آیا ستاسو په بدن کې د دې په څیر تومور شته؟ راځئ چې په ساده ډول یې په اړه زده کړه وکړو (اډرینل اډینوما)!

آیا تاسو کله هم فکر کړی چې کله موږ د کومې بلې ناروغۍ لپاره د "سکین" په څیر یو څه کوو، نو موږ په ناڅاپي ډول د بدن دننه یو څه پټ موندلی شو چې موږ هیڅکله نه پوهیدو چې شتون لري؟ په دې توګه دا حالت چې "اډرینل اډینوما" نومیږي ځینې وختونه کشف کیږي. دا په حقیقت کې یو کوچنی، غیر سرطاني، غیر خطرناک تومور دی چې ستاسو په اډرینل غدود کې جوړیږي. ایا موږ به پدې اړه لږ نور تفصیل سره خبرې وکړو؟

د اډرینال اډینوما په حقیقت کې څه شی دی؟

سمه ده، لومړی راځئ چې وګورو چې اډرینال غدې څه دي. دا دوه غدې ستاسو د پښتورګو په سر کې موقعیت لري، لکه دوه کوچني کیپس. دا هغه دي چې ډیری ډوله هورمونونه تولیدوي چې زموږ د بدن لپاره خورا مهم دي. تصور وکړئ، ستاسو بدن څنګه غبرګون ښیې کله چې تاسو ناڅاپه ډیر ویره یا اندیښنه احساس کوئ؟ هغه هورمونونه چې پدې کې مرسته کوي د دې غدود څخه راځي. نه یوازې دا، بلکې دا هورمونونه ستاسو د وینې د شکر کچه، د وینې فشار، او معافیت سیسټم په څیر ډیری شیان کنټرولولو کې هم مرسته کوي.

د اډرینال غدې دوه اصلي برخې شتون لري: بهرنۍ برخه یې د اډرینال کورټیکس په نوم یادیږي، او داخلي برخه یې د اډرینال میډولا په نوم یادیږي. اډرینال کورټیکس د "(کورټیسول)" او "(الډوسټرون)" په څیر هورمونونه تولیدوي. اډرینال میډولا د "(ډوپامین)"، "ایپینیفرین)" او "(نورپینفرین)" په څیر هورمونونه تولیدوي. دا په اډرینال کورټیکس کې دی چې هغه تومورونه چې موږ یې په اړه خبرې کوو، د اډرینال اډینوما په نوم یادیږي، وده کوي.

ډیری وخت، دا اډینوما لویې نښې نښانې نه رامینځته کوي او درملنې ته اړتیا نلري. په هرصورت، ځینې وختونه، دا تومورونه کولی شي د یو یا ډیرو اډرینال هورمونونو له نورمال مقدار څخه ډیر تولید کړي.

ایا د اډرینال اډینوما ډولونه شته؟

هو، په عمده توګه دوه ډولونه شتون لري.

• فعال/فعال اډینوما: دا ډول تومورونه د نورمال په پرتله ډیر د اډرینال غدې هورمونونه تولیدوي. دا کولی شي نښې نښانې رامینځته کړي او ممکن درملنې ته اړتیا ولري.
• غیر فعال/غیر فعال اډینوما: دا هیڅ اضافي هورمونونه نه تولیدوي. ډیری اډرینال اډینوما پدې کټګورۍ کې راځي. دوی معمولا نښې نښانې نه رامینځته کوي یا درملنې ته اړتیا نلري.

مهمه خبره دا ده چې د دواړو ډولونو د سرطان کېدو احتمال ډېر کم دی. په هرصورت، دا ممکنه ده چې یو غیر فعال اډینوما د وخت په تیریدو سره فعال شي.

ایا د اډرینال اډینوما سرطان کیدی شي؟

دا په حقیقت کې خورا نادره ده. یعني، دا ډیره ناشونې ده چې د اډرینال اډینوما به په سرطان بدل شي. د سرطاني تومور اصلي ډول چې په اډرینال غدود کې رامینځته کیږي د اډرینوکورټیکل کارسنوما دی. د فعال اډینوما په څیر، دا سرطاني تومورونه هم کولی شي اضافي هورمونونه تولید کړي. له همدې امله، ځینې نښې نښانې ممکن د فعال اډینوما سره ورته وي.

یوازې فکر وکړئ، یوازې په یو ملیون خلکو کې یو یې د اډرینوکورټیکل کارسنوما رامینځته کوي. دا په دې معنی ده چې ډیری تومورونه چې په اډرینال غدود کې رامینځته کیږي نرم او غیر سرطاني دي.

څوک د دې ناروغۍ د پراختیا احتمال ډیر لري؟

په حقیقت کې، هرڅوک کولی شي د اډرینال اډینوما رامینځته کړي. په هرصورت، د عمر سره سم د دې د رامینځته کیدو احتمال یو څه ډیریږي. عموما ویل کیږي چې د نفوس له 3٪ څخه تر 9٪ پورې دا اډینوما لري. دا د تومور ترټولو عام ډول دی چې په اډرینال غدود کې وده کوي.

د اډرینال اډینوما ستاسو په بدن څنګه اغیزه کوي؟

لکه څنګه چې موږ مخکې یادونه وکړه، ستونزې د فعالیت اډینوما څخه رامینځته کیږي. دا کولی شي د یو یا ډیرو هورمونونو له مناسب مقدار څخه ډیر تولید کړي. که دا پیښ شي، تاسو ممکن د ځینې اډرینال اختلالاتو نښې تجربه کړئ. د مثال په توګه:

• د کشینګ سنډروم یا هایپرکورټیسولیزم: دا حالت هغه وخت رامینځته کیږي کله چې ستاسو اډرینال غدې د کورټیسول هورمون ډیر تولید کړي. د کشینګ سنډروم ډیری وختونه د پیټیوټري تومور له امله رامینځته کیږي، مګر دا د اډرینال تومور له امله هم رامینځته کیدی شي. نښې نښانې پکې شاملې دي د وینې لوړ فشار، د وزن زیاتوالی (په ځانګړي توګه د معدې شاوخوا)، او جنسي اختلال . دا کولی شي ستاسو د شکر ناروغۍ خطر هم زیات کړي.

• لومړنی الډوسټرونیزم (د کان سنډروم): دا هغه وخت رامینځته کیږي کله چې اډینوما د الډوسټرون هورمون ډیر تولیدوي. نښې نښانې یې د پوټاشیم ټیټه کچه، د وینې لوړ فشار، سر درد، ستړیا، او د عضلاتو کمزوری شامل دي .

• د جنسي هورمونونو اغیزې: ډېر کم، د اډرینال اډینوما کولی شي د جنسي هورمونونو ډیر تولید لامل شي. که چیرې په میرمنو کې انډروجن (لکه ټیسټورسټون) زیات شي، نو دوی کولی شي د غیر منظم میاشتني دورې، د بدن ډیر ویښتان (هیرسوتیزم)، او د غږ ژوروالی لامل شي. که چیرې په نارینه وو کې ایسټروجن زیات شي، نو دوی کولی شي د جنسي غوښتنې کمښت او د نعوظ اختلال لامل شي.

د اډرینال اډینوما نښې نښانې څه دي؟

نښې نښانې د فعال اډینوما له امله رامینځته کیږي. دا نښې نښانې کیدی شي، په ځانګړې توګه که چیرې دوی د کورټیسول (کوشینګ سنډروم) یا الډوسټرون (لومړني الډوسټرونیزم) ډیر تولید لامل شي. وګورئ چې ایا تاسو له دې څخه کوم یو لرئ:

• سر درد.
• د عضلاتو کمزوری یا ځینې وختونه بې حسي.
• ستړیا او د بدن دردونه (لکه د ملا درد).
• د وينې لوړ فشار (د وينې لوړ فشار).
• د وینې د شکرو لوړه کچه یا شکر ناروغي.
• د پوټاشیم ټیټه کچه.
• د معدې په پوستکي باندې د نښو نښانې.
• د وزن زیاتوالی، په ځانګړې توګه د بدن په پورتنۍ برخه کې.
• د مزاج بدلونونه (اضطراب، ویره، خپګان، او نور).

د ښځو لپاره، د میاشتني عادت غیر منظم دوران او د نارینه وو د ځانګړتیاوو زیاتوالی (ویرولین کول) ممکن واقع شي. د نارینه وو لپاره، جنسي کمزورتیا ممکن واقع شي.

د اډرینال اډینوما لاملونه څه دي؟

څېړونکي لا هم په سمه توګه نه پوهیږي چې ولې د اډرینال اډینوماس او نور نرم اډرینال غدې تومورونه رامینځته کیږي. په هرصورت، دوی موندلي چې ځینې جینیاتي شرایط ممکن خطر زیات کړي. ځینې مثالونه پدې کې شامل دي:

• څو انډروکرین نیوپلاسیا، ډول ۱ (MEN1)
• د کورنۍ اډینوماتوس پولیپوسس (FAP)
• کارني کمپلیکس
• د لی-فراومیني سنډروم
• د څو انډروکرین نیوپلاسیا ډول 2 (MEN2)
• د نیوروفایبروماتوسس ډول ۱

سربیره پردې، د چاغوالي او تنباکو کارولو په څیر شیان هم کولی شي د اډرینال اډینوما د پراختیا خطر زیات کړي.

د اډرینال غدود تومورونه څنګه تشخیص کیږي؟

ډیری خلک حتی نه پوهیږي چې دوی د اډرینال اډینوما لري. دا د عکس اخیستلو پروسې په جریان کې په ناڅاپي ډول کشف شوی، لکه د CT سکین، چې د بل دلیل لپاره ترسره کیږي. له همدې امله دوی ځینې وختونه "اتفاقي" بلل کیږي، ځکه چې دوی په ناڅاپي ډول موندل کیږي.

ستاسو ډاکټر به لومړی دا معلومه کړي چې ایا تومور سرطاني دی (د مثال په توګه، اډرینوکورټیکل کارسنوما) یا بې نظیر (د مثال په توګه، اډرینال اډینوما). که دا د اډرینال اډینوما وي، نو بیا به دوی معاینه کړي ترڅو وګوري چې ایا دا ډیر هورمونونه تولیدوي.

د دې لپاره کوم ازموینې ترسره کیږي؟

ستاسو ډاکټر به فزیکي معاینه وکړي، ستاسو د نښو نښانو او طبي تاریخ په اړه به پوښتنه وکړي، او بیا ممکن د تومور په اړه د نورو معلوماتو لپاره د دې په څیر ازموینې امر وکړي:

• د وینې یا ادرار معاینه:دا کولی شي ستاسو په بدن کې د هورمونونو کچه لوړه کړي. که تاسو فعال تومور لرئ، ستاسو د هورمونونو کچه ممکن لوړه شي. تاسو ممکن د 24 ساعتونو لپاره د پیشاب نمونه راټولولو او د خپل کورټیسول کچه چیک کولو ته هم اړتیا ولرئ.
• امیجنگ: د سي ټي سکین ترټولو عام ازموینه ده چې د اډرینال اډینوما تشخیص لپاره کارول کیږي. ځینې وختونه ستاسو ډاکټر ممکن د MRI امر هم وکړي. دا سکین کولی شي د دې په ټاکلو کې مرسته وکړي چې تومور وژونکی (سرطان لرونکی) دی یا نرم (بې نینګ). د مثال په توګه، د 4 سانتي مترو څخه لوی تومورونه د کوچنیو تومورونو په پرتله د سرطان احتمال ډیر وي.
• بایوپسي: که چیرې نورې ازموینې ونه شي کولی چې معلومه کړي چې ټوخی سرطاني ده یا د اډرینال اډینوما، ستاسو ډاکټر ممکن د ښی ستنې تمایل په نوم بایوپسي ترسره کړي. پدې کې د یوې پتلې ستنې په کارولو سره د ټوخی څخه د نسج یوه کوچنۍ ټوټه لرې کول شامل دي. یو رنځپوه، د لابراتوار متخصص، بیا د مایکروسکوپ لاندې نسج معاینه کوي ترڅو وګوري چې ایا د سرطان کومې نښې شتون لري.

نورې معاینات، لکه د اډرینال رګونو نمونه اخیستل یا د میټایډوبینزیلګوانایډین (MIBG) سکین، هم ترسره کیدی شي.

د اډرینال اډینوما لپاره درملنې څه دي؟

هغه درملنه چې تاسو یې ترلاسه کوئ به پدې پورې اړه ولري چې تومور غیر فعال دی یا کار کوي (یعنې، ډیر هورمون تولیدوي).

• که چیرې یو غیر فعال تومور کوچنی وي، ستاسو ډاکټر ممکن د دوراني CT سکین سپارښتنه وکړي ترڅو وګوري چې ایا دا وده کوي یا فعال کیږي. که تومور په چټکۍ سره وده کوي، یا که دا د 5 سانتي مترو ته نږدې وي، ستاسو ډاکټر ممکن د جراحي سپارښتنه وکړي. دا ځکه چې لوی تومورونه او چټک وده د سرطان کیدو احتمال ډیر دی.

• د فعال تومورونو لپاره، ډیری وخت جراحي ته اړتیا وي. د درملنې اختیارونه پدې کې شامل دي:

• اډرینالیکټومي – دا د اډرینال غدې لرې کول دي: که تومور کوچنی او نرم وي، ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو د اډرینال غدې د لیپروسکوپي په کارولو سره لرې کړي. د لیپروسکوپي په جریان کې، یو جراح ستاسو په معده کې څو کوچني چیرا جوړوي او د هغوی له لارې جراحي ترسره کوي. که تومور لوی وي یا شک وي چې دا ممکن سرطان وي، ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو په شا کې یو لوی چیرا وکړي. ځینې وختونه، پاتې اډرینال غدې کولی شي ستاسو د روغتیا ساتلو لپاره کافي هورمونونه تولید کړي. که نه، تاسو ممکن د هورمون کمښت د ځای په ځای کولو لپاره هورمون درملنې ته اړتیا ولرئ.

• درمل:که تاسو د جراحي لپاره ښه نوماند نه یاست، ستاسو ډاکټر ممکن درمل لیکي ترڅو د اډینوما د ډیر هورمون تولید مخه ونیسي. تاسو ممکن د اډرینالیکټومي وروسته د څو اونیو لپاره درمل هم وخورئ ترڅو ستاسو د هورمون کچه ثبات کړي.

آیا د اډرینال غدود د تومورونو مخنیوی کیدی شي؟

د اډرینال غدود د تومورونو د مخنیوي لپاره هیڅ لاره نشته، په شمول د اډرینال اډینوما. د دوی لپاره د خطر عوامل اکثرا ستاسو په جینونو پورې اړه لري. په هرصورت، تاسو لاهم کولی شئ د اډرینال اډینوما رامینځته کړئ حتی که ستاسو په کورنۍ کې هیڅوک د اډرینال غدود تومورونه نه وي درلودلي.

د درملنې وروسته اوږدمهاله حالت څنګه دی؟

د اډرینالیکټومي پایلې ډېرې ښې دي. کله چې اغیزمن شوی اډرینالین غده لرې شي، هغه نښې چې د فعال اډرینالین اډینوما له امله رامینځته کیږي ډیری وختونه ورک کیږي.

څنګه باید ځان وساتم؟

که تاسو د غیر فعال اډرینال اډینوما سره تشخیص شوي یاست، نو د خپل ډاکټر لارښوونې تعقیب کړئ چې تاسو باید څو ځله معاینات وکړئ. ستاسو د تومور د نوعیت پورې اړه لري، ستاسو ډاکټر ممکن د دوراني CT سکینونو یا هورمون ازموینو امر وکړي.

له ډاکټر څخه باید کومې پوښتنې وکړم؟

کله چې تاسو خپل ډاکټر ته ورځئ، نو مه هېروئ چې دا پوښتنې وپوښتئ:

• زه د اډرینال غدې کوم ډول تومور لرم؟
• ایا دا نرم دی که سرطان؟
• څومره چانسونه دي چې زما تومور به په سرطان بدل شي؟
• ایا دا کار کوونکی دی یا غیر کار کوونکی؟
• ایا زه درملنې ته اړتیا لرم؟
• تاسو کوم درمل سپارښتنه کوئ؟
• ایا زما د درملنې / شفا ورکولو پروسې لپاره به هورمون درملنې ته اړتیا وي؟

په یاد ولرئ، که ستاسو ډاکټر ستاسو د اډرینال غدې په سکین کې تومور ومومي، نو مه وېرېږئ. ډیری وختونه، دا تومورونه بې ضرره دي. که ستاسو تومور د اډرینال اډینوما وي، نو ازموینې ترسره کیدی شي ترڅو وګوري چې ایا دا ډیر هورمون تولیدوي. که داسې وي، جراحي ممکن یو ښه انتخاب وي. که تومور نرم وي، ستاسو ډاکټر کولی شي دا وڅاري ترڅو ډاډ ترلاسه کړي چې دا ستاسو هورمونونه اغیزه نه کوي. که دوی شک ولري چې دا ممکن سرطان وي، دوی کولی شي دا لرې کړي.

په پای کې، کور ته د رسیدو پیغام

نو، د اډرینال اډینوما معمولا د اندیښنې وړ خبره نه ده. ډیری یې بې ضرره او غیر سرطاني دي. په هرصورت، ځینې یې کولی شي ډیر هورمون تولید کړي، نو دا مهمه ده چې محتاط اوسئ. که تاسو پدې اړه کوم شک یا پوښتنې لرئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې له ډاکټر سره خبرې وکړئ. بیا تاسو کولی شئ هغه سمه مشوره او درملنه ترلاسه کړئ چې تاسو ورته اړتیا لرئ. روغ اوسئ!

` د اډرینال اډینوما، هورمونونه، د اډرینال غدې، د کشینګ سنډروم، د کان سنډروم، تومورونه، غیر سرطاني