ඔයාටත් නිතරම කොන්දේ, විශේෂයෙන්ම කොන්දේ පහළ කොටසේ කැක්කුමක් එනවද? උදේට නැගිටිනකොට කොන්දම දරදඬු වෙලා, නැවෙන්න අමාරු ගතියක් දැනෙනවද? සමහර වෙලාවට අපි හිතන්නේ මේ නිකන් උළුක්කුවක්, නැත්නම් වැරදි විදිහට ඉඳගෙන ඉඳලා ආපු කැක්කුමක් කියලා. ඒත් සමහර වෙලාවට මේ දිගටම තියෙන කොන්දේ කැක්කුම පිටිපස්සේ ඊට වඩා ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන හේතුවක් තියෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ තත්ත්වයක් තමයි Ankylosing Spondylitis, එහෙමත් නැත්නම් අපි කෙටියෙන් කියන (AS) කියන්නේ. අද අපි කතා කරමු මේ ගැන සහ මේ වේදනාව එක්ක සාර්ථකව ජීවත් වෙන්නේ කොහොමද කියලා.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Ankylosing Spondylitis (AS) කියන්නේ?
හිතන්නකෝ ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළ කියන්නේ එකිනෙකට සම්බන්ධ වුණු පුංචි පුංචි සන්ධි (joints) සහ බන්ධනී (ligaments) ගොඩක එකතුවක් කියලා. මේවා නිසා තමයි අපිට කොන්ද ලේසියෙන් නමන්න, දිග අරින්න, හරවන්න පුළුවන් වෙන්නේ. හැබැයි Ankylosing Spondylitis (AS) කියන තත්ත්වය තියෙන කෙනෙක්ගේ, මේ සන්ධි සහ බන්ධනී ප්‍රදාහයට ලක්වෙනවා (inflamed). හරියට අපේ ඇඟේ තුවාලයක් වුණාම ඉදිමෙනවා වගේ.
මේ විදිහට දිගු කාලයක් තිස්සේ ප්‍රදාහය තියෙනකොට, ඒ සන්ධි ටිකෙන් ටික දැඩි වෙන්න (stiff) පටන් ගන්නවා. ඒවායේ තිබුණු නම්‍යශීලී බව නැතිවෙලා යනවා. මේක තමයි උදේට දැනෙන තද ගතියට සහ කොන්දේ වේදනාවට ප්‍රධානම හේතුව. AS කියන්නේ සන්ධි ප්‍රදාහයේ (arthritis) එක වර්ගයක්. මේකට සම්පූර්ණ සුවයක් (cure) නැතත්, අපිට පුළුවන් මේකේ රෝග ලක්ෂණ, විශේෂයෙන්ම ඔයාව ගොඩක්ම අපහසුතාවයට පත් කරන කොන්දේ කැක්කුම හොඳින් පාලනය කරගෙන, සාමාන්‍ය ජීවිතයක් ගත කරන්න.
නම්‍යශීලී බව රැකගන්න භෞත චිකිත්සාව සහ ව්‍යායාම
මේ තත්ත්වයේදී ඔයාට කරන්න පුළුවන් හොඳම දේවල් වලින් එකක් තමයි නිවැරදි ව්‍යායාම සහ භෞත චිකිත්සාව (Physical Therapy). සමහරු හිතනවා කොන්ද රිදෙනකොට ව්‍යායාම කරන එක හොඳ නෑ කියලා. ඒත් AS වලදී නම් කතාව සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස්.
- මාංශ පේශී ශක්තිමත් කිරීම: ව්‍යායාම කිරීමෙන් ඔයාගේ කොන්ද සහ බෙල්ල වටේ තියෙන මාංශ පේශී ශක්තිමත් වෙනවා. මේකෙන් ඔයාගේ ඉරියව්ව (posture) හොඳින් තියාගන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.
- නම්‍යශීලී බව: විශේෂයෙන්ම ඇදීමේ ව්‍යායාම (stretching exercises) මගින් ඔයාගේ සන්ධිවල නම්‍යශීලී බව සහ චලනය වීමේ පරාසය (range of motion) රැකගන්න පුළුවන්.
- හුස්ම ගැනීමේ ව්‍යායාම: AS තත්ත්වය දරුණු වෙනකොට සමහර වෙලාවට පපුවේ අස්ථි සම්බන්ධ වෙන සන්ධි වලටත් බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ගැඹුරින් හුස්ම ගැනීමේ ව්‍යායාම (deep breathing exercises) සහ (aerobic) ව්‍යායාම වල යෙදෙන එකත් ගොඩක් වැදගත්.
හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ ව්‍යායාම තනියම කරන්න යන්න එපා. අනිවාර්යයෙන්ම භෞත චිකිත්සකවරයෙක් (Physical Therapist) හමුවෙලා, ඔයාගේ තත්ත්වයටම ගැලපෙන විදිහට සකස් කරගත්ත ව්‍යායාම වැඩසටහනක් ලබාගන්න. ඒක තමයි ආරක්ෂිතම සහ ප්‍රතිඵලදායකම ක්‍රමය.
වේදනාවට බලපාන ආහාර රටාව වෙනස් කරමුද?
ඔයා දන්නවද ඔයා ගන්න ආහාරත් ඔයාගේ සන්ධි වේදනාවට බලපාන්න පුළුවන් කියලා? ඔව්, ඒක ඇත්ත. සිරුරේ ප්‍රදාහය (inflammation) වැඩි කරන සමහර ආහාර වර්ග තියෙනවා. AS කියන්නෙත් ප්‍රදාහය හා සම්බන්ධ රෝගයක් නිසා, මේ වගේ කෑම වලින් ඈත් වෙන එක ගොඩක් හොඳයි.
විශේෂයෙන්ම මේ දේවල් අඩු කරන්න බලන්න:
- ට්‍රාන්ස් මේදය (trans fats) අඩංගු ආහාර (බොහෝ බේකරි නිෂ්පාදන, මාගරින්)
- සැකසූ ආහාර (processed foods) (සොසේජස්, මීට් බෝල්ස් වැනි)
- පිරිපහදු කළ සීනි (refined sugar) (පැණි බීම, කේක්, බිස්කට්)
ඒ වෙනුවට, ප්‍රදාහය අඩු කරන, වේදනාව සමනය කරන ගුණ තියෙන ආහාර ඔයාගේ කෑම වේලට එකතු කරගන්න. මේවයෙහි (Antioxidant) සහ (Anti-inflammatory) ගුණාංග ඉහළයි.
| ආහාර වර්ගය | ඇයි මේවා හොඳ? (විශේෂ ගුණාංග) |
|---|---|
| ග්‍රීන් ටී (Green tea) | ප්‍රබල ප්‍රතිඔක්සිකාරක ගුණයෙන් යුක්තයි. |
| තෙල් සහිත මාළු (සැමන්, ටූනා, සාඩින්) | (Omega-3) මේද අම්ල බහුලයි. මේවා ප්‍රදාහය අඩු කිරීමට ප්‍රසිද්ධයි. |
| එළවළු (විශේෂයෙන් කොළ පැහැති) | විටමින් සහ ඛනිජ ලවණ වලින් පිරිපුන්. සිරුරේ ප්‍රදාහය අඩු කරයි. |
| දෙළුම්, බෙරි වර්ග, ඇපල් වැනි පළතුරු | ප්‍රතිඔක්සිකාරක බහුල පළතුරු වේදනාව සමනයට උදව් වෙනවා. |
| ඔලිව් තෙල්, කැනෝලා තෙල් | සෞඛ්‍ය සම්පන්න මේද වර්ග අඩංගුයි. |
| ඉඟුරු සහ කහ | මේවා ස්වභාවික වේදනා නාශක සහ ප්‍රදාහ නාශක ලෙස ක්‍රියා කරයි. |
| ඇට වර්ග (Nuts) සහ පූර්ණ ධාන්‍ය (Whole grains) | තන්තු සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්න මේද වලින් පොහොසත්. |
ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් උණුසුම් සහ සිසිල් සත්කාර
වේදනාව තියෙන වෙලාවට ඉක්මන් සහනයක් ලබාගන්න ඔයාට ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් සරල දෙයක් තමයි උණුසුම් හෝ සිසිල් තැවීම. මේ දෙකෙන්ම වේදනාවට සහනයක් ලැබුනත්, ක්‍රියාත්මක වෙන්නේ ක්‍රම දෙකකට.
