Problemy z nasieniem? Dowiedzmy się więcej o niedrożności przewodu wytryskowego!

Czy czasami czujesz, że podczas seksu masz za małą ilość nasienia? A może masz problemy z zajściem w ciążę? Być może powodem jest coś, o czym nie myślisz. Dzisiaj porozmawiamy o problemie, który dotyka mężczyzn, ale rzadko się o nim mówi – niedrożności wytrysku, czyli EDO.

Czym jest niedrożność przewodu wytryskowego?

Mówiąc najprościej, niedrożność przewodu wytryskowego (EDO) to blokada w przewodzie nasiennym mężczyzny. Przypomina to zatkaną rurę z wodą. Może to być przyczyną niepłodności , ale w większości przypadków lekarze potrafią ją leczyć.

Czym jest nasieniowód? Jak działa?

Dobrze, teraz przyjrzyjmy się, czym jest przewód wytryskowy. Masz dwa przewody (nasieniowód), którymi plemniki wydostają się z jąder. Te dwa przewody łączą się z przewodami pęcherzyków nasiennych (przewodami dwóch innych gruczołów produkujących nasienie), tworząc przewody wytryskowe (ED). Gdy przewody te przechodzą przez gruczoł krokowy, płyn wytwarzany przez gruczoł krokowy jest dodawany do nasienia. Ostatecznie, całe nasienie jest uwalniane z organizmu przez cewkę moczową podczas stymulacji seksualnej. Rozumiesz? Ten płyn transportuje plemniki.

Jak powszechne jest to schorzenie?

Aby zobrazować, jak powszechne jest to zatorowanie, szacuje się, że około 5% mężczyzn z azoospermią, czyli stanem, w którym w nasieniu nie ma plemników, ma to zatorowanie. Sama azoospermia dotyka około 1% mężczyzn.

Czy istnieją rodzaje niedrożności nasieniowodów?

Tak, istnieje kilka głównych typów niedrożności nasieniowodów (EDO). Przyjrzyjmy się im bliżej:

• Kompletne lub klasyczne EDO: Dzieje się tak, gdy obie rury są całkowicie zablokowane. Wyobraź sobie, że obie rury wodociągowe są całkowicie zablokowane.
• Niepełne lub częściowe EDO: W tym przypadku jeden kanał może być całkowicie zablokowany lub oba kanały mogą być częściowo zablokowane. To tak, jakby rura zacięła się w połowie drogi.
• Funkcjonalny EDO: Jest podobny do pełnego EDO, ale nie ma fizycznej blokady w kanale. Oznacza to, że w kanale nic nie jest zablokowane, ale występuje problem z jego funkcjonalnością.

Czy Ty również masz takie objawy?

Jeśli cierpisz na niedrożność nasieniowodów (EDO), możesz odczuwać niektóre z poniższych objawów:

• Zmniejszona ilość wytrysku nasienia (mniej niż 1,5 ml).
• Zmniejszona ejakulacja i/lub mała liczba plemników.
• Odczuwanie bólu w trakcie lub po stosunku.
• Ból związany z gruczołem krokowym.
• Obecność krwi w nasieniu (w medycynie zjawisko to nazywamy „hematospermią”).
• Krew w moczu (tzw. krwiomocz).
• Bezpłodność.

Niektóre objawy mogą pojawiać się częściej w przypadku jednego typu choroby niż w przypadku innego, dlatego jeśli zaobserwujesz u siebie którykolwiek z tych objawów, najlepiej będzie udać się do lekarza.

Co jest tego przyczyną?

Dobrze, zobaczmy teraz, co powoduje niedrożność nasieniowodów (EDO). Przyczyn może być kilka:

• Przyczyny genetyczne: Czasami schorzenia genetyczne, takie jak mukowiscydoza, mogą powodować zmiany strukturalne obecne od urodzenia. Na przykład nasieniowody mogą być nieobecne (zarośnięte) lub zwężone (zanikowe).
• Blizny po przebytej operacji miednicy lub uszkodzeniu cewki moczowej. Blizny te mogą blokować cewniki.
• Kamienie (kamień): Podobnie jak kamienie nerkowe, w przewodach nasiennych mogą tworzyć się i blokować niewielkie obiekty przypominające kamienie.
• Cysty: Cysty mogą tworzyć się wewnątrz lub wokół jajowodów, powodując ich zwężenie.
• Częste zakażenia dróg moczowych (ZUM).
• Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego.
• Zapalenie najądrza to stan zapalny najądrza, przewodu transportującego plemniki za jądrami.

Ponadto problemy z pęcherzykami nasiennymi mogą czasami powodować objawy podobne do zablokowanego nasieniowodu.

Jakie testy są przeprowadzane, aby się tego dokładnie dowiedzieć?

Lekarz może wykonać jedno lub więcej z następujących badań, aby potwierdzić diagnozę niedrożności nasieniowodów (EDO):

• Analiza nasienia: To najbardziej podstawowe badanie. Ocenia się wiele czynników, takich jak liczba plemników, ich ruchomość i kształt.
• Analiza fruktozy w nasieniu: Fruktoza to rodzaj cukru występujący w nasieniu. Jest produkowana przez pęcherzyki nasienne. Jej niski poziom może świadczyć o problemie z przewodami nasiennymi.
• Ultrasonografia przezodbytnicza (TRUS): Pozwala ona na wyraźne zobrazowanie takich narządów jak prostata, pęcherzyki nasienne i nasieniowody. Może pomóc w wykryciu ewentualnych zatorów.
• Badanie rentgenowskie nasieniowodów.
• Badanie polegające na wstrzyknięciu środka kontrastowego do nasieniowodów. Nazywa się to wazografią. Pozwala ono wykryć ewentualne zatory w przewodach.

Jakie stosujesz leczenie?

Istnieją dwie główne metody leczenia tego schorzenia (EDO). Zazwyczaj są to metody chirurgiczne:

• Przezcewkowa resekcja przewodów wytryskowych (TURED): Zabieg ten polega na wprowadzeniu małego narzędzia przez cewkę moczową i wycięciu tkanki (np. torbieli lub blizny) blokującej przewody wytryskowe.
• Wezykuloskopia nasieniowodów: Jest to również zabieg, w którym bardzo mała kamera (endoskop lub teleskop) jest wprowadzana przez cewkę moczową do prostaty, do pęcherzyków nasiennych, w celu znalezienia i usunięcia przyczyny blokady. Jest to nieco delikatniejsza procedura niż TURED.

Czasami chirurdzy stosują obie metody jednocześnie. Należy jednak pamiętać o przyjmowaniu antybiotyków , aby zapobiec zakażeniu po operacji.

Lekarze często zalecają zamrożenie nasienia (lub bankowanie spermy) przed poddaniem się tym zabiegom. Ponieważ te zabiegi nie zawsze są w 100% skuteczne, warto to zrobić z myślą o przyszłości.

Jak długo trwa rekonwalescencja po leczeniu?

Tego typu zabiegi zazwyczaj przeprowadza się bez konieczności pobytu w szpitalu i pacjent może wrócić do domu tego samego dnia (`zabiegi ambulatoryjne`).

• Cewnik Foleya zostanie wprowadzony do penisa, aby ułatwić oddawanie moczu przez dwa do trzech dni po zabiegu. Może to powodować lekki dyskomfort, dopóki nie zostanie usunięty.
• Przez jakiś czas po zabiegu może występować krew w moczu i nasieniu. Jest to normalne, ale jeśli krwawienie jest obfite, należy poinformować o tym lekarza.
• Należy unikać stosunków seksualnych do czasu wizyty u lekarza i usunięcia cewnika, a także do czasu, aż lekarz zaleci inaczej.
• Nie podnoś ciężarów większych niż 10 funtów (około 4,5 kilograma) przez około dwa tygodnie. Unikaj forsownych ćwiczeń.
• Środki przeciwbólowe i antybiotyki należy przyjmować ściśle według zaleceń lekarza.
• Po uzyskaniu pozwolenia od lekarza możesz powrócić do swoich normalnych zajęć.

Czy są jakieś skutki uboczne zabiegu TURED?

Oto niektóre skutki uboczne lub powikłania, które mogą czasami wystąpić po operacji `TURED`. Nie występują u każdego, ale warto o nich wiedzieć:

• Gdy jesteś w stanie ekstazy , może wydostać się z ciebie ciecz, na przykład woda.
• Może wystąpić zapalenie najądrza (stan zapalny przewodu, którym plemniki przemieszczają się za jądrem).
• Zablokowanie może się powtarzać.
• Bardzo rzadko może dojść do uszkodzenia odbytnicy.
• Może wystąpić nietrzymanie moczu (jest to również bardzo rzadkie zjawisko).

Co się stanie, jeśli wykonasz badanie pęcherzykowe nasienia?

Skutki uboczne zabiegu „vesikuloskopii nasienia” są bardzo rzadkie. Większość z nich jest krótkotrwała, na przykład ból. Jednak niektórzy pacjenci, którzy przeszli ten zabieg, zgłaszali takie objawy, jak:

• Odczucie, że ilość nasienia jest zbyt mała.
• Odczucie zmiany funkcji i sprawności seksualnej.

Bez względu na rodzaj zabiegu, któremu się poddasz, ważne jest, aby przed jego wykonaniem dokładnie omówić wszystko z lekarzem.

Czy istnieje sposób, aby temu zapobiec?

W rzeczywistości obecnie nie ma jednoznacznego sposobu zapobiegania niedrożności nasieniowodów. Niektóre przyczyny są wrodzone. Jeśli jednak często cierpisz na infekcje dróg moczowych (ZUM), możesz w pewnym stopniu zmniejszyć ryzyko, stosując odpowiednie leczenie i chroniąc się przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.

Jeśli masz jakiekolwiek obawy dotyczące problemów genetycznych, możesz spotkać się z doradcą genetycznym, aby o tym porozmawiać.

Istnieją leki, które mogą wpływać na wytrysk, ale nie powodują bezpośrednio zaburzeń erekcji. Unikanie tych leków może w pewnym stopniu poprawić wytrysk (tylko na zalecenie lekarza):

• Leki zwane `(alfa-blokerami)` (na przykład leki na przerost prostaty, takie jak `(tamsulosyna)`).
• Niektóre leki na nadciśnienie, takie jak tiazydy, prazosyna i fentolamina.
• Leki na niektóre choroby psychiczne, takie jak `(tiorydazyna - Mellaril®)`, `(haloperydol - Haldol®)` i `(chlordiazepoksyd - Librium®)`.
• Niektóre leki przeciwdepresyjne, takie jak imipramina i amitryptylina.

Najważniejsze jest, aby nie przerywać przyjmowania żadnego z tych leków ani nie zmieniać dawkowania bez porozumienia z lekarzem.

Co się stanie, jeśli zachoruję na tę chorobę?

Zazwyczaj dowiadujesz się o EDO, gdy masz trudności z zajściem w ciążę. Może to być również spowodowane przewlekłym bólem. Chociaż EDO może być nieprzyjemne, nie zagraża życiu ani nie jest zaraźliwe. To ulga, prawda? W większości przypadków lekarze potrafią skutecznie leczyć tę chorobę i przywrócić płodność.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli którykolwiek z poniższych problemów Cię niepokoi, natychmiast skontaktuj się z lekarzem:

• W przypadku wystąpienia nowego lub nadmiernego krwawienia (z nasieniem lub moczem).
• Jeśli odczuwasz nowy lub nasilony ból (w podbrzuszu, wokół jąder, podczas stosunku płciowego).
• Jeśli masz gorączkę wyższą niż 102 stopnie Fahrenheita (około 38,9 stopni Celsjusza).
• Jeśli jest Ci zimno i masz dreszcze.
• Jeśli miałeś operację nóg i wokół rany występuje obrzęk lub ból.
• Jeśli masz reakcję alergiczną na przyjmowany lek (np. wysypka skórna, trudności w oddychaniu).

Jeśli starasz się o dziecko, ale masz z tym problem, poproś lekarza o pomoc w ustaleniu przyczyny problemu. Jeśli masz zablokowany jajowód, lekarz może zalecić operację w celu jego usunięcia. Operacje te mogą być bardzo skuteczne. Szczera rozmowa z lekarzem to najlepszy sposób na podjęcie najlepszych decyzji dotyczących Twojego zdrowia.

Kilka najważniejszych przesłań, które warto zabrać do domu

Niedrożność przewodu wytryskowego to uleczalna przypadłość dotykająca mężczyzn. Ważne jest, aby o tym wiedzieć.

• Zwróć uwagę na objawy: Jeśli masz małą objętość nasienia, ból lub krew w nasieniu lub moczu, koniecznie zasięgnij porady lekarza. Nie wstydź się.
• Może to być powód, dla którego nie chcecie mieć dzieci: Jeśli Ty i Twój partner spodziewacie się dziecka, ale odkładacie ten moment, warto to również sprawdzić.
• Dokładna diagnoza jest ważna: Unikaj stawiania diagnozy na podstawie tego, co przeczytasz w internecie. Zleć badanie wykwalifikowanemu lekarzowi, aby ustalić dokładną przyczynę.
• Istnieją metody leczenia: operacje takie jak „(TURED)” i „(Wesykuloskopia)” mogą skutecznie leczyć tę chorobę. Nie martw się.
• Porozmawiaj otwarcie z lekarzem: Bardzo ważne jest, aby otwarcie rozmawiać z lekarzem o swoich problemach, obawach i oczekiwaniach. Tylko wtedy będziesz mógł wybrać najlepszą dla siebie metodę leczenia.

Pamiętaj, nie ma powodu do wstydu ani strachu przed rozmową o tych sprawach. Twoje zdrowie i szczęście są najważniejsze!

` Niedrożność przewodu wytryskowego, niepłodność męska, plemniki, nasienie, TURED, prostata