ඔයා දැන් ඉන්නේ ඔයාගේ ජීවිතේ ගොඩක් සුවිශේෂී කාල පරිච්ඡේදයක අන්තිම හරියේ නේද? බබා ලැබෙන්න ළඟයි කියද්දී හිතට දැනෙන සතුටත් එක්කම, පොඩි නොඉවසිල්ලකුත් ඇති. මේ කාලේදී ඔයාගෙයි, කුසේ ඉන්න පුංචි පැටියගෙයි සෞඛ්‍යය ගැන අපි හැමෝම ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙනවා. ඉතින්, මේ තුන්වෙනි ත්‍රෛමාසිකයේදී, ඒ කියන්නේ අන්තිම මාස තුනේදී කරන සමහර පරීක්ෂණ ගැන කතා කරන්න තමයි මම අද ආවේ. මේවායින් ඔයාටයි බබාටයි ගොඩක් වටිනා තොරතුරු දැනගන්න පුළුවන්.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
ඇයි මේ පරීක්ෂණ මෙච්චර වැදගත්?
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා හරි නර්ස් නෝනා හරි මොකක් හරි පරීක්ෂණයක් කරන්න කිව්වම, ඒකෙ වාසි අවාසි දෙකම දැනගන්න එක කොච්චර වැදගත්ද කියලා. ගොඩක් අම්මලා නම් කියන්නේ මේ පරීක්ෂණ වලින් එයාලගේ හිතට ලොකු සහනයක් ලැබෙනවා, ඒ වගේම බබා එනකල් සූදානම් වෙන්නත් උදව්වක් වෙනවා කියලයි. හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ පරීක්ෂණ කරනවද නැද්ද කියලා තීරණය කරන්න ඔයාට සම්පූර්ණ අයිතිය තියෙනවා.
ඔයාට මතක ඇති, ඔයා ගර්භණී වුණා කියලා දැනගත්තම, මුලින්ම දොස්තරව හම්බවෙන්න ගිය දවසේ සම්පූර්ණ ඇඟ පරීක්ෂාවක් කළා, මූත්‍රා පරීක්ෂාවක් කළා, ලේ පරීක්ෂාවක් කළා. ඒ වෙලාවේදී ඔයාගේ:
- ලේ වර්ගය සහ Rh factor එක (ඔයාගේ ලේ Rh negative වෙලා, ඔයාගේ මහත්තයාගේ ලේ Rh positive වුණොත්, බබාට බලපාන විදියේ antibodies හැදෙන්න පුළුවන්. ඒක වලක්වගන්න සති 28දී විතර බෙහෙත් විදීමක් කරනවා).
- ලේ අඩුකම, ඒ කියන්නේ රක්තහීනතාවය (Anemia) තියෙනවද කියලා.
- Hepatitis B, Syphilis, සහ HIV වගේ රෝග තියෙනවද කියලා.
- ජර්මන් සරම්ප (Rubella) සහ පැපොල (Varicella) වලට ඔයාට ප්‍රතිශක්තිය තියෙනවද කියලා.
- Cystic Fibrosis සහ Spinal Muscular Atrophy වගේ ජානමය රෝග ගැනත් දැන් පරීක්ෂා කරනවා, පවුලේ කාටවත් මේවා කලින් තිබුණේ නැතත්.
ඊට පස්සේ, ඔයා දොස්තරව හම්බවෙන්න යන හැම වතාවකම වගේ ඔයාගේ මූත්‍රා පරීක්ෂා කරනවා, බර බලනවා, ලේ පීඩනය (blood pressure) බලනවා. මේවායින් ගර්භණී කාලයේදී විතරක් හැදෙන දියවැඩියාව (Gestational Diabetes) සහ අධික රුධිර පීඩනය එක්ක එන භයානක තත්වයක් වන (Preeclampsia) වගේ දේවල් කලින්ම අඳුනගන්න පුළුවන්.
දැන් අපි කතා කරමු මේ අන්තිම මාස ටිකේදී, ඒ කියන්නේ තුන්වෙනි ත්‍රෛමාසිකයේදී කරන විශේෂ පරීක්ෂණ ගැන. ඔයාගේ වයස, සෞඛ්‍ය තත්ත්වය, පවුලේ රෝග ඉතිහාසය වගේ දේවල් අනුව තමයි මේ පරීක්ෂණ ඔයාට කරන්න ඕනෙද කියලා දොස්තර තීරණය කරන්නේ.
තුන්වෙනි ත්‍රෛමාසිකයේදී කරන ප්රධාන පරීක්ෂණ මොනවද?
හරි එහෙමනම්, අපි බලමු මේ කාලේදී ඔයාට කරන්න වෙන ප්රධාන පරීක්ෂණ මොනවද කියලා.
1. අල්ට්රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණය (Ultrasound Scan)
මේක ගැන නම් ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම අහලා ඇතිනේ. Ultrasound කියන්නේ කිසිම වේදනාවක් නැති, හරිම ආරක්ෂිත පරීක්ෂණයක්. මේකෙදි වෙන්නේ, ශබ්ද තරංග පාවිච්චි කරලා බබාගේ රූපයක් මවලා, බබාගේ හැඩය, ඉන්න විදිහ, ගර්භාෂයේ තැන්පත් වෙලා ඉන්න තැන වගේ දේවල් බලන එකයි. තුන්වෙනි ත්‍රෛමාසිකයේදී කරන Ultrasound වලින් වැදෑමහ (placenta) පරීක්ෂා කරනවා. සමහර වෙලාවට, බබාට හරියට ඔක්සිජන් ලැබෙනවද කියලා බලන්න කරන Biophysical Profile (BPP) කියන පරීක්ෂණයේ කොටසක් විදිහටත් මේක කරනවා. ටිකක් අවදානම් සහිත ගර්භණී තත්වයන් තියෙන අම්මලාට නම් මේ කාලේදී Ultrasound ස්කෑන් කීපයක්ම කරන්නත් පුළුවන්.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ පුංචි පැටියා කුසේ ඉන්න විදිහ, එයාගේ චලනයන් ඔයාටම දකින්න ලැබෙන එක කොච්චර සතුටක්ද කියලා! මේකෙන් දොස්තරලාට බබාගේ වර්ධනය ගැන ගොඩක් වැදගත් තොරතුරු ලැබෙනවා.
2. ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණය (Glucose Screening)
මේකෙන් බලන්නේ ඔයාට Gestational Diabetes (ගර්භණී කාලයේ දියවැඩියාව) තියෙනවද කියලයි. මේක සමහර අම්මලාට ගර්භණී කාලයේදී විතරක් හැදෙන තාවකාලික දියවැඩියා තත්වයක්. හැබැයි මේක හරියට අඳුනගත්තේ නැත්තම්, ප්‍රතිකාර කළේ නැත්තම් බබාට සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මේ පරීක්ෂණය කරද්දී, ඔයාට සීනි වැඩි දියරයක් බොන්න දෙනවා. ඊට පස්සේ පැයකින් විතර ඔයාගේ ලේ අරගෙන ග්ලූකෝස් මට්ටම බලනවා. සමහර අයට මේ සීනි වතුර එක ටිකක් අපහසු වෙන්න පුළුවන්, ඒත් බබා වෙනුවෙන් මේක කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
3. ගෲප් බී ස්ට්‍රෙප් පරීක්ෂණය (Group B Strep Test)
ඔයාගේ ගර්භණී කාලයේ සති 35ත් 37ත් අතර කාලයේදී තමයි මේ පරීක්ෂණය කරන්නේ. මේකෙන් බලන්නේ ඔයාට Group B Streptococcus (GBS) කියන බැක්ටීරියා ආසාදනය තියෙනවද කියලයි. GBS කියන බැක්ටීරියාව ගොඩක් කාන්තාවන්ගේ යෝනි මාර්ගයේ ස්වභාවිකවම ඉන්න පුළුවන්, ඒත් මේක අලුත උපදින බබාලට නම් දරුණු ආසාදන ඇතිකරන්න හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්.
මේ පරීක්ෂණයට කරන්නේ යෝනි මාර්ගයෙනුයි, ගුද මාර්ගයෙනුයි ස්ዋබ් (swab) එකකින් සාම්පලයක් ගන්න එකයි. මේ පරීක්ෂණය positive වුණොත්, ඒ කියන්නේ ආසාදනය තියෙනවා නම්, බබා ලැබෙන්න පටන් ගත්ත ගමන්ම ඉස්පිරිතාලෙට යන්න ඕනේ. එතකොට දොස්තරලා නහරයකට දෙන ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (Intravenous - IV antibiotics) පටන් ගන්නවා බබාව ආසාදනයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න. බය වෙන්න දෙයක් නෑ, මේකෙන් බබාට ලොකු ආරක්ෂාවක් ලැබෙනවා.
4. නොන්ස්ට්‍රෙස් පරීක්ෂණය (Nonstress Test - NST)
Nonstress Test (NST) එක සාමාන්‍යයෙන් කරන්නේ දොස්තර මහත්තයට බබාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන තවදුරටත් තොරතුරු දැනගන්න ඕන වුණාමයි. විශේෂයෙන්ම, අවදානම් ගර්භණී තත්වයක් තියෙනකොට හරි, බබා ලැබෙන්න නියමිත දවස පහු වෙලා නම් හරි මේක කරනවා.
