ଗର୍ଭବତୀ ମହିଳାଙ୍କ ପାଇଁ NIPT ପରୀକ୍ଷା (ନନ୍ ଇନଭେସିଭ୍ ପ୍ରିନେଟାଲ ଟେଷ୍ଟିଂ) ବିଷୟରେ ଜାଣନ୍ତୁ।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଜଣେ ଗର୍ଭବତୀ ମା’ ହୁଅନ୍ତି, ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭରେ ଥିବା ଛୋଟ ପିଲା ବିଷୟରେ ଅନେକ ପ୍ରଶ୍ନ ରହିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଏହି ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକର ଉତ୍ତର ପାଇବା ପାଇଁ, ଆମେ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ବିଭିନ୍ନ ପରୀକ୍ଷା (ପ୍ରସବପୂର୍ବ ପରୀକ୍ଷା) କରୁ। ତେଣୁ ଏହି ବିଶେଷ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏକୁ NIPT କୁହାଯାଏ। ଏହା ଆମକୁ ଏକ ସୂଚନା ଦେଇପାରେ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଡାଉନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଭଳି କିଛି ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ବିକଶିତ ହେବାର ବିପଦରେ ଅଛି କି ନାହିଁ। ତଥାପି, ଏହା ଏକ 100% ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପରୀକ୍ଷା ନୁହେଁ। ତେଣୁ, କିଛି ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ NIPT (ପରୀକ୍ଷା) ବଦଳରେ NIPS (ସ୍କ୍ରିନିଂ) କହିବାକୁ ପସନ୍ଦ କରନ୍ତି। କାରଣ ଏହା କେବଳ ବିପଦକୁ ସୂଚିତ କରେ।

NIPT ପରୀକ୍ଷା କିପରି କରିବେ? ଏହା ବହୁତ ସରଳ!

ଆମେ ସମସ୍ତେ DNA ବିଷୟରେ ଶୁଣିଛୁ। ଏହା ଏକ ପୁସ୍ତକ ପରି ଯାହା ଆମ ଶରୀରର ପ୍ରତ୍ୟେକ କୋଷରେ ଅଛି, ଯାହା ଆମର ସମସ୍ତ ଜେନେଟିକ୍ ସୂଚନାକୁ ଧାରଣ କରିଥାଏ। ଆପଣ କ'ଣ ଜାଣନ୍ତି ଯେ ଏହି DNAର ଛୋଟ ଛୋଟ ଖଣ୍ଡ ମଧ୍ୟ ଆମ ରକ୍ତରେ ଭାସମାନ। ଆମେ ଏହାକୁ କୋଷ-ମୁକ୍ତ DNA କିମ୍ବା `cfDNA` ବୋଲି କହିଥାଉ?

ତେଣୁ ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ହୁଅନ୍ତି, ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର DNA (କୋଷ-ମୁକ୍ତ ଭ୍ରୁଣ DNA - cffDNA) ଖଣ୍ଡ ସହିତ ଆପଣଙ୍କର ନିଜର 'cfDNA' ଥାଏ। ଏହା କ'ଣ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ନୁହେଁ? NIPT ପରୀକ୍ଷାରେ ଆପଣଙ୍କଠାରୁ ଏକ ସରଳ ରକ୍ତ ନମୁନା ନିଆଯାଇ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର DNA ଖଣ୍ଡ ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ, ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ସୂଚନା ଦିଏ। ଯେହେତୁ ଏହା ଏକ ଅଣ-ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ପରୀକ୍ଷା, ଆପଣଙ୍କ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ପାଇଁ କୌଣସି ବିପଦ ନାହିଁ।

NIPT ପରୀକ୍ଷାରୁ ଆମେ କ’ଣ ଶିଖିପାରିବା?

NIPT ପରୀକ୍ଷା ମୁଖ୍ୟତଃ କ୍ରୋମୋଜୋମରେ ଥିବା ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଖୋଜେ। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, କ୍ରୋମୋଜୋମ ସାଧାରଣତଃ ଆମ କୋଷରେ ଯୋଡା ଭାବରେ ଆସନ୍ତି। କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ, ଗୋଟିଏ କ୍ରୋମୋଜୋମର ଦୁଇଟି କପି ବଦଳରେ ତିନୋଟି ହୋଇପାରେ। ଏହାକୁ ଆମେ ଟ୍ରାଇସୋମି କହିଥାଉ।

NIPT ପରୀକ୍ଷା କେଉଁ ମୁଖ୍ୟ ଟ୍ରାଇସୋମି ଅବସ୍ଥା ଖୋଜେ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକର ସଠିକତା ଏଠାରେ ଦିଆଯାଇଛି:

ଯଦି NIPT ଫଳାଫଳ ପଜିଟିଭ୍ ହୁଏ, ଅର୍ଥାତ୍ ଏହା ଏକ ବିପଦକୁ ସୂଚିତ କରେ, ତେବେ ଏହାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଆମକୁ ଏକ ଡାଇଗ୍ନୋଷ୍ଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡିବ। ଏଥିପାଇଁ ଦୁଇଟି ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ:

୧. ଆମନିଓସେଣ୍ଟେସିସ୍: ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯେଉଁଥିରେ ଗର୍ଭାଶୟ ଭିତରୁ ଆମନିଓଟିକ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥର ନମୁନା ନିଆଯାଇ ଏହାର ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇଥାଏ।

