ඔයාගේ යටිබඩ ප්රදේශයේ වේදනාවක්, කැක්කුමක් වගේ දෙයක් නිතර දැනෙනවද? සමහර වෙලාවට එන මේ වේදනාව ඇත්තටම මොකක්ද කියලා ඔයා හිතනවා ඇති. ගොඩක් අය හිතාගෙන ඉන්නේ මේක කාන්තාවන්ට විතරක් සීමා වුණු දෙයක් කියලා. ඒත් ඇත්තටම, පිරිමි, ගැහැණු භේදයක් නැතුව ඕනෑම කෙනෙක්ට මේ වේදනාව ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ යටිබඩේ වේදනාව, එහෙමත් නැත්නම් අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන Pelvic Pain එක ගැන හැමදේම.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ යටිබඩේ වේදනාව (Pelvic Pain) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, 'Pelvic' කියන කොටසෙන් අදහස් වෙන්නේ ඔයාගේ උදරයේ පහළම කොටස, ඒ කියන්නේ බුරියට පහළින් තියෙන ප්රදේශයයි. මේ ප්රදේශය වෛද්ය විද්යාවේදී අපි හඳුන්වන්නේ ශ්රෝණි කුහරය (Pelvic Cavity) කියලයි. මේ ප්රදේශයේ තමයි අපේ මුත්රාශය, බඩවැල්වල අවසන් කොටස වගේම, කාන්තාවන්ගේ නම් ප්රජනක පද්ධතියට අදාළ වැදගත්ම අවයව වන ගර්භාෂය (Uterus), ඩිම්බ කෝෂ (Ovaries), පැලෝපීය නාල (Fallopian tubes), ගැබ්ගෙල (Cervix) සහ යෝනි මාර්ගය (Vagina) වගේ දේවල් පිහිටලා තියෙන්නේ.
ඉතින්, මේ අවයව වලින් එකක හෝ කිහිපයක ඇතිවන යම් ආසාදනයක්, ඉදිමුමක්, නැත්නම් වෙනත් ගැටලුවක් නිසා තමයි මේ යටිබඩේ වේදනාව ඇතිවෙන්නේ. ඒ නිසා මේක නිකන්ම නිකන් බඩේ කැක්කුමක් කියලා අතහරින්න හොඳ දෙයක් නෙවෙයි.
යටිබඩේ වේදනාවට බලපාන හේතු මොනවද?
හිතන්නකො, මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් කාරණා ගොඩක් තියෙනවා. සමහර ඒවා හරිම සරලයි, හැබැයි සමහර ඒවා නම් ටිකක් බරපතල වෙන්න පුළුවන්. අපි මේ හේතු වර්ග කරලා බලමු.
| හේතු වර්ගය | බහුලව දකින්න ලැබෙන උදාහරණ |
|---|---|
| ගැහැණු-පිරිමි දෙපාර්ශවයටම පොදු හේතු |
|
| විශේෂයෙන්ම කාන්තාවන්ට බලපාන හේතු |
|
යටිබඩේ වේදනාවත් එක්ක එන වෙනත් රෝග ලක්ෂණ
යටිබඩේ වේදනාව විතරක්ම නෙවෙයි, ඒත් එක්කම තව රෝග ලක්ෂණ කීපයක්ම මතුවෙන්න පුළුවන්. මේවා ගැනත් ඔයා සැලකිලිමත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද මේ ලක්ෂණ අනුව තමයි දොස්තර මහත්තයට ඔයාගේ රෝගය ගැන අදහසක් ගන්න ලේසි වෙන්නේ.
- යෝනි මාර්ගයෙන් අසාමාන්ය ලෙස ලේ යාම, පොඩියට ලේ පැල්ලම් (spotting) යාම හෝ අමුතු ස්රාවයන් පිටවීම.
- සාමාන්ය ඔසප් වේදනාවට වඩා දරුණු වේදනාවක්.
- මුත්රා කරන විට දැනෙන වේදනාව හෝ දැවිල්ල (Dysuria).
- මලබද්ධය (constipation) හෝ පාචනය (diarrhea).
- බඩ පුරවා දැමීම හෝ නිතර වාතය පිටවීම.
- මළපහ සමඟ ලේ පිටවීම.
- ලිංගිකව එක්වීමේදී දැනෙන වේදනාව.
- උණ ගැනීම හෝ ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලීම.
- ඉකිලි ප්රදේශයේ හෝ උකුල ප්රදේශයේ වේදනාව.
මේ ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් ඔයාටත් තියෙනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්න එපා. අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න.
දොස්තර මහත්තයා කොහොමද මේකට හේතුව හොයාගන්නේ?
ඔයා දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එතුමා මුලින්ම ඔයාගෙන් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ, රෝග ඉතිහාසය, ඔසප් චක්රය ගැන විස්තර අහයි. ඊට පස්සේ ශාරීරික පරීක්ෂාවක් කරයි. හේතුව හරියටම තහවුරු කරගන්න මේ වගේ පරීක්ෂණ කීපයක් කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා:
- ලේ සහ මුත්රා පරීක්ෂා කිරීම: ආසාදන තත්ත්වයන් වගේ දේවල් හඳුනාගන්න.
- ගර්භණීදැයි පරීක්ෂා කිරීම (Pregnancy Test): වේදනාවට හේතුව ගර්භණීභාවයදැයි දැනගැනීමට.
- යෝනි මාර්ගයේ හෝ පුරුෂ ලිංගයේ ස්රාවයන් පරීක්ෂා කිරීම: ලිංගාශ්රිත රෝග (STIs) තියෙනවද කියලා බලන්න.
- අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් (Ultrasound Scan): ගර්භාෂය, ඩිම්බ කෝෂ වැනි අභ්යන්තර අවයවවල තත්ත්වය බලන්න.
- සී.ටී. ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් (CT Scan): වඩාත් පැහැදිලි චිත්රයක් ලබාගැනීමට.
- ලැපරොස්කොපි (Laparoscopy): සමහර අවස්ථාවලදී, කුඩා කැමරාවක් යොදා උදරයේ ඇතුළත කෙලින්ම පරීක්ෂා කිරීමට.
- හිස්ටරොස්කොපි (Hysteroscopy): ගර්භාෂය ඇතුළත පරීක්ෂා කිරීමට.
නිවසේදී වේදනාව පාලනය කරගන්න පුළුවන් ක්රම
දොස්තර මහත්තයාගේ ප්රතිකාර කරන අතරතුර, වේදනාව ටිකක් අඩු කරගන්න ඔයාට ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක් තියෙනවා.
- උණුසුම් දෙයකින් තැවීම: උණු වතුර බෝතලයක් හෝ රත් කරපු තුවායක් වේදනාව තියෙන තැන තියන්න. උණු වතුරෙන් නාන එකත් හොඳයි.
- ව්යායාම කිරීම: ඇවිදීම වගේ සරල ව්යායාම මගින් රුධිර ගමනාගමනය වැඩිවෙලා වේදනාව අඩු වෙන්න පුළුවන්.
- දුම්පානයෙන් වළකින්න: දුම්කොළවල තියෙන දේවල් ස්නායු උත්තේජනය කරලා වේදනාව වැඩි කරන්න පුළුවන්.
- විවේකී අභ්යාස: යෝගා, භාවනා වගේ දේවල් වලින් මානසික ආතතිය අඩු කරගන්න පුළුවන්. මේකෙන් දිගුකාලීන වේදනාව පාලනය කරගන්න උදව්වක් ලැබෙනවා.
- වේදනා නාශක: ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා විතරක් සුදුසු වේදනා නාශකයක් ගන්න. සමහර වේදනා නාශක (`NSAIDs` වැනි) ඉදිමුම අඩු කරලා වේදනාව පාලනය කරන්න උදව් වෙනවා.
- විටමින් වර්ග: කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව විටමින් වර්ග හෝ වෙනත් අතිරේක පාවිච්චි කරන්න එපා. සමහරවිට ඔයාගේ වේදනාවට හේතුව ඒක නෙවෙයි වෙන්න පුළුවන්.
වහාම දොස්තර කෙනෙක් හමුවිය යුතුම අවස්ථා මොනවද?
යටිබඩේ වේදනාව හැමවෙලේම බරපතල නැති වුණාට, සමහර අවස්ථා නම් හදිසි අවස්ථා විදිහට සලකන්න ඕන. පහත ලක්ෂණ ගැන ඉතා සැලකිලිමත් වෙන්න.
| මේ ලක්ෂණ ඇත්නම් වහාම රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න! | |
|---|---|
| හේතුව | විස්තරය |
| දරුණු වේදනාව | හදිසියේ ඇතිවෙන, දරාගන්න බැරි තරම් තියුණු, දරුණු වේදනාවක්. |
| හිටගන්න බැරිවීම | වේදනාව නිසා කෙලින් හිටගන්නවත් බැරි නම්. |
| ලේ පිටවීම | මුත්රා හෝ මළපහ සමඟ ලේ පිටවෙනවා නම්. |
| උණ | යටිබඩේ වේදනාවත් සමඟ උණ තියෙනවා නම්. |
| ගර්භණීභාවය | ඔබ ගර්භණී නම් හෝ පසුගිය මාස 6 ඇතුළත ගැබ්ගෙන සිටියා නම්. |
වේදනාව එතරම් දරුණු නැති වුණත්, ඔයාගේ දෛනික වැඩකටයුතු කරගන්න බාධාවක් වෙනවා නම් හෝ සති දෙකකට වඩා වැඩි කාලයක් එක දිගට තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- යටිබඩේ වේදනාව (Pelvic Pain) කියන්නේ කාන්තාවන්ට විතරක් නෙවෙයි, පිරිමි අයටත් ඇතිවෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්.
- මේකට හේතු වෙන්නේ මුත්රා ආසාදන වගේ සරල දේවල්වල ඉඳලා, එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් (Endometriosis) හෝ පිළිකා වැනි බරපතල තත්ත්වයන් දක්වා වූ පුළුල් පරාසයක කාරණා වෙන්න පුළුවන්.
- වේදනාවත් එක්ක උණ, අසාමාන්ය ලෙස ලේ යාම, මුත්රා දැවිල්ල වගේ වෙනත් ලක්ෂණ තියෙනවද කියලා හොඳින් සැලකිලිමත් වෙන්න.
- හදිසියේ ඇතිවන, දරුණු වේදනාවක් කවදාවත් නොසලකා හරින්න එපා. වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකය (ETU) වෙත යන්න.
- ඕනෑම දිගුකාලීන හෝ කරදරකාරී වේදනාවක් සඳහා, අනුමාන කරමින් ඉන්නේ නැතුව, හැමවිටම ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවී නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් සහ ප්රතිකාර ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න