Dowiedzmy się więcej o niechirurgicznym leczeniu raka nerki (ablacja nerki)

To normalne, że odczuwasz strach i szok, gdy lekarz mówi Tobie lub komuś z Twojej rodziny, że chorujesz na raka nerki. Jednak dzięki rozwojowi współczesnej medycyny istnieją metody leczenia, które są skuteczniejsze niż operacja i mają mniejszy wpływ na organizm. Jedną z takich metod jest ablacja, czyli specjalna metoda niszczenia komórek raka nerki. Porozmawiajmy o tym dzisiaj w prostych słowach.

Mówiąc najprościej, czym jest ablacja?

Ablacja to alternatywa dla operacji w leczeniu raka nerki. Podczas tej procedury lekarz wprowadza przez skórę bardzo cienkie urządzenie przypominające igłę (sonda) do obszaru, w którym znajduje się nowotwór. Następnie urządzenie dostarcza intensywne ciepło lub zimno do komórek nowotworowych. Można to porównać do precyzyjnego zastrzyku – ta metoda zabija tylko komórki nowotworowe. Największą zaletą tej metody jest to, że pozostawia zdrową tkankę nerkową wokół nowotworu praktycznie nietkniętą . Oznacza to, że zdrowa część nerki zostaje oszczędzona.

Dla kogo ta metoda leczenia jest najbardziej odpowiednia?

Ta terapia nie jest odpowiednia dla każdego. Lekarz zbada Twój stan i zadecyduje, czy jest dla Ciebie odpowiednia. Ta terapia jest zazwyczaj zalecana w następujących przypadkach:

• Dla osób, które nie mogą lub nie chcą poddać się operacji: Dla niektórych osób, ze względu na wiek lub inne schorzenia, takie jak choroby serca czy cukrzyca , poważna operacja (nefrektomia) może być ryzykowna. Niektórzy nie chcą się poddać operacji. To dobra opcja dla takich osób.
• Jeśli rak jest niewielki: Ta metoda jest zwykle najskuteczniejsza w przypadku guzów nowotworowych mniejszych niż 3-4 centymetry (około 1,5 cala) .
• W przypadku osób z wieloma małymi guzami w jednej nerce lub małymi guzami w obu nerkach : Zamiast konieczności chirurgicznego usunięcia całej nerki, metoda ta pozwala zniszczyć tylko guzy i zachować nerkę.

Jakie są główne rodzaje leczenia ablacyjnego?

Zabieg ten wykonuje się głównie na dwa sposoby: w zależności od energii użytej do zniszczenia komórek rakowych.

Jak powinienem przygotować się przed zabiegiem?

Twój lekarz udzieli Ci jasnych instrukcji w tej sprawie. Zwykle

• Zaleca się , aby na kilka godzin przed zabiegiem powstrzymać się od jedzenia i picia .
• Lekarz może zalecić Ci tymczasowe zaprzestanie przyjmowania niektórych leków (zwłaszcza leków rozrzedzających krew ), witamin lub leków ajurwedyjskich .

Co dzieje się podczas zabiegu?

Istnieją dwa główne sposoby wykonania tego zabiegu. 1. Laparoskopowo: Zabieg wykonuje urolog. Pacjent otrzyma znieczulenie ogólne. Następnie wykonuje się kilka bardzo małych nacięć w jamie brzusznej, przez jedno z nich wprowadza się kamerę (laparoskop), a przez pozostałe – urządzenie ablacyjne. Chociaż jest to również zabieg chirurgiczny, goi się szybko, ponieważ nacięcia są bardzo małe. 2. Przezskórnie:Zabieg wykonuje radiolog interwencyjny. Polega on na znieczuleniu leczonego obszaru (znieczulenie miejscowe) i wprowadzeniu igły przez skórę do guza, jednocześnie oglądając tomografię komputerową (TK lub USG). Pacjent może również otrzymać leki nasenne. Typowe czynności podczas leczenia obejmują:

• Znieczulenie lub znieczulenie skóry.
• W celu ułatwienia przepływu moczu może zostać założona tymczasowa rurka (stent moczowodowy).
• Pobiera się niewielki fragment guza nowotworowego do badania (biopsji). Może to pomóc w ustaleniu dokładnego rodzaju nowotworu.
• Podczas skanowania na ekranie skanera urządzenie ablacyjne zostaje wprowadzone do guza, aktywowane, a komórki rakowe zostają zniszczone.

Cały proces zwykle trwa od jednej do trzech godzin .

Czego można się spodziewać po leczeniu?

Po leczeniu,

• Możesz wrócić do domu tego samego dnia, ale może się też zdarzyć, że będziesz musiał pozostać w szpitalu przez jeden dzień .
• Możesz odczuwać zmęczenie, ból i mrowienie w miejscu wykonania zabiegu .
• Możesz zauważyć krwawienie lub siniaki. To normalne.

Jakie są korzyści z tego leczenia?

Leczenie to ma szereg zalet w porównaniu z poważną operacją.

• Szybki powrót do zdrowia: Możesz szybciej wrócić do zdrowia, ponieważ ból i krwawienie są mniejsze.
• Minimalne blizny: Zabieg wykonuje się poprzez bardzo małe nacięcia, dlatego nie pozostawia większych blizn.
• Minimalne uszkodzenie zdrowych nerek: To jest największa zaleta.
• Hospitalizacja jest rzadko konieczna: często można wrócić do domu już następnego dnia.
• Niskie ryzyko: Ryzyko powikłań jest niższe niż w przypadku poważnych operacji.

Czy zatem nie ma ryzyka?

Jak w przypadku każdego zabiegu medycznego, istnieją pewne drobne ryzyka, jednak prawdopodobieństwo ich wystąpienia jest znacznie mniejsze niż w przypadku poważnych operacji.

• Krwawienie lub zakrzepy krwi
• Zakażenia
• Siniaki lub blizny w miejscu leczenia
• Istnieje niewielkie ryzyko uszkodzenia pobliskich naczyń krwionośnych, nerwów lub innych narządów.
• Niedrożności moczowodów

Lekarz dokładnie wyjaśni Ci te zagrożenia.

Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza?

Jeśli po leczeniu wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższego szpitala.Udaj się do Oddziału Ratunkowego (ETU).

• Nieznośny ból lub nadmierne krwawienie.
• Uporczywe wymioty.
• Trudności z oddawaniem moczu lub krew w moczu.
• Objawy zakażenia, takie jak gorączka .

Zazwyczaj możesz wrócić do normalnych czynności, takich jak chodzenie czy prowadzenie samochodu, w ciągu jednego lub dwóch dni. Jednak przed rozpoczęciem podnoszenia ciężarów lub intensywnych ćwiczeń fizycznych powinieneś skonsultować się z lekarzem.

Czy ten zabieg można wykonać więcej niż raz? Tak. Jeśli rak nie zniknie całkowicie, jeśli powróci lub jeśli pojawią się nowe guzy, zabieg można powtórzyć.

Przesłanie do domu

• Ablacja w przypadku raka nerki jest skuteczną metodą leczenia, która ma mniejszy wpływ na organizm i jest alternatywą dla zabiegu chirurgicznego.
• Metoda ta jest szczególnie polecana osobom z niewielkimi guzami (mniej niż 3-4 cm) oraz tym, których nie stać na poważną operację.
• Metoda ta polega na użyciu ekstremalnie zimnej (krioablacja) lub ekstremalnie wysokiej temperatury (RFA) w celu zniszczenia wyłącznie komórek rakowych.
• Ból jest mniejszy, rekonwalescencja szybsza, pobyt w szpitalu krótszy, a uszkodzenia zdrowej tkanki nerek minimalne.
• Jak w przypadku każdego leczenia, istnieje niewielkie ryzyko, ale jest ono mniejsze niż w przypadku poważnej operacji. Najlepszym sposobem, aby zdecydować, czy to leczenie jest dla Ciebie odpowiednie, jest rozmowa z lekarzem.