ایا تاسو ناڅاپه د خپل دماغ او نخاعي رګ سره ستونزې لرئ؟ راځئ چې د ADEM (حاد خپریدونکي انسیفالومیلایټس) په اړه زده کړه وکړو!

آیا تاسو کله هم د "ADEM" (حاد خپریدونکي انسیفالومیلایټس) اصطلاح اوریدلې ده؟ دا ممکن ستاسو لپاره نوې وي. دا یوه نادره ناروغي ده، پدې معنی چې دا په ډیرو لږو خلکو اغیزه کوي، مګر دا ناڅاپه راځي او زموږ عصبي سیسټم اغیزه کولی شي. اندیښنه مه کوئ، موږ به یې په ساده ډول په داسې ډول وغږیږو چې تاسو یې پوه شئ.

ADEM څه شی دی؟ راځئ چې په ساده ډول یې درک کړو.

په ساده ډول، ADEM زموږ د مرکزي عصبي سیسټم ناڅاپي پړسوب یا پړسوب دی - دا د دماغ او نخاعي رګ دی. په دې ډول فکر وکړئ، لکه څنګه چې موږ ټپي کیږو، زموږ بدن پړسوب کوي، دا د دماغ او نخاعي رګ په ځینو برخو کې پړسوب رامینځته کوي.

دا التهاب کولی شي هغه محافظتي پوښ ته زیان ورسوي چې زموږ د عصبي فایبرونو شاوخوا دی. دې پوښ ته د مایلین پوښ ویل کیږي. دا د بریښنایی تار شاوخوا پلاستيکي پوښ په څیر دی. دا د اعصابو له لارې د پیغامونو په ګړندي سفر کې مرسته کوي. نو، کله چې دا مایلین پوښ زیانمن شي، د اعصابو پیغامونه هم سفر نه کوي. دا هغه وخت دی چې مختلف نښې څرګندیږي. ځینې ډاکټران دې حالت ته "ډیمیلینیټینګ" حالت هم وایی.

په ADEM کې د "حاد" کلمه پدې معنی ده چې دا ناڅاپه پیښیږي . ډیری وختونه، دا یوازې په ژوند کې یو ځل پیښیږي. په هرصورت، دا ممکنه ده چې دا په ندرت سره تکرار شي.

دا څومره عام دی؟

ADEM په حقیقت کې یوه ډېره نادره ناروغي ده. سروې ګانې ښيي چې د امریکا په څېر هېواد کې، دا په دوه نیم ملیون خلکو کې په یوه کې پیښیږي. نو، دا یوه ناروغي نه ده چې هرڅوک اغیزمن کړي.

د دې حالت نښې نښانې څه دي؟

د ADEM نښې معمولا د ویروس یا باکتریا انتان څخه څو ورځې وروسته څرګندیږي. دا نښې نښانې له یو کس څخه بل کس ته توپیر کولی شي، او همدارنګه پدې پورې اړه لري چې سوزش په دماغ یا نخاعي رګ کې چیرته موقعیت لري.

ځینې ​​عامې نښې نښانې عبارت دي له:

• تبه
• سر درد.
• زړه بدوالی یا کانګې
• ګډوډي
• ستړیا

برسېره پردې، د عصبي سیسټم پورې اړوند نښې نښانې کېدای شي پدې کې شامل وي:

• په غړو کې د بې حسۍ یا خارښت احساس
• د تیرولو مشکل
• د لید له لاسه ورکول یا تیاره کیدل (د نظر عصبي ناروغي)
• د عضلاتو کمزوری
• د تګ مشکل
• قبضې

لکه څنګه چې تاسو لیدلی شئ، دا نښې نښانې او د هغوی شدت له یو کس څخه بل کس ته خورا توپیر لري . ځینې خلک ممکن ډیرې نرمې نښې تجربه کړي، پداسې حال کې چې نور ممکن ډیر سخت اغیزمن شي.

ولې دا پیښیږي؟ د ADEM لاملونه څه دي؟

د ADEM اصلي لامل لا تر اوسه نه دی معلوم . په هرصورت، څیړنې ښیي چې کله یو ویروس یا باکتریا زموږ بدن ته ننوځي، زموږ د معافیت سیسټم ورسره مبارزه کوي. په هرصورت، په هغه کس کې چې ADEM لري، د معافیت سیسټم په غلطۍ سره د خپل مرکزي عصبي سیسټم په برخو برید کوي . دا د خپل یو غړي برید کولو په څیر دی، فکر کوي چې دا یو دښمن دی. دا غلط برید د التهاب (پړسوب) لامل کیږي چې مخکې یادونه وشوه، کوم چې بیا نښې نښانې رامینځته کوي.

دا وموندل شوه چې د ADEM سره د مخ 70٪ څخه تر 80٪ پورې خلک د ADEM نښې نښانې څرګندیدو دمخه انتان یا ناروغي لري. د ADEM نښې معمولا د انتان څخه 7 څخه تر 14 ورځو وروسته پیل کیږي. ځینې عام انتانات چې ممکن د ADEM سره تړاو ولري عبارت دي له:

• انفلونزا یا زکام
• شری
• ممپس
• روبیلا
• د چرګانو ناروغي
• د اپسټین بار ویروس
• سایټومیګالو ویروس
• د هرپس سمپلیکس ویروس ('هرپس سمپلیکس ویروس')

که څه هم مختلف باکتریاوې، ویروسونه او نور انتانات د ADEM سره تړاو لري، خو داسې نه ښکاري چې دا د یو واحد ساري عامل له امله رامنځته شوی وي.

په دې وروستیو کې، د ADEM یو بل لامل، په ځانګړې توګه په ماشومانو کې، د مایلین اولیګوډینډروسایټ ګلایکوپروټین انټي باډي سره تړلې ناروغۍ (MOGAD) په توګه پیژندل شوی. دا د اتوماتیک حالت هم ګڼل کیږي. دا پدې مانا ده چې د بدن خپل معافیت سیسټم په خپل عصبي سیسټم برید کوي. دا MOGAD ځینې وختونه د ADEM لامل هم کیدی شي.

څوک د ADEM د پراختیا لوړ خطر لري؟

هرڅوک کولی شي ADEM ترلاسه کړي. په هرصورت، دا په ماشومانو کې د لویانو په پرتله یو څه ډیر عام دی . همدارنګه، که تاسو په دې وروستیو کې انتان لرئ، ستاسو د ADEM د پراختیا خطر ممکن یو څه لوړ وي.

د ADEM احتمالي پیچلتیاوې کومې دي؟

ADEM کولی شي ځینې پیچلتیاوې رامینځته کړي، په شمول د:

• د حافظې ضایع
• د ادراکي پروسس ځنډول
• کوما

ډېر کم، د ADEM نښې نښانې د ژوند لپاره ګواښونکې کیدی شي که چیرې شدیدې شي. خو دا خورا نادره ده.

ځینې ​​خلک ممکن ځینې نښې ولري چې حتی د درملنې وروسته هم دوام لري:

• سخت سر درد.
• بې حسي
• د همغږۍ ستونزه
• تت لید

د ADEM تشخیص څنګه کیږي؟

که تاسو د ADEM نښې ولرئ، نو ډاکټر به ستاسو د حالت مفصل تاریخ واخلي، ستاسو د نښو په اړه پوښتنه وکړي، او عصبي معاینه ، عمومي فزیکي معاینه، او څو نورې ازموینې ترسره کړي ترڅو معلومه کړي چې ایا تاسو ADEM لرئ.

ازموینې د نورو اساسي شرایطو لکه MOGAD د چک کولو لپاره هم ترسره کیږي چې ممکن د ADEM لامل شي. د ADEM تشخیص لپاره عام ازموینې د وینې معاینې او:

• د MRI سکین
• د نخاعي مایعاتو معاینه

د MRI ازموینه څه ګوري؟

MRI (مقناطیسي ریزونانس امیجینګ) د عکس اخیستلو یوه ځانګړې تخنیک ده چې کولی شي د دماغ دننه ژور بدلونونه وګوري. ډاکټران د مرکزي عصبي سیسټم په دریو اصلي برخو کې د ADEM له امله رامینځته شوي زخمونه یا ځایونه ګوري: دماغ، نخاعي رګ، او آپټیک اعصاب.

• سپینه ماده : دا هغه ځای دی چې عصبي ریشې په مایلین پوښل شوي دي. دا په MRI کې سپین ښکاري.
• خړ ماده : دا د عصبي حجرو بدنونه لري. دوی په MRI کې تیاره ښکاري ځکه چې دوی مایلین نلري.

د لومړي MRI څخه څو میاشتې وروسته، ډاکټر ممکن د بل MRI امر وکړي ترڅو وګوري چې دا سیمې د وخت په تیریدو سره څنګه بدلون مومي.

د نخاعي مایعاتو په معاینه کې څه لیدل کیږي؟

دې ته د لمبر پنکچر هم ویل کیږي. دا د عصبي نښو نښانو د لامل موندلو لپاره یوه مهمه ازموینه ده. پدې کې ستاسو د دماغي نخاعي مایع (CSF) لږ مقدار اخیستل شامل دي. CSF یو شفاف، بې رنګه مایع دی چې ستاسو دماغ او نخاعي رګ محاصره کوي، ساتنه کوي او تغذیه کوي.

په ADEM کې، د دماغي نخاعي مایع د سپینې وینې حجرو، په ځانګړې توګه لیمفوسایټس، زیات شمیر لري. دا حجرات زموږ د معافیت سیسټم فعالې برخې دي. د CSF دا نمونه د دې لپاره کارول کیږي چې وګوري چې دا حجرات څنګه باکتریا یا ویروسونو ته ځواب ورکوي چې فکر کیږي د ADEM لامل کیږي، او د نورو عصبي التهابي ناروغیو معاینه کولو لپاره.

د ADEM درملنې کومې دي؟

د ADEM درملنې اصلي هدف د دماغ او نخاعي رګ کې د سوزش کمول دي. لاندې درملنې کارول کیدی شي:

• سټرایډ درملد سټرایډ درمل: د ADEM لپاره د درملنې لومړۍ کرښه د رګونو له لارې (IV) سټرایډونه دي. دا ممکن د څو ورځو لپاره د رګونو له لارې ورکړل شي. بیا ممکن تاسو ته د څو ورځو لپاره د خولې له لارې سټرایډ ګولۍ درکړل شي.
• د رګونو له لارې امیونوګلوبولین (IVIG) : دا یوه درملنه ده چې د مرسته کونکي وینې پلازما څخه جوړ شوي انټي باډي لري. دا هم په رګ کې ورکول کیږي.
• د پلازما تبادله (یا پلازما فیریسیس): پدې کې ستاسو د وینې ځینې برخې اخیستل، د ماشین له لارې یې چلول شامل دي چې ځینې هغه برخې لرې کوي چې ستاسو د معافیت سیسټم کمزوری کوي، او بیا یې بیرته ستاسو بدن ته اچول شامل دي. دا درملنه څو ساعته وخت نیولی شي او ممکن څو ځله ترسره شي.

د دې حالت په اړه د نورو معلوماتو ترلاسه کولو او نوي درملنې موندلو لپاره څیړنې دوام لري.

په یاد ولرئ، دا درملنې ستاسو د ډاکټر لخوا ټاکل کیږي. هغه به ستاسو د حالت لپاره غوره انتخاب وکړي.

ایا د دې درملنو کوم جانبي عوارض شته؟

د هرې درملنې په څیر، ځینې اړخیزې اغیزې ممکن رامنځته شي.

د لنډمهاله سټرایډ درملنې اړخیزې اغیزې معمولا لنډمهاله وي، مګر پدې کې شامل کیدی شي:

• د وینې د شکر کچه لوړه شوې
• د پوټاشیم کچه کمه شوې
• د خوب کولو مشکل
• د مزاج بدلونونه (خارش، ژړا، اندیښنه)
• وزن زیاتول
• د مخونو سوروالی
• په خوله کې د فلزي خوند احساس کول

د 'IVIG' درملنې جانبي عوارض او پیچلتیاوې:

• د الرجیک غبرګون
• انتانات
• تنفس کې ستونزه
• د وینې ټوټې
• د پښتورګو زیان
• سر درد.

د پلازما فیریسیس اختلاطات:

• تکلیف
• وینه بهیدنه
• انتانات
• د پښتورګو زیان
• د بدن یوې برخې ته د وینې ناکافي رسونه ('اسکیمیا')

د دې جانبي عوارضو په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. ډیری وخت، دوی اداره کیدی شي.

د درملنې وروسته د رغیدو لپاره څومره وخت نیسي؟

ډیری خلک چې د ADEM لپاره درملنه کیږي د درملنې په څو ورځو کې ښه احساس کوي . په هرصورت، ستاسو د نښو شدت پورې اړه لري، دا ممکن تر شپږو میاشتو پورې وخت ونیسي چې په بشپړ ډول روغ شي. ډیر لږ، ځینې خلک ممکن په بشپړ ډول روغ نشي. په هرصورت، ډیری خلک ښه روغ کیږي.

ایا د ADEM مخنیوي لپاره کومه لاره شته؟

د ADEM د مخنیوي لپاره کومه ځانګړې لاره نشته . په هرصورت، تاسو کولی شئ د ویروسي او باکتریایي انتاناتو څخه د مخنیوي لپاره د حفظ الصحې د ښه عادتونو په تمرین کولو سره خپل خطر کم کړئ (د مثال په توګه، خپل لاسونه په مکرر ډول مینځل او د ناروغانو څخه لرې پاتې کیدل).

د ADEM لپاره امکانات څه دي؟ ایا دا د درملنې وړ دی؟

د ADEM سره ډیری خلک د درملنې وروسته بشپړ یا نږدې بشپړ روغ کیږي.که چیرې التهاب ډېر شدید وي، نو دا ډېر کم د ژوند لپاره ګواښ کېدای شي. ستاسو ډاکټر کولی شي تاسو ته ستاسو د وضعیت غوره نظر درکړي.

د ADEM نښې نښانې معمولا یوازې یو ځل پیښیږي ، مګر د اصلي لامل (لکه MOGAD) پورې اړه لري بیا تکرار کیدی شي. ADEM معمولا د درملنې سره حل کیږي، مګر نښې نښانې بیا تکرار کیدی شي. ډیری خلک عادي ژوند لري.

کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟

که تاسو د ADEM سره ورته نښې لرئ، په ځانګړې توګه د انتان وروسته ، ډاډ ترلاسه کړئ چې ډاکټر ته مراجعه وکړئ. څومره ژر چې دا کشف شي، هومره ژر درملنه پیل کیدی شي.

مهمې پوښتنې چې له خپل ډاکټر څخه یې وپوښتئ

که تاسو د ADEM سره تشخیص شوي یاست، تاسو ممکن وغواړئ چې له خپل ډاکټر څخه دا پوښتنې وکړئ:

• د ازموینو لپاره باید څنګه چمتووالی ونیسم؟
• تاسو د کوم ډول درملنې سپارښتنه کوئ؟
• د درملنې جانبي عوارض څه دي؟
• ایا زما نښې نښانې به د درملنې وروسته دوام وکړي؟

دا عادي خبره ده چې کله تاسو ناڅاپه نښې نښانې لکه د تګ توان نه لرئ، د لید له لاسه ورکول، یا د ناڅرګندې قبضې تجربه کوئ نو اندیښنه او ویره احساس کړئ. ستاسو طبي ټیم به تاسو سره د دې سره مقابله کې مرسته وکړي. ځینې درملنې ممکن څو ورځې یا حتی ساعتونه وخت ونیسي. پدې وخت کې، یو کتاب ولولئ یا یو څه وکړئ چې تاسو آرام کړي. په یاد ولرئ، دا د ډیری خلکو لپاره یو ځل پیښیږي، مګر دا بیا پیښ کیدی شي.

لنډ ټکي چې باید په یاد ولرئ

• ADEM د دماغ او نخاعي رګ ناڅاپي التهاب دی.
• دا ډېر کم پېښېږي او ډېری وخت د انتان وروسته پېښېږي.
• داسې انګیرل کیږي چې دا هغه وخت پیښیږي کله چې زموږ خپل معافیت سیسټم په غلطۍ سره په عصبي سیسټم برید وکړي.
• نښې نښانې توپیر لري او کېدای شي تبه، سر درد ، بې حسي، د لید ستونزې، او د تګ مشکل شامل وي.
• دا په عمده توګه د MRI او د نخاعي مایعاتو ازموینې له لارې تشخیص کیږي.
• د سټرایډونو، IVIG، او پلازما تبادلې په څیر درملنې شتون لري.
• ډیری خلک ښه روغ کیږي، مګر بشپړ رغیدنه څو میاشتې وخت نیسي.
• که څه هم د دې د مخنیوي لپاره کومه ځانګړې لاره نشته، خو دا مهمه ده چې ځان د انتاناتو څخه وساتئ.

زه هیله لرم چې دا معلومات ستاسو لپاره ګټور وي. که تاسو نورې پوښتنې لرئ، نو له ډاکټر سره خبرې کول مه هېروئ.