Kiedy lekarz stwierdzi, że poziom cholesterolu we krwi jest wysoki, pierwszą rzeczą, którą powinieneś zrobić, jest zmiana diety i stylu życia. Oznacza to ograniczenie spożycia tłuszczów nasyconych, całkowite wyeliminowanie tłuszczów trans, ograniczenie spożycia cukru i regularną aktywność fizyczną. Jeśli zastosujesz te zalecenia, a Twój „zły” cholesterol, czyli cholesterol LDL , nie spadnie tak nisko, jak potrzebujesz, lekarz prawdopodobnie zaleci Ci rozpoczęcie przyjmowania leków. Pamiętaj jednak, że nawet jeśli przyjmujesz leki, nadal musisz kontynuować dobre nawyki, o których wspomniałeś wcześniej.
Przyjrzyjmy się teraz, jakie leki przepisują lekarze, aby obniżyć poziom cholesterolu LDL, i jak one działają.
Heart disease risk
Check the risk of developing a heart disease within the next 10 years with the Framingham Score
Główne rodzaje leków obniżających poziom cholesterolu
Istnieje kilka rodzajów leków przepisywanych w celu obniżenia poziomu cholesterolu. Przyjrzyjmy się każdemu z nich osobno.
Statyny
Są to pierwsze leki, które lekarze najczęściej przepisują osobom z wysokim poziomem cholesterolu. Leki te przede wszystkim obniżają poziom złego cholesterolu (LDL). Pomagają również obniżyć poziom trójglicerydów, innego rodzaju tłuszczu we krwi, i nieznacznie podwyższają poziom „dobrego” cholesterolu (HDL).
Badania wykazały, że ryzyko wystąpienia chorób serca, takich jak zawał serca, jest znacznie zmniejszone u osób stosujących statyny.
Przykłady leków statynowych:
- Atorwastatyna (Atorvaliq, Lipitor)
- Fluwastatyna (Lescol)
- Lowastatyna
- Pitawastatyna (Livalo)
- Prawastatyna (Pravachol)
- Rosuwastatyna wapniowa (Crestor)
- Simwastatyna (Zocor)
Działania niepożądane: U niektórych osób mogą wystąpić problemy żołądkowo-jelitowe (takie jak skurcze żołądka i wzdęcia), uszkodzenie wątroby (bardzo rzadko) oraz zapalenie mięśni. Może również wystąpić niewielki wzrost ryzyka wysokiego poziomu cukru we krwi i cukrzycy typu 2. Jednak FDA twierdzi, że korzyści ze stosowania tego leku przewyższają ryzyko.
Najważniejsze: jeśli przyjmujesz leki statynowe, unikaj jedzenia grejpfrutów i picia soku grejpfrutowego, ponieważ grejpfrut może utrudniać wchłanianie tych leków przez organizm.
Leki działające w jelitach
Leki te można podzielić na dwie główne kategorie.
1. Żywice kwasów żółciowych
Leki te działają w jelitach. Mówiąc prościej, wiążą się z żółcią, która jest wydzielana przez wątrobę, i zapobiegają jej wchłanianiu zwrotnemu do krwi. Żółć składa się głównie z cholesterolu. Proces ten zmniejsza więc ilość cholesterolu w organizmie.
- Przykłady: Cholestyramina (Prevalite), Colesevelam (WelChol), Colestipol (Colestid)
- Działania niepożądane: Najczęstszymi skutkami ubocznymi są zaparcia, wzdęcia i rozstrój żołądka.
2. Ezetimib (Zetia)
To inny rodzaj leku. Ezetimib działa poprzez blokowanie wchłaniania cholesterolu w jelicie cienkim. Zazwyczaj podaje się go w połączeniu ze statyną. Stwierdzono, że u osób, które przeszły zawał serca, przyjmowanie tego leku w skojarzeniu ze statyną może nieznacznie zmniejszyć ryzyko kolejnego zawału serca.
- Działania niepożądane: Mogą wystąpić bóle mięśni, bóle pleców, biegunka i bóle brzucha.
Inne leki obniżające poziom cholesterolu
Oprócz leków wymienionych powyżej, będziemy również świadomi kilku innych leków stosowanych w szczególnych sytuacjach.
| Rodzaj leku | Opis i zastosowanie |
|---|---|
| Inhibitory PCSK9 Np.: Alirokumab (Praluent), Ewolokumab (Repatha) | To nowy rodzaj leków. Podaje się je osobom, których poziomu cholesterolu nie da się kontrolować za pomocą zmian stylu życia i statyn. Stosuje się je w połączeniu ze statynami, szczególnie u osób z chorobą genetyczną powodującą wysoki poziom cholesterolu (heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna – HeFH) oraz u osób z chorobami serca. Są to zastrzyki podawane co 2 tygodnie. |
| Niacyna (witamina B3) Np. Niaspan, Niacor | Jest to witamina z grupy B. Podawana w dużych dawkach jako lek obniża poziom LDL i zwiększa poziom HDL. Nie ma jednak dowodów na to, że przyjmowanie niacyny ze statyną dodatkowo zmniejsza ryzyko chorób serca. |
| Fibraty Np.: Fenofibrat, Gemfibrozil (Lopid) | Pomagają one przede wszystkim obniżyć poziom tłuszczu zwanego trójglicerydami. Mogą również zwiększyć poziom dobrego cholesterolu (HDL). |
| Inhibitory ACL Np.: bempedoik (Nexletol) | Leki te działają poprzez blokowanie produkcji cholesterolu w wątrobie. Są one również podawane osobom z HeFH i miażdżycową chorobą sercowo-naczyniową (ASCVD). |
Kilka słów o kwasach Omega-3
Niektórzy uważają, że suplementy z olejem rybim mogą zmniejszać ryzyko chorób serca. Nie ma jednak na to jednoznacznych dowodów. Suplementy omega-3 na receptę mogą jednak obniżać poziom trójglicerydów. Dlatego nie kupuj kapsułek z olejem rybim w aptece i nie stosuj ich samodzielnie. Porozmawiaj o tym z lekarzem.
Należy zachować ostrożność podczas stosowania leków
Przyjmując leki na cholesterol, niezwykle ważne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza. Nieprawidłowe stosowanie może uniemożliwić uzyskanie pełnych korzyści z ich stosowania.
- Dokładnie wiedz, na co przyjmujesz lek. Dokładnie poznaj swoją chorobę i sposób działania leku.
- Przyjmuj leki codziennie o tej samej porze. Niech to wejdzie ci w nawyk.
- Nie przerywaj przyjmowania leku ani nie zmieniaj dawki bez konsultacji z lekarzem. Nawet jeśli czujesz się teraz lepiej, zażywaj lek zgodnie z zaleceniami lekarza, dopóki nie zostanie on zalecony.
- Stwórz harmonogram przyjmowania leków. Łatwo jest skorzystać z pudełka na leki oznaczonego dniami tygodnia. Napełniaj je na początku tygodnia.
- Jeśli koszty stanowią problem, porozmawiaj z lekarzem. Nie zmniejszaj dawki, aby zaoszczędzić. Nie przyniesie to żadnych rezultatów.
- Nie stosuj żadnych innych leków dostępnych bez recepty ani preparatów ziołowych bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem. Niektóre substancje mogą wchodzić w interakcje z lekami na cholesterol.
- Jeśli pominiesz dawkę, zażyj ją tak szybko, jak sobie o tym przypomnisz. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, pomiń pominiętą dawkę i zażyj ją o następnej zaplanowanej porze. Skonsultuj się z lekarzem w tej sprawie z wyprzedzeniem.
- Podczas podróży miej pod ręką leki. Jeśli podróżujesz przez kilka dni, zabierz ze sobą zapas leków na co najmniej tydzień i kopię recepty.
- Przed poddaniem się zabiegowi chirurgicznemu w znieczuleniu, np. ekstrakcji zęba, poinformuj lekarza o przyjmowanych lekach.
- Skonsultuj się z lekarzem w sprawie spożywania alkoholu. Alkohol może nasilać działania niepożądane niektórych leków i zmniejszać ich skuteczność.
- Jeśli masz trudności ze zrozumieniem tego, co mówi lekarz, zabierz ze sobą zaufanego przyjaciela lub członka rodziny.
Przesłanie do domu
- Pierwszą i najważniejszą rzeczą w kontrolowaniu poziomu cholesterolu jest utrzymanie zdrowej diety i aktywnego trybu życia .
- Leki to tylko pomoc w takim stylu życia. Nie rezygnuj z dobrych nawyków tylko dlatego, że bierzesz leki.
- Przyjmuj leki przepisane przez lekarza, w odpowiedniej dawce, o właściwej porze i przez odpowiedni czas. Nigdy nie przerywaj ich przyjmowania samodzielnie.
- Jeśli w wyniku stosowania leku wystąpią jakiekolwiek nietypowe dolegliwości lub skutki uboczne, należy natychmiast poinformować o tym lekarza .
- Poinformuj lekarza o wszystkich innych lekach i suplementach, które przyjmujesz.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.