මේ පරීක්ෂණයෙන් බලන්නේ බබා උත්තේජනයකට (stimulation) සාමාන්‍ය විදිහට ප්‍රතිචාර දක්වනවද, බබාට හරියට ඔක්සිජන් ලැබෙනවද කියලයි. හිතන්නකෝ, හරියට බබා ඇතුලේ සුවෙන් ඉන්නවද කියලා බලනවා වගේ. බබා ප්‍රතිචාර දැක්වූයේ නැති වුණත් හැමවෙලේම ඒකෙන් කියවෙන්නේ බබා අනතුරක කියන එක නෙවෙයි, ඒත් තවත් පරීක්ෂණ කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
5. කන්ට්‍රැක්ෂන් ස්ට්රෙස් පරීක්ෂණය (Contraction Stress Test)
මේ පරීක්ෂණයේදී කරන්නේ, Pitocin (මේක Oxytocin කියන, දරු ප්‍රසූතියේදී ශ්‍රාවය වෙන හෝමෝනයේ කෘත්‍රිම ආකාරයක්) කියන බෙහෙත දීලා ගර්භාෂය සංකෝචනය කරවන එකයි. එහෙම කරලා, ඒ සංකෝචන වලට බබාගේ හෘද ස්පන්දන වේගය කොහොමද ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ කියලා බලනවා. කලින් කරපු පරීක්ෂණයකින් මොකක් හරි ගැටලුවක් තියෙනවා කියලා පෙනුණොත්, මේ පරීක්ෂණය කරන්න කියලා දොස්තර නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. මේකෙන් බලාපොරොත්තු වෙන්නේ ගර්භාෂ සංකෝචන වෙලාවට බබාගේ හෘද ස්පන්දනය ස්ථාවරව තියෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්නයි.
සායනික විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක
සායනිකව තහවුරු කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පෝෂණ අතිරේක.
වැඩි විස්තර බලන්න →මතක තියාගන්න, තීරණය ඔයාගේ!
මේ හැම පරීක්ෂණයක් ගැනම දැනුවත් වුණත්, වැදගත්ම දේ තමයි මේ පරීක්ෂණ ඔයාට "කරන්න කියලා යෝජනා කරන" දේවල් විතරයි කියන එක. ඒවා කරනවද නැද්ද කියලා තීරණය කිරීමේ සම්පූර්ණ අයිතිය ඔයාට තියෙනවා.
ඔයාට ගැළපෙන පරීක්ෂණ මොනවද කියලා තීරණය කරන්න, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා එක්ක හොඳට කතා කරන්න. ඇයි මේ පරීක්ෂණය කරන්න කියන්නේ, ඒකේ තියෙන වාසි මොනවද, අවදානම් මොනවද, ප්‍රතිඵල වලින් මොනවද හරියටම දැනගන්න පුළුවන්, මොනවද දැනගන්න බැරි කියන හැමදේම අහලා දැනගන්න.
අවසාන වශයෙන්, මේ ටික මතක තියාගන්න (Take-Home Message)
ඔයාගේ ගර්භණී කාලයේ මේ අන්තිම, වටිනාම කාල පරිච්ඡේදය පුරාවටම ඔයාටයි, ඔයාගේ කුසේ ඉන්න පැටියටයි ලැබෙන රැකවරණය උපරිම වෙන්න ඕනේ. මේ පරීක්ෂණ ඒකට උදව්වක් විතරයි.
- සෑම පරීක්ෂණයකටම හේතුවක් තියෙනවා: දොස්තර කෙනෙක් පරීක්ෂණයක් යෝජනා කරන්නේ නිකන්ම නෙවෙයි. ඒකෙන් ඔයාටයි බබාටයි ලැබෙන ප්‍රයෝජනය ගැන හිතලයි.
- ප්‍රශ්න අහන්න බය වෙන්න එපා: ඔයාට තේරෙන්නේ නැති දෙයක් තියෙනවනම්, හිතේ සැකයක් තියෙනවනම් දොස්තරගෙන් අනිවාර්යයෙන්ම අහන්න.
- දැනුවත් තීරණ ගන්න: හැම පරීක්ෂණයකම වාසි, අවාසි ගැන දැනගෙන, ඔයාගේ හිතට එකඟව තීරණයක් ගන්න.
- ධනාත්මකව හිතන්න: මේ හැමදේම කරන්නේ නිරෝගී, සතුටින් ඉන්න බබෙක්ව මේ ලෝකෙට පිළිගන්නනේ.
ඔයාටත්, ඔයාගේ පවුලටත් මේ සුවිශේෂී කාලය සතුටින්, නිරෝගීව ගත කරන්න ලැබේවා කියලා මම හදවතින්ම ප්‍රාර්ථනා කරනවා!
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.