ଆପଣ କ’ଣ ପ୍ରସବ କରିବାକୁ ଯାଉଛନ୍ତି? କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରରେ କେହି ମା’ ହେବାକୁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେଉଛନ୍ତି କି? ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଏକ ସୁନ୍ଦର ସମୟ ଯାହା ବହୁତ ଆଶାରେ ପରିପୂର୍ଣ୍ଣ, କିନ୍ତୁ ଆଜି ଆମେ ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଘଟିପାରୁଥିବା ଏକ ବିରଳ, କିନ୍ତୁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ, ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବୁ। ଏହାକୁ ଆମ୍ନିଓଟିକ୍ ଫ୍ଲୁଇଡ୍ ଏମ୍ବୋଲିଜ୍ମ କୁହାଯାଏ। ନାମ ଦେଖି ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା। କିନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
ଆମ୍ନିଓଟିକ୍ ଫ୍ଲୁଇଡ୍ ଏମ୍ବୋଲିଜ୍ମ (AFE) ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଶିଶୁ ଗର୍ଭରେ ଥିବା ସମୟରେ ତାକୁ ଘେରି ରହିଥିବା ଆମ୍ନିଓଟିକ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥ କିମ୍ବା ଶିଶୁର କୋଷ, କେଶ ଇତ୍ୟାଦି ମା'ର ରକ୍ତପ୍ରବାହରେ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତି। ଭାବନ୍ତୁ, ସାଧାରଣତଃ ମା' ଏବଂ ଶିଶୁର ରକ୍ତ ପ୍ରଣାଳୀ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ପ୍ରାକୃତିକ ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ଥାଏ। ଏହି ପରିସ୍ଥିତିରେ, କୌଣସି ପ୍ରକାରେ ସେହି ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ଭାଙ୍ଗିଯାଏ, ଏବଂ ଶିଶୁର ରକ୍ତ ମା'ର ରକ୍ତ ସହିତ ମିଶିଯାଏ।
ଏହା ମା' ଶରୀରରେ ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଆଲର୍ଜି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରେ। ହଠାତ୍, କୌଣସି ସତର୍କତା ବିନା, ଶରୀରର ଅନେକ ସିଷ୍ଟମ ଖରାପ ହେବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରେ। ଏହି ଅବସ୍ଥା ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପୂର୍ବରୁ, ଜନ୍ମ ସମୟରେ କିମ୍ବା ପରେ ହୋଇପାରେ।
ଏହି ଅବସ୍ଥା ବହୁତ ବିରଳ, ପ୍ରତି 100,000 ଜୀବିତ ଜନ୍ମରେ 1 ରୁ 12 ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଏହା ଘଟେ, ତେବେ ଏହା ମାଆର ଜୀବନ ପାଇଁ ଏକ ଗମ୍ଭୀର ବିପଦ ଏବଂ ତୁରନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ କରେ।
ଏହି ଅବସ୍ଥାର କାରଣ ଏବଂ ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
ପ୍ରକୃତରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣି ନାହାଁନ୍ତି ଯେ ଏହା କାହିଁକି ହୁଏ। କାରଣ ଏହା ହଠାତ୍ ଆସେ, ଏହା କ'ଣ କରେ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କହିବା କଷ୍ଟକର। ତଥାପି, କିଛି ଅଧ୍ୟୟନ ଅନେକ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣ ଚିହ୍ନଟ କରିଛି ଯାହା ଏହି ଅବସ୍ଥା ହେବାର ସମ୍ଭାବନାକୁ ବୃଦ୍ଧି କରେ।
ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଏହା କ’ଣ।
| ବିପଦ କାରକ | ସରଳ ବ୍ୟାଖ୍ୟା |
|---|---|
| ବୟସ | ପ୍ରସବ ସମୟରେ ମାଆର ବୟସ 35 ବର୍ଷ କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ। |
| କାର୍ଯ୍ୟ ବିତରଣ | ଯେଉଁ କ୍ଷେତ୍ରରେ ସିଜରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ୍, ଫୋରସେପ୍ସ କିମ୍ବା ଭାକ୍ୟୁମ୍ ଦ୍ୱାରା ଶିଶୁ ପ୍ରସବ ହୁଏ, ସେଠାରେ ମା ଏବଂ ଶିଶୁ ମଧ୍ୟରେ ଥିବା ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ପ୍ରଭାବିତ ହୋଇପାରେ। |
| ପ୍ରସବ ପ୍ରେରଣା (ଇଣ୍ଡ୍ୟୁସ୍ଡ୍ ଲେବର) | ଯଦିଓ ଏକ ବିଶ୍ୱାସ ଅଛି ଯେ କୃତ୍ରିମ ଭାବରେ ପ୍ରସବ ପ୍ରେରଣା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ କିଛି ପଦ୍ଧତି ବିପଦକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ, ତଥାପି ଏହା ଉପରେ ଗବେଷଣା ଜାରି ରହିଛି। |
| ପ୍ଲାସେଣ୍ଟାଲ୍ ଅସାଧାରଣତା | ଗର୍ଭାଶୟରେ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ତଳେ ରହିବା, ସର୍ଭିକ୍ସକୁ ଆଚ୍ଛାଦନ କରିବା (ପ୍ଲେସେଣ୍ଟା ପ୍ରିଭିଆ) କିମ୍ବା ପ୍ରସବ ସମୟରେ ଗର୍ଭାଶୟ କାନ୍ଥରୁ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ଅଲଗା ହେବା (ପ୍ଲେସେଣ୍ଟାଲ୍ ଆବଷ୍ଟ୍ରାପସନ୍) ଭଳି ଅବସ୍ଥା। |
| ପ୍ରିଏକ୍ଲାମ୍ପସିଆ | ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ଶେଷ ଭାଗରେ ହେଉଥିବା ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ପରିସ୍ରାରେ ପ୍ରୋଟିନ୍ ଏବଂ ହାତ ଫୁଲିବା ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଦ୍ୱାରା ଚିହ୍ନିତ ହୁଏ। |
| ବର୍ଦ୍ଧିତ ଆମ୍ନିଓଟିକ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥ (ପଲିହାଇଡ୍ରାମ୍ନିଓସ୍) | ଶିଶୁ ଚାରିପାଖରେ ଆମ୍ନିଓଟିକ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥର ପରିମାଣ ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ବହୁତ ଅଧିକ। |
ଏହାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
ଏହି ଅବସ୍ଥାର ସବୁଠାରୁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହଠାତ୍ ଦେଖାଯାଏ, ଚିନ୍ତା କରିବାକୁ ସମୟ ନ ଦେଇ। ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:
- ହଠାତ୍ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ଗୁରୁତର କଷ୍ଟ ଆରମ୍ଭ ହେବା ।
- ରକ୍ତଚାପରେ ହଠାତ୍ ଏବଂ ବିପଦଜନକ ହ୍ରାସ (ହାଇପୋଟେନସନ)।
- ଗର୍ଭାଶୟରୁ କିମ୍ବା ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ କ୍ଷତରୁ ଅତ୍ୟଧିକ ଏବଂ ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ରକ୍ତସ୍ରାବ ।
- ବହୁତ ନର୍ଭସ, ଭୟ କିମ୍ବା ଚିନ୍ତିତ ଅନୁଭବ କରିବା।
- ଶିଶୁର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ଧୀର କିମ୍ବା ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ।
- ଥଣ୍ଡା ଏବଂ କମ୍ପନ ଏବଂ ମୂର୍ଚ୍ଛାଘାତଘଟଣା।
- ହୃଦଘାତ କିମ୍ବା ହଠାତ୍ ଚେତାଶୂନ୍ୟତା (କାର୍ଡିଆକ୍ ଆରେଷ୍ଟ)।
ଏହି ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବର କାରଣ ହେଉଛି ଶରୀରକୁ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରୁଥିବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସିଷ୍ଟମର ଭାଙ୍ଗିଯିବା। ଏହାକୁ ଔଷଧରେ ଡିସେମିନେଟେଡ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରାଭାସ୍କୁଲାର୍ କୋଗୁଲେସନ୍ (DIC) କୁହାଯାଏ। ଏଥିରେ ଯାହା ହୁଏ ତାହା ହେଉଛି ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାର କ୍ଷମତା ହରାଇଥାଏ। ଫଳସ୍ୱରୂପ, ରକ୍ତସ୍ରାବ ଏତେ ତୀବ୍ର ହୋଇଯାଏ ଯେ ଏହାକୁ ବନ୍ଦ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ଏହା ସହିତ, ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ, ଫୁସଫୁସରେ କ୍ଷତି ଏବଂ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ଅସମର୍ଥତା ହୋଇପାରେ, ଯାହାକୁ ତୀବ୍ର ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ବିଫଳତା କୁହାଯାଏ।
ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?
ଯେହେତୁ ଏହା ଜୀବନ-ମରଣ ପରିସ୍ଥିତି, ଚିକିତ୍ସା କିଛି ସେକେଣ୍ଡ ମଧ୍ୟରେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଏହା ଏକ ହସ୍ପିଟାଲର ଇଣ୍ଟେନସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (ICU) କିମ୍ବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଗୃହରେ ପରିଚାଳିତ ହୁଏ। ଏଠାରେ, ଏହା ଗୋଟିଏ ଚିକିତ୍ସା ନୁହେଁ, ବରଂ ରୋଗୀଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଅନେକ ଚିକିତ୍ସାର ମିଶ୍ରଣ।
- ତୁରନ୍ତ ପ୍ରସବ: ଡାକ୍ତରମାନେ ମା' ଏବଂ ଶିଶୁ ଉଭୟଙ୍କ ଜୀବନକୁ ବିଚାରକୁ ନେଇ ଯଥାଶୀଘ୍ର ଶିଶୁ ପ୍ରସବ କରିବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଅନ୍ତି।
- ଜୀବନ ରକ୍ଷାକାରୀ ଚିକିତ୍ସା (ପୁନଃଜୀବନ): ଯଦି ମାଆ ଚେତାଶୂନ୍ୟ ହୋଇଯାଆନ୍ତି, ତେବେ କାର୍ଡିଓପଲମୋନାରୀ ପୁନଃଜୀବନ (ସିପିଆର) କରିବା ସମୟରେ ଅମ୍ଳଜାନ ଦିଆଯାଏ।
- ଯାନ୍ତ୍ରିକ ଭେଣ୍ଟିଲେସନ୍: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଭେଣ୍ଟିଲେଟର ନାମକ ଏକ ମେସିନ୍ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ କରାଯାଇଛି।
- ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ନିରୀକ୍ଷଣ: ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ ହୃଦୟର କାର୍ଯ୍ୟ ଭଳି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ରମାଗତ ଭାବରେ ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବା ପାଇଁ ଶରୀରର ପ୍ରମୁଖ ଶିରା ଏବଂ ଧମନୀରେ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର କ୍ୟାଥେଟର ଭର୍ତି କରାଯାଏ।
- ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତର: ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତ ହ୍ରାସ ହେତୁ, ରକ୍ତ ହରାଇଥିବା ରକ୍ତକୁ ବଦଳାଇବା ପାଇଁ ଏବଂ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ପ୍ରୋଟିନ୍ (ଜମା କାରକ) ଯୋଗାଇବା ପାଇଁ ପ୍ରଚୁର ପରିମାଣର ରକ୍ତ ଏବଂ ରକ୍ତ ଉପାଦାନ ଦିଆଯାଏ।
- ବିଶେଷଜ୍ଞ ଔଷଧ: ନିମ୍ନ ରକ୍ତଚାପ ପୁନଃସ୍ଥାପିତ କରିବା, ହୃଦୟର କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ଉନ୍ନତ କରିବା ଏବଂ ଗର୍ଭାଶୟକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରି ରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ଔଷଧ ଦିଆଯାଏ।
ଏସବୁ ମା'ର ଜୀବନ ବଞ୍ଚାଇବାର ପ୍ରାଥମିକ ଲକ୍ଷ୍ୟ ସହିତ କରାଯାଏ। ଯଦିଓ ଏହି ପରିସ୍ଥିତିରେ ମା'ର ବଞ୍ଚିବାର ହାର କମ୍, ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଚିକିତ୍ସା ବଞ୍ଚିବାର ସମ୍ଭାବନାକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରିବ। ଶିଶୁର ବଞ୍ଚିବାର ହାର ବହୁତ ଅଧିକ (ପ୍ରାୟ 70%)।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- ଆମ୍ନିଓଟିକ୍ ଫ୍ଲୁଇଡ୍ ଏମ୍ବୋଲିଜ୍ମ (AFE) ଏକ ବିରଳ କିନ୍ତୁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ହୋଇପାରେ।
- ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଶିଶୁ ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ଆମ୍ନିଓଟିକ୍ ତରଳ ମା'ର ରକ୍ତପ୍ରବାହରେ ପ୍ରବେଶ କରେ। ଏହାର ସଠିକ୍ କାରଣ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆବିଷ୍କାର କରାଯାଇ ନାହିଁ।
- ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ, ରକ୍ତଚାପ ହ୍ରାସ, ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଏବଂ ଚେତାଶୂନ୍ୟତା ଭଳି ଗୁରୁତର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହଠାତ୍ ଦେଖାଯାଏ।
- ଏହା ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା। ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ତୁରନ୍ତ ହସ୍ପିଟାଲର ଇଣ୍ଟେନ୍ସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (ICU) କିମ୍ବା ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ୟୁନିଟ୍ (ETU) ରେ ଭର୍ତ୍ତି ହେବା ଆବଶ୍ୟକ, ଏବଂ ଜୀବନ ରକ୍ଷାକାରୀ ଚିକିତ୍ସା ତୁରନ୍ତ ଆରମ୍ଭ କରାଯିବା ଉଚିତ।
- ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ, କାରଣ ଏହା ବହୁତ ବିରଳ। ତଥାପି, ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଆପଣ ଅନୁଭବ କରୁଥିବା ଯେକୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଲକ୍ଷଣ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |