Kry jou kind gereeld maagpyn? Kan jy nie die oorsaak vind nie? (Funksionele Abdominale Pyn)

Sê jou kleinding gereeld "Mamma, my maag pyn"? Wanneer dit gebeur, voel jy seker ook baie bekommerd, nie waar nie? As jy 'n dokter besoek en hulle kan nie presies sê "dit is die siekte" nie, is dit nog 'n bron van stres. Vandag gaan ons praat oor 'n tipe maagpyn waar 'n duidelike oorsaak nie gevind kan word nie, maar die kind dit werklik ervaar. Dokters noem dit `(Funksionele Abdominale Pyn)`. Soms word dit ook `(Sentrale Gemedieerde Abdominale Pyn Sindroom)` genoem. Kom ons bespreek dit eenvoudig in ons taal.

Wat is hierdie Funksionele Abdominale Pyn?

Eenvoudig gestel, `(Funksionele Abdominale Pyn)` is wanneer 'n kind maagpyn ervaar, en selfs nadat 'n dokter dit ondersoek het, 'n spesifieke fisiese oorsaak (byvoorbeeld 'n wond in die derm, wurms, 'n infeksie of iets soortgelyks) nie gevind kan word nie. Dit beteken egter nie dat die kind voorgee dat dit seer is nie. Die pyn is egter wel werklik.

Dink daaroor, dokters kyk na 'n paar simptome soos hierdie om hierdie toestand te diagnoseer:

• Hierdie maagpyn moet ten minste vier keer per maand voorkom.
• Dit moet vir ten minste twee maande aaneen so voortduur.
• Dikwels duur hierdie pyn nie langer as 'n uur nie.
• Hierdie maagpyn toon geen spesifieke verband met eet, hardloop en speel, of om toilet toe te gaan nie.
• Die kind met hierdie toestand groei goed, is gesond en ontwikkel normaal. Gewigsverlies word gewoonlik nie waargeneem nie.
• Maar, soms kan hierdie pyn vererger word deur geestelike stres (stress) of gemoedsangs (anxiety).

Die goeie nuus is dat kinders met `(Funksionele Abdominale Pyn)` meestal binne 'n paar weke of maande herstel. Groot, langtermyn probleme kom selde voor.

Watter ander simptome is daar benewens maagpyn?

Die hoofsimptoom is natuurlik die maagpyn. Saam daarmee kan die kind ook die volgende ongemak ervaar:

• Naarheid: Dit beteken 'n gevoel asof jy wil opgooi, of dat jou maag omgedraai is `(nausea)`.
• Hoofpyn: Vir sommige kinders is hoofpyn saam met maagpyn algemeen.
• Duiseligheid: 'n Gevoel van uitputting, asof jou kop draai `(dizziness)`.
• Uiterste moegheid: Jy kan so moeg voel dat jy niks kan doen nie.

Nie alle kinders ervaar hierdie simptome op dieselfde manier nie. Sommige kinders mag slegs maagpyn hê, terwyl ander een of meer van hierdie bykomende simptome kan ervaar.

Hoekom ontstaan Funksionele Abdominale Pyn? Wat is die oorsaak?

Eerlik gesê, dokters is steeds nie honderd persent seker wat die presiese oorsaak van `(Funksionele Abdominale Pyn)` is nie. Daar is egter verskeie teorieë oor hierdie toestand.

Daar word grootliks geglo dat dit te wyte is aan 'n sekere sensitiwiteit in die senuweestelsel tussen die brein en die ingewande `(brein-derm-as)`. Eenvoudig gestel, by sommige kinders word die ingewande meer sensitief vir normale stimulasie (byvoorbeeld, wanneer die maag `(stomach)` of rektum `(rectum)` effens rek) as by ander mense. Hierdie hipersensitiwiteit `(viscerale hipersensitiwiteit)` kan veroorsaak dat selfs klein dinge wat ander nie voel nie, as pyn ervaar word deur hierdie kinders. Die aktiwiteit van hierdie senuweeseine `(nerve signals)` kan effens anders wees.

Hierdie toestand word gewoonlik gesien by kinders tussen die ouderdomme van 4 en 16 jaar. Soms kan hierdie soort pyn begin na 'n vorige gastroïntestinale infeksie `(gastroïntestinale infeksie)`. Dit beteken dat selfs nadat 'n derminfeksie genees is, die sensitiwiteit van die ingewande vir 'n rukkie verhoog kan bly.

Verder speel geestelike stres (stress) ook 'n groot rol hierin. Dink daaraan, as daar 'n groot verandering in die huislike omgewing was (soos om na 'n nuwe huis te trek, skool te verander, gesinsprobleme, of ouers se egskeiding), kan hierdie maagpyn verband hou met sulke stressvolle gebeure `(stressful event)`. Daar is sommige kinders wat ietwat sensitief en vinnig angstig (anxiety) is. Sulke kinders het 'n groter kans om hierdie toestand te ontwikkel.

Hoe diagnoseer 'n dokter Funksionele Abdominale Pyn korrek?

Wanneer jy aan jou dokter van jou kind se maagpyn vertel, sal die dokter eers ander ernstige toestande uitsluit. Hulle sal die volgende doen:

• Gedetailleerde ondervraging oor simptome: Die dokter sal jou en die kind vra oor die aard van die pyn, hoe lank dit al duur, en watter ander ongemak daarmee gepaard gaan. Daar word veral gelet op gewigsverlies, stagnasie in groei, koors, uitslag, aanhoudende braking, bloed in die stoelgang, artritis `(arthritis)` of ander "waarskuwingstekens" (red flag signs).
• Fisiese ondersoek `(physical examination)`: Die kind word deeglik ondersoek. Die dokter sal die buik palpeer en soek na enige abnormaliteite.
• Basiese toetse: Gewoonlik word 'n paar bloedtoetse `(blood tests)` en 'n stoelgangtoets vir okkulte bloed `(stool test for occult blood)` gedoen. Hieruit kan 'n idee verkry word of daar inflammasie `(inflammation)` in die ingewande is.
• Vrae oor geestelike stres: Daar word ook gevra oor onlangse veranderinge in die kind se lewe, skoolprobleme, druk in die huislike omgewing `(stressors)`. Want, soos ons vroeër genoem het, kan geestelike stres hierdie toestand beïnvloed.

Die belangrikste is dat as die kind geen van die bogenoemde "waarskuwingstekens" toon nie, die fisiese ondersoek normaal is, en die bloed- en stoelgangtoetse ook binne normale perke is, is dit meestal nie nodig om ander groot, komplekse toetse (bv. `(Endoskopie)`, `(Ultraklankskandering)`) te doen nie. 'n Dokter sal tot die gevolgtrekking kom dat dit `(Funksionele Abdominale Pyn)` is nadat ander ernstige oorsake uitgesluit is.

Watter behandelings is hiervoor beskikbaar? Hoe word dit genees?

Die behandeling van `(Funksionele Abdominale Pyn)` is nie 'n een-grootte-pas-almal benadering nie. Behandeling kan verskil van kind tot kind, afhangende van die aard van die simptome. Dokters behandel dit deur een of meer van hierdie metodes te kombineer:

• Veranderinge in die dieet:
• Dit kan aanbeveel word om sekere voedselsoorte, soos kool, blomkool `(broccoli and cauliflower)`, bone, en ander kosse wat winderigheid veroorsaak, te verminder.
• Dit is goed om olierige, gebraaide kosse en kitskos te beperk.
• Koolzuurhoudende drankies `(carbonated drinks)` soos koeldrank en soet drankies, sowel as pittige kos, kan ook by sommige kinders nadelig wees.
• Daar kan ook gekyk word of die kind toestande soos `(Laktose-intoleransie)` het, en indien nodig, kan suiwelprodukte beperk word.
• Medikasie (middels):
• Daar is medisyne wat gegee word om maagpyn en krampe `(cramping)` te verminder.
• As daar vermoed word dat die suur in die maag `(acid in the stomach)` effens hoog is, kan medikasie (bv. `(Antasiede)`, `(Protonpompinhibeerders)`) vir 'n kort tydperk gegee word.
• Soms kan 'n dokter ook lae dosisse medikasie (bv. `(Amitriptilien)`) voorskryf wat die senuweestelsel beïnvloed en help om sensitiwiteit vir pyn te verminder. Dit word egter na deeglike oorweging gegee.
• Wanneer die pyn baie erg is, kan algemene pynstillers (bv. Parasetamol) vir 'n kort tydperk aanbeveel word.
• Berading en Ontspanningstegnieke `(Counseling or Relaxation Techniques)`:
• Dit is 'n baie belangrike aspek. Berading `(counseling or psigoterapie)` is baie nuttig om die kind te help om stres en angs te verminder en te leer hoe om met sulke emosies om te gaan.
• Die beoefening van ontspanningstegnieke `(relaxation techniques)` soos asemhalingsoefeninge `(breathing exercises)`, mindfulness meditasie `(mindfulness meditation)`, en joga, bied groot verligting in die beheer van pyn.

Wanneer moet jy weer 'n dokter besoek?

As 'n dokter jou kind met `(Funksionele Abdominale Pyn)` gediagnoseer het, is daar gewoonlik nie veel om oor bekommerd te wees nie. Maar, as enige van die volgende "waarskuwingstekens" nuut opduik, moet jy beslis onmiddellik weer 'n dokter raadpleeg:

• As daar bloed in die stoelgang is (swart of rooi).
• As diarree `(diarrhea)` langer as twee dae aanhou, veral as dit waterig is.
• As braking `(vomiting)` langer as twee dae aanhou, of as daar ernstige braking is.
• As daar bloed in die braaksel is (soos koffiegronde of rooi).
• As maagpyn langer as 'n uur aaneen duur, of as die pyn geleidelik erger word.
• As daar hoë koors is (veral sonder 'n ander oorsaak).
• As die kind eetlus verloor en baie minder eet of glad nie kan eet nie.
• Pyn of 'n brandende gevoel tydens urinering.
• As die kind verstop `(constipation)` is en vir dae nie toilet toe gegaan het nie en dit vir die kind ongemaklik is.
• Geswelde, pynlike gewrigte.
• Uitslag op die vel.
• As die kind gewig verloor of probleme met groei ervaar.

As jy enige van hierdie tekens sien, is dit wys om onmiddellik mediese advies in te win, aangesien dit iets anders as `(Funksionele Abdominale Pyn)` kan wees.

Hoe kan ons as ouers ons kind help?

Kinders met `(Funksionele Abdominale Pyn)` kan soms hartseer, angstig `(sad or anxious)` voel wanneer hulle met hierdie pyn saamleef. Dit is normaal om hartseer te wees as hulle skoolwerk, speletjies of stokperdjies mis. Dus, as ouers kan jy jou kind op die volgende maniere ondersteun:

• Moedig die kind aan om aan daaglikse aktiwiteite deel te neem: Moedig die kind soveel as moontlik aan om normaalweg voort te gaan met skoolgaan, deelname aan geliefde sport en stokperdjies, en tyd deurbring met vriende en familie. Deur die kind toe te laat om alles te staak en tuis te bly weens die pyn, sal slegs daartoe lei dat die kind meer oor die pyn dink.
• Verseker die kind: "Hierdie pyn het geen ernstige fisiese oorsaak nie, dit is iets wat baie kinders ervaar, en dit sal binnekort beter word." Stel die kind gerus en bou sy/haar vertroue op.
• Moenie voortdurend oor die kind se pyn praat nie: Ja, luister wanneer die kind van pyn vertel en bied vertroosting. Maar moenie die hele dag vra: "Pyn jou maag? Hoe gaan dit nou?" nie. Fokus eerder op sy/haar dade, talente en aktiwiteite. Wanneer ouers te veel oor hulself bekommerd is en paniekerig raak, kan dit die kind se emosionele nood vererger en die pyn intenser maak.
• Dink ook aan jou eie geestesgesondheid: As jy ook groot druk en angs ervaar oor jou kind se toestand, oorweeg dit om met 'n berader `(counselor)` te praat vir verligting. Dit is niks om voor skaam te wees nie. Slegs as jy goed is, kan jy jou kind behoorlik help.
• Oorweeg berading vir die kind: Oorweeg dit om jou kind die hulp van 'n kinderberader te bied om hom/haar te help om emosies te bestuur, te leer hoe om met pyn om te gaan, en ontspanningstegnieke aan te leer.

Wat is dan die belangrikste boodskap wat ons uit hierdie artikel moet neem? (Take-Home Message)

Goed, ons hoop jy het nou 'n goeie begrip van die `(Funksionele Abdominale Pyn)` wat ons bespreek het. Onthou laastens hierdie punte:

• Eenvoudig gestel, `(Funksionele Abdominale Pyn)` is maagpyn wat by kinders voorkom, waar geen duidelike fisiese oorsaak deur toetse gevind kan word nie, maar wat die kind werklik ervaar.
• Dit is meestal nie 'n teken van 'n ernstige of gevaarlike siekte nie. As die kind goed groei, nie gewig verloor nie, en 'n dokter het bevestig dat daar geen ander ernstige probleem is nie, moenie onnodig paniekerig raak nie.
• Geestelike faktore soos stres, angs en skoolprobleme kan hierdie pyn direk beïnvloed. Daarom is dit baie belangrik om altyd aandag te gee aan die kind se geestesgesondheid en met hom/haar te praat.
• Klein veranderinge in die dieet, die gebruik van medikasie soos voorgeskryf deur 'n dokter indien nodig, en veral ontspanningstegnieke en berading is goeie behandelings vir hierdie toestand.
• Slegs as nuwe, ernstige simptome (die "waarskuwingstekens" wat ons voorheen bespreek het) opduik, moet jy onmiddellik 'n dokter raadpleeg sonder versuim.
• As ouers is geduld, begrip en liefdevolle ondersteuning die beste dinge wat jy op hierdie pad kan doen. Jou ondersteuning sal 'n groot krag vir jou kind wees!