Czy któryś z kręgów Twojego kręgosłupa się przesuwa? Poznajmy kręgozmyk!

Ból pleców to powszechny problem, z którym boryka się wiele osób w dzisiejszych czasach. Czasami może to być po prostu ból pleców spowodowany wysiłkiem. Jeśli jednak ból ten jest czasami nieco ostry lub towarzyszą mu inne objawy, może to oznaczać konkretną przyczynę. Mianowicie schorzenie kręgosłupa (spondylolizę) . Chociaż nazwa może brzmieć nieco skomplikowanie, spróbujmy wyjaśnić to po prostu.

Czym jest spondyloliza? Mówiąc prościej...

Wyobraź sobie kręgosłup jako stos małych kości (zwanych kręgami) ułożonych jedna na drugiej. Jest ich dokładnie 33. Chociaż te kręgi są ze sobą połączone, mogą się nieznacznie poruszać, gdy się schylamy lub poruszamy ciałem. W przypadku schorzenia zwanego spondylolistezą jeden z tych kręgów przesuwa się i naciska na kręg poniżej. To jak zerwane ogniwo w łańcuchu. Kiedy tak się dzieje, nerwy w tym obszarze mogą zostać ściśnięte. Wtedy pojawiają się objawy takie jak ból pleców i ból nóg. Spondylolisteza może wystąpić w dowolnym miejscu kręgosłupa, ale najczęściej występuje w dolnej części pleców (kręgosłup lędźwiowy) . Schorzenie to może również wystąpić w szyi (kręgosłup szyjny) lub od szyi do końca żeber (kręgosłup piersiowy). Kręgosłup jest jak łańcuch, który stale podtrzymuje nasze ciało. Dlatego może być trochę przerażające, gdy ogniwo się ześlizgnie. Ale to nie znaczy, że cały łańcuch jest uszkodzony. Często istnieją skuteczne metody leczenia schorzenia zwanego spondylolizą. Jeśli odczuwasz nowy ból pleców lub nóg i masz trudności z wykonywaniem codziennych czynności, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

Jakie są możliwe przyczyny spondylolistezy?

Istnieje kilka głównych przyczyn takiej sytuacji:

1. Związane z wiekiem (zwyrodnieniowa spondyloza)

To najczęstszy typ choroby. Wraz z wiekiem, poduszkowate elementy między kręgami (tzw. dyski ) ulegają zużyciu. W miarę jak dyski stają się cieńsze, przestrzeń między nimi się zwiększa, co zwiększa ryzyko ich wypadnięcia. Jest to również rodzaj choroby zwyrodnieniowej krążka międzykręgowego .

2. Wrodzony spondylolizm

Czasami ten stan może wystąpić, ponieważ kręgosłup dziecka nie jest prawidłowo ukształtowany, gdy znajduje się jeszcze w łonie matki. W takim przypadku problemy mogą pojawić się zarówno we wczesnym, jak i znacznie późniejszym okresie życia.

3. Z powodu złamania w miejscu połączenia kręgów (spondyloliza cieśniowa)

Kiedy mały fragment kości łączący dwa kręgi (tzw. część międzystawowa ) pęka, nie jest już w stanie prawidłowo ich połączyć. Kręg wówczas się przesuwa. Może się to zdarzyć sportowcom, zwłaszcza tym, którzy wykonują ćwiczenia polegające na skakaniu i podciąganiu .

Inne, mniej powszechne typy:

• (Spondylolisteza pourazowa):Do przesunięcia kręgu może dojść w wyniku poważnego uszkodzenia kręgosłupa na skutek poważnego wypadku lub upadku.
• Spondyloliza patologiczna: Może być również spowodowana stanami osłabiającymi kości (takimi jak osteoporoza lub guz kości).
• (Spondylolisteza pooperacyjna): Bardzo rzadko schorzenie to może wystąpić jako skutek uboczny operacji kręgosłupa.

Jakie są objawy spondylolistezy?

Co zaskakujące, u niektórych osób ze spondylolizą nie występują żadne objawy. Jeśli przemieszczony kręg jest bardzo mały (niskiego stopnia), może nie powodować żadnych objawów, ponieważ nie wywiera dużego nacisku na inne części kręgosłupa ani nerwy. Jeśli jednak wystąpią objawy, mogą one obejmować:

• Ból dolnej części pleców.
• Ból promieniujący wzdłuż nóg (nazywany również rwą kulszową ).
• Uczucie ucisku i napięcia w plecach.
• Trudności z chodzeniem lub staniem przez dłużej niż kilka minut.
• Drętwienie, osłabienie lub uczucie drętwienia stóp.

W zależności od tego, gdzie doszło do przesunięcia kręgów, ból może być odczuwany również w innych częściach pleców. Ból ten może promieniować do pośladków lub ud.

Jakie są przyczyny spondylolistezy?

Przyczyna wypadnięcia kręgu różni się w zależności od rodzaju spondylolizy. Do najczęstszych przyczyn należą:

• Z wiekiem krążki międzykręgowe ulegają zużyciu.
• Kręgi cieńsze niż normalnie przy urodzeniu.
• Wypadki podczas uprawiania sportu.
• Skoki wzrostowe u dzieci i młodych dorosłych.
• Wypadki takie jak upadki i wypadki samochodowe.

Kto jest najbardziej narażony na rozwinięcie się tej choroby?

Chociaż każdy może zachorować na spondylolizę, niektóre osoby są bardziej narażone:

• Osoby powyżej 50 roku życia.
• Kobiety.
• Sportowcy (szczególnie ci, którzy uprawiają sporty o dużym wpływie, dużo skaczą i wykonują ćwiczenia rozciągające).
• Osoby, w których rodzinie występowały przypadki spondylolizy lub chorób kości.

Co może się stać, jeśli spondyloliza nie zostanie leczona? (Powikłania)

Jeśli ten stan nie zostanie prawidłowo zdiagnozowany i leczony, mogą wystąpić następujące konsekwencje:

• Przewlekły ból pleców .
• Zapalenie kręgosłupa.
• Uszkodzenie nerwów.
• Niezdolność do kontrolowania oddawania moczu (nietrzymanie moczu) lub nietrzymanie stolca (nietrzymanie jelit) .

Jak lekarze diagnozują spondylolizę?

Lekarz zdiagnozuje spondylolizę na podstawie badania fizykalnego i specjalistycznych badań obrazowych. Dokładnie zbada plecy i kręgosłup. Należy poinformować lekarza o wystąpieniu bólu lub innych objawów, o aktywnościach, które nasilają ból, oraz o tym, co robiono przed ich wystąpieniem, zwłaszcza jeśli doszło do wypadku. Następnie lekarz wykona zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa , aby uwidocznić kręgi. Może być również konieczne wykonanie tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego w celu sprawdzenia uszkodzeń dysków lub nerwów.

Stopnie spondylolistezy

Lekarz oceni Twój stan, w zależności od tego, jak bardzo przesunęły się Twoje kręgi. Może to być liczba, „niski stopień” lub „wysoki stopień”:

• Spondylolisteza niskiego stopnia – stopień I i II: Jest to najczęstszy typ. Wiele małych dzieci ze spondylolistezą cieśniową i dorosłych ze spondylolistezą zwyrodnieniową ma tę mniej ciężką postać schorzenia.
• Spondyloliza wysokiego stopnia (stopień III i IV): W takich przypadkach częściej konieczna jest operacja, zwłaszcza jeśli występuje silny ból lub inne objawy.

Jakie są metody leczenia spondylolizy?

Wiele osób może kontrolować objawy, stosując metody niechirurgiczne, w tym:

• Odpoczynek : Zrobienie sobie przerwy od sportu i intensywnych ćwiczeń na jakiś czas zmniejszy nacisk na kręgosłup.
• Leki: Możesz stosować dostępne bez recepty NLPZ (np. ibuprofen, diklofenak) lub acetaminofen (np. Panadol) w celu złagodzenia bólu i obrzęku. Nie należy jednak przyjmować tych leków dłużej niż 10 dni bez konsultacji z lekarzem. Przed rozpoczęciem przyjmowania jakichkolwiek leków skonsultuj się z lekarzem, aby mógł on doradzić Ci, który lek jest dla Ciebie odpowiedni .
• Kortykosteroidy: Są to silne leki przepisywane przez lekarza w celu zmniejszenia stanu zapalnego. Można je podawać doustnie lub wstrzyknąć bezpośrednio w bolące miejsce (zastrzyk z kortyzonu) .
• Fizjoterapia:Fizjoterapeuta nauczy Cię ćwiczeń wzmacniających mięśnie kręgosłupa (zwłaszcza mięśnie pleców i brzucha). Zmniejszy to nacisk na kręgosłup i pozwoli Ci poruszać się swobodniej.
• Noszenie ortezy: Jeśli masz złamany kręg, lekarz może zalecić noszenie ortezy w celu stabilizacji kręgosłupa. Poinformuje Cię również, jak długo powinieneś ją nosić.

Kiedy konieczna jest operacja w przypadku spondylolizy?

Nie każdy będzie wymagał operacji w przypadku spondylolizy. Jeśli przemieszczone kręgi nie powodują poważnych objawów ani nie są narażone na inne powikłania, można żyć z chorobą o niskim stopniu zaawansowania. Lekarz poinformuje Cię, kiedy należy rozważyć operację. Operacja może być konieczna w następujących przypadkach:

• Jeśli cierpisz na chorobę wysokiego stopnia (spondylolizę) .
• Jeśli odczuwasz silny ból lub inne objawy, które uniemożliwiają Ci stanie, chodzenie lub poruszanie się.
• Jeśli objawy nie ustąpiły pomimo zastosowania innych metod leczenia niechirurgicznego .

Chirurg najprawdopodobniej wykona zabieg zwany zespoleniem kręgosłupa . Polega on na ustawieniu kręgów i wzmocnieniu okolicy. Może być również konieczne wykonanie zabiegu zwanego dekompresją kręgosłupa , aby odciążyć nerw kulszowy. Lekarz lub chirurg wyjaśni Ci, jaki zabieg jest potrzebny i czego możesz się spodziewać.

Możliwe skutki uboczne po operacji

U niektórych osób poddanych operacji zespolenia kręgosłupa może wystąpić nieznaczne ograniczenie zakresu ruchu po zabiegu. Wynika to z faktu, że operacja łączy dwa kręgi w jedną kość. Jednak u większości osób ból jest na tyle słaby, że mogą oni tolerować ten niewielki dyskomfort. Nie wahaj się jednak porozmawiać o tym z chirurgiem przed podjęciem decyzji o operacji. Pomoże on wyjaśnić Ci ryzyko i ustalić realistyczne oczekiwania.

Czy można zapobiegać spondylolizmie?

Czasami nie można całkowicie zapobiec spondylolizmie, zwłaszcza jeśli jest ona wynikiem wypadku lub wynika z budowy kręgosłupa w momencie urodzenia. Możesz jednak zmniejszyć ryzyko, stosując się do poniższych wskazówek:

• Wykonuj ćwiczenia wzmacniające mięśnie pleców i brzucha .
• Stosuj zdrową dietę , która Ci odpowiada. To pomoże chronić Twoje kości i ogólny stan zdrowia.
• Porozmawiaj z lekarzem o zdrowiu swoich kości. Lekarz powie Ci, czy i kiedy należy wykonać badanie gęstości kości .

Czego można się spodziewać w przypadku spondylolizy?

Jeśli cierpisz na spondylolizę, objawy powinny ustąpić po zastosowaniu metod niechirurgicznych, takich jak odpoczynek, leki i fizjoterapia. Po rozpoczęciu leczenia lekarz zleci dodatkowe zdjęcia rentgenowskie, aby sprawdzić, czy kręgi nie przesuwają się dalej. Będzie on uważnie monitorował przesunięty kręg. Jeśli przesunięcie jest zbyt duże, może być konieczna operacja.

Leczenie niechirurgiczne nie jest w stanie przywrócić przesuniętego kręgu do pierwotnego położenia, ale może pomóc w wykonywaniu codziennych czynności bez bólu. Tylko operacja może przywrócić pierwotne ustawienie kręgosłupa.

Pełny powrót do zdrowia po operacji kręgosłupa może potrwać od kilku tygodni do kilku miesięcy. Chirurg przygotuje dla Ciebie odpowiedni harmonogram rekonwalescencji, oparty na Twoich potrzebach.

Kiedy mogę zacząć grać ponownie?

Większość osób ze spondylolizą może powrócić do uprawiania sportu i innych aktywności fizycznych po kilku tygodniach leczenia. Zazwyczaj należy odczekać, aż możliwe będzie bezpieczne i bezbolesne poruszanie się. Przed wznowieniem jakiejkolwiek aktywności fizycznej należy skonsultować się z lekarzem lub chirurgiem. Mogą oni zasugerować bezpieczne sposoby utrzymania aktywności bez zwiększania ryzyka powikłań.

Czego należy unikać, jeśli cierpisz na spondylolizę?

Lekarz poinformuje Cię, jakie aktywności są dla Ciebie bezpieczne. Być może będziesz musiał zrezygnować z uprawiania sportów kontaktowych lub ćwiczeń, które obciążają kręgosłup lub wymagają intensywnego rozciągania.

Kiedy należy udać się do lekarza?

Im szybciej udasz się do lekarza, tym lepiej będzie on mógł zdiagnozować i leczyć spondylolizę. Jeśli ból pleców utrzymuje się dłużej niż kilka dni lub jest tak silny, że uniemożliwia Ci wykonywanie codziennych czynności, jak najszybciej udaj się do lekarza.

Kiedy należy udać się na Oddział Ratunkowy (ETU) ?

W razie wypadku, takiego jak upadek lub wypadek samochodowy, udaj się na pogotowie. Jeśli odczuwasz drętwienie nóg lub nie możesz kontrolować oddawania moczu lub stolca, natychmiast udaj się na pogotowie.

Jakie pytania należy zadać lekarzowi?

Możesz zadać lekarzowi następujące pytania:

• Czy mam spondylolizę lub inny problem z kręgosłupem?
• Jakiego rodzaju leczenia potrzebuję?
• Czy będę musiał poddać się operacji?
• Kiedy mogę wrócić do aktywności fizycznej, np. uprawiania sportu?

Jaka jest różnica między spondylolizą a spondylolizą?

Spondyloliza i spondyloliza to dwie choroby o podobnych nazwach, które mogą być mylone. Różnica między nimi polega na tym, jak wpływają na kręgosłup.

• Spondylolisteza to choroba, w której kręg przesuwa się i naciska na kręg znajdujący się poniżej.
• (Spondyloliza)To tylko drobne złamanie kości, które występuje w niewielkim fragmencie kości (pars interarticularis) między dwoma kręgami. Schorzenie to, zwane spondylolizą, jest główną przyczyną kręgozmyku cieśniowego. Złamanie to może spowodować ześlizgnięcie się kręgów.

Na koniec coś do przemyślenia.

To normalne, że każdy odczuwa strach, słysząc słowo „spondylolisteza”. Kiedy słyszysz słowo „spondylolisteza”, kość przesuwa się w tak ważnej części ciała, na myśl przychodzi wiele rzeczy. Naturalne jest, że jesteś zaskoczony i masz mnóstwo pytań. Weź głęboki oddech. Słowo „spondylolisteza” może być trudne do wymówienia i napisania, ale na szczęście nie wszystkie schorzenia o skomplikowanych nazwach wymagają skomplikowanego leczenia. Prawdopodobnie będziesz potrzebować tylko kilku tygodni odpoczynku, leków dostępnych bez recepty i fizjoterapii. Nawet jeśli przejdziesz operację, po daniu organizmowi czasu na gojenie się, będziesz mógł wrócić do normalnych zajęć. spondylolisteza, ból pleców, spondylolisteza, kręgosłup, ucisk nerwów, fizjoterapia, operacja kręgosłupa