Wyobraź sobie, że idziesz do lekarza na badanie krwi. Po przeczytaniu wyniku lekarz stwierdza: „Twój poziom cholesterolu LDL (złego) jest trochę za wysoki”. Pierwsze pytanie, które przychodzi Ci do głowy, brzmi: „Czy muszę teraz brać ten lek obniżający poziom cholesterolu?”. Odpowiedź nie jest już tak prosta jak kiedyś. Teraz jest nieco bardziej skomplikowana. Przejdźmy do sedna sprawy.
Jak podejmuje się decyzję o podaniu statyny?
W przeszłości istniały jasne zasady w tym zakresie. Jeśli poziom cholesterolu we krwi przekraczał określony poziom, lekarz zalecił zmianę stylu życia i rozpoczęcie leczenia statynami.
Zdrowy styl życia nadal jest niezbędny. Oznacza to zdrową dietę, ograniczenie spożycia tłuszczów nasyconych i regularną aktywność fizyczną . Jednak odpowiedź na pytanie, czy przyjmować statyny, jest teraz nieco inna. Sytuacja uległa zmianie po aktualizacji wytycznych Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego (AHA) i Amerykańskiego Kolegium Kardiologicznego (ACC).
Obecnie leczenie farmakologiczne można rozpocząć tylko wtedy, gdy poziom złego cholesterolu (LDL) jest bardzo wysoki (190 mg/dl lub wyższy). W przeciwnym razie lekarz weźmie pod uwagę kilka innych czynników. Na przykład:
- Czy choruje Pan na cukrzycę?
- Czy według specjalnego kalkulatora ryzyka ryzyko wystąpienia u Ciebie zawału serca lub udaru mózgu w ciągu najbliższych 10 lat wynosi 7,5% lub więcej?
Wiele takich czynników jest obecnie branych pod uwagę przy podejmowaniu decyzji. Należy jednak pamiętać, że niektórzy lekarze nie stosują się ściśle do nowych wytycznych. Dlatego przed przepisaniem leku lekarz omówi z Tobą wszystkie inne czynniki ryzyka wpływające na choroby serca.
Ostatecznie decyzję o przyjmowaniu statyn powinieneś podjąć wspólnie z lekarzem, dlatego ważne jest, abyś był w tej sprawie dobrze poinformowany.
Co tak naprawdę dzieje się z tymi statynami?
Mówiąc najprościej, statyna to rodzaj leku obniżającego poziom cholesterolu. Jej przyjmowanie może obniżyć poziom złego cholesterolu (LDL) o 35% do 50% lub więcej, w zależności od rodzaju i dawki. Może to znacznie zmniejszyć ryzyko zawału serca lub udaru mózgu.
Statyny działają w wątrobie. Blokują enzym w organizmie odpowiedzialny za produkcję cholesterolu. Ponadto pełnią jeszcze jedną ważną funkcję: stabilizują złogi cholesterolu (blaszki miażdżycowe) przylegające do ścian naczyń krwionośnych i zmniejszają stan zapalny, który się z nimi wiąże. Jest to bardzo ważne, ponieważ nagłe pęknięcie tych złogów cholesterolu (blaszek miażdżycowych) może doprowadzić do powstania zakrzepu i zawału serca lub udaru mózgu.
Nie ma żadnego problemu z podawaniem statyn osobie, która przeszła już zawał serca lub udar mózgu, ponieważ udowodniono, że leki te pomagają zapobiegać ponownemu zawałowi serca lub udarowi mózgu.
Czy statyny mają skutki uboczne?
Jak każdy lek, statyny mogą powodować działania niepożądane. Jednak nie u każdego one wystąpią. Przyjrzyjmy się najczęstszym i najrzadszym skutkom ubocznym.
| Efekt uboczny | Wyjaśnienie |
|---|---|
| Ból mięśni | To najczęstszy skutek uboczny. Może wystąpić u 5% do 20% osób przyjmujących lek. W takim przypadku należy skonsultować się z lekarzem w sprawie zmiany statyny, zmniejszenia dawki lub stosowania leku co drugi dzień zamiast codziennie. Nigdy nie należy przerywać stosowania leku bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem. |
| Uszkodzenie wątroby | To bardzo rzadkie. W razie potrzeby lekarz zleci badania krwi w celu sprawdzenia poziomu enzymów wątrobowych. Jeśli przyjmujesz inne leki (np. Panadol), poinformuj o nich również lekarza. |
| Ryzyko cukrzycy | Niektóre badania wykazały, że przyjmowanie statyn może powodować niewielki wzrost poziomu cukru we krwi. Jednak stan ten występuje zazwyczaj u osób, które są w grupie wysokiego ryzyka rozwoju cukrzycy (np. z nadwagą, zespołem metabolicznym). |
| Inne rzadkie efekty | Utrata pamięci, dezorientacja i neuropatia były zgłaszane bardzo rzadko. Zwykle dotyczą one osób przyjmujących duże dawki. |
O czym jeszcze należy pamiętać podczas przyjmowania leków?
Niezależnie od tego, czy zdecydujesz się na przyjmowanie statyny, czy nie, zmiana stylu życia jest koniecznością. Nie ma od tego ucieczki.
Pamiętaj, że 80–90% chorób serca jest spowodowanych czynnikami ryzyka, na które możemy wpływać. Oznacza to, że mamy dużą szansę im zapobiec.
Opiera się ona na zdrowej, odżywczej diecie (z obniżoną zawartością cukru), aktywnym trybie życia, unikaniu palenia i kontrolowaniu masy ciała. Czasami, wprowadzając znaczące zmiany w stylu życia, można zmniejszyć dawkę przyjmowanych leków. Zmniejsza to również ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
Są jednak rzeczy, na które nie mamy wpływu, takie jak wiek czy geny. Dlatego niektórzy ludzie mogą potrzebować leków, nawet jeśli prowadzą zdrowy tryb życia.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem.
Jeśli nadal masz wątpliwości, najlepiej porozmawiaj o tym otwarcie z lekarzem. Poproś go o więcej informacji na ten temat. Omów również inne czynniki, takie jak to, czy ktoś w Twojej rodzinie ma choroby serca (wywiad rodzinny), jaki jest Twój poziom białka C-reaktywnego (CRP) oraz czy wystąpiła u Ciebie cukrzyca ciążowa.
Czasami przed przepisaniem leku lekarz może zlecić wykonanie specjalnego badania obrazowego w celu sprawdzenia, czy w naczyniach krwionośnych nie gromadzi się złogów wapnia.
Chociaż statyny są bardzo skutecznymi lekami, nie są odpowiednie dla każdego. Jeśli statyny nie przynoszą wystarczających rezultatów lub nie możesz ich przyjmować z powodu działań niepożądanych, istnieją inne rodzaje leków obniżających poziom cholesterolu.
Najważniejsze to regularnie rozmawiać o tym z lekarzem. Powiedz mu o wszystkim, co czujesz, o swoich pytaniach i obawach. Wysłucha cię i pomoże ci podjąć najlepszą dla ciebie decyzję.
Przesłanie do domu
- Statyny to bardzo skuteczne leki obniżające poziom cholesterolu. Nie są one jednak konieczne u każdego. Decyzja o przyjmowaniu tego leku powinna zostać podjęta wspólnie z lekarzem.
- Niezależnie od tego, czy przyjmujesz leki, czy nie, utrzymanie zdrowego stylu życia (odpowiednia dieta, ćwiczenia i brak palenia) jest kluczowe. To podstawa leczenia.
- Najczęstszym działaniem niepożądanym statyn jest ból mięśni. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast powiadomić lekarza. Nigdy nie należy przerywać stosowania leku ani zmieniać dawkowania bez konsultacji z lekarzem.
- Ryzyko zachorowania na chorobę serca zależy nie tylko od poziomu cholesterolu we krwi (LDL), ale także od wielu innych czynników, takich jak wiek, historia rodzinna i inne schorzenia.
- Aby móc podejmować najlepsze decyzje dotyczące swojego zdrowia, zawsze komunikuj się otwarcie i szczerze ze swoim lekarzem.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment