Czy naczynia krwionośne doprowadzające krew do serca są zablokowane? Dowiedz się więcej o chorobie wieńcowej.

Nasze serce to niesamowity narząd, który pracuje 24 godziny na dobę, bez wytchnienia. Jest jak maszyna, która działa bez przerwy. Aby więc to ciężko pracujące serce i jego mięśnie mogły sprawnie funkcjonować, potrzebują stałego dopływu czystej, bogatej w tlen krwi. Ale wyobraź sobie, co się stanie, jeśli delikatne kanały doprowadzające krew do serca zaczną się zatykać? To właśnie nazywamy chorobą wieńcową ( CAD ) .

Mówiąc najprościej, czym jest choroba wieńcowa (CAD)?

Mówiąc prościej, dzieje się tak, gdy tętnice wieńcowe, które dostarczają natlenioną krew do naszego serca, ulegają zwężeniu lub zablokowaniu. Z czasem substancje takie jak cholesterol gromadzą się na ściankach tych tętnic, tworząc warstwę zwaną „blaszką miażdżycową” .

To tak, jakby rdza gromadziła się w starej rurze wodociągowej. Ta płytka zmniejsza przestrzeń w naczyniach krwionośnych, co ogranicza ilość krwi, która może dopłynąć do serca.

Często schorzenie to może rozwijać się w organizmie latami bez żadnych objawów. Dlatego niektórzy nazywają je „cichym zabójcą”. Czasami jeden z tych złogów może nagle pęknąć, tworząc skrzep krwi, który całkowicie blokuje tętnicę. Wtedy mamy do czynienia z nagłym przypadkiem, który nazywamy zawałem serca .

Istnieją dwa główne typy tej choroby.

Omawiamy tę chorobę w dwóch głównych częściach.

1. Stabilna choroba niedokrwienna serca: Ten typ choroby rozwija się powoli z upływem czasu. Tętnice wieńcowe stopniowo zwężają się przez wiele lat. Mogą wystąpić pewne objawy (takie jak ból w klatce piersiowej ), szczególnie w sytuacjach stresowych. Zazwyczaj jednak można wykonywać codzienne czynności.

2. Ostry zespół wieńcowy:To niebezpieczny stan, który pojawia się nagle i wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Polega on na tym, że blaszka miażdżycowa w tętnicy nagle pęka, tworząc na jej powierzchni skrzep krwi, całkowicie blokując przepływ krwi. To właśnie powoduje zawał serca. Jest to nagły przypadek wymagający interwencji medycznej .

Jakie są objawy tej choroby?

Wiele osób przez długi czas nie odczuwa żadnych objawów. Dzieje się tak, ponieważ nagromadzenie tych złogów trwa latami, a nawet dekadami. Jednak wraz ze zwężaniem się tętnic mogą pojawić się subtelne objawy. To oznaki, że serce pracuje ciężej niż zwykle, aby uzyskać potrzebną ilość tlenu.

Główne objawy to:

• Stabilna dławica piersiowa: To najczęstszy objaw. Charakteryzuje się uciskiem w klatce piersiowej, uczuciem ciężkości, bólem lub dyskomfortem. Zazwyczaj występuje podczas wysiłku fizycznego, szybkiego chodzenia lub złości. Ból ustępuje po krótkim odpoczynku.
• Duszność: Niektórzy odczuwają duszność , często mają trudności z oddychaniem, nawet przy wykonywaniu prostych czynności, takich jak wchodzenie po schodach.

Dlaczego zapadamy na tę chorobę? Jakie są czynniki ryzyka?

Główną przyczyną choroby wieńcowej jest miażdżyca . Jak już wcześniej wspomnieliśmy, jest to nagromadzenie cholesterolu i innych substancji w ścianach tętnic, co prowadzi do tworzenia się blaszek miażdżycowych. Kiedy choroba ta atakuje tętnice serca, nazywamy ją chorobą wieńcową (CAD).

Istnieje wiele czynników ryzyka , które mogą wpływać na rozwój tej choroby. Na niektóre z nich nie mamy wpływu, ale wiele z nich możemy kontrolować poprzez zmianę stylu życia i przyjmowanie leków. Zobaczmy, jakie to czynniki.

Jak lekarz diagnozuje tę chorobę?

