සමහර වෙලාවට හිතාගන්නවත් බැරි විදිහට වෙන අනතුරකින්, එහෙමත් නැත්නම් කාලයක් තිස්සේ දත් දිරා ගිහින් අපේ දතක් කැඩෙන්න, නැතිවෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණාම හයියෙන් හිනාවෙන්නත් හිතෙන්නෙ නෑ, රසට කෑමක් කන්නත් අමාරුයි නේද? මේක ඇත්තටම ජීවිතේට ලොකු බලපෑමක් කරන දෙයක්. සමහරවිට ඔයාටත් මේ වගේ ප්රශ්නයක් ඇති. අන්න ඒ වගේ කැඩුණු, නැතිවුණු දත් වෙනුවට අලුත්, ලස්සන, ශක්තිමත් දත් හදලා දෙන දන්ත වෛද්ය විද්යාවේ තියෙන ඉතාම වැදගත් විශේෂ අංශයක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ.
Prosthodontics කියන්නේ සරලවම මොකක්ද?
මේ නම ඇහුවම ටිකක් අමුතුයි වගේ හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් මේකේ තේරුම හරිම සරලයි. Prosthodontics කියන වචනය හැදිලා තියෙන්නේ "prostho" ඒ කියන්නේ "ආදේශකයක්" (replacement) සහ "dontist" ඒ කියන්නේ "දත්" කියන වචන දෙක එකතු වෙලා. සරලවම කිව්වොත්, හානි වෙච්ච දත් හරි, නැතිවෙච්ච දත් හරි වෙනුවට කෘත්රිම දත් (dental prosthetics) හදලා දෙන එකට තමයි Prosthodontics කියන්නේ.
මේ ක්ෂේත්රය ගැන විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන දන්ත වෛද්යවරයෙක්ව අපි හඳුන්වන්නේ "Prosthodontist" කෙනෙක් කියලා. එතුමා තමයි කෘත්රිම දත් ඇඳි (dentures), දන්ත කිරුළු (crowns), දන්ත පාළම් (bridges) වගේ දේවල් හදන්න විශේෂ පුහුණුවක් ලබලා තියෙන්නේ. ඒ විතරක් නෙවෙයි, හක්කේ සන්ධියේ ඇතිවෙන වේදනාවන් `(TMJ disorders)` වගේ සංකීර්ණ ප්රශ්න වලට ප්රතිකාර කරන්නත් මේ විශේෂඥ වෛද්යවරුන්ට පුළුවන්.
Prosthodontist කෙනෙක් සහ සාමාන්ය දන්ත වෛද්යවරයෙක් අතර වෙනස මොකක්ද?
මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නයක්. "අපේ දත් දොස්තර මහත්තයා ළඟට ගියාම හරි නේද? ඇයි මේ විශේෂ දොස්තර කෙනෙක් ඕන වෙන්නේ?" කියලා ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්. මේ දෙන්නා අතර තියෙන වෙනස අපි පැහැදිලිවම තේරුම් ගමු.
| වෛද්යවරයාගේ වර්ගය | විස්තරය |
|---|---|
| සාමාන්ය දන්ත වෛද්යවරයා (General Dentist) | ඔයා සාමාන්යයෙන් දත් පරීක්ෂා කරගන්න, දත් සුද්ද කරගන්න, දත් පුරවන්න යන්නේ එතුමා ළඟට. දත් ගලවන්න, සරල crown එකක් හරි bridge එකක් හරි දාගන්න වගේ මූලික ප්රතිකාර එතුමාගෙන් කරගන්න පුළුවන්. එතුමා තමයි ඔයාගේ දන්ත සෞඛ්යයේ මූලික සත්කාරකයා. |
| Prosthodontist (විශේෂඥ දන්ත වෛද්ය) | මේක විශේෂඥ ක්ෂේත්රයක්. දන්ත වෛද්ය උපාධියෙන් පස්සේ තවත් අමතර අවුරුදු තුනක විශේෂ පුහුණුවක් ලබලා තමයි Prosthodontist කෙනෙක් වෙන්නේ. කෘත්රිම දත් ආදේශක (crowns, bridges, dentures, implants) නිර්මාණය කිරීම, සංකීර්ණ දන්ත ගැටළු සහ හකු සන්ධි රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම ගැන එතුමාට ගැඹුරු දැනුමක් තියෙනවා. සාමාන්ය දන්ත වෛද්යවරයෙක්ට විසඳන්න අමාරු, සංකීර්ණ අවස්ථාවකදී රෝගියාව යොමු කරන්නේ Prosthodontist කෙනෙක් ළඟට. |
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ සාමාන්ය දොස්තර මහත්තයා (GP) වගේ තමයි සාමාන්ය දන්ත වෛද්යවරයා. Prosthodontist කියන්නේ හරියට විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Consultant) වගේ.
මේ ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්නේ කාටද?
හරි, දැන් ඔයාට හිතෙනවා ඇති "මේ ප්රතිකාර මටත් අවශ්ය වෙයිද?" කියලා. අපි බලමු සාමාන්යයෙන් Prosthodontist කෙනෙක් හම්බවෙන්න යන්න හේතු මොනවද කියලා. ඔයාටත් මේවයින් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දන්ත වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා බලන්න.
- දත් එකක් හෝ කිහිපයක් නැතිවෙලා නම්: අනතුරකින් හෝ දිරායාම නිසා දත් නැතිවුණාම කෑම කන්න, කතා කරන්න විතරක් නෙවෙයි, මුහුණේ හැඩයටත් බලපානවා.
- දත් වලට දරුණුවට හානි වෙලා නම්: හොඳටම දිරා ගිහින්, ලොකුවට කැඩිලා ගිහින් සාමාන්ය පිරවීමකින් (filling) හදන්න බැරි දත් වලට.
- හක්කේ සන්ධියේ වේදනාව `(TMJ disorder)`: කන ළඟ තියෙන, කට අරිනකොට වහනකොට ක්රියාත්මක වෙන සන්ධියේ වේදනාවක්, "ක්ලික්" ගාන සද්දයක් එනවා නම්, කට අරින්න අමාරු නම් මේ තත්ත්වය වෙන්න පුළුවන්.
- කටේ හෝ මුහුණේ තියෙන වේදනාවන්: සමහර වෙලාවට දත් හරියට සෙට් වෙලා නැති නිසා මුහුණේ මාංශ පේශි වලට එන වේදනාවන්.
- ලස්සන හිනාවක් ලබාගැනීමේ අවශ්යතාවය (Cosmetic concerns): දත් වල හැඩය, පාට, පිහිටීම ගැන සෑහීමකට පත් වෙන්න බැරි නම්, ලස්සන හිනාවක් (smile makeover) නිර්මාණය කරගන්න.
- නින්දෙන් ගෙරවීම හා සම්බන්ධ ශ්වසන අපහසුතා `(Obstructive sleep apnea)`: මේක නිකන්ම ගෙරවීමක් නෙවෙයි. නින්දේදී ශ්වසනය මොහොතකට නතර වෙන බරපතල තත්ත්වයක්. මේකටත් විශේෂ මුඛ ආවරණ (oral appliances) හදන්න Prosthodontist කෙනෙක්ට පුළුවන්.
Prosthodontics සහ Orthodontics කියන්නේ දෙකක්ද?
ඔව්, මේක ගොඩක් දෙනෙක් පටලවා ගන්න තැනක්. මේ ක්ෂේත්ර දෙකම දන්ත වෛද්ය විද්යාවට අයිති වුණාට, මේ දෙකෙන් කෙරෙන්නේ සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් කාර්යයන් දෙකක්.
| වෛද්ය ක්ෂේත්රය | කරන දේ |
|---|---|
| Orthodontics | මේකෙන් කරන්නේ ඇද වෙච්ච දත් කෙලින් කරන එක. දත් වලට කම්බි දාන එක (braces), retainers, clear aligners වගේ දේවල් කරන්නේ Orthodontist කෙනෙක්. එතුමා දත් වල පිහිටීම හදනවා. |
| Prosthodontics | මේකෙන් කරන්නේ නැතිවුණු හෝ කැඩුණු දත් වෙනුවට අලුත් දත් හදන එක. Dentures, crowns, bridges වගේ කෘත්රිම දත් හදන්නේ Prosthodontist කෙනෙක්. එතුමා දත් ආදේශ කරනවා. |
Prosthodontics වලින් කරන ප්රධාන ප්රතිකාර මොනවද?
මේ ක්ෂේත්රය යටතේ කරන ප්රතිකාර වර්ග කීපයක්ම තියෙනවා. සමහරවිට මේවායින් කීපයක් ගැන ඔයා අහලත් ඇති. අපි ඒ එකින් එක ගැන සරලව බලමු.
දන්ත කිරුළු (Dental Crowns)
මේවට සාමාන්යයෙන් කියන්නේ "දතකට කැප් එකක් දානවා" කියලා. හරියට කැඩිච්ච බිත්තියකට සිමෙන්ති තට්ටුවක් දාලා ආපහු ශක්තිමත් කරනවා වගේ, හොඳටම දිරා ගිය, කැඩිලා ගිය, එහෙමත් නැත්නම් මුල් වලට ප්රතිකාර කරපු (root canal) දතක් ආරක්ෂා කරගන්න, ඒ දතේ හැඩේටම හදපු ආවරණයක් ඒ දත උඩින් සවි කරන එකට තමයි `(crown)` එකක් දානවා කියන්නේ. මේකෙන් දතේ ශක්තිය, හැඩය සහ පෙනුම නැවත ලබා දෙනවා.
දන්ත පාළම් (Dental Bridges)
හිතන්නකෝ ඔයාගේ දත් දෙකක් අතර තියෙන එක දතක් නැහැ කියලා. අන්න ඒ වගේ පේළියට තියෙන දත් එකක් හෝ කීපයක් නැතිවුණාම තමයි `(bridge)` එකක් පාවිච්චි කරන්නේ. මේකේදී වෙන්නේ හරියටම පාලමක් වගේ දෙයක්. හිස්තැනේ එහා පැත්තෙයි මෙහා පැත්තෙයි තියෙන හොඳ දත් දෙක කුළුණු වගේ පාවිච්චි කරලා, ඒ දත් දෙක උඩින් දාන `(crowns)` වලට සම්බන්ධ කරලා, මැද නැති දත් ටික හදනවා. මේක ස්ථිරවම සවි කරන දෙයක්.
කෘත්රිම දත් ඇඳි (Dentures)
මේවා තමයි අපි "දත් සෙට් එක" කියලා සාමාන්යයෙන් කියන්නේ. මේවා ගලවලා ආයෙත් දාන්න පුළුවන් විදිහට තමයි හදන්නේ. මේවයේ ප්රධාන වර්ග දෙකක් තියෙනවා.
- සම්පූර්ණ දත් ඇඳි `(Full dentures)`: කටේ උඩ හරි යටි හරි දත් ඔක්කොම නැති කෙනෙක්ට තමයි මේවා පාවිච්චි කරන්නේ.
- කොටස් වශයෙන් දත් ඇඳි `(Partial dentures)`: තැනින් තැන දත් නැති කෙනෙක්ට, ඉතිරි වෙලා තියෙන දත් වලට සම්බන්ධ වෙන විදිහට හදන දත් ඇඳි තමයි මේ.
Inlays සහ Onlays
මේක ටිකක් විශේෂ ප්රතිකාරයක්. හිතන්නකෝ ඔයාගේ දතක් දිරලා, ඒත් දත පුරවන්න බැරි තරම් ලොකු හිලක්, හැබැයි `(crown)` එකක් දාන්න තරම් දතට හානි වෙලත් නෑ. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට තමයි මේ `(Inlays)` සහ `(Onlays)` පාවිච්චි කරන්නේ. හරියට puzzle කෑල්ලක් වගේ, දතේ නැතිවෙච්ච කොටසට හරියටම ගැලපෙන විදිහට රසායනාගාරයේ හදලා, ඒ කෑල්ල දතට සවි කරනවා. මේක සාමාන්ය පිරවීමට වඩා ගොඩක් ශක්තිමත්.
දන්ත බද්ධ (Dental Implants)
මේක තමයි අද කාලේ නැතිවුණු දත් වෙනුවට දත් හදන්න තියෙන හොඳම සහ නවීනම ක්රමයක්. `(Dental implants)` කියන්නේ නැතිවුණු දතේ මුල වෙනුවට හකු ඇටේට සවි කරන ටයිටේනියම් `(titanium)` වලින් හදපු පොඩි ඉස්කුරුප්පුවක් වගේ දෙයක්.
1. මුලින්ම දොස්තර මහත්තයා මේ `(implant)` එක ශල්යකර්මයකින් ඔයාගේ හකු ඇටේට සවි කරනවා.
2. ඊටපස්සේ ඒක හකු ඇටේට හොඳට අල්ලගන්න මාස කීපයක් යනවා.
3. ඒක හොඳට සවි වුණාට පස්සේ, ඒ උඩ තමයි `(crown)` එකක්, `(bridge)` එකක් හරි `(denture)` එකක් හරි හදන්නේ.
මේ ක්රමය අනිත් ක්රම වලට වඩා ටිකක් වියදම් අධික වුණත්, ස්වභාවික දතක් වගේම ශක්තිමත් සහ ස්ථිර විසඳුමක් මේකෙන් ලැබෙනවා.
මේ ප්රතිකාර වල තියෙන වාසි මොනවද?
Prosthodontic ප්රතිකාර වලින් ලැබෙන වාසි එකක් දෙකක් නෙවෙයි.
- නැවත හොඳින් කෑම කන්න පුළුවන්: නැතිවුණු දත් ආයෙත් ලැබුණාම ඔයාට කැමති කෑමක් බය නැතුව කන්න පුළුවන්.
- ලස්සනට හිනාවෙන්න පුළුවන්: කැඩිච්ච, නැතිවෙච්ච දත් නිසා නැතිවෙච්ච හිසდაჯერებულობა (confidence) එක ආයෙත් ලැබෙනවා.
- කතා කරන එක පැහැදිලි වෙනවා: දත් නැතිවුණාම සමහර වචන උච්චාරණය කරන්න අමාරුයි. අලුත් දත් දැම්මම ඒ ප්රශ්නය විසඳෙනවා.
- මුහුණේ හැඩය රැකෙනවා: දත් නැතිවුණාම කම්මුල් එල්ලා වැටිලා, වයසක පෙනුමක් එනවා. දත් දැම්මම ඒක නැතිවෙලා මුහුණට හොඳ පෙනුමක් ලැබෙනවා.
- ඉතිරි දත් ටික ආරක්ෂා වෙනවා: එක දතක් නැතිවුණාම, ඒ හිස්තැනට අනිත් දත් ඇද වෙන්න පටන් ගන්නවා. අලුත් දතක් දැම්මම ඒක නවතිනවා.
- දත් සෙට් වෙන විදිහ (bite එක) හරියට හදාගන්න පුළුවන්: මේ නිසා කෑම කන එක පහසු වෙනවා වගේම හකු සන්ධියේ ප්රශ්නත් අඩු වෙනවා.
අවදානම් තියෙනවද? අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
ගොඩක් වෙලාවට මේ ප්රතිකාර වල ලොකු අවදානමක් නෑ. මේවා ඉතාම ආරක්ෂාකාරීව කරන දේවල්. හැබැයි ඕනෑම වෛද්ය ප්රතිකාරයක වගේම, ඉතාම සුළු අවදානමක් තියෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට ආසාදනයක් (infection) ඇතිවෙන්න හරි, ස්නායුවකට හානියක් වෙන්න හරි ඉතාම පොඩි ඉඩක් තියෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න ඕන.
ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ උණ ගන්නවා නම්, ප්රතිකාර කරපු තැනින් සැරව වගේ දෙයක් එනවා නම්, බෙහෙත් බිව්වත් අඩු වෙන්නේ නැති තද වේදනාවක් හෝ ඉදිමුමක් තියෙනවා නම්, පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු නොකර ඉක්මනටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න ඕන.
සුව වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?
මේකට හරියටම එක උත්තරයක් දෙන්න බෑ. මොකද සුවවෙන කාලය රඳා පවතින්නේ ඔයා කරගත්ත ප්රතිකාරයේ වර්ගය, ප්රතිකාර කරපු දත් ගණන වගේ කරුණු කීපයක් මත.
උදාහරණයක් විදිහට, එක `(crown)` එකක් දාගත්ත කෙනෙක්ට ඒ වෙලේදීම වගේ සාමාන්ය විදිහට වැඩ කරගන්න පුළුවන්. හැබැයි උඩයි යටයි දත් ඇඳි දෙකක්ම දාගන්න කෙනෙක්ට, මුල් දවස් කීපයේ කතා කරන්න, කෑම කන්න ටිකක් අපහසු වෙන්න පුළුවන් නිසා දවස් කීපයක් විවේක ගන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. `(Dental implant)` වගේ ශල්යකර්මයක් නම්, සම්පූර්ණ ප්රතිකාරය ඉවර වෙන්න මාස කීපයක් ගතවෙන්න පුළුවන්. මොකද ඒකට හමුවීම් කීපයකටම යන්න වෙනවා.
ඒ නිසා, හොඳම දේ තමයි ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්ම, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා මේකට කොච්චර කාලයක් යයිද, කොච්චර වියදමක් යයිද, ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ මොනවද කරන්න ඕන කියන හැමදේම පැහැදිලිව අහලා දැනගන්න එක.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Prosthodontics කියන්නේ දන්ත වෛද්ය විද්යාවේදී හානි වූ හෝ නැතිවූ දත් වෙනුවට කෘත්රිම දත් ආදේශ කිරීම සම්බන්ධ විශේෂඥ ක්ෂේත්රයයි.
- Prosthodontist කියන්නේ මේ සඳහාම විශේෂ, අමතර පුහුණුවක් ලැබූ දන්ත වෛද්යවරයෙක්.
- ඔබේ දත් කැඩී, දිරා ගොස් හෝ නැතිවී ඇත්නම්, එය නොසලකා හරින්න එපා. එය ඔබේ කෑම ගැනීමේ, කතා කිරීමේ සහ පෙනුමේ හැකියාවට බලපාන්න පුළුවන්.
- Crowns, bridges, dentures, සහ implants වැනි ප්රතිකාර මගින් ඔබේ ජීවන තත්ත්වය බෙහෙවින්ම උසස් කරන්න පුළුවන්.
- ඔබටත් මෙවැනි ගැටළුවක් ඇත්නම්, පළමුව ඔබේ සාමාන්ය දන්ත වෛද්යවරයා හමුවී උපදෙස් ලබාගන්න. අවශ්ය නම් එතුමා ඔබව විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් වෙත යොමු කරාවි.
- ඕනෑම දන්ත ප්රතිකාරයකින් පසු උණ, තද වේදනාව, ඉදිමුම හෝ සැරව ගැලීමක් වැනි දෙයක් දුටුවහොත් වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දන්වන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න