تصور وکړئ چې تاسو یا ستاسو ماشوم یو عام زکام یا انفلونزا لرئ او په څو ورځو کې ښه کیږي. پداسې حال کې چې هرڅوک خوشحاله وي، وروسته له دې چې دا ناروغي کمه شي، ناڅاپه شاوخوا یوه یا دوه اونۍ کې یوه نوې ناروغي پیل کیږي. ناڅاپه، تاسو خپل ځواک له لاسه ورکوئ، ستاسو لید کمیږي، تاسو په خبرو کولو کې ستونزه لرئ، تاسو سخت سر درد لرئ او تاسو کانګې پیل کوئ. که چیرې داسې یو څه پیښ شي نو موږ به څومره ویره ولرو؟ نن ورځ، موږ د یوې جدي ناروغۍ په اړه خبرې کوو چې په داسې وخت کې شک کیدی شي، که څه هم نادره، سمدستي درملنې ته اړتیا لري. دا ناروغي ADEM (حاد خپریدونکی انسیفالومیلایټس) نومیږي.
ADEM (حاد خپریدونکی انسیفالومیلایټس) څه شی دی؟
په ساده ډول، ADEM زموږ د مرکزي عصبي سیسټم ، یعني دماغ او نخاعي رګ ناڅاپي پړسوب یا پړسوب دی. دا د دماغ تبې په څیر دی.
راځئ چې دا په یو څه ساده ډول درک کړو. زموږ په بدن کې عصبي فایبرونه د بریښنایی تارونو په څیر دي. د بریښنایی تارونو شاوخوا پلاستیکي پوښ شتون لري، سمه ده؟ دا هغه څه دي چې بریښنا ته اجازه ورکوي چې په سمه او چټکۍ سره سفر وکړي او تار خوندي کړي. په ورته ډول، زموږ د عصبي فایبرونو شاوخوا یو محافظتي پوښ شتون لري، یو پوښ چې "مییلین" نومیږي. دا مییلین پوښ هغه څه دي چې پیغامونه (سګنالونه) ته اجازه ورکوي چې د بدن له یوې برخې څخه بلې برخې ته د اعصابو له لارې په چټکۍ او سمه توګه سفر وکړي.
په ADEM کې، زموږ خپل معافیت سیسټم په غلطۍ سره په دې مایلین پوښ برید کوي. بیا دا ویجاړ او زیانمن کیږي. لکه څنګه چې د بریښنایی تار پلاستیک خلاص شوی وي. بیا د اعصابو پیغامونه په سمه توګه سفر نه کوي. له همدې امله نښې نښانې لکه په غړو کې بې حسي، تیاره لید، او د خبرو کولو ستونزه رامینځته کیږي.
دې ناروغۍ ته 'حاد' ویل کیږي ځکه چې نښې یې ناڅاپه، په څو ورځو کې څرګندیږي. دا معمولا په ژوند کې یوازې یو ځل پیښیږي. په هرصورت، دا په ندرت سره بیا راڅرګندیدلی شي.
ADEM یوه نادره ناروغي ده. د سروې ګانو له مخې، د متحده ایالاتو په څیر هیواد کې په هرو ۱۵۰،۰۰۰ خلکو کې یوازې یو یې دا ناروغي رامینځته کوي. نو د دې څخه ډیر ویره کولو ته اړتیا نشته، مګر دا خورا مهمه ده چې پوه شئ.
د ADEM نښې نښانې څه دي؟
د ADEM نښې نښانې خورا توپیر کولی شي، پدې پورې اړه لري چې د عصبي سیسټم کومه برخه اغیزمنه شوې ده. په هرصورت، دوی معمولا د ویروس یا باکتریایي انتان (لکه انفلونزا، شری، یا چرګ پوکس) له کمیدو وروسته شاوخوا یوه یا دوه اونۍ وروسته څرګندیږي.
د اسانه پوهیدو لپاره، راځئ چې دا ځانګړتیاوې په دوو برخو وویشو.
| د نښې نښانې ډول | ممکنه نښې نښانې |
|---|---|
| عمومي ځانګړتیاوې |
|
| د عصبي سیسټم پورې اړوند ځانګړتیاوې |
|
د دې نښو شدت له یو کس څخه بل کس ته توپیر کولی شي. د ځینو لپاره، دا ممکن نرم وي او پخپله له منځه لاړ شي، پداسې حال کې چې د نورو لپاره، دا ممکن دومره شدید وي چې روغتون ته اړتیا ولري.
ولې داسې یو څه پیښیږي؟
د ADEM دقیق لامل لا تر اوسه سل په سلو کې نه دی معلوم، خو ډاکټران او ساینس پوهان په دې باور دي چې دا زموږ په خپل معافیت سیسټم کې د خرابوالي له امله رامینځته کیږي.
راځئ چې دا په دې ډول درک کړو. زموږ د معافیت سیسټم زموږ د هیواد د اردو په څیر دی. د دې اردو دنده دا ده چې له بهر څخه راځي د ویروسونو او باکتریا په څیر دښمنان وپیژني او برید وکړي، او موږ له ناروغیو څخه وساتي. مګر هغه څه چې په ADEM کې پیښیږي دا دي چې دا اردو یوه کوچنۍ تېروتنه کوي. وروسته له هغه چې دوی د هغه دښمن سره جګړه پای ته ورسوي چې هیواد ته راغلی دی (د مثال په توګه، د فلو ویروس)، دوی زموږ په خپل عصبي سیسټم کې د مایلین پوښ باندې برید پیل کوي، فکر کوي چې دا یو دښمن دی. دا د خپل هیواد په نظامي اډه برید کولو په څیر دی، فکر کوي چې دا د دښمن اردو ده. دې ته 'اتومیون غبرګون' ویل کیږي. دا برید په عصبي سیسټم کې د التهاب او پړسوب لامل کیږي.
د ADEM ناروغانو ۷۰٪ او ۸۰٪ د نښو نښانو له څرګندیدو دمخه انتان لري. تر ټولو عام انتانات چې د ADEM څخه مخکې راځي عبارت دي له:
- انفلونزا (فلو)
- شری
- ممپس
- روبیلا
- د چرګانو ناروغي
- د اپسټین بار ویروس
یوه بله وروستۍ موندنه دا ده چې ځینې ماشومان ممکن ADEM رامینځته کړي.دا هم ممکنه ده چې د MOGAD (Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein Antibody-Associated Disease) په نوم یو حالت لامل وي. دا یو بل ځانګړی حالت دی چې د معافیت سیسټم پورې اړه لري.
د ADEM تشخیص څنګه کیږي؟
ستاسو ډاکټر به لومړی ستاسو د نښو نښانو په اړه مفصله پوښتنه وکړي او عصبي معاینه به ترسره کړي. بیا به دوی د ADEM تشخیص تاییدولو لپاره څو ازموینې ترسره کړي او نور شرایط به رد کړي چې ممکن ورته نښې رامینځته کړي.
اصلي ازموینې چې ترسره کیږي عبارت دي له:
۱. د MRI سکین (مقناطیسي ریزونانس امیجنگ)
MRI یوه ازموینه ده چې د قوي مقناطیسي ساحې او راډیو څپو څخه کار اخلي ترڅو زموږ د دماغ او نخاعي رګونو ډیر مفصل عکسونه واخلي. دا د ایکس رې نه کاروي. د ADEM سره د یو چا د MRI سکین کې، د مایلین پوښ (زخمونو) ته د زیان ساحې په روښانه ډول د سپینو داغونو په توګه لیدل کیدی شي. ډاکټر به د دې داغونو موقعیت او طبیعت وګوري ترڅو معلومه کړي چې ایا دا ADEM دی.
۲. د ملا د نخاع ټپ / د ملا د سوري کېدل
نوم ممکن ځینې خلک ویره ولري، مګر دا یو ډیر محتاط ازموینه ده چې ستاسو ډاکټر به یې ترسره کړي. پدې کې تاسو په خپل اړخ واړول او ستاسو په ښکته ملا کې یوه کوچنۍ ستنه داخلول شامل دي ترڅو د هغه مایع یوه کوچنۍ نمونه واخلي چې ستاسو دماغ او نخاعي رګ شاوخوا ګرځي ، چې د دماغي نخاعي مایع (CSF) په نوم یادیږي . د ADEM سره خلک د معافیت سیسټم حجرو شمیر ډیر لري، په ځانګړي توګه د سپینې وینې حجرې. دا کولی شي د ناروغۍ په تایید کې خورا ګټور وي.
سربیره پردې، د وینې معاینات هم ترسره کیږي.
د ADEM درملنې کومې دي؟
د ADEM درملنې اصلي هدف دا دی چې په دماغ او نخاعي رګ کې د سوزش چټک کمول او د معافیت سیسټم د خرابیدو مخه ونیول شي. ستاسو ډاکټر ممکن د دې ترلاسه کولو لپاره ډیری درملنې وکاروي.
| د درملنې طریقه | یو ساده وضاحت |
|---|---|
| سټرایډ درمل | دا اصلي درملنه ده چې لومړی ورکول کیږي. د سټرایډ درملو لوړ خوراکونه د څو ورځو لپاره د رګونو له لارې ورکول کیږي. دا د معافیت سیسټم فشاروي او پړسوب په چټکۍ سره کموي. وروسته له دې چې د رګونو له لارې درملنه ودرول شي، ممکن له تاسو څخه وغوښتل شي چې د یو څه وخت لپاره د خولې له لارې ګولۍ وخورئ. |
| IVIG (د رګونو معافیت ګلوبولین) | دا درملنه هغو خلکو ته ورکول کیږي چې سټرایډونو ته ښه ځواب نه ورکوي. پدې کې د زرګونو صحتمندو خلکو د وینې پلازما څخه اخیستل شوي انټي باډي د رګ له لارې بدن ته ورکول شامل دي. دا زموږ د معافیت سیسټم کنټرول کې هم مرسته کوي، کوم چې خراب دی. |
| د پلازما تبادله / پلازما فیریسیس | دا یو څه پیچلې درملنه ده. دا یوازې د هغو خلکو لپاره ترسره کیږي چې شدیدې نښې لري. دلته، د ناروغ وینه د ماشین له لارې تیریږي، او د وینې پلازما (مایع برخه) جلا کیږي او لرې کیږي. ځکه چې غلط انټي باډیز پدې پلازما کې دي. بیا د وینې حجرې د پاک پلازما سره بدن ته بیا داخلیږي. دا کولی شي د معافیت سیسټم د برید مخه ونیسي. |
د رغېدو لپاره به څومره وخت ونیسي؟ امکانات څه دي؟
دا د هر چا په ذهن کې تر ټولو لویه پوښتنه ده. د ADEM په اړه تر ټولو ښه خبر دا دی چې د دې ناروغۍ تشخیص شوي ډیری خلک په بشپړ ډول یا نږدې بشپړ روغ کیږي .
ډیری خلک د درملنې پیل کولو څخه څو ورځې وروسته ښه احساس کوي. په هرصورت، د نښو شدت پورې اړه لري، دا کولی شي څو میاشتې وخت ونیسي، ځینې وختونه تر 6 میاشتو پورې، ترڅو په بشپړ ډول روغ شي. په ندرت سره، ځینې خلک ممکن د لید کوچنۍ ستونزې یا بې حسي ولري.
ډېر کم، او یوازې هغه وخت چې التهاب ډېر شدید وي، ایا دا د ژوند لپاره ګواښ دی. له همدې امله، دا اړینه ده چې ژر تر ژره د نښې نښانې څرګندیدو سره سم طبي مشوره وغواړئ.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟
که تاسو یا ستاسو په کورنۍ کې څوک، په ځانګړې توګه یو ماشوم، د زکام یا انفلونزا په څیر انتان څخه د روغیدو وروسته هغه نښې نښانې رامینځته کړي چې موږ یې په اړه بحث کړی، نو پرته له ځنډه سمدلاسه ډاکټر ته مراجعه وکړئ.
- ناڅاپه د شعور له لاسه ورکول
- د تګ توان نه درلودل یا ټکر کېدل
- تیاره یا د لید له لاسه ورکول
- د خبرو کولو ستونزه
- بې دلیله قبضیتونه
که تاسو دا نښې لرئ، نو یوازې په کور کې مه پاتې کیږئ او فرض یې کړئ چې دا عادي خبره ده. غوره کار دا دی چې ژر تر ژره روغتون ته لاړ شئ، په ځانګړي توګه د بیړني درملنې واحد (ETU) ته. ځکه چې په دې ډول ناروغیو کې، څومره ژر چې درملنه پیل شي، د رغیدو چانس یې ښه وي.
کور ته د وړلو پیغام
- ADEM د عصبي سیسټم ناڅاپي التهاب دی چې معمولا د ویروس یا باکتریا انتان وروسته پیښیږي.
- دا زموږ د خپل معافیت سیسټم له امله رامینځته کیږي چې په غلطۍ سره د اعصابو محافظتي مایلین پوښ باندې برید کوي.
- دا په ماشومانو او ځوانانو کې ډېر لیدل کېږي.
- که تاسو د ناڅاپي بې هوشۍ، د لید له لاسه ورکولو، یا په تګ کې د ستونزې په څیر نښې نښانې تجربه کړئ، نو له پامه یې مه غورځوئ. سمدلاسه ډاکټر ته مراجعه وکړئ.
- دا ناروغي د MRI او د نخاعي مایعاتو معایناتو سره په سمه توګه تشخیص کیدی شي.
- که چیرې درملنه (لکه سټرایډونه) ژر پیل شي، ډیری خلک چې ADEM رامینځته کوي تقریبا په بشپړ ډول به روغ شي.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم