පිළිකාවක් එක්ක සටන් කරන එක ලේසි ගමනක් නෙවෙයි කියලා අපි හැමෝම දන්නවා. මේ අභියෝගාත්මක ගමනේදී ඔයාට ශක්තියක් වෙන්න, ඔයාව සුවපත් කරන්න වෛද්යවරු විවිධ ප්රතිකාර ක්රම පාවිච්චි කරනවා. අන්න ඒ වගේ, ලිම්ෆෝමා (lymphoma) කියන පිළිකා වර්ගයට ප්රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරන ඉතාම වැදගත් සහ නවීන ඖෂධයක් තමයි Polatuzumab Vedotin කියන්නේ. සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේක Polivy කියන වෙළඳ නාමයෙන් හඳුන්වන්න ඇති. ඉතින් අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒක අපේ ඇඟ ඇතුළේ වැඩ කරන්නේ කොහොමද, මේ ප්රතිකාරය ගන්නකොට අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද, ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ වගේ හැමදෙයක් ගැනම සරලව, හිතවත්ව කතා කරමු.
මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද? කොහොමද මේක වැඩ කරන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Polatuzumab Vedotin කියන්නේ පිළිකා සෛල ඉලක්ක කරලා විනාශ කරන ප්රතිකාරයක්. අපි මේක තව ටිකක් සරලව තේරුම් ගමු.
හිතන්නකෝ පිළිකා සෛල කියන්නේ අපේ ඇඟේ හැදෙන නරක පැළෑටි වගයක් කියලා. මේ නරක පැළෑටිවලට ලොකු වෙන්න, තව තව පැතිරෙන්න උදව් කරන විශේෂ ප්රෝටීනයක් (protein) ඒ සෛල මතුපිට තියෙනවා. මේ Polatuzumab Vedotin බෙහෙතෙන් කරන්නේ හරියටම අන්න ඒ ප්රෝටීනය හොයාගෙන ගිහින් ඒකට ඇලෙන එක. ඊට පස්සේ, ඒ බෙහෙත් අණුව ඇතුළේ තියෙන පිළිකා නාශකයක් අර පිළිකා සෛලය ඇතුළටම යවනවා. හරියටම කිව්වොත්, පිළිකා සෛලය හොයාගෙන ගිහින්, ඒක ඇතුළටම බෙහෙත විදිනවා වගේ වැඩක් තමයි මෙතන වෙන්නේ.
මේ විදිහට නිරෝගී සෛලවලට වෙන හානිය අවම කරගෙන, පිළිකා සෛල විතරක්ම ඉලක්ක කරලා විනාශ කරන්න මේ බෙහෙතට පුළුවන්. මේකෙන් වෙන්නේ පිළිකා සෛලවලට වර්ධනය වෙන්න, බෙදෙන්න සහ පැතිරෙන්න තියෙන හැකියාව නැතිවෙලා යන එක.
ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕනම දේවල්
මේ ප්රතිකාරය ඔයාට සුදුසුද, ආරක්ෂිතද කියලා තීරණය කරන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ඉතාම වැදගත්. ඒ නිසා, පහත දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම එතුමාට කියන්න. කිසිම දෙයක් හංගන්න එපා.
| ඔබ දැනුම් දිය යුතු කරුණ | විස්තරය |
|---|---|
| දැනට පවතින ආසාදන | ඔයාට පැපොල (chickenpox), හර්පීස් (herpes) වගේ මොනයම් හෝ ආසාදන තත්ත්වයක් දැනට තියෙනවා නම් ඒ ගැන කියන්න. |
| අක්මාවේ රෝග | ඔයාට අක්මාවේ යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම් හෝ තිබිලා තියෙනවා නම් ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න. |
| රුධිර සෛල මට්ටම | ඔයාගේ ලේ වල සුදු රුධිරානු, රතු රුධිරානු හෝ පට්ටිකා (platelets) මට්ටම අඩුයි කියලා කලින් පරීක්ෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා නම්, ඒ බව දන්වන්න. |
| ස්නායු ආබාධ | අත් පාවල ඇඟිලි හිරි වැටෙනවා, නැත්නම් වෙනත් ස්නායු සම්බන්ධ ගැටළුවක් (nerve disorder) තියෙනවා නම් ඒ ගැන කියන්න. |
| ආසාත්මිකතා (Allergies) | මේ බෙහෙතට (Polatuzumab Vedotin), වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වලට, කෑම වර්ග වලට, ඩයි වර්ග වලට ඔයාට ආසාත්මිකතා තියෙනවා නම් ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දැනුම් දෙන්න. |
| ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම | ඔබ හෝ ඔබේ සහකාරිය ගැබ්ගෙන ඇත්නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් හෝ දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම්, ඒ ගැන ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. |
මේ බෙහෙත ලබාදෙන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන පෙත්තක්වත්, කරලක්වත් නෙවෙයි. මේ බෙහෙත ලබා දෙන්නේ නහරයක් හරහා සේලයින් එකක් වගේ (infusion). මේ ප්රතිකාරය ඔයාට ලබාදෙන්නේ රෝහලක හෝ සායනයකදී, දොස්තර මහත්මයෙක් හෝ පුහුණු වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින්. ඒ නිසා ඔයාට ඒ ගැන බය වෙන්න කිසිම දෙයක් නැහැ. ඔවුන් ඔයාව හොඳින් බලාගනීවි.
වැරදීමකින්වත් බෙහෙතේ මාත්රාව වැඩි වුණොත්, එහෙම නැත්නම් ඔයාට එහෙම දෙයක් වුණා කියලා සැකයක් හරි ආවොත්, වහාම ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඒ නිසා කවදාවත් මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වාරයක් මගහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
මේ ප්රතිකාරය ලබාදෙන්නේ නියමිත කාලසටහනකට අනුව. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා දෙන දිනයන් සහ වෙලාවන් හරියටම පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්. කිසියම් හේතුවක් නිසා ඔයාට නියමිත දිනයේදී යන්න බැරි වුණොත්, ඒ ගැන වහාම ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායමට කතා කරලා දන්වන්න. කිසිම වෙලාවක තනියම තීරණ අරගෙන ප්රතිකාර නතර කරන්නවත්, දින වෙනස් කරගන්නවත් එපා.
ප්රතිකාර ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළදී ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන දොස්තර මහත්වරු නිතරම අවධානයෙන් ඉන්නවා. ඒත්, ඔයාත් ඔයාගේ ශරීරය ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
සාමාන්ය අපහසුතා සහ ලේ පරීක්ෂණ
පිළිකා ප්රතිකාර (chemotherapy) ගන්නකොට පිළිකා සෛල වගේම අපේ නිරෝගී සෛලබෟงවිටකටත් බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඇඟට පණ නැති ගතියක්, අප්පිරියාවක් වගේ දේවල් දැනෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒත් ඔයාට දැනෙන ඕනෑම අතුරු ආබාධයක් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. එතුමා ඔයාට ප්රතිකාර නතර කරන්න කියනකම්, ඔයාට අපහසුතා තිබුණත් නියමිත ප්රතිකාර වාර සම්පූර්ණ කරන එක වැදගත්. ඒ වගේම, මේ කාලය තුළදී ඔයාගේ ලේ වල තත්ත්වය පරීක්ෂා කරන්න නිතරම ලේ පරීක්ෂණ කරන්නත් සිද්ධ වෙයි.
ආසාදන ගැන අවධානෙන් ඉන්න!
මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාගේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිය ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ලෙඩ රෝග, ආසාදන හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- ඔයාට උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලන ගතිය, උගුරේ අමාරුව, කැස්ස වගේ සෙම්ප්රතිශ්යාවක ලක්ෂණ ආවොත්,
- මුත්රා කරනකොට වේදනාවක් හෝ දැවිල්ලක් ආවොත්,
- තුවාලයක් ඉක්මනට සනීප වෙන්නේ නැත්නම්,
වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. තනියම බෙහෙත් ගන්න යන්න එපා. ඒ වගේම, මේ කාලේදී සෙනග ගැවසෙන තැන්, ලෙඩ රෝග තියෙන අය ඉන්න තැන් පුළුවන් තරම් මගහරින්න.
ලේ ගැලීම් සහ තැලීම් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න
මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ ඇඟේ ලේ ගලන්න සහ ලේසියෙන් තැලීම් ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩි වෙන්න පුළුවන්. විදුරුමහෙන් ලේ ගලනවා, නහයෙන් ලේ එනවා, සම යට පොඩි පොඩි රතු පාට ලප එනවා, නැත්නම් නිකන්ම ඇඟේ තැළුම් පාරවල් ඇතිවෙනවා වගේ අසාමාන්ය දෙයක් දැක්කොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
ඉතාම කලාතුරකින් ඇතිවිය හැකි මොළයේ ආසාදනයක්
මේක ගොඩක් වෙලාවට දකින්න ලැබෙන්නේ නැති, ඉතාම කලාතුරකින් ඇතිවෙන බරපතල තත්ත්වයක්. ඒත් ඒ ගැන දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්. මේ බෙහෙත නිසා සමහර අයට මොළයට බලපාන බරපතල ආසාදනයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට පෙනීමේ වෙනසක්, හිතන විදිහේ වෙනසක්, කතා කිරීමේ අපහසුවක්, ඇවිදිනකොට හෝ හිටගෙන ඉන්නකොට ඇඟ පාලනය කරගන්න බැරි ගතියක් වගේ ලක්ෂණ ආවොත්, ඒක පොඩි දෙයක් කියලා හිතලා ඉන්න එපා. වහාම ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායමට දන්වන්න. ඔවුන්ව සම්බන්ධ කරගන්න බැරි නම්, ඉක්මනින් වෙනත් වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න.
ගර්භණීභාවය, මව්කිරි දීම සහ සරුභාවය
මේ කොටස ගැන ඔයා විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
- ගර්භණී කාන්තාවන්: මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළදී හෝ අවසාන මාත්රාව අරගෙන මාස 3ක් යනකල් ගැබ් ගත්තොත්, දරුවාට බරපතල උපත් ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් ඔයා ගැබ්ගෙන නැහැ කියලා තහවුරු කරගන්න පරීක්ෂණයක් කරනවා. ප්රතිකාර ගන්නා කාලය පුරාම සහ අවසන් මාත්රාවෙන් පස්සේ මාස 3ක් යනකල් ඉතාම විශ්වාසදායී උපත් පාලන ක්රමයක් භාවිතා කරන එක අනිවාර්යයි.
- පිරිමි පාර්ශවය: ඔබ මේ ප්රතිකාරය ගන්නවා නම්, ප්රතිකාර ගන්නා කාලය පුරාම සහ අවසන් මාත්රාවෙන් පස්සේ මාස 5ක් යනකල් දරුවෙක් පිළිසිඳවීමෙන් වළකින්න ඕන. මේ කාලය තුළ ලිංගිකව එකතු වෙනවා නම් කොන්ඩමයක් භාවිතා කිරීම අනිවාර්යයි.
- මව්කිරි දීම: මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළදී සහ අවසන් මාත්රාවෙන් පස්සේ මාස 2ක් යනකල් දරුවාට මව්කිරි දීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- සරුභාවය (Fertility): මේ බෙහෙත නිසා දරුවන් ලැබීමේ හැකියාවට බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට ඒ ගැන යම්කිසි කනස්සල්ලක් තියෙනවා නම්, ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින්ම ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේ බෙහෙතෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ හැමදේම හැමෝටම එන්නේ නැහැ. වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ලක්ෂණ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක සහ යම්කිසි ගැටළුවක් ආවොත් ඉක්මනින් වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක.
| අතුරු ආබාධය / ලක්ෂණය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්ය කණ්ඩායමට දැනුම් දිය යුතු ලක්ෂණ | |
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මූණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| ස්නායු පද්ධතියේ ගැටළු | කරකැවිල්ල, ඇඟේ සමබරතාවය නැතිවීම, හිතාගන්න බැරි ගතිය, කතා කිරීමේ අපහසුව. |
| ආසාදන ලක්ෂණ | උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව, සුව නොවන තුවාල, මුත්රා දැවිල්ල. |
| බෙහෙත දෙන විට ඇතිවන ප්රතික්රියා | පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ක්ලාන්ත ගතිය. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ | බඩේ දකුණු පැත්තට වෙන්න උඩින් වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම, මුත්රා තද කහ/දුඹුරු පැහැ වීම. |
| රුධිර සෛල අඩු වීමේ ලක්ෂණ | අසාමාන්ය මහන්සිය, කරකැවිල්ල, හිසරදය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (රතු රුධිර සෛල අඩු වීම). |
| අත් පා හිරිවැටීම | අත් වල හෝ පාද වල වේදනාව, හිරිවැටීම හෝ කිසිම දැනීමක් නැති ගතිය. |
| අසාමාන්ය ලේ ගැලීම් | හේතුවක් නැතිව සමේ තැලීම් ඇතිවීම, විදුරුමස් වලින් හෝ නාසයෙන් ලේ ගැලීම. |
| ටියුමර් ලයිසිස් සින්ඩ්රෝමය (Tumor Lysis Syndrome - TLS) | ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය, පිටවන මුත්රා ප්රමාණය අඩුවීම, මාංශ පේශි වේදනාව, හද ගැස්මේ අක්රමිකතා. |
| බරපතල නැති නමුත්, දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු ලක්ෂණ | |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අපහසුතා | පාචනය (Diarrhea), වමනය, කෑම අරුචිය. |
| වෙනත් | කරකැවිල්ල, බර අඩු වීම. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේවට අමතරව වෙනත් අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Polatuzumab Vedotin (Polivy) කියන්නේ ලිම්ෆෝමා (lymphoma) පිළිකාවට ප්රතිකාර කරන, පිළිකා සෛල ඉලක්ක කර විනාශ කරන ඖෂධයක්.
- ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන්, ගන්නා බෙහෙත් සහ ආසාත්මිකතා ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අනිවාර්යයි.
- මේ ප්රතිකාරය ගන්න කාලේ උණ, කැස්ස වගේ ආසාදන ලක්ෂණ හෝ අසාමාන්ය ලේ ගැලීම් ගැන ගොඩක් අවධානයෙන් ඉන්න. එහෙම දෙයක් දැක්කොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට දන්වන්න.
- ප්රතිකාර ගන්නා කාලයේදී සහ ඉන් පසුව නියමිත කාලයක් යනතුරු කාන්තාවන් සහ පිරිමින් දෙපාර්ශවයම ඉතාම විශ්වාසදායී උපත් පාලන ක්රමයක් අනුගමනය කිරීම අත්යවශ්යයි.
- ඔයාට ප්රතිකාරය ගැන, අතුරු ආබාධ ගැන මොනම හරි ප්රශ්නයක්, බයක්, සැකයක් ආවොත්, ඒක හිතේ තියාගෙන ඉන්නේ නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න. එතුමා ඔයාට උදව් කරන්න සැමවිටම සූදානම්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න