Dowiedzmy się dokładnie, na czym polega „defibrylacja”, czyli podanie impulsu elektrycznego do serca i przywrócenie mu akcji serca.

Pewnie widzieliście to w filmach, prawda? Kiedy komuś nagle przestaje bić serce, lekarze wpadają, wkładają mu w klatkę piersiową coś w rodzaju dwóch żelaznych prętów, krzyczą „Czysto!” i dają „wstrząs”. Wtedy osoba zaczyna się trząść i znowu oddycha. Co to właściwie jest? Jak to ratuje życie? To jest ratująca życie metoda, defibrylacja, o tym właśnie mówimy dzisiaj.

Mówiąc najprościej, czym jest defibrylacja?

Defibrylacja to proces polegający na podaniu impulsu elektrycznego do serca w celu przywrócenia prawidłowego rytmu, czyli arytmii, w przypadku bardzo niebezpiecznego i zagrażającego życiu zaburzenia rytmu serca. To jak ponowne uruchomienie komputera, który się „zawiesił”. Kiedy układ elektryczny serca zostaje zakłócony i serce zaczyna drżeć, impuls elektryczny na chwilę zatrzymuje zakłócenia i daje sercu szansę na powrót do normalnego rytmu.

Leczenie to jest szczególnie konieczne w przypadku dwóch niebezpiecznych schorzeń:

• Częstoskurcz komorowy - bez tętna: Dzieje się tak, gdy dolne komory serca (komory) biją zbyt szybko, nie dając czasu na przepompowanie krwi do całego ciała.
• Migotanie komór: Jest to najczęstsza przyczyna nagłego zatrzymania krążenia . Dzieje się tak, gdy mięsień sercowy przestaje prawidłowo bić i zaczyna drżeć. W rezultacie serce nie pompuje krwi.

W obu przypadkach im szybciej zastosuje się defibrylację, tym większa szansa na uratowanie życia pacjenta.

Kto potrzebuje takiego leczenia?

Każda osoba z wyżej wymienionymi niebezpiecznymi zaburzeniami rytmu serca może potrzebować tego leczenia. W szpitalu zajmuje się tym zespół medyczny. Jednak nawet poza szpitalem, nawet przeciętny człowiek może otrzymać to ratujące życie leczenie za pomocą urządzenia zwanego Automatycznym Defibrylatorem Zewnętrznym (AED), które jest dostępne w miejscach publicznych, takich jak lotniska i duże centra handlowe. Samo urządzenie wyświetla instrukcje.

Jednak u niektórych osób ryzyko wystąpienia tego niebezpiecznego rytmu serca jest znacznie wyższe. Takie osoby powinny zawsze mieć przy sobie defibrylator.

Defibrylatory osobiste

Istnieją dwa główne typy tych systemów:

1. Noszony kardiowerter-defibrylator: Urządzenie noszone pod ubraniem, jak kamizelka. Czujniki dotykają skóry i stale monitorują rytm serca. W przypadku wykrycia niebezpiecznej nieregularności, natychmiast podawany jest niezbędny impuls elektryczny.

2.Wszczepialny kardiowerter-defibrylator (ICD): To niewielkie urządzenie wszczepiane chirurgicznie pod skórę klatki piersiowej. Stale monitoruje rytm serca i w przypadku zagrożenia dostarcza impuls elektryczny, aby przywrócić jego normalną pracę. Wiele osób myli go z rozrusznikiem serca. Rozrusznik serca kontroluje jedynie tętno. Jednak ICD, oprócz kontrolowania częstości akcji serca, może również dostarczyć impuls elektryczny, aby zatrzymać rytm zagrażający życiu.

Jak przeprowadza się leczenie defibrylacją?

Przyjrzyjmy się krokom postępowania w nagłych wypadkach. Zazwyczaj odbywa się to na oddziale ratunkowym (ETU) lub oddziale intensywnej terapii.

Podczas zabiegu osoba podająca impuls elektryczny będzie krzyczeć „Czysto!” i ostrzegać pacjenta, aby nie dotykał siebie ani łóżka, na którym się znajduje. Może to spowodować porażenie prądem.

Co dzieje się po leczeniu? Jak przebiega rekonwalescencja?

Nawet jeśli defibrylacja ratuje życie, droga do powrotu do zdrowia może być długa, trwająca miesiące, a nawet lata . Po nagłym zatrzymaniu krążenia i defibrylacji wiele osób może doświadczyć pewnego stopnia niepełnosprawności.

• Dyskomfort fizyczny: Podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej (RKO) mogą wystąpić złamania żeber w klatce piersiowej. Częste jest skrajne zmęczenie i trudności z chodzeniem.
• Inne komplikacje: U niektórych osób mogą wystąpić problemy z pamięcią i mową.
• Rehabilitacja: Wymaga fizjoterapii, terapii zajęciowej i terapii mowy.

Osoby, które przeżyły migotanie komór, są bardziej narażone na jego nawrót. Dlatego lekarz postara się znaleźć przyczynę i leczyć chorobę, a często zaleci wszczepienie kardiowertera-defibrylatora (ICD). Jeśli masz kardiowerter-defibrylator (ICD), ważne jest, aby regularnie zgłaszać się do lekarza na badania kontrolne i przyjmować leki dokładnie według zaleceń lekarza.

Czy istnieje jakieś ryzyko w tym przypadku?

Główne ryzyko polega na tym, że defibrylację podaje się w przypadku rytmu serca, który jej nie wymaga . Na przykład, podanie tego „wstrząsu” osobie z wyczuwalnym tętnem lub bez migotania komór może spowodować niebezpieczną niemiarowość w zdrowym sercu i doprowadzić do zatrzymania krążenia. Dlatego w tym celu stosuje się wyłącznie przeszkolony personel medyczny lub specjalnie zaprojektowane defibrylatory AED.