අපේ රටේ ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන සුලබම සෞඛ්‍ය ප්‍රශ්නයක් තමයි ගැස්ට්‍රයිටිස්, නැත්නම් අපි කවුරුත් දන්න විදිහට බඩේ දැවිල්ල කියන්නේ. මේකට දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ගියාම නිතරම වගේ නිර්දේශ කරන බෙහෙතක් තමයි Esomeprazole කියන්නේ. සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයත් මේ බෙහෙත ඔයාට දීලා ඇති, නැත්නම් ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක් මේක පාවිච්චි කරනවා ඇති. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ Esomeprazole, ඒ කියන්නේ Nexium වගේ වෙළඳ නාම වලින් එන මේ බෙහෙත මොකක්ද, ඒක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද, සහ මේක ගන්නකොට අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු මොනවද කියලා.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මොකක්ද මේ Esomeprazole කියන බෙහෙත?
සරලවම කිව්වොත්, Esomeprazole කියන්නේ ඔයාගේ ආමාශයේ නිපදවෙන අම්ල ප්‍රමාණය අඩු කරන ඖෂධයක්. බඩේ දැවිල්ල (heartburn), ආමාශයේ ඇතිවන තුවාල (stomach ulcers), සහ ආමාශයේ අම්ලය ආපහු ගලනාලය දිගේ උඩට ඒම (reflux disease or GERD) වගේ තත්ත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කරන්න තමයි මේක ප්‍රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ.
මේ බෙහෙත අයිති වෙන්නේ PPIs (Proton Pump Inhibitors) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට. මේ කාණ්ඩයේ බෙහෙත් වලින් කරන්නේ ආමාශයේ අම්ලය නිපදවන පොම්ප (pumps) වගේ ක්‍රියා කරන කොටස් අක්‍රිය කරන එක. එතකොට ආමාශයේ අම්ල ගතිය අඩු වෙලා, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය වෙනවා.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ වෙනත් සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් ගැන දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට මේ කියන දේවල් වලින් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ඔයාට අක්මාවේ රෝගයක් (Liver disease) තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ ලේ වල කැල්සියම්, මැග්නීසියම්, හෝ පොටෑසියම් මට්ටම් අඩු (Low mineral levels) බවට වාර්තා තියෙනවා නම්.
- ඔයාට ලූපස් (Lupus) කියන රෝගී තත්ත්වය තියෙනවා නම්.
- මේ Esomeprazole බෙහෙතට හෝ වෙනත් PPI වර්ගයේ බෙහෙතකට, එහෙමත් නැත්නම් වෙන ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, වර්ණකයකට ආසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) මීට කලින් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිණියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- ඔයා කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු මත පදනම්ව, ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, එහෙම නැත්නම් මොන මාත්‍රාවෙන්ද දෙන්න ඕන කියන එක දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරයි.
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
බෙහෙතකින් උපරිම ප්‍රයෝජන ගන්න නම්, ඒක නියමිත විදිහටම පාවිච්චි කරන එක හරිම වැදගත්.
Esomeprazole බෙහෙතෙන් හොඳම ප්‍රතිඵල ගන්න නම්, ඒක කෑමට පැයකටවත් කලින්, හිස් බඩට ගන්න ඕන.
- බෙහෙත් කරල වතුර වීදුරුවක් එක්ක සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න.
- කිසිම වෙලාවක කරල හපන්න, කුඩු කරන්න, හෝ කඩන්න එපා. එහෙම කලොත් බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- හිතන්නකෝ ඔයාට කරල ගිලින්න අමාරුයි කියලා. එහෙමනම්, ඔයාට පුළුවන් කරල පරිස්සමෙන් ඇරලා, ඒක ඇතුළේ තියෙන පුංචි ඇට ටික ඇපල් සෝස් (applesauce) වගේ දෙයක් මේස හැන්දකට දාලා, හපන්නේ නැතුව එකපාර ගිලින්න. හැබැයි මේ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා ඉන්න එක තමයි හොඳම.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු වෙලාවට, නියමිත මාත්‍රාව විතරක් ගන්න. දවස් කීපයක් යනකොට රෝග ලක්ෂණ අඩු වුණත්, දොස්තර මහත්තයා කියනකල් බෙහෙත නතර කරන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් හෝ වැඩිපුර ගත්තොත්?
බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒක ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු වේල අතෑරලා දාලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම හේතුවක් නිසා එකපාර බෙහෙත් වේල් දෙකක් බොන්න යන්න එපා.
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා බෙහෙත වැඩිපුර අරගෙන කියලා, කලබල වෙන්න එපා. වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් පුළුවන් නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
Esomeprazole එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් (Drug Interactions)
ඔයා ගන්න වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග, Esomeprazole එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරලා ගැටලු ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෙනත් ලෙඩ වලට ගන්න බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන පවා) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන එක අත්‍යවශ්‍යයි.
| බෙහෙත් වර්ගය | විස්තරය |
|---|---|
| Esomeprazole එක්ක එකට ගන්නම නිර්දේශ නොකරන ඖෂධ | |
| Atazanavir, Nelfinavir, Rilpivirine | මේවා HIV සඳහා දෙන ප්‍රතිවෛරස ඖෂධ. Esomeprazole නිසා මේවායේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු වෙන්න පුළුවන්. |
| Clopidogrel | ලේ කැටි ගැසීම වැළැක්වීමට දෙන බෙහෙතක්. Esomeprazole නිසා මෙහි ක්‍රියාකාරීත්වය අඩාල විය හැකියි. |
| Esomeprazole එක්ක ගන්නවා නම් දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කළ යුතු වෙනත් ඖෂධ | |
| දිලීර නාශක (Antifungals) | උදා: Ketoconazole, Itraconazole |
| ලේ තුනී කරන බෙහෙත් | උදා: Warfarin |
| Digoxin | හෘද රෝග සඳහා දෙන බෙහෙතක්. |
| Methotrexate | පිළිකා සහ සන්ධි ප්‍රදාහය වැනි තත්ත්වයන්ට දෙන බෙහෙතක්. |
| වෙනත්... | Citalopram, Diazepam, Phenytoin, Rifampin, Tacrolimus, St. John's wort වැනි තවත් බොහෝ ඖෂධ. |
මේ බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
Esomeprazole කියන්නේ සාමාන්‍යයෙන් ආරක්ෂාකාරී බෙහෙතක් වුණත්, විශේෂයෙන් දීර්ඝ කාලයක් පාවිච්චි කරනකොට සමහර දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
- පාචනය (Diarrhea): මේ බෙහෙත ගන්නකොට සමහරුන්ට පාචනය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒක දවස් දෙකකට වඩා තියෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම වතුර වගේ දරුණු විදිහට යනවා නම්, ෆාමසියෙන් බෙහෙත් අරන් බොන්නේ නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- අස්ථි වල සෞඛ්‍යය: අවුරුදු ගාණක් දිගටම මේ බෙහෙත ගන්නකොට, විශේෂයෙන්ම වැඩිහිටි අයගේ අස්ථි දුර්වල වෙලා, අස්ථි බිඳීම් (bone fractures) ඇතිවීමේ අවදානම පොඩ්ඩක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, කැල්සියම් සහ විටමින් D අවශ්‍යද කියලා දැනගන්න.
- විටමින් B12 ඌනතාවය: දිගුකාලීන භාවිතය නිසා ශරීරයට විටමින් B12 (Vitamin B12) උරාගැනීම අඩු වෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා අත් පා වල හිරිවැටීම, කරකැවිල්ල, මතකය දුර්වල වීම වගේ ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්. මේ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- ආමාශයේ පොලිප්ස් (Stomach Polyps): ඉතා කලාතුරකින්, දිගු කාලයක් මේ බෙහෙත ගන්න අයගේ ආමාශයේ කුඩා ගෙඩි (polyps) වර්ධනය වෙන්න පුළුවන්. මේවා සාමාන්‍යයෙන් පිළිකාමය තත්ත්වයන් නෙවෙයි. හැබැයි ඔයාට බඩේ අසාමාන්‍ය වේදනාවක්, ඔක්කාරය, හෝ මළ කළු පාටට පිටවෙනවා වගේ ලක්ෂණ ආවොත් දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Esomeprazole වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇති වෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතළ වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
| මේ ලක්ෂණ ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න හෝ රෝහලකට යන්න | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| වකුගඩු වලට බලපෑම් | පිටවන මුත්‍රා ප්‍රමාණය අඩුවීම, වළලුකර, අත්, පාද ඉදිමීම. |
| මැග්නීසියම් මට්ටම අඩුවීම | මාංශ පේශී වේදනාව හෝ තදවීම, අසාමාන්‍ය දුර්වලකම, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම හෝ අක්‍රමවත් වීම. |
| දරුණු පාචනය | උණත් සමඟ ඇතිවන අධික, වතුර වැනි පාචනය. |
| සමේ ඇතිවන දරුණු ප්‍රතික්‍රියා | සම රතු වීම, බිබිලි දැමීම, සම ගැලවී යාම (කට ඇතුළත පවා), අව්වට ගිය විට කම්මුල් වල හෝ අත් වල ඇතිවන පලු නරක අතට හැරීම. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතළ නැති, ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| හිසරදය | ඔක්කාරය |
| කට වියළීම | බඩ පුරවා දැමීම (Gas) |
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Esomeprazole බෙහෙත හැමවිටම කෑමට පැයකට පමණ පෙර, හිස් බඩට ගන්න.
- බෙහෙත් කරල හපන්නේ, කුඩු කරන්නේ නැතුව සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න.
- ඔයා ගන්නා අනිත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
- බෙහෙත දිගු කාලයක් පාවිච්චි කරනවා නම්, ඇතිවිය හැකි අවදානම් (අස්ථි, විටමින් B12) ගැන දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
- දරුණු පාචනය, ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ වැනි බරපතළ අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට පමණක් නියම කරන ලද්දක්. කිසිවිටෙකත් එය අන් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.