ඔයාට ඇදුම (Asthma) තියෙනවද? එහෙමනම් සමහර වෙලාවට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, පපුව හිරවෙනවා වගේ දැනෙන එක, හතිය වගේ දේවල් ඔයාට හොඳටම පුරුදු ඇති. හැබැයි ඔයා දන්නවද, ඇදුම තත්ත්වය දරුණු වෙන්න කලින්ම ඒක අඳුනගන්න පුළුවන් පුංචි, අතේ ගෙනියන්න පුළුවන් උපකරණයක් තියෙනවා කියලා? අන්න ඒකට තමයි අපි Peak Flow Meter එකක් කියලා කියන්නේ. මේක හරියට ඔයාගේ ඇදුම තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කරන මිතුරෙක් වගේ.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Peak Flow Meter කියන්නේ?
Peak Flow Meter කියන්නේ ඔයාගේ පෙනහළු වලින් කොයි තරම් වේගයකින් හුළං එළියට පිඹින්න පුළුවන්ද කියලා මනින පොඩි, අතින් අල්ලන්න පුළුවන් උපකරණයක්. හරියටම කිව්වොත්, ඔයා පුළුවන් තරම් හයියෙන් සහ වේගයෙන් හුළං පිම්බහම එළියට එන වාතයේ වේගය තමයි මේකෙන් මනින්නේ. මේකට අපි Peak Expiratory Flow කියලත් කියනවා.
මේවා වර්ග දෙකක් තියෙනවා. එකක් තමයි අතින් බලන (manual) වර්ගය. ඒකෙ පොඩි දර්ශකයක් (marker) තියෙනවා, ඔයා පිම්බහම ඒක උඩට යනවා. අනිත් වර්ගය තමයි ඩිජිටල් (digital) වර්ගය. ඒකෙ කෙලින්ම screen එකක අගය පෙන්නනවා.
මේ උපකරණ එක්ක එන පොත් පිංචවල් වල සාමාන්ය අගයන් (average readings) සඳහන් කරලා තිබුණත්, ඒ අගයන් එක්ක ඔයාගේ අගය සසඳන්න යන්න එපා. වැදගත්ම දේ තමයි ඔයාගේම 'හොඳම අගය' මොකක්ද කියලා දැනගෙන, ඒකට සාපේක්ෂව ඔයාගේ තත්ත්වය කොහොමද කියලා බලාගන්න එක.
ඇයි ඇදුම තියෙන කෙනෙක්ට මේක වැදගත් වෙන්නේ?
ඇදුම තියෙනකොට අපේ පෙනහළු වල තියෙන ශ්වාසනාලිකා (bronchi) කියන පොඩි බට ටික පටු වෙනවා. මේ Peak Flow Meter එකෙන් මනින්නේ අන්න ඒ ශ්වාසනාලිකා කොයි තරම් විවෘතව තියෙනවද කියලයි. සමහර වෙලාවට ඔයාට ඇදුම රෝග ලක්ෂණ දැනෙන්නත් කලින්ම, මේ ශ්වාසනාලිකා පටු වෙන්න පටන් ගන්නවා. එතකොට ඔයාගේ peak flow අගය අඩු වෙනවා.
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාට ඇදුම ඇටෑක් එකක් එන්න කලින්ම, "පරිස්සම් වෙන්න, ඇදුම තත්ත්වය ටිකක් දරුණු වෙන්න වගේ එන්නේ" කියලා මේ මීටරය ඔයාට අනතුරු ඇඟවීමක් කරනවා.
හරි, දැන් බලමු මේක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද කියලා
මේක පාවිච්චි කරන එක හරිම ලේසියි. මේ පියවර ටික පිළිපදින්න.
1. හොඳට කෙලින් ඉඳගන්න හෝ හිටගන්න. හිටගෙන කරන එකෙන් ගැඹුරු හුස්මක් ගන්න තවත් ලේසි වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ඔයා තෝරගන්නේ මොන ඉරියව්ව වුණත්, හැමදාම එකම විදිහට මේක කරන්න මතක තියාගන්න.
2. මීටරයේ තියෙන දර්ශකය (marker) සම්පූර්ණයෙන්ම පහළට, බිංදුවටම ගේන්න.
3. පෙනහළු සම්පූර්ණයෙන්ම පිරෙනකල් හොඳට ගැඹුරු හුස්මක් ඇතුළට ගන්න. ඔයාගේ පපුව විතරක් නෙවෙයි, බඩත් ඉස්සරහට එන තරමට හොඳ ගැඹුරු හුස්මක් ගන්න. ඒ හුස්ම පොඩ්ඩක් ඇතුළේ තියාගන්න.
4. උපකරණයේ කට තියන කොටස (mouthpiece) කටේ තියලා, හුළං පොඩ්ඩක්වත් එළියට යන්නේ නැති වෙන්න තොල් දෙක හොඳට තද කරලා වට කරගන්න.
5. දැන් එක පාරටම, පුළුවන් තරම් හයියෙන් සහ වේගයෙන් පෙනහළුවල තියෙන හුළං ඔක්කොම එළියට පිඹින්න. හරියට ඉටිපන්දමක් නිමනවා වගේ, හැබැයි ඊට වඩා ගොඩක් හයියෙන්.
6. දර්ශකය නතර වුණු තැන තියෙන අගය කොළයක හෝ ඔයාගේ ඇදුම දිනපොතේ ලියාගන්න.
මේ විදිහට තුන් පාරක් කරන්න. ඒ තුනෙන් ආපු ඉහළම අගය තමයි ඔයාගේ ඒ දවසේ peak flow අගය වෙන්නේ. මේ අගය එක්කම, පහත දේවලුත් සටහන් කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්:
- ඔයාට ඒ වෙලාවේ තිබුණු රෝග ලක්ෂණ මොනවද? (උදා: පපුවේ සිරි සිරි ගෑම, පපුව හිරවීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කැස්ස)
- ඔයා ඒ වෙලාවේ ඔයාගේ rescue inhaler එක හෝ වෙනත් හදිසි බෙහෙතක් පාවිච්චි කළාද?
ඔයාගේ 'Personal Best' අගය හොයාගන්නේ කොහොමද?
'Personal Best' කියන්නේ ඔයාගේ ඇදුම තත්ත්වය හොඳටම පාලනය වෙලා තියෙන, කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැති කාලයකදී ඔයාට ලබාගන්න පුළුවන් ඉහළම peak flow අගයටයි. මේක තමයි ඔයාගේ මිණුම් දණ්ඩ. අනිත් හැම අගයක්ම අපි සසඳන්නේ මේ 'Personal Best' අගයත් එක්ක.
ඔයාගේ 'Personal Best' අගය හොයාගන්න මෙහෙම කරන්න:
- සති දෙකක කාලයක්, දවසට දෙපාරක් (උදේ සහ හවස එකම වෙලාවට) peak flow අගය මනින්න.
- මේක කරන්න ඕන ඔයාගේ inhaler එක පාවිච්චි කරන්න කලින්. (මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා තවත් තහවුරු කරගන්න).
- සති දෙක අවසානයේදී, ඔයාට ලැබුණු ඉහළම අගය තමයි ඔයාගේ 'Personal Best' අගය වෙන්නේ.
මේ අගය හොයාගත්තට පස්සේ, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට දිනපතාම මීටරය පාවිච්චි කරන්න. එතකොට ඔයාගේ හුස්ම ගැනීමේ වේගයේ වෙනස්කම් කලින්ම අඳුනගන්න පුළුවන් වෙනවා.
'ට්රැෆික් ලයිට්' ක්රමය: ඔයාගේ Peak Flow අගය කියන්නේ මොකක්ද?
ඔයාගේ peak flow අගය තේරුම් ගන්න දොස්තර මහත්වරු සාමාන්යයෙන් පාවිච්චි කරන්නේ ට්රැෆික් ලයිට් ක්රමයක්. ඒ කියන්නේ කලාප තුනකට බෙදලා. මේක තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ 'Personal Best' අගයත් එක්ක සසඳලා.
| කලාපය (Zone) | Peak Flow අගය | තේරුම |
|---|---|---|
| කොළ කලාපය (Green Zone) | ඔයාගේ 'Personal Best' අගයෙන් 80% - 100% ත් අතර. | නියමයි! ඔයාගේ ඇදුම හොඳින්ම පාලනය වෙලා තියෙන්නේ. සාමාන්ය විදිහට බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න. |
| කහ කලාපය (Yellow Zone) | ඔයාගේ 'Personal Best' අගයෙන් 50% - 80% ත් අතර. | පරිස්සම් වෙන්න! ඔයාගේ ඇදුම තත්ත්වය නරක අතට හැරෙමින් පවතිනවා. දොස්තර මහත්තයා දීපු උපදෙස් අනුව බෙහෙත් සකස් කරගන්න ඕන වෙන්න පුළුවන්. වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න. |
| රතු කලාපය (Red Zone) | ඔයාගේ 'Personal Best' අගයෙන් 50% ට අඩුයි. | මේක වෛද්ය හදිසි අවස්ථාවක් (Medical Emergency)! වහාම ඔයාගේ rescue inhaler එක පාවිච්චි කරලා, ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. |
ඔයාගේ කලාප ගණනය කරගන්නේ කොහොමද?
හිතන්නකෝ ඔයාගේ 'Personal Best' අගය 400 L/min කියලා.
- කොළ කලාපය: 400 න් 80% ත් 100% ත් අතර (320 - 400 L/min)
- කහ කලාපය: 400 න් 50% ත් 80% ත් අතර (200 - 320 L/min)
- රතු කලාපය: 400 න් 50% ට වඩා අඩු (200 L/min ට අඩු)
මේ අගයන් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, ඔයාගේ ඇදුම ක්රියාකාරී සැලැස්මට (Asthma Action Plan) ඇතුළත් කරගන්න.
කවදද ඔයා දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ඕන?
මේක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාගේ peak flow අගය කහ හෝ රතු කලාපයට වැටෙනවා කියන්නේ ඔයාගේ ඇදුම පාලනයෙන් තොරව යනවා කියන එකයි.
- ඔයාගේ අගය කහ කලාපයේ (Yellow Zone) නම්: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දීපු උපදෙස් අනුව හදිසි අවස්ථා සඳහා නියම කල බෙහෙත් (rescue inhaler වැනි) පාවිච්චි කරලා, වහාම එතුමාට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
- ඔයාගේ අගය රතු කලාපයේ (Red Zone) නම්: මේක හදිසි අවස්ථාවක්. වහාම ඔයාගේ rescue inhaler එක පාවිච්චි කරන්න. රෝග ලක්ෂණ අඩු වුණේ නැත්නම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. වෙලාව නාස්ති කරන්න එපා.
Peak Flow Meter එකක් පාවිච්චි කිරීමේ වාසි සහ අවදානම්
වාසි මොනවද?
- ඔයාගේ ඇදුම තත්ත්වය නරක අතට හරවන හේතු (triggers) මොනවද කියලා අඳුනගන්න උදව් වෙනවා.
- බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න ඕන වෙලාව හරියටම තීරණය කරන්න පුළුවන් වෙනවා.
- හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්නේ කවදද කියලා කලින්ම දැනගන්න පුළුවන් වෙනවා.
යම් අවදානම් තියෙනවද?
සාමාන්යයෙන් මේක හරිම ආරක්ෂිත උපකරණයක්. හැබැයි සමහර වෙලාවට මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්:
- ගැඹුරු හුස්ම ගැනීම නිසා පොඩි කරකැවිල්ලක් වගේ දැනෙන එක (presyncope).
- කැස්ස ඇතිවීම.
- හරියට ගැඹුරු හුස්මක් නොගැනීම හෝ වේගයෙන් නොපිඹීම නිසා වැරදි අගයක් ලැබීම.
මේ නිසා, පළවෙනි වතාවට මේක පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ලවා ඒක කරන නිවැරදි විදිහ කියලා ගන්න එක ගොඩක්ම වැදගත්. ඒ වගේම, හැමදාම එකම වර්ගයේ මීටරයක් පාවිච්චි කරන්න. මොකද විවිධ වර්ගවල මිනුම් පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Peak Flow Meter කියන්නේ ඔයාගේ ඇදුම තත්ත්වය නරක අතට හැරෙන්න කලින්ම අනතුරු ඇඟවීමක් කරන ඔයාගේ හොඳම මිතුරෙක් වගේ.
- වෙන කෙනෙක්ගේ 'normal' අගය ඔයාට අදාළ නෑ. ඔයාට වැදගත්ම වෙන්නේ ඔයාගේම 'Personal Best' අගයයි.
- කොළ, කහ, සහ රතු කලාප කියන්නේ මොනවද, ඒ ඒ කලාපයට අගය ආවහම මොකද කරන්න ඕන කියලා හොඳට තේරුම් ගන්න.
- හැමදාම එකම වෙලාවට, නිවැරදි ක්රමයට මීටරය පාවිච්චි කරන්න. ඒක පුරුද්දක් කරගන්න.
- ඔයාගේ අගයන් ගැන හිතේ පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න කවදාවත් බය වෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න