2. କୋରିଓନିକ ଭିଲସ୍ ସାମ୍ପଲିଂ (CVS): ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯେଉଁଥିରେ ଶିଶୁର ପ୍ଲାସେଣ୍ଟାରୁ କିଛି କୋଷ ନିଆଯାଇ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇଥାଏ।

ଯେହେତୁ ଏହି ଦୁଇଟି ପରୀକ୍ଷା ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ( ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ), ଏଥିରେ ଏକ ଛୋଟ ବିପଦ ଅଛି। ତେଣୁ, କିଛି ମା’ ସେଗୁଡ଼ିକୁ କରାଇବାକୁ ଅନିଚ୍ଛୁକ ହୋଇପାରନ୍ତି।

ଏହା ସହିତ, NIPT ଶିଶୁର ଲିଙ୍ଗ ମଧ୍ୟ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବ। ଯଦି ଆପଣ ଜାଣିବାକୁ ଚାହୁଁନାହାଁନ୍ତି, ତେବେ ପରୀକ୍ଷା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବାକୁ ଭୁଲନ୍ତୁ ନାହିଁ।

କିଏ NIPT ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ଚାହେଁ?

ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଗର୍ଭଧାରଣର 10 ସପ୍ତାହ ପୂରଣ କରିଥିବା ଯେକୌଣସି ମାଆ କରିପାରିବେ। ତଥାପି, ଏହା ଏକ ବାଧ୍ୟତାମୂଳକ ପରୀକ୍ଷା ନୁହେଁ। ତଥାପି, ଯେଉଁ ମାଆମାନେ କିଛି ଜେନେଟିକ୍ ସ୍ଥିତି ପାଇଁ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଥାଆନ୍ତି ସେମାନେ ଏଥିରେ ଅଧିକ ଆଗ୍ରହୀ ହୁଅନ୍ତି।

କିଏ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଅଛି?

• ୩୫ ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସ୍କ ମା’ମାନେ।
• ଯେଉଁ ମାଆମାନେ ପୂର୍ବରୁ ଟ୍ରାଇସୋମି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ପିଲାକୁ ଜନ୍ମ ଦେଇଛନ୍ତି।
• ଯେଉଁ ମାଆମାନେ ଅନ୍ୟ ଏକ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପରୀକ୍ଷା ଦ୍ୱାରା ବିପଦରେ ଥିବା ଦେଖାଯାଇଛି (ଯଥା ପ୍ରଥମ ତ୍ରୈମାସିକ ସ୍କ୍ରିନିଂ)।

ଏପରି ପରିସ୍ଥିତି ଯେଉଁଠାରେ NIPT ଫଳାଫଳ ବହୁତ ନିର୍ଭରଯୋଗ୍ୟ ନ ହୋଇପାରେ

NIPT ପରୀକ୍ଷା ମା'ର ରକ୍ତରେ ଶିଶୁର DNA ପରିମାଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଏହି ପରିମାଣ ସାଧାରଣତଃ ଏକ ଛୋଟ ପ୍ରତିଶତ, ପ୍ରାୟ 10%-20%। ତେଣୁ, ମା'ର ଶରୀରର କିଛି ଅବସ୍ଥା ଏହି ଫଳାଫଳଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବଡି ମାସ ଇଣ୍ଡେକ୍ସ (BMI) 30 କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ।
• ଯଦି ଶିଶୁଟି ଏକ ଦାତା ଡିମ୍ବାଣୁ ସହିତ ଗର୍ଭଧାରଣ କରାଯାଇଥିଲା।
• ଯଦି ଆପଣ କିଛି ରକ୍ତ ପତଳାକାରୀ ବ୍ୟବହାର କରୁଛନ୍ତି।
• ଯଦି ଆପଣ ଗର୍ଭରେ ଯମଜ କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ ପିଲାଙ୍କୁ ଧରି ଆସୁଛନ୍ତି।

ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୋଇ NIPT ପରୀକ୍ଷା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ କି ନାହିଁ ତାହା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ଭଲ।

NIPT ଫଳାଫଳ ପାଇବା ପରେ ଆପଣ କ'ଣ କରିବେ?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଜାଣିବେ ଯେ NIPT ପରୀକ୍ଷାରୁ ଆପଣଙ୍କର ବିପଦ (ସକାରାତ୍ମକ ଫଳାଫଳ) ଅଛି, ସେତେବେଳେ ଦୁଃଖିତ ଏବଂ ଆଘାତପ୍ରାପ୍ତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। କିନ୍ତୁ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ପ୍ରଥମେ, ମନେରଖନ୍ତୁ ଯେ ଏହା ଏକ ଚୂଡ଼ାନ୍ତ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନୁହେଁ। ଏହି ସମୟରେ, ଫଳାଫଳ ବୁଝିବା ପାଇଁ ଜେନେଟିକ୍ ପରାମର୍ଶଦାତା କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଯଦି ଆପଣ ଚାହାଁନ୍ତି, ତେବେ ପରିସ୍ଥିତିକୁ ୧୦୦% ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣ ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା 'ଆମ୍ନିଓସେଣ୍ଟେସିସ୍' କିମ୍ବା 'ସିଭିଏସ୍' ପରି ଏକ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପରୀକ୍ଷା କରିପାରିବେ। କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ସେହି ପରୀକ୍ଷା ନ କରିବାର ଅଧିକାର ଅଛି। ଏହି ସମସ୍ତ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଖୋଲାଖୋଲି କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।