Czy kość w Twoim kręgosłupie się przesuwa? Porozmawiajmy o spondylolizie!

Czy często odczuwasz ból pleców? Czy boli Cię, gdy długo stoisz lub chodzisz? Czy czasami masz wrażenie, że ból promieniuje do nóg? Przyczyn może być wiele, ale może być też taka, o której nie myślisz. Dzieje się tak, gdy jedna z kości kręgosłupa, kręg, przesunęła się lub nieznacznie przesunęła z prawidłowego miejsca. W medycynie ten stan nazywamy spondylolizą . Chociaż nazwa może brzmieć nieco dziwnie, jest to ważny temat, o którym powinniśmy porozmawiać i go zrozumieć.

Mówiąc prościej, czym jest spondyloliza?

Wyobraź sobie kręgosłup jako rząd cegieł ułożonych jedna na drugiej. Każda z tych cegieł to kręg . W naszym kręgosłupie znajduje się około 33 takich kręgów. Chociaż są ze sobą połączone, mogą się nieznacznie poruszać, gdy chodzimy, schylamy się i wykonujemy ruchy ciała.

W przypadku spondylolizy, jedna z cegieł w tym rzędzie, czyli jeden kręg, przesuwa się nieco bardziej niż powinna, wywierając nacisk na kręg poniżej. To tak, jakby jedna cegła w rzędzie cegieł lekko wystała. Kiedy się tak przesuwa, nerwy wokół niej mogą zostać uciśnięte. Wtedy pojawiają się objawy takie jak ból pleców i ból promieniujący do nóg.

Chociaż schorzenie to może wystąpić w dowolnym odcinku kręgosłupa, najczęściej występuje w jego dolnej części, czyli w odcinku lędźwiowym . Czasami może również wystąpić w odcinku szyjnym kręgosłupa i górnej jego części (piersiowym).

Jakie są główne rodzaje spondylolistezy?

Spondylolistezę można podzielić na kilka głównych typów w zależności od sposobu jej występowania. Przyjrzyjmy się im bliżej.

Skąd wiesz, że masz tę chorobę? Jakie są objawy?

Niesamowite jest to, że niektórzy ludzie cierpiący na spondylolizę nie odczuwają żadnych objawów.Po pierwsze. Jeśli przepuklina krążka międzykręgowego jest niewielka (niskiego stopnia), może nie powodować dużego nacisku na nerwy, więc możesz nie odczuwać bólu.

Jeśli jednak objawy wystąpią, mogą wyglądać następująco:

• Ból dolnej części pleców: Jest to główny i najczęstszy objaw.
• Rwa kulszowa: To uczucie bólu, drętwienia lub pieczenia promieniujące w dół nogi. Jest spowodowane przesunięciem kręgu i uciskiem nerwu kulszowego.
• Sztywność pleców: uczucie sztywności pleców po przebudzeniu rano lub po dłuższym siedzeniu.
• Trudności z chodzeniem lub staniem: Ból, który wydaje się nasilać, gdy stoisz lub chodzisz przez dłużej niż kilka minut.
• Drętwienie, osłabienie lub mrowienie w podeszwach stóp .

Lokalizacja bólu może się różnić w zależności od lokalizacji przesuniętego kręgu. Czasami ból może promieniować do pośladków lub ud.

Dlaczego kręgi tak się przesuwają? Jakie są czynniki ryzyka?

Przyjrzyjmy się bliżej przyczynom wypadnięcia kręgu i temu, kto jest najbardziej na nie narażony.

Główne powody:

• Starzenie się: Główną przyczyną jest zużycie dysków w kręgosłupie, które następuje wraz z wiekiem.
• Niektórzy ludzie rodzą się z cienkimi kręgami. To sprawia, że ​​są bardziej podatni na złamania.
• Urazy sportowe: Ryzyko jest szczególnie wysokie u osób uprawiających sporty, które powodują duże obciążenie pleców (np. gimnastyka, podnoszenie ciężarów, szybkie rzuty w krykiecie).
• Skoki wzrostowe u dzieci: Stany te mogą wystąpić na skutek szybkiego wzrostu kości w okresach, gdy dzieci i młodzi dorośli nagle zwiększają swój wzrost.
• Wypadki: Urazy kręgosłupa spowodowane na przykład upadkiem lub wypadkiem samochodowym.

Kto jest narażony na większe ryzyko?

• Dla osób powyżej 50 roku życia (szczególnie w przypadku choroby zwyrodnieniowej).
• Dla kobiet.
• Dla sportowców (szczególnie tych, którzy uprawiają dyscypliny wymagające częstego zginania pleców i skakania).
• Dla osób, w których rodzinie występowały przypadki tej choroby lub chorób kości.

Jak dokładnie określić tę sytuację?

Jeśli masz takie objawy, pierwszą rzeczą, jaką powinieneś zrobić, jest udanie się do lekarza . Lekarz zada Ci pytania i zbada Twój kręgosłup.

Powinieneś poinformować lekarza o tym, kiedy zaczął się ból, jakie czynności sprawiają, że ból się nasila, a także czy miałeś jakieś wypadki przed pojawieniem się tych objawów.

Następnie lekarz zaleci szereg badań w celu potwierdzenia choroby:

• Zdjęcie rentgenowskie pleców: Można je wykonać w celu sprawdzenia, czy doszło do przesunięcia kręgu i w jakim stopniu.
• Badanie tomografii komputerowej (TK):Dzięki temu można uzyskać wyraźniejszy obraz struktury kości.
• Badanie MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego): pozwala najlepiej sprawdzić, czy nie doszło do uszkodzenia dysków i nerwów między kręgami.

Stopień zwężenia kanału kręgowego (stopnie)

Po wykonaniu zdjęcia rentgenowskiego lekarz zakwalifikuje kręgi do odpowiedniego stopnia na podstawie stopnia ich przesunięcia.

• Niski stopień (stopień I i II): Oznacza to niewielkie przesunięcie. Większość osób ma ten stopień. Zazwyczaj nie wymaga on interwencji chirurgicznej.
• Wysoki stopień (stopień III i IV): Oznacza to znaczny poślizg. W takich przypadkach może być konieczna operacja, zwłaszcza jeśli ból jest silny.

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

Wiele osób cierpiących na spondylolizę może skutecznie łagodzić objawy, stosując metody leczenia niechirurgicznego.

Kiedy konieczna jest operacja?

Nie każdy ze spondylolizą wymaga operacji. Zwłaszcza jeśli jest to schorzenie o niskim stopniu zaawansowania, a objawy nie są nasilone, można obejść się bez operacji.

Jednak w takich przypadkach lekarz może zasugerować rozważenie operacji:

• Jeśli cierpisz na spondylolizę wysokiego stopnia .
• Jeśli ból jest tak silny , że nie możesz stać ani chodzić.
• Jeśli objawy nie ustąpią pomimo zastosowania innych metod leczenia (niechirurgicznego).

Operacja zazwyczaj obejmuje zabieg zwany zespoleniem kręgosłupa . Polega on na zespoleniu wysuniętego kręgu z kręgiem poniżej, tworząc jedną kość. Dzięki temu obszar jest bardziej wytrzymały i stabilny. Może być również konieczna operacja zwana dekompresją kręgosłupa , aby zmniejszyć ucisk na nerwy.

Co musisz wiedzieć, żyjąc z tą chorobą?

Po zdiagnozowaniu spondylolizy objawy powinny ustąpić w ciągu kilku tygodni lub miesięcy dzięki leczeniu, takiemu jak odpoczynek, leki i fizjoterapia. Należy jednak pamiętać, że te metody leczenia mają na celu jedynie zmniejszenie bólu i pomoc w normalnym funkcjonowaniu, a nie nastawienie wysuniętego kręgu. Tylko operacja może przywrócić wysunięty kręg na swoje miejsce.

Jeśli jesteś sportowcem, możesz potrzebować przerwy w uprawianiu sportu, dopóki nie będziesz mógł poruszać się bezpiecznie i bez bólu. Przed ponownym rozpoczęciem gry koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

Kiedy chcesz zobaczyć się z lekarzem?

Jeśli ból pleców utrzymuje się dłużej niż kilka dni lub jest na tyle silny, że utrudnia codzienne funkcjonowanie, jak najszybciej udaj się do lekarza. Im szybciej zdiagnozowana zostanie choroba, tym łatwiej będzie ją leczyć.

Kiedy należy udać się na Oddział Ratunkowy (ETU):

• Jeśli uległeś wypadkowi , na przykład upadkowi lub wypadkowi samochodowemu.
• Jeśli stracisz czucie w nogach lub będziesz mieć trudności z kontrolowaniem oddawania moczu lub stolca , natychmiast udaj się na szpitalny oddział ratunkowy (ETU). Są to bardzo poważne przypadki.