آیا تاسو کله هم داسې احساس کړی چې ستاسو زړه د لیونتوب په څیر وهل کیږي، یا تاسو داسې احساس کوئ چې ستاسو په سینه کې یو عجیب احساس لرئ؟ یا تاسو داسې احساس کوئ چې تاسو په تنفس کې ستونزه لرئ یا چکر وهئ؟ دا ممکن یوازې نور شیان نه وي. نن موږ د دې ډول ستونزې په اړه خبرې کوو چې په زړه کې پیښیږي، دا هغه حالت دی چې زړه په غیر منظم ډول او ډیر ژر وهل کیږي، چې "(Atrial Fibrillation with Rapid Ventricular Rate)" یا "(A-fib with RVR)" په لنډ ډول ویل کیږي. مه ویره مه کوئ، دا ډیره مهمه ده چې له دې څخه خبر اوسئ.
د RVR سره A-fib په حقیقت کې څه شی دی؟
په ساده ډول، "(A-fib with RVR)" هغه حالت دی چې ستاسو د زړه تال، یا د وهلو نمونه، غیر معمولي کیږي. زموږ په زړه کې دوه پورتنۍ خونې لرو، چې موږ یې د اټریا په نوم یادوو. دا "(اټریا)" هغه ځایونه دي چې بریښنایی سیګنالونه چې زړه ته د وهلو ویل پیل کوي. مګر په هغه چا کې چې "(اټریل فیبریلیشن)" لري، دا بریښنایی سیګنالونه ګډوډ، بې نظمه دي، او پورتنۍ خونې "(اټریا)" ډیر ژر انقباض پیل کوي. دا داسې ده لکه څوک چې د لیونۍ په څیر ډرم وهي.
اوس دا ګډوډ برقي سیګنالونه د زړه دوو ښکته خونو، بطنونو ته ځي. بیا د دې بطنونو وهل غیر منظم او ډیر ګړندي کیږي. دا هغه څه دي چې ورته "د RVR سره A-fib" ویل کیږي. دا پدې مانا ده چې زړه په یوه دقیقه کې له 100 څخه ډیر ځله وهي.
د اوبو پمپ په څیر فکر وکړئ. که چیرې دا په سمه توګه کار ونکړي، نو دا نشي کولی هغه وینه چې ورته اړتیا لري بدن ته پمپ کړي. دا هغه څه دي کله چې تاسو "(د RVR سره A-fib)" ولرئ. زړه کافي وخت نلري چې په سمه توګه وینه ډکه کړي، نو دا نشي کولی بدن ته کافي اکسیجن لرونکی وینه پمپ کړي.
دا حالت څومره عام دی؟
تاسو شاید فکر وکړئ چې دا یوه ناروغي ده چې ډیر لږ خلک اغیزمن کوي. مګر په حقیقت کې، "ایټریل فیبریلیشن" د زړه د تال غیر معمولي ناروغیو کې ترټولو عام حالت دی. که تاسو د امریکا په څیر هیواد کې احصایو ته وګورئ، نو په ملیونونو خلک له دې حالت څخه رنځ وړي. دا حالت په سریلانکا کې هم په زیاتیدونکي توګه لیدل کیږي.
د دې نښې نښانې څه دي؟ څنګه یې وپیژنو؟
هرڅوک ورته نښې نښانې نه تجربه کوي. ځینې خلک ممکن دا ناروغي پرته له کومې نښې ولري. په هرصورت، ځینې عامې نښې نښانې شتون لري:
- د زړه ضربان : دا احساس کیدی شي لکه ستاسو زړه ټکان کوي یا ستاسو په سینه کې ټکان کوي.
- سر ګرځېدل : داسې احساس کېدای شي لکه ستاسو سر چکر وهي، ځینې وختونه تر دې حده چې تاسو د ودرېدو توان نه لرئ.
- بې هوښه کېدل: که دا حالت شدید وي، ځینې خلک ممکن بې هوښه شي او راولویږي.
