Co należy wiedzieć o biopsji kosmówki (CVS) w czasie ciąży

Myśląc o dziecku, którego się spodziewasz, prawdopodobnie czujesz zarówno podekscytowanie, jak i lekki niepokój, prawda? To normalne, że zastanawiasz się, czy dziecko będzie zdrowe, czy też pojawią się jakieś problemy. Dlatego dzisiaj porozmawiamy o specjalnym badaniu wykonywanym w czasie ciąży, które sprawdza, czy dziecko ma jakieś problemy genetyczne lub wady wrodzone. Nazywa się ono biopsją kosmówki , w skrócie CVS.

Krótko mówiąc, czym jest CVS?

Mówiąc najprościej, CVS to test wykonywany na wczesnym etapie ciąży w celu wykrycia chorób genetycznych, zaburzeń chromosomalnych i innych wad wrodzonych u nienarodzonego dziecka. Polega on na pobraniu bardzo małej próbki komórek z obszaru, w którym łożysko przylega do ściany macicy.

Komórki te nazywamy kosmkami kosmówkowymi. Ponieważ powstają one z zapłodnionej komórki jajowej, zawierają geny dziecka . Oznacza to, że badając te komórki, możemy uzyskać jasny obraz informacji genetycznej dziecka.

Dlaczego zaleca się wykonanie badania CVS?

To badanie zazwyczaj nie jest zalecane każdemu. Jeśli lekarz podejrzewa u Ciebie czynnik ryzyka , taki jak większe prawdopodobieństwo urodzenia dziecka z chorobą genetyczną lub wadą wrodzoną, może zalecić wykonanie tego badania.

Jedną z największych zalet tego rozwiązania jest to, że pozwala ono na bardzo wczesne stwierdzenie ewentualnego problemu. Zwłaszcza jeśli spodziewasz się bliźniąt, wyniki regularnych badań krwi nie są zbyt dokładne. W takich przypadkach badanie CVS może dać jednoznaczną odpowiedź. Jednak ryzyko związane z badaniem CVS u kobiet w ciąży bliźniaczej jest nieco wyższe.

Jakie choroby można, a jakich nie można wykryć za pomocą CVS?

Istnieje kilka poważnych schorzeń, które ten test może wykryć. Są też schorzenia, których nie wykrywa. Przyjrzyjmy się im bliżej.

Uważa się, że skuteczność tego testu w wykrywaniu defektów chromosomowych wynosi około 98% , co oznacza, że ​​jest to test bardzo wiarygodny.

Jakie są korzyści z badania CVS?

Największą zaletą tego badania jest możliwość jego wykonania na wczesnym etapie ciąży (zwykle między 10. a 12. tygodniem). Można je wykonać wcześniej niż inne badanie, czyli amniopunkcję. Wyniki można zazwyczaj uzyskać w ciągu 10 dni.

Wyobraź sobie, że para decyduje się na przerwanie ciąży po otrzymaniu niekorzystnych wyników. Dla zdrowia matki bezpieczniej będzie wdrożyć tę decyzję wcześniej, niż czekać na wyniki amniopunkcji i zrobić to później.

Czy ten test wiąże się z jakimś ryzykiem?

Tak, jak w przypadku każdego badania medycznego, istnieje pewne ryzyko. Ponieważ badanie to wykonuje się we wczesnym okresie ciąży, ryzyko poronienia może być nieco wyższe niż w przypadku amniopunkcji. Istnieje również ryzyko infekcji.

W bardzo rzadkich przypadkach, zwłaszcza jeśli badanie to zostanie wykonane przed 9. tygodniem ciąży, zgłaszano wady paluszków dziecka. Z tego powodu badanie to zazwyczaj wykonuje się dopiero w 10. tygodniu ciąży .

Dla kogo zalecane jest badanie CVS?

Lekarze zazwyczaj zalecają, aby matki, u których występują następujące czynniki ryzyka, rozważyły ​​wykonanie tego badania:

• Matki w wieku 35 lat i starsze (ryzyko urodzenia dziecka z wadą chromosomową, taką jak zespół Downa, wzrasta wraz z wiekiem).
• Pary, które mają już dziecko z wadą wrodzoną lub w których rodzinie występowały takie przypadki.
• Jeśli jedno z rodziców cierpi na znaną aberrację chromosomową lub chorobę genetyczną.
• Matki, u których inne badania genetyczne przeprowadzone w trakcie ciąży dały nieprawidłowe wyniki.

Twój lekarz najlepiej doradzi Ci, czy to badanie jest dla Ciebie odpowiednie. Ostateczną decyzję o jego wykonaniu powinniście jednak podjąć wspólnie z partnerem, po szczegółowej rozmowie z lekarzem.

Jak wykonuje się badanie CVS?

Przed poddaniem się testowi Ty i Twój partner zostaniecie skierowani na konsultację genetyczną, podczas której dokładnie wyjaśnione zostaną Wam korzyści, wady i ryzyko związane z tym testem.

Następnie wykonuje się badanie ultrasonograficzne (USG), aby sprawdzić wiek ciążowy dziecka i dokładne położenie łożyska. Badanie wykonuje się później, zazwyczaj między 10. a 12. tygodniem po ostatniej miesiączce.

Istnieją dwie główne metody pobierania próbek komórek z łożyska.

Przez pochwę (metoda transwaginalna)

W tym badaniu do pochwy wprowadza się urządzenie zwane wziernikiem, podobne do badania cytologicznego. Następnie przez pochwę i szyjkę macicy wprowadza się bardzo cienką plastikową rurkę. Pod kontrolą USG rurka ta jest kierowana do łożyska, skąd pobiera się niewielką próbkę komórek.

Przez brzuch (metoda przezbrzuszna)

W tej metodzie, podobnej do amniopunkcji, bardzo cienka igła jest wprowadzana przez powłoki brzuszne do łożyska, skąd pobiera się próbkę komórek.

Pobrana w ten sposób próbka komórek jest wysyłana do laboratorium. Tam komórki są hodowane w specjalnym płynie i badane przez kilka dni. Pełne wyniki można uzyskać w ciągu 2 tygodni. O wynikach poinformuje Cię lekarz.

Czy to jest bolesny test?

Możesz odczuwać lekki ból, ale szybko minie . Cały test zajmie maksymalnie 30 minut od początku do końca. Pobranie próbki zajmuje tylko kilka minut.

Co się dzieje po teście?

Po badaniu będziesz potrzebować chwili odpoczynku. Dlatego warto zabrać kogoś ze sobą do domu. Powinieneś odpoczywać przez cały dzień. Zazwyczaj zaleca się unikanie podnoszenia ciężarów, ćwiczeń fizycznych i stosunków seksualnych przez 3 dni.

Mogą wystąpić skurcze i lekkie krwawienie, co jest normalne. Poinformuj o tym lekarza. Co najważniejsze, jeśli zauważysz wodnistą wydzielinę z pochwy, natychmiast poinformuj o tym lekarza.