- උණුසුම (Heat): උණුසුමෙන් වෙන්නේ තද වෙලා තියෙන මාංශ පේශී ලිහිල් කරන එක සහ සන්ධි වල නම්‍යශීලී බව වැඩි කරන එක.
- සිසිලස (Cold): සිසිලසෙන් වෙන්නේ වේදනාව තියෙන තැන ස්නායු හිරිවට්ටලා, වේදනාව දැනෙන එක අඩු කරන එක.
ඔයාට මේ දෙකම අත්හදා බලලා, ඔයාට වැඩියෙන්ම සහනයක් දැනෙන්නේ මොන ක්‍රමයෙන්ද කියලා බලන්න පුළුවන්. ගොඩක් අය ව්‍යායාම කරන්න කලින් උණුසුම් සත්කාර කරන අතර, ව්‍යායාම කරලා පස්සේ සිසිල් සත්කාර කරනවා.
උණුසුම් සත්කාර (Heat Therapy)
විනාඩි 20ක් විතර උණුසුම් වතුරෙන් නාන්න. නැත්නම් උණු වතුර බේසමක බැහැල ඉන්න. ඊට පස්සේ උණුසුම් ඇඳුමක් ඇඳගත්තොත් ඒ උණුසුම ඇඟේ තියාගන්න පුළුවන්. වේදනාව තියෙන තැනට heating pad එකක් තියන්නත් පුළුවන්. ගෙදරදීම එකක් හදාගන්න ඕන නම්, තෙත තුවායක් microwave කරලා ගන්න. හැබැයි අනිවාර්යයෙන්ම ඒකේ රස්නය පරීක්ෂා කරලා, වියළි තුවායක ඔතලා තමයි සම මත තියන්න ඕන. නැත්නම් පිළිස්සෙන්න පුළුවන්!
සිසිල් සත්කාර (Cold Therapy)
Ice pack එකක්, ජෙල් වලින් පුරවපු cold pack එකක්, එහෙමත් නැත්නම් ෆ්‍රීසර් බෑග් එකකට අයිස් කැට ටිකක් දාලා වේදනාව තියෙන තැන එක පාරකට විනාඩි 20ක් විතර තවන්න. ගෙදර තියෙන මිදුණු කඩල (frozen peas) පැකට් එකක් වුණත් මේකට පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
මේ කියන ඕනෑම දෙයක් අත්හදා බලන්න කලින්, විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ වේදනාව දරුණු නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර සැලැස්ම ලබාගැනීම ගොඩක් වැදගත්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Ankylosing Spondylitis (AS) කියන්නේ කොඳු ඇට පෙළේ සන්ධි ප්‍රදාහයට ලක්වෙලා, දැඩි වෙන දිගු කාලීන රෝගී තත්ත්වයක්.
- ප්‍රධානම ලක්ෂණ තමයි කොන්දේ පහළ කොටසේ වේදනාව සහ උදෑසන දැනෙන තද ගතිය.
- මේ තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන් සුව කරන්න බැරි වුණත්, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගෙන හොඳින් ජීවත් වෙන්න පුළුවන්.
- භෞත චිකිත්සකවරයෙකුගේ මගපෙන්වීම යටතේ කරන ව්‍යායාම ඉතාම වැදගත්.
- ප්‍රදාහය අඩු කරන ආහාර රටාවකට හුරු වීමෙන් වේදනාව අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- උණුසුම් හෝ සිසිල් සත්කාර කියන්නේ වේදනාවට ඉක්මන් සහනයක් දෙන සරල ගෙදරදීම කළ හැකි ප්‍රතිකාරයක්.
- ඕනෑම දෙයක් කිරීමට පෙර, නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර සඳහා ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවීම අත්‍යවශ්‍යයි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.