- د سينې درد : سينه ښايي داسې احساس شي لکه تنګېږي يا فشار راوړي.
- د ساه لنډۍ: نه یوازې هغه وخت چې تاسو یو څه ستړي یاست، بلکې حتی کله چې تاسو یوازې ولاړ یاست، تاسو ممکن د ساه لنډۍ احساس وکړئ.
- پرله پسې اندیښنه`(اضطراب)`: تاسو ممکن پرته له کوم دلیل څخه ویره او اندیښنه احساس کړئ.
- ستړیا : مهمه نه ده چې تاسو څومره خوب وکړئ، تاسو ممکن بیا هم ستړي او بې ژونده احساس کړئ.
دا نښې نښانې کله ناکله ډېرې نرمې او کله ناکله ډېرې شدیدې وي. نو که تاسو داسې څه تجربه کړئ، نو غوره ده چې ډاکټر ته مراجعه وکړئ .
ولې دا پیښیږي؟ لاملونه یې څه دي؟
ډیری عوامل شتون لري چې کولی شي د RVR سره د A-fib لامل شي. اصلي یې دا دي:
- د زړه د شریانونو ناروغي : دا د هغو شریانونو بندیدل دي چې زړه ته وینه رسوي.
- د وینې لوړ فشار : موږ ټول د "لوړ وینې فشار" اصطلاح سره بلد یو.
- د زړه عدم کفایه : زړه نشي کولی چې بدن ته کافي وینه پمپ کړي.
- د خوب د بندیدو مخنیوی: د خوب په وخت کې د خرراټی کولو په وخت کې د ساه بندیدل.
- د زړه جراحي : دا خطر ممکن د زړه د ځینو جراحيو وروسته څو ورځې یا اونۍ دوام وکړي.
څوک د دې لپاره ډیر خطر لري؟
ځینې خلک د دې ناروغۍ د پراختیا احتمال ډیر لري. وګورئ چې تاسو پدې کټګورۍ کې راځي که نه:
- د ۵۰ کلونو څخه پورته عمر لرونکي خلک : دا خطر د عمر سره زیاتیږي.
- هغه خلک چې د بدن د ډله ایز شاخص (BMI) یې له 30 څخه ډیر وي : دا پدې مانا ده چې دوی د خپل قد په پرتله د پام وړ ډیر وزن لري.
- هغه خلک چې د خوب د بندیدو له امله بې هوشي لري.
- هغه خلک چې ډېر الکول څښي : که تاسو هره ورځ یا ډېر ځله ډېر الکول څښئ، نو خطر یې لوړ دی.
- هغه خلک چې ډیر کافین مصرفوي : د ورځې په اوږدو کې ډیر کافي یا چای څښل هم ښه ندي.
- که ستاسو په کورنۍ کې څوک "الف-فایب" ولري : ممکن جینیاتي اغیزه هم ولري.
په یاد ولرئ: د دې خطر فکتورونو څخه یو یا ډیرو درلودل پدې معنی ندي چې تاسو به خامخا "د RVR سره A-fib" رامینځته کړئ. په هرصورت، دا مهمه ده چې د دې څخه خبر اوسئ.
دا کوم پیچلتیاوې رامینځته کولی شي؟
که چیرې د RVR سره A-fib په سمه توګه درملنه ونشي، نو ځینې خطرناکې پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي.
- د زړه د ښکته خونو د وینې ډکولو لپاره د وخت کموالی .
- د زړه عضلات ډیر اکسیجن ته اړتیا لري .
- کارډیومیوپیتي : هغه حالت چې د زړه عضلات پکې کمزوري او لویېږي.
- سټروک : سټروک هغه وخت رامنځته کیدی شي کله چې په زړه کې د وینې ټوټې جوړ شي او دماغ ته سفر وکړي، شریان بند کړي. دا ترټولو خطرناک پیچلتیا ده .
- د وينې ټيټ فشار .
- د زړه د بندېدو ناکامي .
له همدې امله دا مهمه ده چې د دې حالت څخه خبر اوسئ او ژر تر ژره درملنه وغواړئ.
دا څنګه تشخیص کیږي؟ کوم ازموینې ترسره کیږي؟
که تاسو پورته ذکر شوي نښې ولرئ، کله چې تاسو ډاکټر وګورئ، هغه به تاسو معاینه کړي، ستاسو د طبي تاریخ په اړه به پوښتنه وکړي، او بیا به د حالت تصدیق کولو لپاره څو معاینات امر کړي.
تر ټولو عام ازموینې دا دي:
- الکتروکارډیوگرام (ECG یا EKG) : دا د زړه بریښنایی فعالیت ثبتوي. دا کولی شي په روښانه توګه وپیژني چې ایا "(د RVR سره A-fib)" شتون لري.
- ایکوکارډیوگرام : دا د زړه د الټراساؤنډ سکین په څیر دی. دا کولی شي وګوري چې ایا د زړه چیمبرونه او والونه په سمه توګه کار کوي، او زړه څومره لوی دی.
- د زړه سي ټي سکین یا ایم آر آی سکین : دا کولی شي د زړه د جوړښت په اړه نور تفصيلي معلومات چمتو کړي.
- د وینې معاینات : دا د تایرایډ ستونزې او په وینه کې د الکترولیتونو بدلونونو په څیر شیان کشفولو کې مرسته کوي.
د دې درملنه څه ده؟
ښه خبر دا دی چې د RVR سره د A-fib لپاره مؤثره درملنه شتون لري. ستاسو ډاکټر دوه اصلي اهداف لري: ستاسو نښې کنټرول کړئ، او پورته ذکر شوي پیچلتیاوې مخنیوی وکړئ.
لاندې درملونه په عمده توګه د درملنې په توګه کارول کیږي:
- د الکترولیتونو توازن : څرنګه چې په بدن کې د پوټاشیم او مګنیزیم په څیر الکترولیتونو زیاتوالی یا کمښت کولی شي د زړه په تال اغیزه وکړي، نو درملنه د دوی د سم ساتلو لپاره کارول کیږي.
- درمل : د دې اصلي درملنه درمل دي.
کوم درمل/درملنې کارول کیږي؟
د "A-fib with RVR" لپاره څو ډوله درمل ورکول کیږي:
- بیټا بلاکرونه : د مثال په توګه، میټوپرولول (لوپریسر® یا ټوپرول® ایکس ایل). دا د زړه ضربان یو څه ورو کولو او په زړه باندې فشار کمولو سره کار کوي.
- د کلسیم چینل بلاکرونه : د مثال په توګه، ډیلټیازیم (ډیلټزاک® یا کارډیزم®). دا ډول درمل د زړه د عضلاتو حجرو ته د کلسیم د ننوتلو کنټرولولو سره د زړه ضربان هم ورو کوي.
- د زړه د رګونو ضد درمل : د مثال په توګه، امیوډارون (Pacerone® یا Cordarone®) یا ډیګوکسین (Lanoxin® یا Cardoxin®). دا د زړه د غیر منظم تال په بیرته راګرځولو کې مرسته کوي.
تر ټولو مهمه خبره! کله چې تاسو "(A-fib)" ولرئ، نو د زړه دننه د وینې د ټوټې کیدو ډیر چانس شتون لري. که چیرې دا د وینې ټوټې دماغ ته سفر وکړي، نو "(سټروک)" رامینځته کیدی شي. له همدې امله، انټي کوګولینټ ، یا هغه څه چې موږ یې "د وینې پتلی کوونکي" بولو، تقریبا تل وړاندیز کیږي.
د ځینو خلکو لپاره چې نشي کولی د دې وینې کمولو درملو اخیستلو ته دوام ورکړي، د کیڼ ایټریل اپینډیج بندولو په نوم یو ځانګړی پروسیجر ترسره کیدی شي ترڅو د وینې د ټوټې کیدو مخه ونیسي.
ځینې وختونه یوازې د درملو په واسطه د دې حالت کنټرول ستونزمن وي. په داسې حالتونو کې، د درملنې نورو میتودونو ته اړتیا لیدل کیدی شي:
- د کتیتر خلاصول : پدې کې د زړه هغه سیمې موندل شامل دي چې له کوم ځای څخه غیر منظم بریښنایی سیګنالونه راځي، او د پښې یا لاس له لارې زړه ته یو کوچنی کتیتر (نارینه ټیوب) لیږدول کیږي، هغه سیمې 'غیر فعال' کوي چې له کوم ځای څخه غیر منظم سیګنالونه راځي. بیا غیر منظم سیګنالونه راتلل ودروي.
- پیس میکر : ځینې خلک د زړه ضربان کنټرولولو لپاره د پوستکي لاندې یو کوچنی وسیله نصب کوي. دې ته پیس میکر ویل کیږي. دا زړه ته بریښنایی سیګنالونه لیږي، په ځانګړي توګه کله چې د زړه ضربان ورو وي.
- برقي کارډیوورژن : پدې کې د لنډ وخت لپاره بې هوشۍ ورکول او زړه ته د بهرني کنټرول شوي بریښنا شاک ورکول شامل دي، کوم چې سمدلاسه د زړه تال بیرته راولي.
- د مغازې پروسیجر : دا یو څه پیچلی پروسیجر دی. د زړه په ایټریا کې کوچني چیراونه جوړیږي ترڅو د بریښنایی سیګنالونو د سفر لپاره سمې لارې رامینځته کړي. دا معمولا د زړه د بلې جراحي په جریان کې ترسره کیږي.
ایا د درملنې کوم جانبي عوارض شته؟
لکه څنګه چې د هر طبي درملنې سره، د دې "(A-fib with RVR)" درملنې سره ځینې اړخیزې اغیزې یا پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي. په هرصورت، دا د هرچا سره نه پیښیږي، او معمولا کوچني وي.
- د درملو څخه : ځینې خلک ممکن د سر درد، د وینې ټیټ فشار، سرخوږی او د معدې درد تجربه کړي.
- د کتیتر خلاصولو په څیر پروسیجرونه کولی شي د زړه ټمپونایډ یا په ندرت سره د زړه حملې لامل شي.
- د سرعت ماشینونه ځینې وختونه په سمه توګه کار نه شي کولی.
- د زړه ضربان یا "A-fib" ممکن د Maze پروسیجر وروسته د څو میاشتو لپاره تکرار شي.
ستاسو ډاکټر به تاسو ته پدې اړه خبر درکړي. د اندیښنې اړتیا نشته، ځکه چې ډاکټران تل هڅه کوي چې دا خطرونه کم کړي.
د درملنې وروسته به څومره ژر ښه احساس وکړم؟
دا په حقیقت کې هغه درملنې پورې اړه لري چې تاسو یې ترلاسه کوئ. ځینې درمل، لکه د رګونو له لارې (IV) درمل، کولی شي ستاسو د زړه ضربان ورو کړي او په څو دقیقو کې ښه احساس پیل کړي . نورې درملنې ممکن کار کولو لپاره ډیر وخت ونیسي. ترټولو مهمه خبره دا ده چې د خپل ډاکټر لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ.
څنګه کولی شم دا خطر کم کړم؟
د "(د RVR سره A-fib)" د پراختیا خطر کمولو لپاره تاسو ډیری شیان کولی شئ. دا نه یوازې د حالت لپاره، بلکې ستاسو د عمومي روغتیا لپاره هم ښه دي:
- په اونۍ کې لږ تر لږه ۱۵۰ دقیقې په اعتدال سرعت سره تمرین وکړئ : ګرځېدل، بایسکل چلول، یا لامبو وهل ښه دي.
- د زړه لپاره صحي خواړه وخورئ: په خپل رژیم کې سبزیجات، میوې، دانه لرونکي، ټول غلې دانې او کب شامل کړئ. غوړ، مالګه او بوره کم کړئ.
- د الکولو مصرف محدود کړئ : غوره ده چې څومره چې امکان ولري کم یې کړئ.
- د تنباکو محصولاتو څخه په بشپړه توګه ډډه وکړئ : که تاسو سګرټ څکوئ، پریږدئ.
- که تاسو نورې طبي ستونزې لرئ لکه د وینې لوړ فشار، لوړ کولیسټرول، د خوب کموالی، یا د شکر ناروغي، نو هغه ښه کنټرول کړئ.
که زه `(A-fib with RVR)` ولرم، نو زه باید څه تمه ولرم؟
دا موندل چې تاسو "(د RVR سره A-fib)" لرئ یو څه حیرانتیا کیدی شي. مګر په یاد ولرئ، دا یو داسې حالت دی چې اداره کیدی شي او تاسو کولی شئ ښه ژوند وکړئ . مهمه خبره دا ده چې مخکې ذکر شوي صحي عادتونه رامینځته کړئ، هغه درمل چې ستاسو ډاکټر یې وړاندیز کوي په سمه توګه واخلئ، او که اړتیا وي نو ځانګړې درملنه وغواړئ.
که چیرې درملنه ونشي، نو دا کولی شي د زړه ناروغۍ، د زړه ناکامۍ، یا سټروک په څیر جدي شرایطو لامل شي. د کیتیټر خلاصولو په څیر درملنې په ډیری خلکو کې بریالۍ ښودل شوي. د مایز پروسیجر د 80٪ څخه تر 90٪ پورې د بریالیتوب کچه لري، او کولی شي د نښو څخه اوږدمهاله راحت چمتو کړي.
دا حالت به څومره دوام وکړي؟
``(د RVR سره A-fib)`` یوه داسې ناروغي ده چې ځینې وختونه کلونه دوام کولی شي. د ځینو خلکو لپاره، د دې ناروغۍ فریکونسي او موده د وخت په تیریدو سره زیاتیدلی شي. له همدې امله دا مهمه ده چې د خپل ډاکټر مشورې تعقیب کړئ او منظم معاینات وکړئ.
زه څنګه د ځان خیال وساتم؟
ستاسو روغتیا ستاسو په لاس کې ده. دا په یاد ولرئ:
- ټول هغه درمل چې ستاسو د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي په سمه توګه او په وخت وخورئ. یوه ورځ هم له لاسه مه ورکوئ.
- په ټاکل شوي تعقیبي ملاقاتونو کې خپل ډاکټر سره وګورئ. دا ډیره مهمه ده چې وګورئ چې تاسو څنګه یاست.
- په منظم ډول تمرین وکړئ. حتی د ورځني ګرځېدو په څیر ساده شی کولی شي ستاسو د ژوند کیفیت ښه کړي او تاسو سره د ورځني کارونو په اسانۍ سره ترسره کولو کې مرسته وکړي.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟
که تاسو د دې نښو نښانو څخه کوم یو بیا تجربه کړئ، یا که تاسو نوي تجربه کړئ، سمدلاسه ډاکټر ته مراجعه وکړئ:
- د سینې درد.
- که چیرې ستاسو د زړه ضربان په یوه دقیقه کې له ۱۰۰ ضربانو څخه ډیر وي کله چې تاسو په آرام کې یاست.
- سرخوږی.
- تنفس کې ستونزه.
کله باید د بیړني درملنې څانګې (ETU) ته لاړ شم؟
که تاسو دا نښې نښانې لرئ، نو تاسو باید پرته له ځنډه د بیړني درملنې څانګې (ETU) ته لاړ شئ :
- د فالج نښې نښانې : ناڅاپه سخت سر درد، د لید تیاره کیدل، په خبرو کولو کې ستونزه، په تګ کې ستونزه، او د مخ د یوې خوا ځوړندیدل.
- د وينې د نري کولو درملو له امله ډېره وينه بهېدل: سره کانګې کول، سره یا تور غایطه مواد، سور ادرار.
- د سينې درد یا د زړه د حملې یا د زړه د بندیدو نورې نښې : د ساه لنډۍ، د معدې شدید تکلیف، او خوله کیدل.
له خپل ډاکټر څخه باید کومې پوښتنې وکړم؟
کله چې تاسو خپل ډاکټر ته ورځئ، تاسو کولی شئ دا پوښتنې وپوښتئ ترڅو د خپل حالت په اړه روښانه پوهه ترلاسه کړئ:
- زه باید څو ځله ډاکټر ته مراجعه وکړم (تعقیب)؟
- د ژوند طرز بدلونونو پایلې لیدل څومره وخت نیسي؟
- تاسو زما لپاره کوم درمل وړاندیز کوئ؟ د دې دلیل څه دی؟
- ایا زه باید د کارډیوورژن، ابلیشن، یا مایز پروسیجر په څیر درملنه وکړم؟
د زړه د بې نظمه ضربان احساس کول ځورونکی کیدی شي. په هرصورت، د دې حالت لپاره اغیزمنې درملنې شتون لري چې "A-fib with RVR" نومیږي. ستاسو ډاکټر کولی شي تاسو سره د هغه درملنې په غوره کولو کې مرسته وکړي چې ستاسو لپاره سم وي. په وخت سره د خپل ډاکټر سره لیدلو او د خپل وړاندیز شوي درمل په سمه توګه د وړاندیز شوي سره سم اخیستلو سره، تاسو کولی شئ د خپل روغتیا ساتنه کې مرسته وکړئ.
کور ته د رسیدو پیغام: د یادولو لپاره خورا مهم شیان
سمه ده، نو راځئ چې ځینې هغه شیان لنډیز کړو چې تاسو ورته اړتیا لرئ د هغه څه څخه چې موږ یې په اړه خبرې کړې دي په یاد ولرئ:
- ``(A-fib with RVR)`` هغه حالت دی چې د زړه تال پکې غیر منظم وي او ډېر چټک وهل کېږي.
- که تاسو د سینې تنګوالی، سرخوږی، یا تنفس کې ستونزې په څیر نښې تجربه کړئ ، ډاډ ترلاسه کړئ چې طبي مشوره وغواړئ.
- دا د یو شمیر عواملو له امله رامینځته کیدی شي، په شمول د لوړ فشار او زړه ناروغۍ.
- سټروک د دې ناروغۍ یو له خطرناکو پیچلتیاوو څخه دی، نو د وینې کمولو درمل اخیستل خورا مهم دي.
- د درملنې مختلفې طریقې شتون لري، لکه درمل او د کتیتر خلاصول.
- د ژوند د صحي بدلونونو (ښه خواړه خوړل، تمرین کول، او د سګرټ څکولو پریښودل) د دې حالت په کنټرول کې خورا مرسته کوي.
- درمل په سمه توګه د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي سره سم وخورئ. په ټاکل شوي نیټو کې د ډاکټر سره تعقیب کړئ.
- که تاسو د بیړني خبرداري نښې (د مغزي سکتې نښې، درنه وینه بهیدنه، د سینې شدید درد) تجربه کړئ ، سمدلاسه روغتون ته لاړ شئ.
تاسو یوازې نه یاست. ډېر خلک له دې ناروغۍ سره ژوند کوي. د سمې درملنې او ژوند طرزالعمل سره، تاسو هم کولی شئ روغ ژوند وکړئ. له خپلو ډاکټرانو سره د خبرو کولو او د خپلو ستونزو د حل کولو څخه مه وېرېږئ.
` د زړه ضربان، د زړه ناروغي، A-fib، RVR، د زړه چټکتیا، د سینې درد، سټروک
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم