Czy coś takiego może przydarzyć się Twojemu sercu? Poznajmy zapalenie mięśnia sercowego i osierdzia!

Czy czasami odczuwasz nagły ból w klatce piersiowej, duszność lub lekkie osłabienie? Możesz również odczuwać gorączkę lub złe samopoczucie. Kiedy mamy takie objawy, często myślimy, że są normalne i je ignorujemy. Jednak czasami mogą one być oznaką szczególnej choroby związanej z sercem . Dzisiaj porozmawiamy o chorobie serca, o której niewiele się mówi w społeczeństwie, a która jest bardzo ważna i warto o niej wiedzieć.

Czym jest zapalenie mięśnia sercowego? Wyjaśnijmy to w prosty sposób!

Mówiąc najprościej, zapalenie mięśnia sercowego (myopericarditis) to schorzenie, które atakuje zarówno mięsień sercowy (medycznie nazywany mięśniem sercowym), jak i otaczającą go błonę ochronną (osierdzie). Wyobraź sobie, że mięsień sercowy ulega zapaleniu . To właśnie nazywamy zapaleniem mięśnia sercowego. A jeśli błona ochronna otaczająca serce również ulega zapaleniu, nazywa się to zapaleniem osierdzia .

Chociaż oba te schorzenia, czyli „zapalenie mięśnia sercowego” i „zapalenie osierdzia”, występują jednocześnie, to jeśli najbardziej dotknięta jest błona ochronna otaczająca serce , nazywamy to „zapaleniem mięśnia sercowego i osierdzia”. Czasami może ono zacząć się jako niewielki problem i rozwinąć się w poważniejszy stan. Jeśli jednak występują oba schorzenia, a problem dotyczy głównie mięśnia sercowego , nazywa się to „zapaleniem osierdzia i mięśnia sercowego”. Istnieje niewielka różnica techniczna między tymi dwoma schorzeniami, ale objawy mogą być bardzo podobne.

Jaka jest różnica między zapaleniem mięśnia sercowego i zapaleniem osierdzia?

Osoby z zapaleniem mięśnia sercowego i osierdzia ( zapaleniem samej błony otaczającej serce) mogą doświadczać podobnych objawów. Należą do nich:

• Ból w klatce piersiowej
• Trudności z oddychaniem
• Zmęczenie
• Gorączka

Istnieje jednak istotna różnica. Osoby z zapaleniem mięśnia sercowego są bardziej narażone na zaburzenia rytmu serca (zmiany w sposobie bicia serca, takie jak zbyt szybkie lub nieregularne bicie) oraz dysfunkcję mięśnia sercowego (stan, w którym mięsień sercowy nie pracuje prawidłowo).

Z drugiej strony, u tych, którzy mają tylko zapalenie osierdziaIstnieje duże ryzyko wystąpienia wysięku osierdziowego (gromadzenia się płynu wewnątrz worka otaczającego serce).

Jakie są objawy zapalenia mięśnia sercowego? Zwróć na nie uwagę!

Jakie są więc dokładnie objawy zapalenia mięśnia sercowego? Zdecydowanie powinieneś o nich wiedzieć:

• Duszność: masz wrażenie, że masz trudności z oddychaniem, że zemdlejesz, gdy wchodzisz po schodach, albo po prostu jesteś odrobinę zmęczony.
• Gorączka: uczucie gorąca w ciele.
• Zmęczenie: uczucie zmęczenia i braku zainteresowania czymkolwiek, niezależnie od tego, ile śpisz.
• Kołatanie serca: uczucie, że serce nagle zaczyna bić szybciej, wydaje dźwięk „łomotania” w klatce piersiowej lub że serce pominęło jedno lub dwa uderzenia.
• Ból w klatce piersiowej: To najczęstszy i najbardziej uciążliwy objaw dla wielu osób. Może to być ostry ból . Można go odczuwać, jakby ktoś dźgał cię nożem w klatkę piersiową. Ból może się nasilać podczas wdechu lub kaszlu. Czasami ból w klatce piersiowej może być stały lub można go złagodzić pochylając się do przodu . Wyobraź sobie, że twój przyjaciel, powiedzmy Sunil, nagle zaczął odczuwać ból zaczynający się w środku klatki piersiowej i przesuwający się na lewą stronę. Miał również trudności z oddychaniem. Czuł się trochę lżej, gdy się pochylał, ale ból nasilił się, gdy próbował się położyć. Jeśli miałeś takie doświadczenie, nie ignoruj ​​tego.

Jakie są przyczyny zapalenia mięśnia sercowego?

Lekarze zazwyczaj mają trudności z ustaleniem dokładnej przyczyny zapalenia mięśnia sercowego. Oznacza to, że przyczyna jest niejasna. Zidentyfikowano jednak pewne czynniki, które mogą powodować tę chorobę. Przyjrzyjmy się im:

• Wirusy: To prawdopodobnie najczęstsza przyczyna. Na przykład:
• Wirus ` COVID-19 `
• Wirus grypy, który powoduje przeziębienie i grypę
• Rodzaje wirusów opryszczki
• Wirus Coxsackie (powodujący również chorobę dłoni, stóp i jamy ustnej)
• `HIV (wirus niedoboru odporności ludzkiej)` (czyli wirus wywołujący AIDS)
• Wirusowe zapalenie wątroby typu C (wirus atakujący wątrobę)
• Bakterie: Na przykład bakterie wywołujące gruźlicę.
• Pasożyty.
• Grzyby.
• Niektóre szczepionki: Szczepionki przeciwko ospie prawdziwej lub COVID-19 rzadko mogą wywołać tę chorobę.Zdarza się. Jednak nawet jeśli szczepionka przeciwko COVID-19 wywołuje zapalenie mięśnia sercowego i osierdzia, donosi się, że zazwyczaj nie rozwija się ono w poważny stan.
• Obniżona funkcja tarczycy (niedoczynność tarczycy).
• Niewydolność nerek.
• Guz w sercu.
• Choroby zapalne innych części ciała: na przykład toczeń, zapalna choroba jelit (IBD) i choroby autoimmunologiczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów.
• Rak, który rozprzestrzenił się na inne części ciała: Na przykład rak skóry, taki jak czerniak, rak piersi lub rak płuc, który rozprzestrzenił się na serce.
• Poddawanie się radioterapii klatki piersiowej (w przypadku chorób takich jak rak).

Kto jest najbardziej narażony na tę chorobę?

Lekarze uważają, że główną przyczyną zapalenia mięśnia sercowego są infekcje wirusowe. Dlatego infekcja wirusowa stanowi istotny czynnik ryzyka tego schorzenia. Infekcje wirusowe, takie jak te omówione wcześniej, takie jak opryszczka, grypa, COVID-19, wirus Coxsackie, HIV i wirusowe zapalenie wątroby typu C, mogą stanowić zagrożenie.

Statystyki pokazują również, że zapalenie mięśnia sercowego częściej dotyka mężczyzn i częściej występuje u osób młodych, poniżej 40 roku życia .

Jakie są możliwe powikłania zapalenia mięśnia sercowego?

Jeśli zapalenie mięśnia sercowego nie jest odpowiednio leczone, mogą wystąpić pewne powikłania. Nie martw się jednak, w większości przypadków schorzenie to ustępuje samoistnie. Możliwe powikłania to:

• Zaciskające zapalenie osierdzia: występuje, gdy błona otaczająca serce staje się gruba i sztywna, uniemożliwiając jego prawidłowe rozprężanie. Ryzyko wystąpienia tego schorzenia u osób z wirusowym zapaleniem osierdzia i mięśnia sercowego wynosi mniej niż 1%. Jeśli jednak przyczyną jest infekcja bakteryjna, ryzyko to może wynosić od 20% do 30%.
• Niewydolność serca: stan, w którym serce nie jest w stanie pompować odpowiedniej ilości krwi do organizmu.
• Dysfunkcja lewej komory: Lewa komora, główna komora serca pompująca krew, nie funkcjonuje prawidłowo.
• Nieprawidłowy rytm serca.

Jak diagnozuje się zapalenie mięśnia sercowego?

Jeśli podejrzewasz u siebie zapalenie mięśnia sercowego, lekarz zbada Cię i zleci odpowiednie badania. Schorzenie to zazwyczaj diagnozuje się, jeśli występują u Ciebie następujące objawy:

• Objawy podobne do zapalenia osierdzia, szczególnie ból w klatce piersiowej.
• Wysięk osierdziowy (gromadzenie się płynu wokół serca).
• Badania krwi wykazujące stan zapalny.
• Nieprawidłowy wynik badania EKG (elektrokardiogramu).
• Jeżeli badania obrazowe (np. echokardiogram) wykażą, że komory serca funkcjonują prawidłowo (jeżeli nie funkcjonują prawidłowo, może to być zapalenie osierdzia i mięśnia sercowego).

Testy diagnostyczne

Lekarze wykorzystują następujące testy w celu rozpoznania zapalenia mięśnia sercowego:

• Badania krwi: Sprawdź, czy nie występuje uszkodzenie mięśnia sercowego i stan zapalny (np. troponina, CRP, OB).
• EKG (elektrokardiogram): Badanie wykonywane w celu sprawdzenia aktywności elektrycznej serca i wykrycia wszelkich nieprawidłowości w jego pracy.
• Echokardiogram: To badanie podobne do ultrasonograficznego badania serca. Pozwala ono ocenić wielkość i kształt serca, funkcję komór, stan zastawek oraz obecność płynu osierdziowego.
• MRI serca (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego): Pozwala uzyskać bardzo wyraźne obrazy serca i osierdzia oraz dokładnie ocenić skalę stanu zapalnego i uszkodzeń.
• Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej: pozwala ocenić wielkość serca i stan płuc.
• Tomografia komputerowa (TK): W niektórych szczególnych przypadkach może być również konieczna.

Jak leczy się zapalenie mięśnia sercowego?

W zależności od stanu zdrowia, lekarz może przepisać leki i/lub zastosować określone leczenie. Czasami konieczna może być hospitalizacja, zwłaszcza jeśli objawy są poważne.

Konkretne leki i metody leczenia stosowane

W leczeniu zapalenia mięśnia sercowego stosuje się następujące metody:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): Na przykład ibuprofen. Dawkowanie może się różnić w zależności od tego, czy objawy dotyczą głównie mięśnia sercowego, czy osierdzia.
• Inne leki przeciwzapalne: Leki takie jak „Prednizon” (rodzaj sterydu) i „Kolchicyna”.
• Leki na choroby serca/nadciśnienie: Beta-blokery, inhibitory ACE (inhibitory konwertazy angiotensyny) lub leki moczopędne (leki moczopędne) mogą być przepisywane w celu wspomagania pracy serca i kontrolowania ciśnienia krwi.
• Perikardiocenteza: Zabieg polegający na usunięciu płynu z worka osierdziowego otaczającego serce za pomocą igły, jeśli w worku otaczającym serce gromadzi się płyn, który uciska serce.

Skutki uboczne i powikłania leczenia

Leki podawane na zapalenie mięśnia sercowego mogą powodować u niektórych osób niewielkie skutki uboczne. Przykłady:

• Rozstrój żołądka, nudności.
• Zawrót głowy.
• Jedzenie jest bez smaku.
• Zmęczenie.
• Suchy kaszel (szczególnie spowodowany inhibitorami ACE).
• Ból głowy.

W rzadkich przypadkach perikardiocenteza może powodować powikłania, takie jak:

• Zakażenie.
• Uraz serca, płuc, żołądka lub wątroby.
• Uszkodzenie głównych naczyń krwionośnych w pobliżu serca.

Ale są to bardzo rzadkie przypadki i lekarze są tym bardzo zaniepokojeni.

Czego można się spodziewać w przypadku zapalenia mięśnia sercowego?

Jeśli cierpisz na zapalenie mięśnia sercowego, musisz dać swojemu sercu trochę czasu na wygojenie. Jeśli jesteś sportowcem lub jeśli schorzenie to wpłynęło na mięsień sercowy, lekarz może zalecić ograniczenie forsownego wysiłku fizycznego przez około 6 miesięcy. Również, jeśli pijesz alkohol, ważne jest, aby ograniczyć go do jednego drinka dziennie.

Jak długo trwa zapalenie mięśnia sercowego?

Może być konieczne przyjmowanie leków takich jak ibuprofen przez kilka dni lub tygodni. Zapalenie mięśnia sercowego może trwać od 4 do 6 tygodni , zanim całkowicie się wygoi. Ważne jest, aby unikać forsownego wysiłku w tym czasie.

Jakie są rokowania w przypadku zapalenia mięśnia sercowego?

To najlepsza wiadomość. Rokowanie w przypadku zapalenia mięśnia sercowego jest bardzo dobre. Większość pacjentów wraca do zdrowia bez powikłań ani długotrwałych skutków. Po leczeniu zapalenie mięśnia sercowego zazwyczaj nie nawraca. Dlatego należy zachować ostrożność, poddać się odpowiedniemu leczeniu i stosować się do zaleceń lekarza.

Jak dbać o siebie? To ważne w trakcie rekonwalescencji!

Najważniejszą rzeczą w powrocie do zdrowia po zapaleniu mięśnia sercowego jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza.

• Przyjmuj leki dokładnie według zaleceń, o właściwej porze i przez odpowiedni czas. Nie przerywaj ich przyjmowania w połowie.
• Pamiętaj o wizytach kontrolnych. Zazwyczaj odbywają się one po miesiącu, sześciu miesiącach i roku. Podczas tych wizyt lekarz zbada Cię i może zlecić powtórzenie badań, takich jak:
• `Echokardiogram`
• `EKG (elektrokardiogram)`
• Badania krwi
• `MRI serca`
• Słuchaj swojego ciała. Jeśli czujesz się zmęczony, odpocznij. Nie rób zbyt wiele naraz.
• Poproś o pomoc rodzinę. Wsparcie jest dla Ciebie teraz bardzo ważne.

Kiedy powinienem udać się do lekarza? Zwróć uwagę na te objawy!

Nawet po leczeniu, jeśli wystąpią objawy zaciskającego zapalenia osierdzia, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Objawy te obejmują:

• Kołatanie serca.
• Trudności w oddychaniu, szczególnie podczas chodzenia lub leżenia.
• Obrzęk nóg i stóp.
• Zatrzymywanie wody.
• Silny obrzęk brzucha.

Jeśli odczuwasz coś takiego, nie zwlekaj, tylko natychmiast udaj się do lekarza.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Kiedy idziesz do lekarza, zapisz sobie kilka pytań, które masz. W ten sposób niczego nie zapomnisz. Możesz na przykład zadać takie pytania:

• Jakie mogą być możliwe przyczyny zapalenia mięśnia sercowego?
• Jak długo będę musiał brać ten lek?
• Kiedy poczuję się lepiej?
• Kiedy powinienem wrócić do normalnych zajęć i pracy?
• Czy muszę kontrolować coś szczególnego, jeśli chodzi o jedzenie i picie?
• Jakie jest prawdopodobieństwo, że taka sytuacja się powtórzy?

Na koniec najważniejsza rzecz (przesłanie do zapamiętania)

Ból w klatce piersiowej to normalne uczucie strachu. Jednak natychmiastowa konsultacja lekarska pozwoli Ci dokładnie określić przyczynę problemu. Nawet jeśli zdiagnozowano u Ciebie zapalenie mięśnia sercowego, istnieją skuteczne metody leczenia, a leki mogą pomóc w kontrolowaniu objawów. Najważniejsze to przyjmować leki ściśle według zaleceń lekarza i regularnie zgłaszać się na wizyty kontrolne. Dbaj o swoje serce, bo to Twoja siła napędowa!