که ستاسو په کور کې یو زوړ کس وي، لکه ستاسو مور، پلار، انا، یا نیکه، تاسو شاید د هغو درملو په اړه لږ فکر وکړئ چې تاسو ورته ورکوئ، سمه ده؟ ځینې وختونه کله چې موږ ډاکټر ته ځو، دوی مختلف درمل لیکي. مګر لکه څنګه چې موږ عمر کوو، زموږ د بدن غبرګون بدلیږي، او ځینې درمل ممکن د دوی لپاره مناسب نه وي. د لارښوونو لیست شتون لري چې ډاکټرانو سره د داسې شیانو په پام کې نیولو کې مرسته کوي. دا هغه څه دي چې موږ یې 'د بیر معیارونه' بولو. راځئ چې نن ورځ په ساده ډول د دې په اړه وغږیږو.
دا 'د بیر معیار' څه دی؟
په ساده ډول، دا د هغو لارښوونو لیست دی چې د امریکایی جیریاټریکس ټولنې لخوا رامینځته شوی، چې د لویانو د روغتیا په برخه کې د متخصصینو یوه ډله ده. دا موږ ته وایی چې کوم درمل ممکن د 65 کلونو څخه پورته عمر لرونکو خلکو لپاره زیانمن وي ، یا کوم درمل ممکن د ګټو په پرتله ډیر اړخیزې اغیزې ولري. دا لیست د 'بیر لیست' په نوم هم پیژندل کیږي. په اړه یې فکر وکړئ، سروې ښودلې چې د 65 کلونو څخه پورته عمر لرونکي 90٪ څخه ډیر خلک په میاشت کې لږترلږه یو درمل کاروي، او له 66٪ څخه ډیر له دریو څخه ډیر درمل کاروي. نو په داسې وخت کې، دا لیست به د ډاکټرانو لپاره خورا ګټور وي چې په خوندي ډول درمل وړاندیز کړي.
د 'بیر معیارونو' پنځه اصلي ټکي کوم دي؟
دا لیست د پنځو اصلي فکتورونو پر بنسټ جوړ شوی، کوم چې ډاکټران په ځانګړي ډول د زاړه کس لپاره د درملو وړاندیز کولو پرمهال په پام کې نیسي:
- هغه درمل چې باید د 65 کلونو څخه پورته عمر لرونکو خلکو ته ونه ورکول شي ، په ځانګړې توګه هغه کسان چې د ژوند په پای کې پاملرنه نه ترلاسه کوي لکه هسپیس یا د آرامۍ پاملرنه .
- هغه درمل چې ممکن د ځانګړو طبي شرایطو لرونکو خلکو لپاره زیانمن وي (د مثال په توګه، د پښتورګو ناروغي، د زړه ناروغي).
- هغه درمل چې د نورو درملو سره د اخیستلو پر مهال د درملو تعامل له امله ستونزې رامینځته کوي.
- هغه درمل چې د جانبي عوارضو له امله د ګټې په پرتله ډیر زیان رسولی شي .
- هغه درمل چې د پښتورګو په فعالیت اغیزه کوي (یعنې هغه کسان چې د پښتورګو نیمګړتیا لري) باید په محدود مقدار کې ورکړل شي یا په بشپړ ډول ودرول شي.
د 'بیر معیارونو' په لیست کې کوم ډول درمل شامل دي؟
په دې لیست کې نږدې ۱۰۰ ډوله درمل شتون لري. د ټولو په اړه خبرې کول ګران دي، مګر تاسو ته د نظر ورکولو لپاره، راځئ چې د څو کټګوریو څخه یو څو مثالونه وګورو. په ورته وخت کې، راځئ چې هغه دلیلونه وګورو چې ولې دا درمل زیانمن کیدی شي.
- درد کموونکي: د مثال په توګه، درمل لکه "(میپیریډین)". دا کولی شي د عصبي سیسټم لپاره زهرجن وي ((عصبي زهرجن والی ()) او ډیلیریم ((ډیلیریم)) هم ممکن رامنځته شي.
- انټي بیوټیکونه: ځینې انټي بیوټیکونه، د بیلګې په توګه سیپروفلوکساسین، ممکن د وارفارین (د وینې نری کولو درمل) سره د اخیستلو په وخت کې د وینې بهیدو خطر زیات کړي .
- د قبض ضد درمل: د کاربامازپین په څیر درمل کولی شي د SIADH په نوم یو حالت رامینځته کړي - د نامناسب انټيډیوریټیک هورمون سرایت سنډروم، کوم چې د بدن د اوبو او مالګې توازن ګډوډوي.
- انټي هسټامینونه (زاړه ډولونه): د برومفینیرامین په څیر درمل کولی شي ګډوډي، ادراکي نیمګړتیا ، او ډیلیریم رامینځته کړي.
- د لوړ فشار لپاره ځینې درمل (د لوړ فشار ضد درمل): ځینې درمل، لکه "(الفا بلاکرونه)، کولی شي د وینې فشار کې ناڅاپي کمښت رامینځته کړي ("(هایپوټینشن)") .
- د پلیټلیټونو ضد یا انټي کوګولینټ: درمل لکه ایډوکسابان ځینې وختونه په پښتورګو اغیزه کولی شي (د پښتورګو نیمګړتیا) .
- د رواني ناروغیو ضد درمل: په دې ټولګي کې هر ډول درمل کولی شي د سټروک، ادراکي کمښت، او ډیلیریم خطر زیات کړي کله چې لویانو ته ورکړل شي.
- اضطراب ضد درمل: د بینزوډیازایپین ګروپ درمل (د مثال په توګه ډیازپام) کولی شي د بدن لخوا د درملو ماتول ورو کړي، د هوښیارۍ کمښت رامینځته کړي، او د تګ پرمهال د لړزېدو لامل شي .
- د زړه ځینې درمل: د ډیسوپیرامایډ په څیر درمل کولی شي د زړه ناکامي خرابه کړي.
- د مرکزي عصبي سیسټم اجنټان: ډایمن هایډرینیټ (په ځینو ضد درملو کې موندل کیږي) کولی شي د ګډوډۍ، شعور کمښت، او ډیلیریم لامل شي.
- د شکر ناروغۍ ځینې درمل: زاړه درمل لکه کلورپروپامایډ کولی شي د وینې د شکر کچه په خطرناکه توګه ټیټه کړي (هایپوګلیسیمیا) .
- د معدې او کولمو درمل: د "H2-blocker" ټولګي ځینې درمل کولی شي ډیلیریم نور هم خراب کړي، په ځانګړې توګه که څوک دمخه یې ولري .
- هورمونونه: کله چې ایسټروجن په بهر کې ورکول کیږي، ځینې میرمنې ممکن د سینې سرطان او رحم د سرطان خطر سره مخ وي.
- د خوب ځینې ګولۍ (هیپنوټیکونه): د باربیټوریټس په څیر درملو باندې د روږدي کیدو خطر شتون لري او ډیر خوراک کولی شي خطرناک حالت رامینځته کړي .
- د عضلاتو اسکلیټل اجنټان (د عضلاتو آرامونکي): دا کولی شي د ګډوډۍ، وچې خولې او قبضیت په څیر شیان رامینځته کړي.
- غیر سټرایډ ضد التهاب ضد درمل (NSAIDs): د اسپرین په څیر درمل (په ورځ کې له 325 ملی ګرامو څخه ډیر) کولی شي جدي شرایط رامینځته کړي لکه د معدې زخم، وینه بهیدل، یا سوری کیدل .
- ځینې تنفسي درمل: د اټروپین په څیر درمل کولی شي د ګډوډۍ، د شعور کمښت او ډیلیریم لامل شي.
- د ادرار ځینې درمل: "(ډیسموپریسین)" کولی شي د وینې د سوډیم کچه ټیټه کړي ("(هایپوناټریمیا)") ، کوم چې خطرناک هم دی.
- ځینې درمل چې د وینې رګونه پراخوي (vasodilators): درمل لکه "(ergoloid mesylates)" ممکن متوقع پایلې ونه لري .
مهم: دا یوازې یو څو مثالونه دي. ستاسو ډاکټر به پریکړه وکړي چې کوم درمل ستاسو لپاره غوره دي. حتی که تاسو ته پدې لیست کې درمل ورکړل شوي وي، ممکن د دې لپاره یو دلیل وي. نو مه ویریږئ، تل له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
د 'بیر معیارونو' لیست به څو ځله تازه شي؟ دا څنګه ترسره کیږي؟
دا یو ځل لیست نه دی چې په ساده ډول پریښودل کیږي. د امریکا د جیریاټریکس ټولنه تقریبا هر درې کاله وروسته دا لیست بیاکتنه او تازه کوي.
دا څنګه ترسره کیږي؟ دا د نوي طبي څیړنو او کلینیکي آزموینو څخه د وروستي معلوماتو په کارولو سره ترسره کیږي. د طبي متخصصینو یوه ډله سره راټولیږي، زاړه لیست بیاکتنه کوي، او ممکن ځینې درمل لرې کړي، نوي اضافه کړي، یا د نوي شواهدو پراساس موجوده سپارښتنې بدل کړي.
ډاکټران کله د 'بیر معیار' کاروي؟
دا لیست یو عام وسیله ده چې ډاکټران یې د 65 کلونو څخه پورته خلکو ته د درملو لیکلو پرمهال کاروي. مګر دا هغه څه ندي چې تاسو یې یوازې ګورئ او په اړه یې پریکړه کوئ. ستاسو ډاکټر به ستاسو بشپړ طبي تاریخ، ستاسو اوسنی روغتیا، او کوم بل درمل، ویټامینونه او اضافي درمل چې تاسو یې اخلئ په پام کې ونیسي. دوی به بیا پریکړه وکړي چې ایا نوی درمل یا د اوسني درملو خوراک ستاسو لپاره خوندي دی. دوی ممکن د دې لیست پراساس د درملو، خوراک یا د ادارې فریکونسي بدلولو ته هم اړتیا ولري.
د 'بیر معیارونو' کارولو پر مهال کوم شیان باید په پام کې ونیول شي؟
دا یوه ډېره مهمه پوښتنه ده. د 'بیر معیار' څه شی دی؟دا د یوې لویې نفوس لپاره ډیزاین شوی دی. له همدې امله، دا "شخصي" نه دی . دا په دې معنی ده چې دا لیست د یو شخص عمومي روغتیا، کومې بلې ناروغۍ چې دوی یې لري، یا هغه ځانګړي عوامل په ګوته نه کوي چې ډاکټر یې د یو ځانګړي درمل غوره کولو ته اړ کړی.
له همدې امله، دا د ډاکټرانو لپاره د کارولو لپاره یوازې یوه ښه وسیله ده. دا د یو وړ او تجربه لرونکي ډاکټر لپاره پریکړې نه کوي.
د مثال په توګه، که چیرې یو ډاکټر وغواړي چې تاسو ته په دې لیست کې یو درمل درکړي چې احتمالي زیان رسونکی ګڼل کیږي، هغه به ډیری فکتورونه په پام کې ونیسي، پشمول ستاسو روغتیا او هغه چاپیریال چې تاسو پکې درملنه کوئ. یوازې بیا به هغه وروستۍ پریکړه وکړي چې ایا درمل ستاسو لپاره خوندي دي. په ډیری مواردو کې، ډاکټران کولی شي پدې لیست کې د درملو بدیل غوره کړي. په هرصورت، که چیرې پدې لیست کې یو درمل وړاندیز شي، ډاکټر به تاسو له نږدې وڅاري ترڅو وګوري چې ایا کوم اړخیزې اغیزې شتون لري.
ولې د عمر په زیاتیدو سره زموږ په بدنونو د درملو اغیزې بدلیږي؟
دا یو ډېر مهم ټکی دی. لکه څنګه چې موږ عمر کوو، زموږ بدنونه ډېر بدلونونه راولي. دا بدلونونه کولی شي د درملو د جذب او زموږ په بدن کې د کار کولو په څرنګوالي اغیزه وکړي. دلته ځینې مثالونه دي:
- د بدن لپاره د درملو ماتولو (میتابولیزم) او له منځه وړلو لپاره ډیر وخت نیسي. دا پدې مانا ده چې درمل ممکن ستاسو په بدن کې د اوږدې مودې لپاره پاتې شي. له همدې امله ډاکټران ځینې وختونه زاړه خلکو ته د درملو ټیټ خوراکونه ورکوي.
- د یو حالت لپاره درمل کولی شي په بل حالت اغیزه وکړي. ځکه چې ځینې درمل زموږ د بدن غبرګون بدلوي، دوی کولی شي د نورو درملنو کار هم اغیزمن کړي.
- د ژوند طرز بدلون مومي. ستاسو د فعالیت کچه او هغه رژیم چې تاسو یې خورئ کولی شي د ځینو درملو د کار کولو په ښه والي اغیزه وکړي. نو کله چې تاسو ډاکټر ته مراجعه کوئ، نو دا مهمه ده چې د خپل ورځني معمول، هغه څه چې تاسو یې خورئ، او ایا تاسو تمرین کوئ په اړه وغږیږئ. په دې توګه، هغه یا هغه کولی شي هغه درملنه غوره کړي چې ستاسو لپاره غوره وي.
ډاکټران زموږ بدنونه ډېر ښه پېژني او دا چې څنګه د عمر سره بدلون مومي. که دوی تاسو ته درمل درکړي، دوی به څارنه وکړي چې ستاسو بدن څنګه ورته غبرګون ښیې ترڅو ډاډ ترلاسه شي چې دا خوندي دی.
نو، هغه څه دي چې موږ باید له دې کیسې څخه په یاد ولرو؟
سمه ده، نو اوس تاسو شاید پوه شئ چې د 'بیر معیارونه' چې موږ یې په اړه خبرې وکړې د مهمو لارښوونو لیست دی چې ډاکټرانو سره د 65 کلونو څخه پورته عمر لرونکو خلکو ته د درملو لیکلو کې مرسته کوي.
دا ډاکټرانو سره مرسته کوي چې په هغو درملو تمرکز وکړي چې ممکن د زاړه کس لپاره زیانمن وي او خوندي بدیلونه غوره کړي.
په یاد ولرئ، دا د ډاکټرانو لپاره یوه وسیله ده، نه هغه څه چې تاسو یې باید د درملو د بندولو یا پخپله پیل کولو لپاره وکاروئ.که تاسو د هغه درمل په اړه کومه پوښتنه یا اندیښنه لرئ چې تاسو یې اخلئ، مهرباني وکړئ له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. هغه غوره کس دی چې تاسو ته دقیق مشوره درکړي. د خپلو احساساتو اوریدل د روغتیا ساتلو لپاره غوره لاره ده.
` د بیر معیارونه، د لویانو روغتیا، درمل، جانبي عوارض، خوندي درمل، عمر
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم