Czy odczuwasz również ciągły ból w dolnej części brzucha? Czy to może być neuralgia nerwu sromowego?

Czy odczuwasz czasami nieznośny ból, pieczenie lub drętwienie w dolnej części brzucha , czyli w okolicy narządów płciowych i odbytu? Czy ból ten nasila się, zwłaszcza podczas siedzenia? Jeśli tak, bardzo ważne jest, abyś był świadomy istnienia schorzenia zwanego neuralgią nerwu sromowego, o którym będziemy dziś mówić. Chociaż jest to rzadka przypadłość, może być bardzo uciążliwa dla niektórych osób.

Czym jest neuralgia nerwu sromowego?

Mówiąc najprościej, neuralgia nerwu sromowego to długotrwały ból miednicy spowodowany uszkodzeniem, uciskiem lub problemem z nerwem sromowym . Konkretnie, gdy nerw ten jest uszkodzony lub uciskany, powoduje kłujący, piekący lub przypominający porażenie prądem ból. Ból ten może być odczuwany w pośladkach, kroczu i narządach płciowych. Jest najsilniejszy w pozycji siedzącej.

Gdzie znajduje się nerw sromowy?

Pomyśl o tym, nerw sromowy zaczyna się z tyłu miednicy i łączy się z całym obszarem między nogami, łącznie z mięśniami i skórą. Innymi słowy, pomyśl o każdym miejscu, w którym naciskasz na siodełko podczas jazdy na rowerze. Cały ten obszar może zostać uszkodzony przez uszkodzenie nerwu sromowego. Nerw ten kontroluje ruchy i odczucia narządów płciowych i odbytu. Kontroluje również mięśnie zwieracza , które pomagają w oddawaniu moczu i kału.

Jaka jest funkcja nerwu sromowego?

Nerw ten przenosi niektóre z najważniejszych bodźców z naszego ciała do mózgu. Mianowicie:

• Kontakt
• Przyjemność (seksualna)
• Ból
• Temperatura

Odczucia te pochodzą z następujących obszarów:

• Imiona męskie: penis i moszna
• Imiona żeńskie: pochwa , wargi sromowe i srom
• W obu przypadkach: obszar pomiędzy odbytem a pochwą/penisem (krocze)
• Kanał odbytu i odbyt
• Cewka moczowa (przewód, przez który mocz wydostaje się z organizmu)

Mówiąc o tym, jak powszechny jest ten stan, to w rzeczywistościNeuralgia nerwu sromowego jest stosunkowo rzadką chorobą , ale może dotknąć każdego. Najczęściej występuje u osób dorosłych powyżej 19. roku życia.

Jakie są objawy uszkodzenia nerwu sromowego?

Głównym i najpoważniejszym objawem tego schorzenia jest ból . Ból ten może dotyczyć każdego narządu lub mięśnia kontrolowanego przez nerw sromowy. Możesz odczuwać go w łechtaczce, wargach sromowych, pochwie, penisie, mosznie, odbycie lub odbytnicy .

Niektórzy opisują ten ból w następujący sposób:

• Odczuwalne jest jako kłucie, ukłucie, pieczenie lub dźgnięcie nożem .
• Drętwienie, mrowienie lub uczucie utraty czucia .
• Ból wydaje się nasilać wieczorem i w nocy, a następnie nieco ustępuje rano .
• Intensywność bólu zmienia się z czasem (niektóre dni są silniejsze, inne słabsze).
• Ból jest najbardziej odczuwalny w pozycji siedzącej . Ustępuje nieco w pozycji stojącej lub leżącej.

Wyobraź sobie, Nilanthi od miesięcy odczuwała dziwny ból w podbrzuszu. Była u kilku lekarzy, ale żaden nie potrafił określić dokładnej przyczyny. Najtrudniej było jej siedzieć na krześle w biurze i pracować. Czasami ból był tak silny, że płakała. W końcu specjalista zdiagnozował to jako neuralgię nerwu sromowego.

Oprócz tego głównego bólu mogą wystąpić również inne objawy:

• Wrażliwość wzrasta do tego stopnia, że ​​odczuwasz ból nawet gdy masz na sobie bieliznę.
• Okolice odbytu wydają się opuchnięte, jakby coś utknęło w środku .
• Nagłe uczucie potrzeby oddania moczu .
• Czuję ból podczas wypróżniania .
• Odczuwam ból podczas seksu .
• Trudno osiągnąć orgazm.
• U mężczyzn mogą wystąpić zaburzenia erekcji .
• Może wystąpić ogólne odrętwienie, zimno lub utrata czucia w nogach, stopach i pośladkach.

Nasz nerw sromowy ma trzy główne gałęzie: gałąź odbytniczą, gałąź kroczową i gałąź łechtaczkowo-prąciową. Objawy, których doświadczasz, zależą od tego, która z tych gałęzi jest uszkodzona.

Jakie są przyczyny wzrostu częstości występowania neuralgii nerwu sromowego?

Nerw sromowy może ulec uszkodzeniu (przez ucisk lub w inny sposób) lub zostać uciśnięty przez otaczające tkanki lub mięśnie. Przyczynami tego mogą być między innymi:

• Aktywności, które wywierają stały nacisk na obszar miednicy, takie jak jazda na rowerze , przysiady podczas podnoszenia ciężarów, jazda konna czy przewlekłe zaparcia , mogą uszkodzić miednicę.
• Siedzenie przez długi czas.
• Ucisk nerwu spowodowany przez otaczające mięśnie i więzadła.
• Powikłania niektórych zabiegów chirurgicznych, na przykład prostatektomii .
• Złamanie kości miednicy.
• Uraz podczas porodu.
• Niektóre infekcje i choroby.
• Niezłośliwy (łagodny) nowotwór lub zmiana.
• Neuropatia spowodowana cukrzycą lub innymi schorzeniami.

Jak diagnozuje się neuralgię nerwu sromowego?

Lekarze diagnozują tę chorobę na podstawie badania fizykalnego i innych badań. Najpierw pytają o objawy i lokalizację bólu. Często lekarze starają się również wykluczyć inne schorzenia, które mogą powodować podobny ból.

Do testów wykorzystywanych w tym celu należą:

• Badanie pochwy lub odbytu: Lekarz wkłada palec w rękawiczce do odbytu lub pochwy i uciska bezpośrednio nerw sromowy.
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI): Jest to dokładne badanie obrazowe, które pozwala zbadać nerw sromowy i otaczające go struktury w celu wykrycia problemów.
• Elektromiografia (EMG): Podczas tego badania lekarze używają małego urządzenia, które wysyła impulsy elektryczne do nerwu sromowego, aby sprawdzić, jak dobrze on funkcjonuje i reaguje na stymulację.
• Blokery nerwów: Lekarze wstrzykną środek przeciwbólowy w okolicę miednicy, aby znieczulić nerw sromowy. Następnie sprawdzą, czy ból ustąpi. Jeśli ból ustąpi, oznacza to, że prawdopodobnie pochodzi z nerwu sromowego.

Inne schorzenia, które można pomylić z neuralgią nerwu sromowego

Neuralgia nerwu sromowego i wiele innych schorzeń mają podobne objawy, na przykład ból i nietrzymanie moczu. Dlatego lekarz może zlecić badania lub zadać pytania, aby wykluczyć inne problemy. Niektóre z tych schorzeń to:

• Wulwodynia: ból w zewnętrznej części pochwy .
• Coccygodynia: ból kości ogonowej.
• Zapalenie gruczołu krokowego: choroby związane z gruczołem krokowym.
• Rwa kulszowa: ból pleców i nóg spowodowany uszkodzeniem nerwu kulszowego.
• Dysfunkcja dna miednicy: Uszkodzenie mięśni dna miednicy powoduje trudności w oddawaniu stolca lub zatrzymywaniu moczu.

Jak leczy się neuralgię nerwu sromowego?

Leczenie może obejmować fizjoterapię, leki, zmianę stylu życia, a nawet operację. Lekarze mogą stosować jedną lub więcej z tych metod jednocześnie, aby szybko złagodzić objawy.

Fizjoterapia

Fizjoterapeuta może nauczyć Cię rozciągania i ćwiczeń rozluźniających mięśnie powodujące ból nerwu sromowego. Może również zalecić stosowanie urządzenia TENS (przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów) w celu złagodzenia bólu nerwów.

Zmiany stylu życia

Niektóre czynniki mogą nasilać ból nerwu sromowego, dlatego pomocne może być unikanie lub modyfikowanie tych czynności. Oto kilka przykładów:

• Długotrwałe siedzenie.
• Kolarstwo.
• Ćwiczenie polegające na przysiadach i podnoszeniu ciężarów.
• Jazda konna.
• Parcie podczas wypróżniania w przypadku zaparć.

Dobrym pomysłem jest użycie poduszki w kształcie pączka lub poduszki w kształcie litery U podczas siedzenia. Poduszki te mają otwór pośrodku, który zmniejsza nacisk na mięśnie dna miednicy i krocze. Jeśli często cierpisz na zaparcia, jedz więcej produktów bogatych w błonnik lub stosuj środek zmiękczający stolec. To ułatwi Ci wypróżnianie.

