Czy przyjmujesz leki obniżające poziom cholesterolu? Jeśli tak, prawdopodobnie przyjmujesz leki z grupy „statyn”. Czy po rozpoczęciu ich przyjmowania odczuwasz czasami zawroty głowy, zapominasz o czymś lub masz to, co nazywamy „mgłą mózgową”? To problem, który dotyka wiele osób. Dlatego dzisiaj dowiedzmy się, co to dokładnie jest.

⚡ Interactive Clinical Tool

🫀

Heart disease risk

Check the risk of developing a heart disease within the next 10 years with the Framingham Score

Open Interactive Calculator →

Najpierw zobaczmy, czym jest statyna?

Mówiąc prościej, cholesterol to woskowata, oleista substancja obecna we krwi. Nasz organizm potrzebuje go do budowy komórek i produkcji hormonów, ale jego nadmiar nie jest korzystny. Zwłaszcza gdy poziom „złego” cholesterolu, czyli cholesterolu LDL (lipoproteiny o niskiej gęstości) , jest wysoki, może on gromadzić się na ścianach naczyń krwionośnych i je zatykać. Jest to główna przyczyna niebezpiecznych schorzeń, takich jak zawały serca i udary mózgu.

Statyny działają poprzez redukcję ilości złego cholesterolu LDL produkowanego przez wątrobę. Dlatego nie byłoby błędem nazwanie tych leków niezbędnymi i ratującymi życie lekami dla osób zagrożonych chorobami serca.

Czy ta historia o „mgle mózgowej” jest prawdziwa?

Chociaż statyny są uważane za bardzo bezpieczne dla większości osób, jak każdy lek, mogą powodować drobne skutki uboczne. Należą do nich między innymi bóle mięśni, uszkodzenie wątroby oraz „mgła mózgowa”, czyli problemy z pamięcią i koncentracją.

„Mgła mózgowa” to stan skrajnego zagubienia i dezorientacji. Wyobraź sobie, że zapominasz, gdzie położyłeś klucze, otwierasz lodówkę, zostawiasz w niej klucz, a potem go szukasz. Takie rzeczy się zdarzają w takim stanie.

Nawet amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zaliczyła utratę pamięci i dezorientację do „niepoważnych i odwracalnych” skutków ubocznych na etykietach statyn. Cholesterol jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania mózgu. W rzeczywistości 25% całkowitego cholesterolu znajduje się w mózgu. Dlatego można zasadnie sądzić, że obniżanie poziomu cholesterolu za pomocą statyn może mieć pewien wpływ na mózg.

Eksperci twierdzą jednak, że nie ma powodu do obaw. Obszerne badania nie wykazały jeszcze bezpośredniego związku między tym lekiem a utratą pamięci.

Często te objawy mogą być oznaką innej choroby. Zwłaszcza gdy problemy z pamięcią występują u osób w średnim lub starszym wieku, mogą być wczesnym objawem choroby Alzheimera.

Dlatego pierwszą rzeczą, o której myśli lekarz, jest pytanie: „Czy to naprawdę wina leków? Czy może jest jakiś inny problem?”. W takim przypadku może skierować pacjenta na badanie do neuropsychiatry.

Niesamowity!

Z drugiej strony, niektóre badania sugerują, że stosowanie statyn może zmniejszać ryzyko demencji, czyli spadku inteligencji i pamięci, który występuje wraz z wiekiem. Jedno z badań przeprowadzonych w ciągu 12 lat wykazało, że osoby przyjmujące duże dawki statyn miały niższe ryzyko demencji. Dlatego prowadzone są dalsze badania w tym zakresie.

Co należy zrobić w przypadku wystąpienia takich skutków ubocznych?

Jeśli przyjmujesz statyny i odczuwasz „mgłę mózgową”, bóle mięśni lub inne nietypowe objawy, najważniejszą i jedyną rzeczą, jaką powinieneś zrobić, jest poinformowanie lekarza.

Nigdy nie przerywaj nagle przyjmowania leków bez konsultacji z lekarzem. Pamiętaj, że leki te chronią przed poważnymi zagrożeniami, takimi jak zawały serca i udary mózgu.

Lekarz oceni Twój stan i w razie potrzeby zmieni plan leczenia. Może podjąć następujące kroki:

Tymczasowe zaprzestanie przyjmowania aktualnie przyjmowanych leków statynowych.
Zmiana na inny rodzaj statyny.
Zmniejszenie dawki leku.

Jakie są alternatywy dla statyn?

W niektórych przypadkach, jeśli statyny nadal powodują działania niepożądane, lekarz może zalecić alternatywne leki. Niektóre z nich wymieniono poniżej.

Kategoria leku	Funkcjonalność	Przykłady (nazwy marek)
Inhibitory ACL	Zmniejsza produkcję cholesterolu w wątrobie. Niektóre leki ograniczają również wchłanianie cholesterolu z jelita cienkiego.	Nexletol (kwas bempediowy), Nexlizet (kwas bempediowy i ezetymib)
Inhibitory PCSK9	To zastrzyki. Nie docierają do mózgu. Rozkładają zły cholesterol LDL we krwi i przyspieszają jego usuwanie.	Alirokumab (Praluent), Ewolokumab (Repatha)

Leki te mogą być droższe niż statyny i nie każdemu mogą odpowiadać, dlatego decyzję w tej sprawie podejmie lekarz.

O czym jeszcze należy pamiętać przyjmując statyny?

Aby zminimalizować skutki uboczne, zwróć uwagę także na następujące kwestie:

Uważaj na grejpfruty: Niektóre substancje chemiczne zawarte w soku grejpfrutowym mogą zakłócać zdolność organizmu do rozkładania statyn. Nie musisz całkowicie rezygnować ze spożywania grejpfrutów, ale zapytaj lekarza, ile możesz ich jeść/pić.
Poinformuj lekarza o wszystkich innych przyjmowanych lekach: Niektóre leki mogą wchodzić w interakcje ze statynami i powodować działania niepożądane. Przykłady:
Leki na zaburzenia rytmu serca (np. amiodaron)
Inne leki obniżające poziom cholesterolu (np. gemfibrozyl)
Leki stosowane w leczeniu HIV
Niektóre antybiotyki i leki przeciwgrzybicze (np. klarytromycyna, itrakonazol)
Leki immunosupresyjne (np. cyklosporyna)
Zachowaj ostrożność: Częstym skutkiem ubocznym statyn jest ból mięśni. Jeśli nagle zaczniesz wykonywać forsowne ćwiczenia podczas ich stosowania, możesz zwiększyć ryzyko uszkodzenia mięśni. Jeśli dopiero zaczynasz ćwiczyć, stopniowo zwiększaj intensywność.

Przesłanie do domu

Statyny to bardzo ważne leki ratujące życie, które zmniejszają ryzyko zawału serca i udaru mózgu.
„Mgła mózgowa” to bardzo rzadki skutek uboczny. Zwykle nie jest poważny i ustępuje po odstawieniu lub zmianie leku.
Problemy z pamięcią, których doświadczasz, są najprawdopodobniej spowodowane innymi czynnikami (wiek, inne schorzenia) niż przyjmowaniem statyn.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek skutki uboczne, najlepiej będzie skontaktować się z lekarzem.
Nie należy przerywać stosowania statyn z żadnego powodu bez konsultacji z lekarzem. Korzyści znacznie przewyższają ryzyko.