ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣାର କାରଣ ଖୋଜିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ଏକ୍ସପ୍ଲୋରେଟୋରୀ ଲାପାରୋଟୋମି ବିଷୟରେ!

କେତେବେଳେ, ଆମେ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା ପରେ ମଧ୍ୟ ଆମର ପେଟ ସମସ୍ୟାର କାରଣ ଖୋଜି ପାରୁନାହୁଁ। ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ଏପରି ଘଟିଛି କି? ଯେତେବେଳେ ଗମ୍ଭୀର ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଅସ୍ପଷ୍ଟ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଭଳି କାରଣ ଖୋଜି ପାଆନ୍ତି ନାହିଁ, ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ ପେଟର ଚର୍ମ କାଟି ଭିତରର ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ। ଏହାକୁ ଆମେ ଏହି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବୋଲି କହିଥାଉ, ଏକ 'ଅନ୍ୱେଷଣକାରୀ ଲାପାରୋଟୋମି' । ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଯାହା ପେଟକୁ ଖୋଲି ରୋଗ ଖୋଜେ।

ଏକ୍ସପ୍ଲୋରେଟୋରୀ ଲାପାରୋଟୋମି କ'ଣ? କେଉଁ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଏହା କରାଯାଏ?

'ଅନ୍ୱେଷଣକାରୀ ଲାପାରୋଟୋମି' ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରମୁଖ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଯାହା ଡାକ୍ତରମାନେ ପେଟରେ, ଅର୍ଥାତ୍ ପେଟରେ ସମସ୍ୟା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ କରନ୍ତି। ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସାଧାରଣତଃ ସେତେବେଳେ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ ଯେତେବେଳେ ସ୍କାନ ଭଳି ଅନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ସମସ୍ୟାକୁ ଚିହ୍ନଟ କରିପାରନ୍ତି ନାହିଁ।

ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏହି ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାର ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ଅଛି:

• ପେଟରେ ଆଘାତ : କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପେଟରେ ଗମ୍ଭୀର ଆଘାତ ଲାଗିଛି, ଯେପରିକି ଏକ କାର ଦୁର୍ଘଟଣା। ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କୌଣସି ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଅଙ୍ଗ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇଛି କି ନାହିଁ କିମ୍ବା ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେଉଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ କରାଯାଏ।
• ଅବୋଧ୍ୟ ରକ୍ତସ୍ରାବ: ପେଟ ଭିତରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ, କିନ୍ତୁ ଏହା କେଉଁଠି ଏବଂ କାହିଁକି ମିଳୁନାହିଁ।
• ତୀବ୍ର, ଅସହ୍ୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା: ଯଦି ଆପଣ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଉପାୟରେ ତୀବ୍ର ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣାର କାରଣ ଖୋଜି ପାରୁନାହାଁନ୍ତି।
• ଯଦି କର୍କଟ ରୋଗ ବ୍ୟାପିଛି ବୋଲି ସନ୍ଦେହ ହୁଏ: ପେଟର ଅନ୍ୟ ଅଙ୍ଗକୁ କର୍କଟ ରୋଗ ବ୍ୟାପିଛି କି ନାହିଁ ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣନ୍ତୁ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଡାକ୍ତରମାନେ କ'ଣ କରନ୍ତି?

ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ସମୟରେ, ଡାକ୍ତର ପେଟର ଚର୍ମରେ ଏକ ଛେଦନ କରନ୍ତି ଏବଂ ପେଟ ଭିତରେ ଥିବା ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ସତର୍କତାର ସହିତ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି। ସେଠାରେ, ସେମାନେ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ରକ୍ତସ୍ରାବର କାରଣ ଖୋଜନ୍ତି। ଏହି ଉପାୟରେ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଉଥିବା ମୁଖ୍ୟ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ଯକୃତ
• ବୃକକ୍
• ପେଟ
• ପ୍ଳିହା
• ଅଗ୍ନାଶୟ
• ଛୋଟ ଏବଂ ବଡ଼ ଅନ୍ତନଳୀ (ଅନ୍ତନଳୀ)
• ମହିଳାଙ୍କ ପ୍ରଜନନ ଅଙ୍ଗ ମଧ୍ୟରେ ଗର୍ଭାଶୟ, ଫାଲୋପିଆନ ଟ୍ୟୁବ୍ ଏବଂ ଡିମ୍ବାଶୟ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
• ପରିଶିଷ୍ଟ
• ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଏବଂ ଲସିକା ଗ୍ରନ୍ଥି

କେତେକ ସମୟରେ, ସମସ୍ୟାର କାରଣ ଚିହ୍ନଟ ହେବା ପରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରିପାରିବେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ଅନ୍ତନଳୀରେ ଏକ ଛିଦ୍ର ଥାଏ, ତେବେ ସେମାନେ ଏହାକୁ ସିଲେଇ କରିପାରିବେ କିମ୍ବା ରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ କରିପାରିବେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଆମେ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବା ଉଚିତ?

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କେତେକ ସମୟରେ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତିରେ କରାଯାଏ, ଯେପରିକି ଦୁର୍ଘଟଣା ପରେ। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ପ୍ରସ୍ତୁତି ପାଇଁ ସମୟ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଯଦି ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଗୋଟିଏ ଦିନ ପୂର୍ବରୁ ଦେଇଛନ୍ତି ଏବଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଯୋଜନା କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବା ପାଇଁ କିଛି ଜିନିଷ କରିପାରିବେ।

• ଧୂମପାନ ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ: ଯଦି ଆପଣ ଧୂମପାନ କରନ୍ତି, ତେବେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର କିଛି ସପ୍ତାହ ପୂର୍ବରୁ ବନ୍ଦ କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ସୁସ୍ଥତାକୁ ତ୍ୱରାନ୍ୱିତ କରିବ।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରୋଗକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତୁ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରୋଗ ଅଛି, ଯେପରିକି ମଧୁମେହ କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଭଲ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାକୁ ପଡିବ।
• ଆପଣ ଯେଉଁ ଔଷଧ ଖାଉଛନ୍ତି ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ: ଆପଣ ଯେଉଁ ଔଷଧ ଖାଉଛନ୍ତି ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବା ଉଚିତ, ତାହା ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ହେଉ, ଦୋକାନରୁ ମିଳୁଥିବା ଔଷଧ, ଭିଟାମିନ୍, କିମ୍ବା ଆୟୁର୍ବେଦିକ ଔଷଧ।
• ମଦ୍ୟପାନ ବିଷୟରେ ସଚ୍ଚୋଟ ହୁଅ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଦ୍ୟପାନ ଅଭ୍ୟାସ ଅଛି, ତେବେ ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ସଚ୍ଚୋଟ ଭାବରେ କୁହନ୍ତୁ।
• ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ: ଯଦି ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଗୋଟିଏ ଦିନ ପୂର୍ବରୁ, ଡାକ୍ତର ଯେଉଁ ସମୟ କହିବେ ତାହା ପାଳନ କରିବା ଉଚିତ। ସାଧାରଣତଃ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର 6-8 ଘଣ୍ଟା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ଖାଇବା ଏବଂ ପିଇବା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ କୁହାଯାଏ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ସୁସ୍ଥତା ସମୟ କିପରି?

ଏକ ଏକ୍ସପ୍ଲୋରାଟୋମି ପରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ ସାଧାରଣତଃ 4 ରୁ 6 ସପ୍ତାହ ସମୟ ଲାଗେ।

ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ସୁସ୍ଥ ହେବା

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କିଛି ଦିନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆପଣ ସାଧାରଣ ଭାବରେ ଖାଇପାରିବେ ନାହିଁ କିମ୍ବା ପିଇପାରିବେ ନାହିଁ। କାରଣ ଆପଣଙ୍କ ଅନ୍ତନଳୀ ସ୍ୱାଭାବିକ ହେବାକୁ କିଛି ସମୟ ଲାଗେ। ଆପଣ ନିଜେ ଖାଇବା ପିଇବା ପାଇଁ ସକ୍ଷମ ନହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆପଣଙ୍କୁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ।

• ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଔଷଧ ଦିଆଯିବ।
• ପରିସ୍ରା ନିଷ୍କାସନ ପାଇଁ ଏକ ଟ୍ୟୁବ୍ ଦିଆଯାଏ। ଆମେ ଏହାକୁ 'କ୍ୟାଥେଟର୍' ବୋଲି କହୁ।
• ଛେଦନ ସ୍ଥାନରୁ ଅତିରିକ୍ତ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ନିଷ୍କାସନ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଛୋଟ ନଳୀ (ଡ୍ରେନ୍) ରଖାଯାଇପାରେ।

ସାଧାରଣତଃ, ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରାୟ 7 ଦିନ ପାଇଁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାକୁ ପଡିଥାଏ।

ଘରେ ସୁସ୍ଥ ହେବା

ଥରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଅନ୍ତୁ ଯେ ଆପଣ ଘରକୁ ଯାଇପାରିବେ, ଆପଣ ତାଙ୍କର ସମସ୍ତ ନିର୍ଦ୍ଦେଶକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପାଳନ କରିବା ଉଚିତ। ଆପଣଙ୍କର ସମସ୍ତ ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଔଷଧ ଠିକ୍ ସମୟରେ ନିଅନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ଅନ୍ତନଳୀକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଗତି କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଉଚ୍ଚ ଫାଇବରଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବାକୁ ମଧ୍ୟ କହିପାରନ୍ତି। 6 ସପ୍ତାହ ପାଇଁ 5 ପାଉଣ୍ଡ (2.3 କିଲୋଗ୍ରାମ) ରୁ ଅଧିକ ଓଜନ ଉଠାନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ବିପଦ କ’ଣ?

ଏକ୍ସପ୍ଲୋରାଟୋମି ଏକ ପ୍ରମୁଖ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର। ଯେକୌଣସି ପ୍ରମୁଖ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ଏହାର କିଛି ବିପଦ ଅଛି।

ସାଧାରଣ ବିପଦ:

• ରକ୍ତସ୍ରାବ
• ସଂକ୍ରମଣ
• ଆନାସ୍ଥେସିଆ (ଅଜ୍ଞାତ ଔଷଧ) ପ୍ରତି ଅପ୍ରତ୍ୟାଶିତ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା
• ବିଳମ୍ବିତ କ୍ଷତ ସୁସ୍ଥ ହେବା

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ବିପଦଗୁଡ଼ିକ:

• କେତେକ ସମୟରେ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ମଧ୍ୟ , ରୋଗର କାରଣ ଖୋଜାଯାଇପାରେ ନାହିଁ । ସେ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଅଧିକ ପରୀକ୍ଷା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।
• ପେଟରେ ଥିବା ଅନ୍ତନଳୀ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଙ୍ଗକୁ କ୍ଷତି ହେବାର ସମ୍ଭାବନା କମ୍ ଥାଏ।
• ଛେଦନ ସ୍ଥାନରେ ହାର୍ନିଆ ହୋଇପାରେ।

ଲାପାରୋଟୋମି ବଦଳରେ 'ଲାପାରୋସ୍କୋପି' କ'ଣ?

ଏହା ପେଟରେ ସମସ୍ୟା ଖୋଜିବାର ଏକ ପଦ୍ଧତି ମଧ୍ୟ। କିନ୍ତୁ ଏହା ଲାପାରୋଟୋମି ଅପେକ୍ଷା ବହୁତ ସରଳ। ଏହାକୁ 'ଏକ୍ସପ୍ଲୋରେଟୋରୀ ଲାପାରୋସ୍କୋପି' କୁହାଯାଏ।

ଏଥିରେ କ’ଣ ହୁଏ ଯେ ଡାକ୍ତର ପେଟରେ ଏକ ବଡ଼ କ୍ଷତ କରିବା ପରିବର୍ତ୍ତେ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଛୋଟ କ୍ଷତ କରନ୍ତି।ପେଟ ଭିତରେ କ୍ୟାମେରା ଲାଗିଥିବା ଏକ ଛୋଟ ଟ୍ୟୁବ୍ ଦିଆଯାଏ। ପେଟ ଭିତରେ ଥିବା ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ କ୍ୟାମେରାରୁ ମିଳିଥିବା ଚିତ୍ରଗୁଡ଼ିକୁ ଏକ ମନିଟରରେ ଦେଖାଯାଏ। ଏହାକୁ 'କୀହୋଲ୍ ସର୍ଜରୀ' ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ।

ଲାପାରୋସ୍କୋପି ନିମ୍ନଲିଖିତ ଉପାୟରେ ଲାପାରୋଟୋମିଠାରୁ ଭିନ୍ନ:

• ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ନ ରହି ସେହି ଦିନ ଘରକୁ ଫେରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ।
• ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ ପ୍ରାୟ ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ସମୟ ଲାଗେ।
• କ୍ଷତ ଚିହ୍ନଟି ବହୁତ ଛୋଟ।

ତଥାପି, ସମସ୍ତେ ଲାପାରୋସ୍କୋପି କରିପାରିବେ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ କେଉଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ।

ଅନୁସନ୍ଧାନମୂଳକ ଲାପାରୋଟୋମି, ପେଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ପେଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ଲାପାରୋସ୍କୋପି, ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରବର୍ତ୍ତୀ ପୁନରୁଦ୍ଧାର, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର