼ ପାଇଁ ଇଟା ଭଳି। କିନ୍ତୁ ସେହି ଇଟାଗୁଡ଼ିକୁ ଏକାଠି ଧରି ରଖିବା ପାଇଁ ତୁମକୁ ସିମେଣ୍ଟ ଦରକାର। ସେହି ସିମେଣ୍ଟ ପରି ଭିଟାମିନ୍ ଡିର ଭୂମିକା ମଧ୍ୟ ସେହିପରି।

ଭିଟାମିନ୍ ଡି ବିନା, ଆମ ଶରୀର ଖାଦ୍ୟରୁ କ୍ୟାଲସିୟମ ଏବଂ ଫସଫରସ୍ ଖଣିଜ ପଦାର୍ଥକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଗ୍ରହଣ କରିପାରିବ ନାହିଁ। ଏହି କ୍ୟାଲସିୟମ ଏବଂ ଫସଫରସ୍ ହେଉଛି ଯାହା ମଜବୁତ ହାଡ଼ ଗଠନ କରିବାରେ ଏବଂ ସୁସ୍ଥ କୋଷ ବଜାୟ ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ଏବେ ଦେଖିବା ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଭିଟାମିନ୍ ଡିର ଅଭାବ ଜାରି ରହେ ତେବେ କ'ଣ ହୁଏ:

୧. ପ୍ରଥମେ, ଅନ୍ତନଳୀରୁ କ୍ୟାଲସିୟମର ଶୋଷଣ ହ୍ରାସ ପାଏ। ତା'ପରେ ରକ୍ତରେ କ୍ୟାଲସିୟମ ସ୍ତର ହ୍ରାସ ପାଏ। ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଆମେ ହାଇପୋକ୍ୟାଲସେମିଆ ବୋଲି କହିଥାଉ।

୨. ଯେତେବେଳେ ରକ୍ତରେ କ୍ୟାଲସିୟମ ସ୍ତର ହ୍ରାସ ପାଏ, ଶରୀର ଏହାକୁ ପୁନଃସ୍ଥାପିତ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରେ। ଏହା କରିବା ପାଇଁ, ପାରାଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିଗୁଡ଼ିକ ଉତ୍ତେଜିତ ହୁଅନ୍ତି, ହାଡ଼ରେ ସଂରକ୍ଷିତ କ୍ୟାଲସିୟମକୁ ରକ୍ତରେ ଛାଡ଼ି ଦିଅନ୍ତି।

୩. ଏହିପରି ଭାବରେ ହାଡ଼ରୁ ରକ୍ତକୁ କ୍ୟାଲସିୟମ ପ୍ରବାହିତ ହେବା ସହିତ, ହାଡ଼ଗୁଡ଼ିକ ଧୀରେ ଧୀରେ ଦ୍ରବୀଭୂତ ହେବା ଏବଂ ଦୁର୍ବଳ ହେବା ଆରମ୍ଭ କରେ। ଏହାକୁ ହାଡ଼ ଡିମିନେରାଲାଇଜେସନ କୁହାଯାଏ।

ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ବୟସ୍କଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଅଷ୍ଟିଓମାଲାସିଆ ଏବଂ ଛୋଟ ପିଲାଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ରିକେଟ୍ସ ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଉଭୟ ଅବସ୍ଥାରେ, ହାଡ଼ ଦୁର୍ବଳ ଏବଂ ଭାଙ୍ଗିବାର ସମ୍ଭାବନା ଥାଏ।ଏହା ହେବାର ବହୁତ ସମ୍ଭାବନା ଅଛି।

ଭିଟାମିନ୍ ଡି ଅଭାବର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଭିଟାମିନ୍ ଡି ଅଭାବର ଲକ୍ଷଣ ସ୍ପଷ୍ଟ ହୁଏ ନାହିଁ। କେତେକ ସମୟରେ, କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନ ଥାଇପାରେ। ତଥାପି, କିଛି ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ଅଛି।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି, ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିନା ଆପଣଙ୍କର ଭିଟାମିନ୍ ଡି'ର ଅଭାବ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବିପଦ କାରଣ ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଭଲ।

ଭିଟାମିନ୍ ଡି ଅଭାବର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କଣ?

ଭିଟାମିନ୍ ଡି ଅଭାବର ଅନେକ କାରଣ ଅଛି। ଆସନ୍ତୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଗୋଟିଏ ପରେ ଗୋଟିଏ ଦେଖିବା।

୧. ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପରିମାଣର ଭିଟାମିନ୍ ଡି ନ ପାଇବା

• ସୂର୍ଯ୍ୟକିରଣର ଅଭାବ: ଯେଉଁମାନେ ଘର ଭିତରେ, ଅଫିସରେ ରୁହନ୍ତି ଏବଂ ଖରାରେ ବାହାରକୁ ଯାଆନ୍ତି ନାହିଁ, ସେମାନଙ୍କଠାରେ ଭିଟାମିନ୍ ଡି ଉତ୍ପାଦନ ହୁଏ ନାହିଁ।
• ଖାଦ୍ୟ ଅଭାବ: ଏହି ଅବସ୍ଥା ସେହି ଲୋକମାନଙ୍କଠାରେ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ ଯେଉଁମାନେ ଭିଟାମିନ୍ ଡି ଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ (ଯଥା, ତେଲିଆ ମାଛ, ଅଣ୍ଡା) ବହୁତ କମ୍ ଖାଆନ୍ତି।

୨. ଶରୀରର ଭିଟାମିନ୍ ଡି ଶୋଷଣ କିମ୍ବା ବ୍ୟବହାର କରିବାରେ ଅସମର୍ଥତା।

କିଛି ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ଏବଂ ଔଷଧ ଆମ ଶରୀରକୁ ଭିଟାମିନ୍ ଡିକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରିବାରୁ ବାଧା ଦେଇପାରେ।

• ପାଚନ ପ୍ରଣାଳୀ ରୋଗ: କ୍ରୋନ୍ସ ରୋଗ ,ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କୁ ସିଲିଆକ୍ ରୋଗ ଭଳି ରୋଗ ହୁଏ, ସେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଅନ୍ତନଳୀ ପାଇଁ ଭିଟାମିନ୍ ଡି ଶୋଷଣ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇଯାଏ।
• ସ୍ଥୂଳକାୟତା: ଯେତେବେଳେ ଶରୀରରେ ଅତ୍ୟଧିକ ଚର୍ବି କୋଷ ଥାଏ, ସେହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଭିଟାମିନ୍ ଡି ସଂରକ୍ଷଣ କରନ୍ତି। ଏହା ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶ ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରିବା ପାଇଁ କୌଣସି ଭିଟାମିନ୍ ଡି ବାକି ରହେ ନାହିଁ।
• ବୃକକ୍ ଏବଂ ଯକୃତ ରୋଗ: ଭିଟାମିନ୍ ଡି ଏକ ସକ୍ରିୟ ରୂପରେ ପରିବର୍ତ୍ତିତ ହୁଏ ଯାହାକୁ ଶରୀର ଯକୃତ ଏବଂ ବୃକକ୍ ଦ୍ୱାରା ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ। ଏହି ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକର ରୋଗ ଥିବା ଲୋକମାନେ ଏହାକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ କରିପାରିବେ ନାହିଁ।
• କିଛି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: ଓଜନ ହ୍ରାସ ପାଇଁ ପେଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ (ଯଥା, ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ ବାଇପାସ୍) ଭିଟାମିନ୍ ଡି ଶୋଷଣ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୋଇପାରେ।
• କିଛି ଔଷଧ: କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ହ୍ରାସକାରୀ ଔଷଧ, ମୃଗୀ ରୋଗ ଔଷଧ ଏବଂ ଷ୍ଟେରଏଡ୍ ଭଳି କିଛି ଔଷଧର ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ବ୍ୟବହାର ଭିଟାମିନ୍ ଡି ସ୍ତରକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରେ।

କିଏ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଅଛି?

ଯଦିଓ ସମସ୍ତଙ୍କର ଭିଟାମିନ୍ ଡି ଅଭାବ ହୋଇପାରେ, କିଛି ଲୋକଙ୍କର ବିପଦ ଅଧିକ ଥାଏ।

ଭିଟାମିନ୍ ଡି ଅଭାବ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ?

ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ

ଆପଣଙ୍କର ଭିଟାମିନ୍ ଡି ଅଭାବ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଜାଣିବାର ଏକମାତ୍ର ଉପାୟ ହେଉଛି ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିବା। ଏହି ପରୀକ୍ଷାକୁ 25-ହାଇଡ୍ରୋକ୍ସିଭିଟାମିନ୍ ଡି (25(OH)D) ପରୀକ୍ଷା କୁହାଯାଏ। ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ବିପଦ କାରକ ଉପରେ ଆଧାର କରି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଆବଶ୍ୟକ କି ନାହିଁ।

ଚିକିତ୍ସା

ଚିକିତ୍ସାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ଶରୀରରେ ଭିଟାମିନ୍ ଡିର ସୁସ୍ଥ ସ୍ତରକୁ ପୁନଃସ୍ଥାପିତ କରିବା ଏବଂ ବଜାୟ ରଖିବା। ଏଥିରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରାୟତଃ ଭିଟାମିନ୍ ଡି ପରିପୂରକ ଲେଖିବେ।

• ଭିଟାମିନ୍ ଡି ଦୁଇ ପ୍ରକାରର, ଭିଟାମିନ୍ ଡି୨ ଏବଂ ଭିଟାମିନ୍ ଡି୩। ଡି୩ (କୋଲେକ୍ୟାଲସିଫେରଲ୍) ସାଧାରଣତଃ ଶରୀର ଦ୍ୱାରା ଅଧିକ ସହଜରେ ଶୋଷିତ ହୁଏ।
• ଆପଣଙ୍କୁ କେତେ ମାତ୍ରାରେ ଔଷଧ ଖାଇବାକୁ ପଡିବ ଏବଂ କେତେ ସମୟ ପାଇଁ ଖାଇବା ଉଚିତ ତାହା କେବଳ ଜଣେ ଡାକ୍ତର ହିଁ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବେ।

ସତର୍କତା: ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ବିନା କେବେବି ଭିଟାମିନ୍ ଡି ବଟିକା ଖାଆନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଭିଟାମିନ୍ ଡି ବିଷାକ୍ତତା ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ସର୍ବଦା କେବଳ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ମାତ୍ରାରେ ଏବଂ ସମୟ ପାଇଁ ଔଷଧ ଖାଆନ୍ତୁ।

ଭିଟାମିନ୍ ଡି ଅଭାବକୁ କିପରି ରୋକାଯିବ?

ପ୍ରତିରୋଧ ହେଉଛି ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା। ଯଦି ଆପଣ ଏହି ସରଳ ପଦକ୍ଷେପଗୁଡ଼ିକୁ ଅନୁସରଣ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ମଧ୍ୟ ନିଜକୁ ଭିଟାମିନ୍ ଡି ଅଭାବରୁ ରକ୍ଷା କରିପାରିବେ।

• ସୂର୍ଯ୍ୟ କିରଣ ନିଅନ୍ତୁ: ପ୍ରତିଦିନ ସକାଳ ୧୦ଟା ପୂର୍ବରୁ କିମ୍ବା ଅପରାହ୍ନ ୩ଟା ପରେ ୧୫-୨୦ ମିନିଟ୍ ସୂର୍ଯ୍ୟ କିରଣ ନେବା ଭଲ। ସୂର୍ଯ୍ୟ କିରଣ ତୁମର ମୁହଁ, ହାତ ଏବଂ ଗୋଡ ପାଇଁ ଭଲ। କିନ୍ତୁ ସୂର୍ଯ୍ୟ କିରଣ ପୋଡ଼ିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅପେକ୍ଷା କରନାହିଁ, କାରଣ ଏହା ଚର୍ମ କର୍କଟ ରୋଗର କାରଣ ହୋଇପାରେ।
• ଭିଟାମିନ୍ ଡି ଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତୁ:
• ସାଲମନ, ଟୁନା, ମ୍ୟାକେରେଲ, ସାର୍ଡିନ ଇତ୍ୟାଦି ତେଲିଆ ମାଛ।
• ଅଣ୍ଡାର କୁଶଳ ଅଂଶ
• ଗୋମାଂସ ଯକୃତ
• ଭିଟାମିନ୍ ଡି ସହିତ ସବଳ କ୍ଷୀର, ଦହି ଏବଂ ଶସ୍ୟ (ଲେବଲ୍ ପଢ଼ନ୍ତୁ)

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଭିଟାମିନ୍ ଡି ଅଭାବ ବିଷୟରେ କୌଣସି ସନ୍ଦେହ ଅଛି, କିମ୍ବା ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଉପରେ ଉଲ୍ଲେଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଛି, ତେବେ ପରାମର୍ଶ ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ସବୁଠାରୁ ଭଲ କାମ।