Czy przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych w czasie ciąży jest wskazane? (Leki przeciwdepresyjne i ciąża)

Decyzja o kontynuowaniu lub zaprzestaniu przyjmowania leków na depresję w ciąży to jedna z najtrudniejszych decyzji, jaką może podjąć matka. Z jednej strony, nieleczona depresja może wpłynąć na zdrowie psychiczne zarówno matki, jak i nienarodzonego dziecka. Z drugiej strony istnieje obawa, że ​​dalsze przyjmowanie leków może narazić dziecko na niebezpieczeństwo. To naprawdę zagmatwana kwestia. Porozmawiajmy więc o tym otwarcie.

Jaki jest związek pomiędzy depresją a ciążą?

Wiele osób uważało, że zmiany hormonalne w czasie ciąży chronią kobiety przed depresją. Ale to nieprawda. Teraz wiemy, że depresja może wystąpić w czasie ciąży i że wiele matek potrzebuje leków przeciwdepresyjnych, aby sobie z nią radzić. W rzeczywistości badania wykazały, że liczba kobiet stosujących leki przeciwdepresyjne wzrasta od trzech miesięcy przed poczęciem aż do końca ciąży.

Chociaż istnieją wątpliwości co do bezpieczeństwa stosowania tych leków w czasie ciąży, badania pokazują, że większość leków przeciwdepresyjnych, zwłaszcza SSRI (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny), jest generalnie bezpieczna . Chociaż istnieje ryzyko wystąpienia problemów, takich jak wady wrodzone, ryzyko jest bardzo niskie .

Co mówią na ten temat eksperci medyczni?

Twój ginekolog i psychiatra zgodzą się, że jeśli cierpisz na łagodną depresję i nie odczuwasz żadnych objawów od około 6 miesięcy, możesz spróbować stopniowo odstawiać leki pod nadzorem lekarza. Być może dzięki samej psychoterapii i zmianie stylu życia uda Ci się przetrwać ten czas.

Jeśli jednak dotyczy Cię poniższa sytuacja, przyjmowanie leków w czasie ciąży może być korzystniejsze zarówno dla Ciebie, jak i dla Twojego dziecka.

Jakie są ryzyka nieleczenia depresji?

To coś, na co zdecydowanie powinniśmy zwrócić uwagę. Nieleczona depresja może mieć poważne konsekwencje zarówno dla Ciebie, jak i dla Twojego dziecka.

• Mniejsza dbałość o siebie : Kiedy cierpisz na depresję, możesz zapominać o takich rzeczach, jak jedzenie i picie, a także o punktualnym przyjściu do kliniki.
• Zachowania ryzykowne: Istnieje większe ryzyko palenia, picia alkoholu lub zażywania narkotyków. Wszystkie te zachowania mogą powodować poważne problemy dla dziecka, takie jak poronienie, przedwczesny poród i niska masa urodzeniowa.
• Wpływ na życie rodzinne: Wyobraź sobie, że masz kolejne dziecko. Jeśli Twój stan psychiczny nie jest dobry, może Ci być trudno opiekować się nim, a nawet żyć w zgodzie z mężem. Ta presja może być nie do zniesienia dla całej rodziny. Dlatego bardzo ważne jest, abyś dbał o zdrowie również rodziny.

Jakie ryzyko dla dziecka niesie zażywanie leków?

Oczywiście, żaden lek nie jest w 100% bezpieczny w czasie ciąży. Wyniki badań nad lekami przeciwdepresyjnymi bywają sprzeczne. Jednak większość stwierdzonych zagrożeń jest bardzo niska.

Ważne jest, aby zrozumieć, że te objawy odstawienia są przejściowe . Niektóre dzieci mogą wymagać kilkudniowego (od jednego do czterech) pobytu na oddziale intensywnej terapii noworodków. Jednak nie stwierdzono, aby którykolwiek z nich powodował długotrwałe szkody u dziecka.

Zrozumiejmy dokładnie te zagrożenia.

Obawy związane z tymi zagrożeniami są uzasadnione. Ale musimy spojrzeć na to z dystansu. W każdej ciąży, nawet bez leków, ryzyko urodzenia dziecka z wadą wrodzoną wynosi średnio około 3%.

Fakt, że leki przeciwdepresyjne zwiększają ryzyko, stanowi jedynie niewielki procent w porównaniu z tymi 3%. Na przykład, jedno badanie wykazało, że leki te zwiększają ryzyko wystąpienia PPHN tylko o 1%. Oznacza to, że nawet jeśli przyjmujesz leki, ogólne ryzyko wystąpienia problemu u dziecka jest nadal bardzo niskie .

Jakie leki są najlepsze w czasie ciąży?

Niektóre leki przeciwdepresyjne są uważane za bezpieczniejsze w czasie ciąży niż inne. Oto kilka przykładów:

• Citalopram (Celexa)
• Fluoksetyna (Prozac, Sarafem)
• Sertralina (Zoloft)
• Amitryptylina (Elavil)
• Dezypramina (Norpramin)
• Nortriptylina (Pamelor)
• Bupropion (Wellbutrin)

Ale nie martw się, jeśli przyjmujesz lek, którego nie ma na tej liście. Nawet najbardziej popularne leki, takie jak paroksetyna (Paxil), wiążą się z bardzo niskim ryzykiem. Istnieją również obawy związane z nagłą zmianą leków w czasie ciąży. Najlepiej porozmawiać z lekarzem, aby zdecydować, co jest dla Ciebie najlepsze.