Proste wyjaśnienie kolpokleizy: operacji polegającej na obniżeniu narządów miednicy mniejszej

Czasami, wraz z wiekiem, szczególnie u naszych matek i babć, jednym z niedogodności, które się z tym wiążą, jest lekkie opadanie narządów, takich jak macica i pęcherz moczowy. Może to być bardzo uciążliwe podczas chodzenia lub pracy. W terminologii medycznej nazywamy to wypadaniem narządów miednicy mniejszej (POP). Dzisiaj omówimy udaną i nieskomplikowaną operację leczenia tego schorzenia – operację kolpokleizy.

Mówiąc prościej, czym jest kolpokleiza?

Aby to zrozumieć, przyjrzyjmy się najpierw wypadaniu narządów miednicy mniejszej (POP). Pomyślmy, dolna część jamy brzusznej (miednica) to miejsce, w którym znajdują się nasze ważne narządy, takie jak macica, pochwa, pęcherz moczowy i odbytnica. Narządy te są utrzymywane na miejscu przez sieć mięśni i tkanek zwaną dnem miednicy. Z wiekiem i po urodzeniu kilku dzieci mięśnie te mogą słabnąć. Wtedy narządy te mogą opadać, a czasem nawet wystawać z pochwy.

Kolpokleiza to zabieg chirurgiczny, podczas którego wypadnięty narząd jest z powrotem wszczepiany do pochwy, a ściany pochwy są zszywane, aby zapobiec jego wypadnięciu. To bardzo skuteczna metoda leczenia wypadania narządu.

Istnieją dwa rodzaje operacji w przypadku POP, prawda?

Tak, istnieją dwa główne rodzaje operacji. Jednym z nich jest kolpokleiza. Zobaczmy, jaka jest między nimi różnica.

Czy istnieją jakieś rodzaje operacji kolpokleizy?

Tak, istnieją dwa główne rodzaje. Twój lekarz zdecyduje, który rodzaj jest dla Ciebie odpowiedni.

• Całkowite wcięcie pochwy: W tym przypadku przednia i tylna ściana pochwy zostają całkowicie zszyte. Pochwa ulega skróceniu.
• Częściowe/Le Fort colpocleisis: Ta metoda również polega na nacięciu pochwy. Pozostawia się jednak dwa małe otwory, przez które płyny mogą wydostać się z macicy. Ta metoda jest najlepsza dla kobiet, które nie miały usuniętej macicy.

Dla kogo ten zabieg jest najbardziej odpowiedni?

Operacja wcięcia kolpokleizy nie jest dla każdego. Jest szczególnie wskazana dla osób z określonymi powodami.

• Dla kobiet, które nie mają już nadziei na współżycie: To bardzo ważna kwestia. Po operacji pochwa staje się zbyt krótka, aby umożliwić odbycie stosunku. Dlatego zabieg ten jest rozważany u kobiet, które nie mają już nadziei na współżycie. Należy to dobrze zrozumieć przed operacją.
• Dla osób, które nie tolerują innych poważnych operacji: To świetna opcja dla osób starszych z innymi problemami zdrowotnymi, takimi jak choroby serca, cukrzyca, lub które nie tolerują wielogodzinnego znieczulenia. To szybka i mniej stresująca operacja.
• Dla kobiet, których narządy są zbyt nisko, aby można je było kontrolować innymi metodami leczenia: Czasami ćwiczenia mięśni dna miednicy (ćwiczenia Kegla) lub pesary dopochwowe mogą pomóc w kontrolowaniu tego stanu. Jeśli jednak narządy całkowicie wysunęły się z pochwy, najlepszym rozwiązaniem jest operacja.

Co się dzieje przed operacją?

Zanim poddasz się zabiegowi, lekarz dokładnie zbada Twój stan zdrowia.

Badanie kontrolne

• Przeprowadza się szereg badań krwi.
• Wykonane zostanie badanie EKG w celu sprawdzenia, czy występuje choroba serca.
• Pełna historia Twojej choroby zawiera informacje na temat przyjmowanych przez Ciebie leków.
• Zapytaj, czy występują trudności z oddawaniem moczu lub stolca.
• Zapyta Cię o objawy (czy masz wrażenie, że coś wydostaje się z Twojej pochwy, czy odczuwasz ból, czy występuje krwawienie itp.).

Podstawowe testy, które mogą być wymagane

Ponieważ po operacji wkłucia kolposkopowego nie można wykonać badań pochwy, wykonuje się badania przesiewowe w celu wykrycia czynników ryzyka, takich jak rak szyjki macicy lub rak macicy.

• Badanie cytologiczne
• Badanie małego fragmentu tkanki macicy (biopsja endometrium)
• USG przezpochwowe

Badania takie jak: Czasami, jeśli istnieje ryzyko raka macicy, lekarz może zalecić histerektomię wraz z tą operacją.

Co dzieje się podczas operacji?

Nie ma się czym martwić. Ta operacja trwa tylko około godziny .

1. Podane zostanie znieczulenie całkowite (odrętwienie zmysłów) lub znieczulenie regionalne (odrętwienie skóry), dzięki czemu nie będziesz odczuwać bólu.

2. Podczas zabiegu zakłada się cewnik w celu odprowadzenia moczu.

3. Nosi się specjalne skarpety (pończochy uciskowe), aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi w nogach.

4. Lekarz usuwa cienką błonę znajdującą się wewnątrz pochwy i zszywa ściany pochwy rozpuszczalnymi nićmi.

Po zabiegu otwór pochwy staje się mniejszy, a pochwa krótsza, jednak nie następuje żadna zmiana w jej wyglądzie zewnętrznym.

Co się dzieje po operacji?

Możesz wrócić do domu tego samego wieczoru, w którym miałeś operację, lub możesz zostać w szpitalu na noc. Zabierz kogoś, kto Cię odwiezie. Lekarz poprosi Cię o powrót za około dwa do czterech tygodni.

Oto, czego zazwyczaj możesz się spodziewać podczas rekonwalescencji:

• Niewielkie krwawienie z pochwy i ból: Ustąpią w ciągu tygodnia. Możesz zażyć leki przeciwbólowe przepisane przez lekarza, aby złagodzić ból.
• Żółta wydzielina: Nie martw się tym. To coś, co pojawia się, gdy rozpuszczalna nić włożona do środka się rozpuści. Zagoi się całkowicie w ciągu 6-8 tygodni.
• Zatrzymanie moczu: Na początku może to sprawiać pewne trudności, ale stan ten stopniowo ulegnie poprawie.
• Zaparcia: Lekarz zaleci Ci stosowanie leków, które na jakiś czas ułatwią Ci oddawanie stolca.

Jakie są korzyści i zagrożenia związane z tą operacją?

Jak długo trwa gojenie?

Całkowite wyleczenie może potrwać około 6 tygodni.

• Pierwsze dwa tygodnie: Będziesz zmęczony i obolały. Dużo odpoczywaj.
• Po kilku tygodniach: będziesz mógł powrócić do normalnych aktywności, takich jak chodzenie i prowadzenie samochodu.
• Po 6 tygodniach: Możesz zacząć chodzić do pracy.

Unikaj podnoszenia ciężarów i forsownych ćwiczeń w tym czasie. Pomocne będzie zabranie i przechowywanie niezbędnych rzeczy w domu przed operacją.

W jakich sytuacjach należy natychmiast udać się do lekarza?

Jeśli podczas rekonwalescencji wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, może to być oznaką infekcji lub innego problemu. Należy więc natychmiast skontaktować się z lekarzem.

• Gorączka
• Silny ból brzucha
• Trudności z oddawaniem moczu
• Nieprzyjemnie pachnąca wydzielina z pochwy
• Jeśli ból rany się nasila
• Nadmierne krwawienie z rany lub krwawienie, które nie ustaje

Kolpokleiza to bardzo dobry zabieg chirurgiczny, który przynosi znaczną ulgę i ułatwia życie wielu osobom cierpiącym na POP. W razie jakichkolwiek pytań, prosimy o kontakt z lekarzem i podjęcie decyzji, która będzie dla Państwa najlepsza.