Pytanie, które przynajmniej raz przychodzi na myśl każdej osobie leczącej raka piersi, brzmi: „Czy ta choroba już całkowicie zniknęła?”. Ten strach jest jak najbardziej uzasadniony. Dobra wiadomość jest jednak taka, że w większości przypadków rak piersi nie nawraca. Czasami jednak może.
Jeśli nastąpi nawrót, nazywamy to „ wznową” . Istnieje kilka sposobów, aby to zrobić. Jednym z nich jest nawrót w tej samej piersi, co pierwotny rak, lub w pobliskim obszarze. Czasami może on rozprzestrzenić się na pobliskie węzły chłonne. Innym razem może rozprzestrzenić się na odległe części ciała, takie jak kości lub płuca.
Na czym skupia się lekarz?
Od momentu postawienia diagnozy raka piersi lekarze będą sprawdzać czynniki zwiększające ryzyko nawrotu. Informacje te pomogą im wybrać najlepsze dla Ciebie leczenie.
„Nie możemy powiedzieć ze stuprocentową pewnością, że rak powróci. Ale teraz możemy to przewidzieć z dużo większym prawdopodobieństwem niż wcześniej” – mówi specjalista.
W ciągu ostatnich 10 lat na tym polu poczyniono duże postępy, zwłaszcza w przypadku nowotworów z dodatnimi receptorami estrogenowymi .
Mówiąc prościej, im większy guz, im bardziej rozprzestrzenił się na inne tkanki, tym większe ryzyko nawrotu. Bardzo ważna jest również biologia nowotworu, czyli to, jakie konkretne receptory znajdują się na komórkach nowotworowych. Na przykład, rak piersi zwany „potrójnie ujemnym” (czyli rak, w którym brakuje wszystkich trzech receptorów dla estrogenu, progesteronu i HER2) ma nieco większe prawdopodobieństwo nawrotu.
| Co należy wziąć pod uwagę przy ocenie ryzyka | Dlaczego to takie ważne? |
|---|---|
| Twój wiek i to, czy przeszłaś menopauzę | Na ryzyko wpływają wiek i poziom hormonów. |
| Wielkość guza | Większe guzy na ogół wiążą się z większym ryzykiem nawrotu. |
| Czy rozprzestrzeniło się na węzły chłonne | Obecność komórek nowotworowych w stolcu wskazuje na możliwość rozprzestrzeniania się raka. |
| Status receptorów raka | Leczenie i ryzyko zależą od tego, czy rak jest ER-dodatni, PR-dodatni, HER2-dodatni czy potrójnie ujemny. |
Specjalne testy, które pozwalają głębiej zbadać ryzyko
Czasami, jeśli rak jest dość duży lub rozprzestrzenił się na węzły chłonne, trudno dokładnie określić ryzyko. Lekarze nazywają to „szarą strefą”.
W takich przypadkach istnieją specjalne testy, które mogą dostarczyć więcej informacji . Jednak nie wszystkie z nich nadają się do leczenia każdego rodzaju raka.
- Oncotype DX: To najczęściej stosowany test. Analizuje 21 genów w niewielkiej próbce nowotworu. W zależności od tego, jak dobrze działają te geny, uzyskuje się „punktację nawrotu” od 0 do 100. Punktacja ta może pomóc lekarzowi ocenić prawdopodobieństwo nawrotu nowotworu w przyszłości i czy chemioterapia przyniesie korzyści. Jednak test ten można wykonać tylko w przypadku nowotworów z dodatnim receptorem estrogenowym, które nie rozprzestrzeniły się do węzłów chłonnych.
- Inne testy: Istnieją również testy o nazwach `(MammaPrint)`, `(Breast Cancer Index)`, `(Pam50)` i `(EndoPredict)`. Niektóre z nich pomagają przewidzieć ryzyko nawrotu raka po pięciu latach.
Przyszłe badania krwi
Grupa naukowców pracuje obecnie nad opracowaniem badania krwi, które pozwoli wykryć prawdopodobieństwo nawrotu raka.
Tego typu badanie jest szczególnie ważne po zakończeniu całego leczenia, gdy nie ma już żadnej tkanki nowotworowej do zbadania.
„Jeśli będziemy dokładnie wiedzieć, u kogo rak ponownie się rozwinie, będziemy mogli zdecydować, czy potrzebuje on dodatkowego leczenia. Następnie będziemy mogli rozpocząć badania nad nowymi metodami leczenia, które będą dla nich skuteczniejsze” – mówi jeden z naukowców biorących udział w badaniu. „Naszym ostatecznym celem jest zapobieganie przerzutowemu rakowi piersi, który jest trudny w leczeniu i odpowiada za 90% zgonów z powodu raka piersi”.
Mówi się jednak, że opracowanie testu krwi, który będzie mógł być wykorzystywany przez lekarzy , zajmie jeszcze kilka lat.
Co możesz zrobić?
Dopóki naukowcy nie opracują nowych testów, takich jak ten, możesz podjąć pewne działania. Twoje codzienne nawyki mogą pomóc zmniejszyć to ryzyko. Na przykład, ważne jest regularne ćwiczenie i utrzymanie prawidłowej masy ciała .
Należy również pamiętać, że ryzyko nawrotu i wskaźnik przeżycia to dwie różne rzeczy . To bardzo ważne. Wyobraź sobie osobę z rakiem piersi, która poddaje się leczeniu, a następnie rak powraca dwa lata później. Jeśli jednak zostanie wykryty wcześnie, taka osoba może żyć dobrze przez dziesięciolecia.
Dlatego nie przegap żadnej wizyty kontrolnej. Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości, koniecznie zwróć się do lekarza.
Ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem i dokładnie zrozumieć, jakie jest Twoje osobiste ryzyko i co ono oznacza. To pomoże Ci podjąć właściwe decyzje dotyczące leczenia. Radzenie sobie z rakiem może być przerażającym i dezorientującym doświadczeniem. Dlatego musisz czuć się komfortowo, rozmawiając z lekarzem o swoich obawach.
Przesłanie do domu
- W większości przypadków rak piersi nie nawraca po leczeniu, więc nie należy się niepotrzebnie obawiać.
- Ryzyko nawrotu nowotworu zależy od takich czynników, jak wielkość guza, rozprzestrzenienie się na pobliskie tkanki i typ biologiczny nowotworu.
- Aby określić dokładne ryzyko i wybrać najlepsze leczenie, lekarze mogą skorzystać ze specjalistycznych testów, np. Oncotype DX.
- Ryzyko to można również ograniczyć poprzez regularne ćwiczenia i utrzymywanie prawidłowej masy ciała.
- Najważniejsze to szczerze porozmawiać z lekarzem. Wysłuchać wszystkich swoich obaw i pytań. To również bardzo ważne dla zdrowia psychicznego.
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz