Czy często masz zgagę? Porozmawiajmy o tej „(zgadze)”!

Czy kiedykolwiek czułeś pieczenie w środku klatki piersiowej? To uczucie przypominające pieczenie w klatce piersiowej? Wiele osób nazywa to „zgagą”, ale tak naprawdę nie jest to problem z sercem. Jest ona spowodowana cofaniem się kwasu żołądkowego do przełyku. Przełyk ten przebiega przez klatkę piersiową, blisko serca. Dlatego czasami można go pomylić z problemem z sercem. U niektórych osób występuje sporadycznie, ale u innych jest to stały problem. Jeśli zdarza się często, może być objawem choroby refluksowej przełyku (GERD). Porozmawiajmy o tym więcej, dobrze?

Czym właściwie jest zgaga?

Mówiąc najprościej, zgaga to cofanie się kwasu żołądkowego do przełyku. Nasz żołądek ma grubą wyściółkę śluzową, która chroni go przed tymi kwasami. Jednak przełyk nie ma takiej ochrony. Dlatego, gdy kwas żołądkowy dociera do przełyku, podrażnia delikatną tkankę, powodując stan zapalny.

Wiele osób doświadczyło zgagi w pewnym momencie swojego życia. Czasami może się to zdarzyć po spożyciu bardzo pikantnego lub tłustego posiłku albo w przypadku silnego ucisku na żołądek, na przykład w czasie ciąży. Jeśli jednak zgaga pojawia się często, dzień po dniu, może być objawem przewlekłej choroby zwanej refluksem żołądkowo-przełykowym (GERD). W Stanach Zjednoczonych szacuje się, że około 20% osób cierpi na refluks żołądkowo-przełykowy (GERD).

Kto najczęściej zapada na tę infekcję klatki piersiowej?

Tak naprawdę każdy może rozwinąć tę chorobę, ale u niektórych osób ryzyko jest nieco wyższe.

• Dla osób otyłych: czyli takich, których wskaźnik masy ciała (BMI) wynosi ponad 30.
• Dla osób z nadwagą: Jeśli wartość `BMI` jest większa niż 25.
• Osoby palące oraz te, które są narażone na bierne palenie, są bardziej narażone na tę chorobę.

Jak się wtedy czuje osoba z infekcją klatki piersiowej?

Ból w klatce piersiowej to, mówiąc precyzyjnie, pieczenie, które pochodzi z wnętrza klatki piersiowej, jak refluks żołądkowy. Przełyk znajduje się w środkowej części klatki piersiowej. Dlatego ten ból zaczyna się właśnie tam. Czasami jednak może on promieniować po całej klatce piersiowej, nawet do gardła. Może wahać się od lekkiego pieczenia do silnego bólu.

Kiedy odczuwasz ten ból najbardziej?

Być może doświadczyłeś tego również Ty. Czasami odczuwasz silniejszy ból w klatce piersiowej.

• Kiedy się kładziesz, zwłaszcza jeśli kładziesz się szybko po jedzeniu.
• Podczas pochylania się do przodu.
• Kiedy jesz kolację bardzo późno.
• Kiedy spożywasz tłuste, kwaśne lub pikantne jedzenie.

Jak długo może trwać ból gardła?

Może to trwać od kilku minut do kilku godzin.Zwykle stan zapalny ustępuje po opuszczeniu żołądka przez ostatni zjedzony pokarm. Dzieje się tak, ponieważ nic nie wraca do żołądka. W zależności od tego, co zjadłeś, trawienie może zająć od dwóch do pięciu godzin. Dłużej może zająć trawienie tłustych, oleistych potraw.

Jakie inne objawy towarzyszą zapaleniu klatki piersiowej?

Czasami trudno jest stwierdzić, czy cierpisz na dławicę piersiową, czy na inny rodzaj bólu w klatce piersiowej. Jeśli nie masz pewności co do rodzaju bólu, najlepiej skonsultować się z lekarzem. Ważne jest również, aby zwrócić uwagę na inne objawy towarzyszące bólowi. Mogą one pomóc w odróżnieniu zawału serca od innej choroby klatki piersiowej.

Zgaga spowodowana refluksem kwasu żołądkowego może wiązać się z następującymi objawami:

• Częste oddawanie moczu.
• Kwaśny smak w ustach.
• Mdłości.
• Jedzenie dostaje się do gardła.

U niektórych osób mogą również wystąpić nietypowe objawy, takie jak:

• Pełność żołądka, wzdęcia.
• Czkawka.
• Uporczywy kaszel.
• Wzrost zachorowań na astmę.
• Ból gardła.
• Zapalenie krtani (zapalenie krtani).
• Trudności z przełykaniem lub uczucie utknięcia w gardle.
• Ból w klatce piersiowej, który nie jest spowodowany chorobą serca, np. dławica piersiowa.

Dlaczego zapadamy na infekcje klatki piersiowej?

Zgaga, zwykle kojarzona z chorobą refluksową przełyku (GERD), występuje , gdy soki żołądkowe, a mianowicie kwasy i enzymy, cofają się do przełyku. Jak wspomniałem wcześniej, żołądek ma ochronną wyściółkę, ale przełyk jej nie ma. W miejscu połączenia przełyku z żołądkiem znajduje się zastawka zwana dolnym zwieraczem przełyku (LES). Jej zadaniem jest zapobieganie cofaniu się treści żołądkowej do góry. Czasami jednak, jeśli ta zastawka osłabi się lub nie zamknie się prawidłowo, treść żołądkowa może zacząć się cofać.

Istnieje szereg powodów, przez które dolny zwieracz przełyku może stać się osłabiony lub zbyt rozluźniony:

• Wdychanie dymu papierosowego (palenie).
• Dodatkowe ciśnienie w jamie brzusznej spowodowane czynnikami takimi jak nadmierna masa ciała, noszenie obcisłych ubrań i ciąża.
• Schorzenie zwane przepukliną rozworu przełykowego. Występuje, gdy część żołądka przepycha się przez przeponę.
• Zjedzenie dużego posiłku na raz może rozciągnąć żołądek i spowodować, że jedzenie pozostanie w nim na dłużej.
• Niestrawność i gazy. Kiedy pęcherzyki gazu przemieszczają się w górę przewodu pokarmowego.
• Położenie się zbyt wcześnie po jedzeniu.
• Niektóre produkty spożywcze: kawa, czekolada, limonki, mięta, sos pomidorowy.
• Niektóre leki, takie jak tabletki antykoncepcyjne i niektóre leki na nadciśnienie.

Często przyczyną refluksu żołądkowego i zgagi jest więcej niż jedna z tych przyczyn.

Dlaczego infekcja klatki piersiowej pojawia się nagle, bez żadnych wcześniejszych objawów?

Jeśli wcześniej nie odczuwałeś silnego bólu w klatce piersiowej, a ból pojawił się nagle i nie zmieniłeś ostatnio znacząco swojej diety ani stylu życia, przyczyną mogą być inne czynniki. Są to czynniki, które rozwijają się stopniowo z czasem.

• Starzenie się: Wraz z wiekiem nasze mięśnie słabną. Jednym z nich jest dolny zwieracz przełyku.
• Przyrost masy ciała: Większość osób przybiera na wadze stopniowo. Jednak objawy przyrostu masy ciała (takie jak wzdęcia) mogą pojawić się nagle, po przekroczeniu pewnego progu.
• Leki: Jeśli niedawno zacząłeś przyjmować nowe leki lub zmieniłeś leki, zapytaj swojego lekarza, czy powodują one nasilenie refluksu kwasu.

Czy zgaga zawsze jest wynikiem wspomnianego wcześniej refluksu kwasu?

Najczęściej zgaga jest związana z problemem przełyku. Główną przyczyną jest refluks żołądkowo-przełykowy. Istnieje jednak kilka innych schorzeń, które również mogą powodować zgagę. Na przykład:

• Wrzody przełyku: Wrzody to bolesne rany powstałe w wyniku erozji wyściółki przewodu pokarmowego. Wrzody przełyku występują rzadziej niż wrzody żołądka lub jelit. Jeśli już wystąpią, często są spowodowane refluksem żołądkowo-przełykowym. Jednak refluks nie jest jedyną przyczyną. Nadużywanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak aspiryna i ibuprofen, również może powodować wrzody.
• Zapalenie przełyku: Jeśli przełyk ulegnie silnemu zapaleniu, możesz odczuwać pieczenie. Przyczyną może być refluks żołądkowo-przełykowy (GERD), wirusy, infekcje grzybicze i niektóre leki. Eozynofilowe zapalenie przełyku, choroba alergiczna przełyku, może również powodować ból w klatce piersiowej.
• Zgaga czynnościowa/nadwrażliwość refluksowa: Są to zaburzenia połączenia jelitowo-mózgowego. Oznacza to, że układ nerwowy nie przekazuje sygnałów z układu pokarmowego do mózgu. Zgaga czynnościowa jest odczuwana tak samo, jak zwykła zgaga. Jednak badania nie wykazują refluksu kwasu, pieczenia ani podrażnienia. Nadwrażliwość refluksowa jest spowodowana dostaniem się do gardła substancji niekwaśnych. Do tego stanu zapalnego może również przyczyniać się nadwrażliwość trzewna.

Czy to zakażenie klatki piersiowej jest poważne?

Chociaż sporadyczna zgaga może być nieprzyjemna, nie powoduje większych uszkodzeń. W rzeczywistości, to normalne, że do gardła dostaje się trochę kwasu i większość ludzi nawet tego nie zauważa. Jeśli tak się dzieje, może to oznaczać, że przełyk otrzymuje więcej kwasu, niż jest w stanie przyjąć. Jeśli zdarza się to sporadycznie, przypomina małą ranę, która szybko się goi. Ale jeśli zdarza się regularnie, wyściółka przełyku nie ma wystarczająco dużo czasu, aby się zagoić.

W miarę jak błona śluzowa przełyku ulega dalszemu uszkodzeniu, może to prowadzić do długotrwałych powikłań, takich jak:

• Zwężenia przełyku: Gdy tkanki przełyku nadal ulegają zapaleniu, z czasem zaczyna tworzyć się tkanka bliznowata. Przełyk przypomina długą rurę. Ten stan zapalny i bliznowacenie mogą spowodować zwężenie przełyku (zwężenie). Może to powodować trudności w połykaniu i zaleganie pokarmu w przełyku.
• Metaplazja jelitowa: Czasami, zamiast bliznowacenia, tkanka zmienia wygląd na wzór wyściółki jelit . Nazywa się to metaplazją jelitową, ponieważ tkanka zmienia wygląd na wzór wyściółki jelit. Gdy występuje w przełyku, nazywa się to również przełykiem Barretta. Jest to stan przedrakowy.
• Rak przełyku: Rak przełyku występuje tylko u bardzo niewielkiego odsetka osób. Istnieje jednak wyraźna ścieżka od przewlekłego stanu zapalnego („zapalenie przełyku”) do zmian komórkowych („przełyk Barretta”), a w końcu do raka. Ryzyko wzrasta w zależności od nasilenia stanu zapalnego i czasu jego nieleczenia.

Refluks żołądkowy, który powoduje zgagę, może również wskazywać na inne, ukryte problemy układu pokarmowego. Na przykład, nadmiar kwasu w żołądku może prowadzić do powikłań, takich jak zapalenie błony śluzowej żołądka i wrzody żołądka. Refluks żołądkowy może również zaostrzyć astmę lub inne przewlekłe choroby układu oddechowego. Jeśli kwas dostanie się do gardła, może powodować obrzęk, rany i narośla.

Jak można mieć pewność, że ma się zapalenie zatok?

Zgaga to uczucie, które odczuwasz. Większość lekarzy rozpoznaje je, gdy je opiszesz. Jeśli występuje sporadycznie i nie jest zbyt nasilona, ​​prawdopodobnie nie będzie potrzeby przeprowadzania poważniejszych badań. Jeśli jednak podejrzewają u Ciebie chorobę przewlekłą, mogą zlecić badania w celu sprawdzenia, czy nie doszło do uszkodzenia przełyku. W takim przypadku możesz zostać skierowany do gastroenterologa.

Oto kilka badań, które wykonuje się w celu sprawdzenia przełyku:

• Endoskopia (`Górna Endoskopia` / `Zabieg EGD`):Endoskopia to badanie, które pozwala zajrzeć do wnętrza organizmu. Polega ono na wprowadzeniu przez ciało długiej rurki z małą kamerą (endoskopem). Endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego bada górny odcinek przewodu pokarmowego, od przełyku, przez żołądek, aż do górnej części jelita cienkiego. Rurkę wprowadza się przez gardło (podaje się lek znieczulający). Badanie to pozwala wykryć takie schorzenia jak zapalenie przełyku, przepukliny i przełyk Barretta.
• Badanie pH przełyku: Polega ono na umieszczeniu w przełyku małej, bezprzewodowej kapsułki. Mierzy ona pH, czyli kwasowość przełyku, w czasie. Badanie można wykonać podczas endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego lub przez sondę nosowo-żołądkową. Dane są przesyłane do odbiornika, który nosi się w pasie. Pacjent zostanie poproszony o zapisanie objawów i porównanie ich z danymi. Po pewnym czasie lekarz usunie kapsułkę i przeanalizuje dane.

Jakie są metody leczenia zapalenia płuc?

Sporadyczną zgagę można złagodzić domowymi sposobami, lekami dostępnymi bez recepty (OTC) i zmianą stylu życia. Jednak w przypadku częstszej zgagi może być konieczne przyjmowanie leków na receptę. Leki te działają poprzez zmniejszenie ilości kwasu cofającego się z żołądka do przełyku. Jednak podstawowy problem z dolnym zwieraczem przełyku jest nierozwiązywalny. Jeśli leki nie działają, konieczne może być zastosowanie innych metod leczenia.

Kilka rodzajów leków na zapalenie klatki piersiowej:

• Leki zobojętniające: Leki zobojętniające (takie jak Tums® i Rolaids®) neutralizują kwas żołądkowy. Oznacza to, że nawet jeśli kwas dostanie się do gardła, nie uszkodzi przełyku. Czasami mogą zawierać inne składniki, które łagodzą objawy. Na przykład symetykon może pomóc złagodzić dolegliwości żołądkowe, a magnez może pomóc w zaparciach. Leki zobojętniające są dobre na sporadyczną zgagę. Jednak przyjmowane regularnie mogą powodować działania niepożądane.
• Alginiany: Alginiany to naturalny cukier występujący w wodorostach. Unoszą się na powierzchni kwasu i tworzą fizyczną barierę między kwasem a przełykiem, zapobiegając jego cofaniu się do gardła. Jeśli z powodu innej dolegliwości nie możesz przyjmować leków zobojętniających kwas żołądkowy, możesz przyjmować same alginiany. Alternatywnie, istnieją leki zawierające alginiany w połączeniu z lekami zobojętniającymi kwas żołądkowy, aby wzmocnić ich działanie.
• Antagoniści receptora histaminowego (blokery H2):Leki te działają poprzez blokowanie histaminy, która sygnalizuje organizmowi wydzielanie kwasu. Niektóre blokery receptora H2 są dostępne bez recepty, a inne tylko na receptę. Chociaż można je przyjmować częściej niż leki zobojętniające kwas żołądkowy, nie zawsze działają długotrwale. Jeśli organizm się do nich przyzwyczai, mogą stać się mniej skuteczne.
• Inhibitory pompy protonowej (IPP): Są to silniejsze leki blokujące wydzielanie kwasu żołądkowego. Wspomagają również gojenie się tkanek. Jeśli zgaga jest nasilona lub występują oznaki uszkodzenia tkanek przełyku, lekarz może przepisać je jako leczenie pierwszego rzutu. Ich skuteczność w zmniejszaniu refluksu kwasu żołądkowego wynosi 90%. W przypadku owrzodzeń przełyku są to jedyne leki, które pomogą je wyleczyć.

Dodatkowe metody leczenia zapalenia zatok:

• W przypadku infekcji należy podać antybiotyki lub leki przeciwwirusowe.
• Leczenie samego stanu zapalnego należy rozpocząć od stosowania `(Sterydów miejscowych)` lub `(Dupilumabu)`.
• Neuromodulatory w małych dawkach i terapie uzupełniające w leczeniu aktywnego zapalenia płuc.
• Jeśli przyczyną bólu w klatce piersiowej jest przepuklina rozworu przełykowego, konieczna jest operacja w celu jej usunięcia (operacja przepukliny).

W przypadku GERD, który nie reaguje na leczenie farmakologiczne – lub jako alternatywę dla długotrwałego leczenia – lekarz może zasugerować następującą procedurę:

• Fundoplikacja Nissena: To niewielki zabieg chirurgiczny polegający na zwężeniu przestrzeni między żołądkiem a przełykiem. Jest bardzo skuteczny w leczeniu GERD i jego objawów.
• `Fundoplikacja bez nacięcia przez usta`: Jest to ta sama operacja, o której wspomniano powyżej, tyle że z użyciem `endoskopu`.
• „Urządzenie LINX”: To kolejna minimalnie inwazyjna operacja. Polega ona na umieszczeniu „urządzenia LINX”, małego pierścienia magnetycznego, na połączeniu żołądka z przełykiem. Pomaga to zapobiec cofaniu się kwasu do gardła.

Czy leczenie bólu gardła może go wyleczyć?

Zgaga to dolegliwość uleczalna. Najlepiej jest sobie z nią radzić, wprowadzając drobne zmiany w diecie i stylu życia oraz mając pod ręką leki zobojętniające kwas żołądkowy do okazjonalnego stosowania. W razie potrzeby, leki przyjmowane długotrwale mogą być również bardzo skuteczne w kontrolowaniu refluksu żołądkowego. Zaburzenia czynnościowe mogą być nieco trudniejsze w leczeniu. Jednak dzięki konsekwentnym wysiłkom i połączeniu różnych metod leczenia, z czasem mogą się one poprawić.

Jakie zmiany w stylu życia możemy wprowadzić, aby kontrolować stan zapalny?

Aby zapobiec refluksowi kwasu żołądkowego, wypróbuj następujące rozwiązania:

• Jedz kilka małych posiłków w ciągu dnia. Kiedy masz mniej do strawienia na raz, zmniejsza się również ilość kwasu produkowanego przez żołądek.
• Rozluźnij pasek. Ucisk w jamie brzusznej może przyczyniać się do refluksu żołądkowego. Utrata wagi również może pomóc.
• Nie kładź się spać z pełnym żołądkiem. Odczekaj co najmniej trzy do pięciu godzin, zanim się położysz.
• Śpij na lewym boku. Dzięki temu dolny zwieracz przełyku znajdzie się nad zawartością żołądka, niczym kieszeń powietrzna. Kiedy śpisz na boku lub prawym boku, zwieracz ten zanurza się w treści żołądka.
• Unikaj pokarmów, które mogą wywoływać ból w klatce piersiowej. Zwróć uwagę na to, które pokarmy nasilają ból w klatce piersiowej.
• Rzuć palenie. Ból w klatce piersiowej to tylko jeden z powodów, dla których warto rzucić palenie. Twój lekarz może Ci w tym pomóc.

Kiedy należy udać się do lekarza?

Należy zgłosić się do lekarza w następujących przypadkach:

• Jeśli odczuwasz ból w klatce piersiowej co najmniej raz w tygodniu.
• Jeśli masz nietypowe objawy.
• Jeśli masz trudności z przełykaniem lub nie jesteś w stanie przyjąć wystarczającej ilości kalorii.
• Jeśli masz ponad 60 lat.
• Jeśli odczuwasz ból w klatce piersiowej przypominający dławicę piersiową (ściśnięty, ściskający).
• Jeśli leczenie nie przynosi ulgi.

Na koniec muszę powiedzieć...

Sporadyczne bóle gardła są powszechne. Większość osób może sobie z nimi poradzić, wprowadzając kilka prostych zmian. Jeśli jednak występują one regularnie, mogą wymagać interwencji lekarskiej. Nie ignoruj ​​przewlekłego bólu gardła. Ból gardła zazwyczaj oznacza jego uszkodzenie. Z czasem może to prowadzić do poważnych uszkodzeń. Przewlekły ból gardła może również sygnalizować inne problemy wymagające leczenia. Dlatego porozmawiaj z lekarzem o przewlekłym bólu gardła.

Zgaga , GERD, refluks żołądkowy, przełyk, żołądek, zapalenie klatki piersiowej