Lekarz najpierw zapyta Cię o objawy, styl życia i ewentualne schorzenia występujące w Twojej rodzinie. Następnie przeprowadzi badanie fizykalne i zmierzy ciśnienie krwi. Na podstawie tych informacji, jeśli podejrzewa u Ciebie tę chorobę, może zalecić dalsze badania w celu potwierdzenia diagnozy.

Niektóre z nich to:

• Badania krwi: Sprawdzają takie rzeczy, jak poziom cholesterolu i cukru.
• EKG (elektrokardiogram): Badanie aktywności elektrycznej serca.
• Test wysiłkowy (test na bieżni): Twoje serce jest monitorowane za pomocą EKG podczas chodzenia na bieżni.
• Echokardiogram: badanie serca.
• Angiografia wieńcowa metodą tomografii komputerowej: Specjalna tomografia komputerowa, która pozwala uzyskać trójwymiarowe obrazy naczyń krwionośnych serca.
• Koronarografia (cewnikowanie serca): Podczas tej procedury przez żyłę w ramieniu lub nodze do serca wprowadza się cienką rurkę, wstrzykuje się środek kontrastowy i wykonuje się zdjęcie rentgenowskie, aby dokładnie ocenić stopień zablokowania tętnicy.

Jakie są opcje leczenia?

Leczenie choroby wieńcowej ma dwa główne cele. Pierwszym jest kontrola objawów i poprawa jakości życia. Drugim jest zmniejszenie ryzyka wystąpienia poważnych powikłań, takich jak zawał serca.

Metody leczenia można podzielić na trzy główne kategorie:

1. Zmiany stylu życia

To jest najważniejsza i podstawowa rzecz.

• Całkowite rzucenie palenia.
• Dieta korzystna dla serca: Jedz mniej soli, oleju i cukru, a więcej warzyw, owoców, ziół i produktów bogatych w błonnik.
• Regularne ćwiczenia: Uprawiaj ćwiczenia fizyczne, np. energiczny spacer, przez co najmniej 30 minut dziennie, co najmniej 5 dni w tygodniu.
• Kontrolowanie masy ciała.
• Redukcja stresu.

2. Leki (leki)

Lekarz przepisze Ci różne leki w celu kontrolowania czynników ryzyka i łagodzenia objawów.

• Leki obniżające poziom cholesterolu (statyny).
• Lek na nadciśnienie.
• Leki zapobiegające krzepnięciu krwi (np. aspiryna).
• Leki łagodzące ból w klatce piersiowej (dławicę piersiową).

3. Chirurgia i inne metody

U niektórych osób, zwłaszcza tych z poważnymi problemami z niedrożnością cewek, samo leczenie farmakologiczne nie wystarcza. W takich przypadkach konieczne jest sięgnięcie po tego typu leczenie.

• Angioplastyka i stentowanie (przezskórna interwencja wieńcowa - PCI): Zabieg ten polega na wprowadzeniu do zablokowanej tętnicy cienkiej rurki z balonikiem, napompowaniu jej w celu ponownego udrożnienia tętnicy, a następnie wprowadzeniu małej siateczkowej rurki zwanej stentem, aby zapobiec ponownemu zwężeniu tętnicy.
• Operacja pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG):To jak tworzenie nowej drogi wokół zablokowanej tętnicy. Zdrowe naczynie krwionośne pobrane z innej części ciała (zazwyczaj nogi lub klatki piersiowej) łączy się z zablokowanym obszarem i z powrotem, tworząc nową drogę przepływu krwi.

Kiedy powinnam pilnie zgłosić się do lekarza/na pogotowie ratunkowe?

Jeśli wystąpią u Ciebie objawy zawału serca , natychmiast udaj się na oddział ratunkowy szpitala (ETU) lub wezwij karetkę pogotowia. Czas ma tu kluczowe znaczenie.

Główne objawy zawału serca:

• Silny, ściskający, miażdżący ból w środkowej części klatki piersiowej.
• Ból ten promieniuje do lewego ramienia, szyi, szczęki, pleców lub barku.
• Trudności w oddychaniu.
• Silne pocenie się, zawroty głowy, wymioty.

Jeśli cierpisz na chorobę wieńcową, ważne jest, aby regularnie kontaktować się z lekarzem. Jeśli wystąpią u Ciebie nowe objawy, skutki uboczne przyjmowanych leków lub masz jakiekolwiek pytania dotyczące swojego stanu, skontaktuj się z lekarzem natychmiast.