Lek

Niektórzy pacjenci mogą stosować leki przeciwbólowe lub sterydy w celu złagodzenia bólu. Istnieje kilka leków przepisywanych specjalnie na neuralgię nerwu sromowego:

• Środki przeciwbólowe.
• Leki neuroleptyczne lub przeciwpadaczkowe, na przykład gabapentyna .
• Wstrzyknięcie środka znieczulającego miejscowo (blokuje ból nerwów) lub kortykosteroidów (zmniejsza stan zapalny).
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina .
• Wstrzyknięcia botoksu w celu rozluźnienia mięśni wokół nerwu sromowego.

Chirurgia

Operacja jest zazwyczaj ostatecznością. Dekompresja nerwu sromowego to zabieg polegający na usunięciu mięśnia lub tkanki z nerwu sromowego. Chirurdzy wykonują nacięcie w mięśniach pośladkowych lub krocza, aby dotrzeć do nerwu sromowego. Zabieg ten może trwać miesiące, a nawet lata, zanim ból ustąpi. Nie jest to natychmiastowe lekarstwo.

Czy można masować nerw sromowy?

Masaż nie jest zatwierdzoną metodą leczenia neuralgii nerwu sromowego. Niektórzy lekarze zalecają jednak masaż tkanki mięśniowej wokół nerwu sromowego w celu złagodzenia napięcia i ucisku. Może to przynieść tymczasową ulgę w ucisku nerwu sromowego.

Jak mogę zmniejszyć ryzyko wystąpienia neuralgii nerwu sromowego?

Może to być trudne do zmniejszenia, jeśli przyczyną jest poród, wypadek lub operacja. Jednak niektóre czynności mogą wpływać na nerw sromowy.

Istnieje kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia bólu nerwu sromowego:

• Unikaj jazdy konnej i jazdy na rowerze.
• Nie siedź cały czas, wstawaj co jakiś czas.
• Aby zmniejszyć nacisk na miednicę, podczas siedzenia używaj poduszki w kształcie pączka.
• Unikaj wysiłku podczas oddawania moczu i stolca.

Czy neuralgię nerwu sromowego można całkowicie wyleczyć?

Nie, nie ma na to lekarstwa . Celem leczenia jest maksymalne złagodzenie objawów. Mogą one jednak nie ustąpić całkowicie.

Jak żyć na co dzień z bólem nerwu sromowego?

Przewlekły ból nerwów może wpływać na codzienne życie. Może wpływać na relacje, aktywność i ogólne samopoczucie. Jeśli odczuwasz ból miednicy, dysfunkcję seksualną, problemy z kontrolą pęcherza/jelit lub masz myśli depresyjne, ważne jest, aby zasięgnąć porady lekarza . Lekarz pomoże Ci znaleźć ulgę w bólu i ustalić, czy przyczyną jest nerw sromowy.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli odczuwasz ból w okolicy miednicy lub narządów płciowych , natychmiast skontaktuj się z lekarzem . Nieleczony ból może się nasilić i utrudniać codzienne czynności. Oto kilka objawów, na które warto zwrócić uwagę:

• Uczucie mrowienia w miednicy, pośladkach lub narządach płciowych.
• Uczucie, jakby coś utknęło w odbycie.
• Ból przy oddawaniu moczu lub konieczność częstego oddawania moczu.
• Problemy z funkcjami seksualnymi.

Jeśli cierpisz na przewlekły ból miednicy i podejrzewasz u siebie neuralgię sromową, nie jesteś sam. Choć jest to rzadkie, neuralgia sromowa może być wyniszczającym schorzeniem, które może wpływać na Twój styl życia, relacje i codzienne czynności. Porozmawiaj z lekarzem o swoich objawach. Lekarz dobierze najlepszą metodę leczenia w oparciu o nasilenie i lokalizację bólu. Pamiętaj, że zasięgnięcie porady lekarskiej może pomóc Ci złagodzić ból.

Najważniejsza rzecz (przesłanie do zapamiętania)

• Neuralgia nerwu sromowego to silny, długotrwały ból w okolicy miednicy spowodowany uszkodzeniem nerwu sromowego.
• Podstawowym objawem jest to, że ból nasila się podczas siedzenia .
• Może to być spowodowane wieloma czynnikami, takimi jak ciągły stres, operacja, poród itp.
• Jeśli wystąpią u Ciebie jakiekolwiek objawy, bardzo ważne jest, abyś bezzwłocznie zwrócił się o poradę lekarską.
• Objawy można łagodzić za pomocą fizjoterapii, leków, zmiany stylu życia, a czasem zabiegu chirurgicznego.
• Nawet jeśli nie uda się całkowicie wyleczyć choroby, możesz uzyskać pomoc w złagodzeniu bólu i prowadzeniu normalnego życia.