Czy lekarz powiedział Ci, że masz wysoki poziom cholesterolu? Jeśli tak, być może zacząłeś przyjmować statyny. To zazwyczaj pierwsza linia leczenia. Czasami jednak same leki nie wystarczają. Albo niektórzy pacjenci nie tolerują skutków ubocznych leków. Dlatego lekarze mówią teraz o nowej klasie leków, które „przełomują zasady gry”. Nazywają się inhibitorami PCSK9. Porozmawiajmy o nich dzisiaj w prostych słowach.
Krótko mówiąc, czym są te inhibitory PCSK9?
To nowa klasa leków, które mogą bardzo skutecznie obniżyć poziom „złego” cholesterolu, czyli cholesterolu LDL , we krwi. Obecnie na świecie zatwierdzone są dwa główne rodzaje leków: alirokumab (Praluent) i ewolokumab (Repatha).
Badania wykazały, że te leki, zwane inhibitorami PCSK9, są zaskakująco skuteczne. W niektórych przypadkach mogą nawet zapobiegać zawałom serca i udarom mózgu . Leki te można przyjmować samodzielnie lub w połączeniu z przyjmowanymi już statynami. Należy jednak pamiętać, że są one znacznie droższe niż inne leki obniżające poziom cholesterolu.
Dobrze, zobaczmy teraz, jak ten lek działa w organizmie.
Aby to zrozumieć, przypomnijmy sobie krótką historię. Głównym organem kontrolującym poziom cholesterolu w naszym organizmie jest wątroba.
Wyobraź sobie, że nasze komórki wątroby mają małe „zbieracze” (receptory), które wychwytują i usuwają niepożądany cholesterol z krwi. To one dbają o czystość naszych naczyń krwionośnych.
Ale istnieje inne białko o nazwie PCSK9, które nasze ciała produkują. Jego zadaniem jest odnajdywanie i niszczenie tych dobrych „czyścicieli”. Następnie, ponieważ nie ma kto usunąć cholesterolu, gromadzi się on we krwi i odkłada się w ścianach tętnic.
W tym momencie z pomocą przychodzi nasz lek-prelegent, inhibitor PCSK9. Lek ten wychwytuje to szkodliwe białko PCSK9 i uniemożliwia jego działanie. To tak, jakby złapać niegrzeczne dziecko i posadzić je na krześle. Wtedy nasi „czyściciele” mogą wykonywać swoją pracę bez żadnych przeszkód. Efekt? Poziom cholesterolu LDL we krwi gwałtownie spada.
Czym różnią się one od statyn?
Statyny i inhibitory PCSK9 to dwa rodzaje leków obniżających poziom cholesterolu, ale działają one na dwa różne sposoby. Ta tabela pomoże Ci to zrozumieć.
| Różnica | Statyna | Inhibitory PCSK9 |
|---|---|---|
| Funkcjonalność | Zapobiega wytwarzaniu cholesterolu w wątrobie. | Zapobiega niszczeniu receptorów usuwających cholesterol z wątroby. |
| Jak brać | Pigułka przyjmowana codziennie. | Zastrzyk podawany co 2 lub 4 tygodnie. |
| Stosowanie | Często stosowany samodzielnie, jest lekiem pierwszego wyboru w kontroli poziomu cholesterolu. | Można go stosować samodzielnie lub w połączeniu ze statynami. Efekty są jeszcze silniejsze. |
Kto więc chce przyjąć to lekarstwo?
To ważne pytanie, ponieważ nie każdy z wysokim poziomem cholesterolu potrzebuje tego leku. Lekarz najpierw spróbuje kontrolować poziom cholesterolu za pomocą statyn. Może jednak rozważyć inhibitor PCSK9 w następujących przypadkach:
- Genetyczne schorzenia związane z wysokim poziomem cholesterolu: Niektórzy ludzie cierpią na chorobę genetyczną zwaną „hipercholesterolemią rodzinną”. Osoby te mają defekt w sposobie, w jaki ich organizm kontroluje poziom cholesterolu. Nawet przy maksymalnej dawce statyn, bardzo trudno jest im obniżyć poziom cholesterolu LDL do prawidłowego poziomu.
- W przypadku osób o bardzo wysokim ryzyku zawału serca lub udaru mózgu: Jeśli cierpisz już na chorobę serca i poziom Twojego cholesterolu nie jest odpowiednio kontrolowany za pomocą leków, takich jak statyny, lekarz może rozważyć zastosowanie tego leku.
- Dla osób, które nie tolerują „statyn”: Około 10–20% osób przyjmujących statyny doświadcza skutków ubocznych, takich jak nieznośny ból mięśni, osłabienie i bóle ciała . Dla tych osób może to być dobre rozwiązanie.
Kiedy lekarz przepisuje ten lek?
Lekarz nigdy nie podałby tego leku od razu. Jest na to procedura.
1. Po pierwsze, zmień styl życia: Lekarze zalecają przede wszystkim dużo ćwiczeń i spożywanie zdrowej żywności z małą zawartością oleju, cukru i mąki .
2. Następnie „statyna”: Jeśli zmiany stylu życia nie wystarczą, rozpoczyna się leczenie statyną. Jeśli poziom cholesterolu nie spadnie, dawkę stopniowo zwiększa się.
3. W ostateczności: Jeśli poziom cholesterolu nie jest kontrolowany nawet przy maksymalnej dawce statyn lub jeśli działania niepożądane są poważne, lekarz może rozważyć inhibitor PCSK9. Decyzję tę można podjąć, wykonując badanie, takie jak ocena zwapnienia tętnic wieńcowych, w celu oceny ryzyka choroby serca.
Jak stosuje się ten lek i jakie są skutki uboczne?
Podawany jest w postaci zastrzyku podskórnego, który wykonuje się co dwa lub cztery tygodnie . Można go podać w skórę brzucha, górnej części uda lub górnej części ramienia. Lekarz lub przeszkolona pielęgniarka pokażą Ci, jak prawidłowo go podawać. Zazwyczaj jest to bezbolesne i łatwe.
Jeśli chodzi o skutki uboczne, to najczęściej są one niegroźne.
- Ból w krzyżu
- Objawy przypominające przeziębienie (swędzenie gardła, produkcja śluzu)
- Zaczerwienienie, siniaki lub lekki ból w miejscu wstrzyknięcia
Bardzo ważne: W rzadkich przypadkach mogą wystąpić ciężkie reakcje alergiczne. Jeśli nagle wystąpi silna pokrzywka, obrzęk twarzy lub warg albo trudności w oddychaniu , jest to stan nagły. W takim przypadku należy natychmiast udać się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego (ETU) .
Wreszcie, jeśli chodzi o koszt tych leków, nie są one takie same jak standardowe leki i są bardzo drogie . Dlatego ta terapia może nie być dostępna dla każdego. Najlepiej porozmawiać o tym otwarcie z lekarzem i omówić, czy jest to konieczne, czy jest to dla Ciebie odpowiednie i jakie są Twoje możliwości finansowe.
Przesłanie do domu
- Inhibitory PCSK9 to bardzo silna, nowa klasa leków, które obniżają wysoki poziom cholesterolu LDL („złego”).
- Lek nie jest dostępny w postaci tabletek do codziennego przyjmowania, lecz w formie zastrzyku podawanego co 2 lub 4 tygodnie.
- Zazwyczaj zaleca się je osobom z genetycznymi zaburzeniami poziomu cholesterolu, tym, u których występuje bardzo wysokie ryzyko chorób serca lub tym, którzy nie tolerują leków statynowych.
- Lek ten jest bardzo drogi, dlatego decyzję, czy jest on dla Ciebie odpowiedni, powinieneś podjąć po szczegółowej konsultacji z lekarzem.
- Nigdy nie podejmuj decyzji o lekach na podstawie pogłosek lub tego, co widzisz w internecie. Zawsze stosuj się do zaleceń lekarza.
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz