Czego słucha lekarz stetoskopem? Dowiedzmy się więcej o osłuchiwaniu!

Prawdopodobnie widziałeś kiedyś lekarza, kiedy szedłeś do lekarza, który przykładał ci ten mały, zimny przyrząd do klatki piersiowej, pleców lub brzucha i przez chwilę nasłuchiwał. Nazywamy go stetoskopem. Ale czy zastanawiałeś się kiedyś, dlaczego to robią, co słyszą, co wywnioskowują z tych dźwięków? O tym właśnie porozmawiamy dzisiaj. W medycynie nazywa się to „osłuchiwaniem”. Mówiąc prościej, to nasłuchiwanie dźwięków dochodzących z wnętrza ciała.

Co dokładnie oznacza słuchanie ciała? (Osłuchiwanie)

Mówiąc prościej, „(osłuchiwanie)” polega na tym, że lekarz używa stetoskopu do osłuchiwania różnych dźwięków dochodzących z wnętrza serca , płuc , dużych naczyń krwionośnych (tętnic) i brzucha. Lekarz osłuchuje te dźwięki, przykładając stetoskop bezpośrednio do klatki piersiowej, szyi, pleców i brzucha. Zwraca uwagę na wiele czynników, takich jak rodzaj dźwięków, ich charakter, głośność i moment ich występowania.

Wyobraź sobie, że to bardzo prosta rzecz, która w żaden sposób nie szkodzi organizmowi . W rzeczywistości jest to bardzo stara, ale bardzo skuteczna metoda, którą lekarze nadal stosują, aby dowiedzieć się o stanie zdrowia. To badanie przeprowadzane bez wprowadzania czegokolwiek do organizmu (nieinwazyjne).

W którym momencie lekarz zaczyna tak słuchać?

Osłuchiwanie jest zazwyczaj wykonywane w ramach rutynowego badania fizykalnego , niezależnie od tego, czy odwiedzasz lekarza co roku, czy w związku z innymi schorzeniami. Lekarze chcą usłyszeć dźwięki z układu krążenia , oddechowego i pokarmowego , aby upewnić się, że działają one prawidłowo. Może to pomóc im ocenić ogólny stan zdrowia, wykryć ewentualne schorzenia lub potwierdzić podejrzenie choroby.

Istnieją różne sposoby słuchania różnych części ciała, prawda?

Tak, sposób, w jaki lekarz wykonuje to „(osłuchiwanie)” może się różnić w zależności od układu organizmu, którego słucha. Przyjrzyjmy się głównym metodom.

Osłuchiwanie serca (Osłuchiwanie serca)

Podczas tego badania lekarz osłuchuje dźwięki wydobywające się z serca. Nazywa się to również „osłuchiwaniem serca”. Zazwyczaj wykonuje się je, każąc pacjentowi usiąść prosto na krześle lub położyć się na łóżku pod kątem 45 stopni. Czasami lekarz może poprosić o lekkie obrócenie się w lewo, aby tony serca były wyraźniejsze.

Lekarz przyłoży stetoskop do Twojej klatki piersiowej i osłucha tony serca. Na klatce piersiowej znajduje się 5 miejsc, w których tony z zastawek serca są najsłyszalne. Stetoskop zostanie umieszczony kolejno w każdym z tych miejsc. Miejsca te znajdują się zazwyczaj w lewej górnej części klatki piersiowej.

Kiedy lekarz osłuchuje szmer serca, zwraca uwagę na następujące kwestie:

• Czas: Częstotliwość uderzeń serca ( tętno ).
• Intensywność: Jak głośno bije serce.
• Częstotliwość: Ostrość dźwięku, nazywana też „wysokością”.
• Czas trwania: Jak długo trwa jedno uderzenie serca?

Osłuchiwanie płuc (osłuchiwanie płuc)

Podczas tego badania lekarz osłuchuje dźwięki wydobywające się z płuc. W miarę możliwości lekarz prosi pacjenta o wyprostowanie się w pozycji siedzącej. Lekarz przykłada stetoskop do klatki piersiowej pacjenta i prosi o wzięcie głębokiego oddechu przez usta. Następnie stetoskop jest przesuwany w różne miejsca w płucach, zwane „punktami osłuchiwania płuc”. Lekarz osłuchuje dźwięki wydobywające się z górnej części płuc, porównując je po obu stronach.

Po osłuchaniu szmerów płucnych z przodu ciała, lekarz umieszcza stetoskop na plecach pacjenta. Tak jak poprzednio, osłuchuje od góry do dołu, z boku na bok i nasłuchuje pełnego oddechu (cykl wdechowo-wydechowy) w jednym miejscu. Następnie porównuje dźwięki słyszane z przodu z dźwiękami słyszanymi z tyłu.

Podczas osłuchiwania szmerów płucnych lekarz zwróci uwagę na następujące elementy:

• Czas trwania: Czas potrzebny na wdech i wydech.
• Częstotliwość: Ostrość dźwięku (wysokość).
• Amplituda: głośność oddechu (głośność/intensywność).
• Jakość: Czy występują jakieś nietypowe dźwięki, na przykład świszczący oddech ?

Osłuchiwanie dużych naczyń krwionośnych (tętnic)

W razie potrzeby lekarz może również osłuchać duże naczynia krwionośne (tętnice) w szyi, jamie brzusznej i nerkach .

Tutaj lekarz bierze pod uwagę następujące rzeczy:

• Szmer: To szorstki, chrapliwy dźwięk wydawany przez krew przepływającą przez naczynie krwionośne. Oznacza to, że krew nie przepływa prawidłowo przez naczynie, być może z powodu zatkania. Może to również oznaczać, że dopływ krwi do danej części ciała jest ograniczony.
• Intensywność: Sprawdź, czy puls jest słaby lub nieobecny. Może to oznaczać zablokowaną tętnicę.

Osłuchiwanie jamy brzusznej

Podczas tego badania lekarz osłuchuje dźwięki wydobywające się z jelit. Badanie wykonuje się, kładąc pacjenta wygodnie na łóżku z poduszką pod głową. Lekarz może również podać mu niewielką podpórkę pod kolana, aby zapewnić większy komfort.

Lekarz przykłada stetoskop do brzucha pacjenta i przesuwa go po różnych jego częściach, aby osłuchać dźwięki wydobywające się z jelit.

Osłuchując dźwięki brzucha, lekarze zwracają uwagę na:

• Istnienie: Czy z jelit wydobywają się dźwięki.
• Ilość: Jeśli dźwięk jest słyszalny, jak często jest słyszany.
• Jakość: Czy dźwięk ma jakieś szczególne cechy lub jest nietypowy.

Co lekarze rozumieją z tych dźwięków?

Dobrze, zobaczmy teraz, co lekarze stwierdzą na podstawie dźwięków słyszanych w każdym miejscu.

Rzeczy, które są wypowiadane poprzez dźwięki serca

Prawidłowe, zdrowe serce toczy się w stałym rytmie „lub-dub”. Pierwszy ton nazywa się „(S1)”, a drugi ton „(S2)”. Lekarz słyszy ten ton, gdy zastawki serca się zamykają.

Czasami jednak możesz usłyszeć nietypowe dźwięki, takie jak te:

• Szmery: To nietypowe dźwięki słyszalne podczas bicia serca. Przypominają one „świst” wydawany przez wolno płynący strumień wody. Powstają w wyniku turbulentnego przepływu krwi przez zastawki serca. Istnieje wiele rodzajów „szmerów”, a niektóre mogą być oznaką poważnej choroby serca.
• Tarcie osierdzia: To wysoki, zgrzytliwy dźwięk. Brzmi jak tarcie dwóch kawałków skóry. Może to być objaw choroby serca zwanej zapaleniem osierdzia.
• Nieprawidłowa praca serca: Przykłady obejmują: `(migotanie przedsionków)` (nieregularne bicie serca), `(tachykardia)` (ponad 100 uderzeń na minutę) i `(bradykardia)` (mniej niż 60 uderzeń na minutę).

Rzeczy do powiedzenia o dźwiękach płucnych

Normalne dźwięki słyszane z różnych części płuc również nieco się różnią. Jednak generalnie zdrowe płuca wydają cichy, głuchy dźwięk. Lekarz usłyszy ten dźwięk podczas wdechu.

Możesz jednak usłyszeć również nietypowe dźwięki, takie jak te:

• Stridor: Ten dźwięk pojawia się, gdy dochodzi do zablokowania górnych dróg oddechowych. Jest to głośny, wysoki i ostry dźwięk. Może być spowodowany zapaleniem nagłośni, anafilaksją (ciężką reakcją alergiczną) lub dysfunkcją strun głosowych.
• Charczenie:Ten świszczący dźwięk pojawia się, gdy drogi oddechowe stają się zwężone. Jest to wysoki, świszczący dźwięk. Może on oznaczać, że płuca nie wypełniają się całkowicie powietrzem z powodu obecności śluzu. Można go usłyszeć w takich schorzeniach jak astma (astma), przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) (obrzęk płuc) (płyn w płucach).
• Rhonchi: Ten dźwięk powstaje w wyniku niedrożności dróg oddechowych. Jest podobny do chrapania. Słyszy się go w takich schorzeniach jak zapalenie płuc, POChP i mukowiscydoza.
• Trzeszczenia/rzężenia: Brzmią jak dwa ocierające się o siebie pasma włosów. Występują, gdy w drogach oddechowych gromadzi się płyn z powodu infekcji płuc, takiej jak zapalenie płuc, lub choroby serca, takiej jak zastoinowa niewydolność serca.
• Tarcie opłucnej: Brzmi jak tarcie papieru ściernego. Może to oznaczać podrażnienie tkanek wokół płuc. Może to być objawem schorzenia takiego jak zapalenie opłucnej, odma opłucnowa lub wysięk opłucnowy.
• Skrzeczenie: Nazywane jest również krótkim, gwiżdżącym lub chrapliwym dźwiękiem. Dźwięk ten może być spowodowany zmianami w drogach oddechowych. Brzmi jak połączenie świszczącego oddechu i trzasków. Może być objawem takich schorzeń jak zwłóknienie płuc, zapalenie oskrzelików lub zapalenie płuc.

Wyobraź sobie, że wszystkie te dźwięki są jak dźwięki wydobywające się z różnych instrumentów w zespole muzycznym w twoim ciele. Czasami jednym z tych instrumentów może być insekt. To właśnie ten insekt dotyka lekarz.

Rzeczy wydawane przez dźwięki żołądka

Prawidłowy, zdrowy odgłos pracy jelit to niski, burczący dźwięk. Ten dźwięk jest zazwyczaj słyszalny co 5 do 10 sekund. Oznacza to, że pokarm przemieszcza się przez jelita i że układ pokarmowy (przewód pokarmowy) funkcjonuje prawidłowo.

Kiedy lekarz osłuchuje dźwięki żołądka, szuka takich nieprawidłowości jak:

• Utrata dźwięków: Jeśli przez ponad dwie minuty nie słyszysz żadnych dźwięków z jelit, może to być objaw schorzenia zwanego niedrożnością jelit. Dzieje się tak, gdy zawartość jelit gromadzi się, a ruchy jelit tymczasowo przestają się poruszać.
• Cichsze odgłosy: Jeśli dźwięki wydobywające się z jelit są ciche, bardzo niskie, może to oznaczać, że praca jelit uległa pogorszeniu lub że cierpisz na ``(zaparcia)``.
• Zwiększony hałas: Jeśli słyszysz głośne, częste dźwięki dochodzące z jelit, może to oznaczać, że Twoje jelita pracują ciężej lub że masz biegunkę.
• Chrząkanie lub wysokie dźwięki: Jeśli słyszysz bulgotanie lub wysokie dźwięki wydobywające się z jelit, może to oznaczać niedrożność jelit.

Czym jest ten „Trójkąt Osłuchiwania”?

To trochę medycznie uzasadnione, ale łatwe do zrozumienia. „Trójkąt Osłuchiwania” to niewielki obszar na plecach. To tutaj spotykają się trzy mięśnie pleców (mięsień czworoboczny, najszerszy grzbietu i łopatka). Kiedy krzyżujesz ramiona na klatce piersiowej i pochylasz się do przodu, mięśnie te rozciągają się i stają się cieńsze. Ten trójkątny obszar zostaje wtedy odsłonięty. Kiedy lekarz trzyma stetoskop w tej pozycji, dźwięki wydobywające się z płuc są bardzo wyraźnie słyszalne.

Jakie są 5 głównych miejsc, w których można osłuchiwać serce?

Lekarze osłuchują stetoskopem pięć głównych miejsc, aby ocenić stan serca. Znajdują się one w określonych obszarach klatki piersiowej, w pobliżu zastawek serca.

Są to:

• Obszar aorty: Znajduje się po prawej stronie mostka, między drugim i trzecim żebrem.
• Obszar płucny: Znajduje się również po prawej stronie, podobnie jak wielka aorta, lecz po lewej stronie.
• Punkt Erba: Znajduje się po lewej stronie ciała, w przestrzeni między trzecim a czwartym żebrem. (Niektóre „(szmery)” słychać najsłyszalnie właśnie z tego obszaru.)
• Obszar trójdzielny: Znajduje się między czwartym i piątym żebrem.
• Obszar zastawki mitralnej: Znajduje się na szczycie serca, czyli w jego najniższym punkcie.

Jakie więc wnioski możemy z tego wyciągnąć?

Możesz nie zdawać sobie z tego sprawy, ale Twoje ciało nieustannie wydaje dźwięki. To jak biologiczna symfonia! Czasami jednak niektóre z tych „instrumentów muzycznych” mogą być rozstrojone. Te rozstrojone dźwięki, czyli dźwięki nietypowe, mogą wiele powiedzieć lekarzowi o Twoim stanie zdrowia. Mogą też dać mu wskazówki do zdiagnozowania schorzenia poprzez wykonanie dalszych badań.

Najważniejsze jest to, że jeśli lekarz w ten sposób osłucha Twój organizm i zauważy coś nietypowego, nie bój się zadawać pytań. Masz prawo poprosić o wyjaśnienie, co to jest, dlaczego tak się dzieje i co dalej robić.

Więc następnym razem, gdy lekarz przyłoży stetoskop do Twojego ciała i osłucha Cię, będziesz wiedział, że robi coś bardzo ważnego!

` Osłuchiwanie, stetoskop, tony serca, tony płuc, tony żołądka, diagnostyka, badania lekarskie, kontrola stanu zdrowia