ایا تیزاب ستاسو د زړه سوځیدنې یوازینۍ لامل دی؟ راځئ چې د صفرا د بیرته راګرځیدو په اړه وغږیږو

ایا تاسو هم تل د زړه سوځیدنه لرئ؟ داسې احساس کوئ لکه اور لګېدلی وي، لکه ستاسو ستوني ته راځي. موږ ډیری وخت فکر کوو چې دا د معدې یا تیزاب ریفلوکس دی. دا ریښتیا ده، او ډیری وخت دا لامل وي. مګر ځینې وختونه د دې ځورونکي سوځیدنې لامل بل څه کیدی شي. دا د صفرا ریفلوکس دی، یا لکه څنګه چې موږ په طبي توګه ورته وایو، یو حالت چې د صفرا ریفلوکس نومیږي. راځئ چې نن ورځ په ساده ډول د دې په اړه وغږیږو، په داسې طریقه چې تاسو پوه شئ.

په ساده ډول، د صفرا ریفلکس څه شی دی؟

زموږ د هاضمې سیسټم د یو طرفه سړک په توګه فکر وکړئ. خواړه خولې ته ننوځي، د مرۍ له لارې تیریږي، معدې ته او بیا کوچنۍ کولمو ته ځي. د دې سفر د اسانه ساتلو لپاره، والونه (سفینکټرونه) شتون لري چې په مختلفو نقطو کې خلاصیږي او تړل کیږي. دا خواړه او د هاضمې جوس ته اجازه ورکوي چې مخکې لاړ شي او د بیرته جریان مخه ونیسي.

اوس راځئ چې وګورو چې 'صفرا' څه شی دی. صفرا یو شین ژیړ مایع دی چې زموږ په ځیګر کې تولیدیږي او په ګال مثانه کې زیرمه کیږي. کله چې موږ غوړ خواړه خورو، دا صفرا کوچنۍ کولمو ته ننوځي او د دې غوړو په هضم کې مرسته کوي.

له معدې څخه خواړه د پایلوریک والو په نوم د والو له لارې کوچنۍ کولمو ته ننوځي. په نورمال ډول، دا والو په سمه توګه تړل کیږي. مګر که دا والو کمزوری شي یا په سمه توګه وتړل شي، نو په کوچنۍ کولمو کې صفرا بیرته معدې ته ځي، چیرته چې باید لاړ نشي. دا هغه څه دي چې موږ یې د صفرا ریفلکس بولو. ځینې وختونه، دا صفرا کولی شي د معدې څخه پورته راشي، په ټوله لاره د مرۍ ته.

د بائل ریفلوکس او اسید ریفلوکس ترمنځ څه توپیر دی؟

ډیری خلک دا دواړه مغشوش کوي ځکه چې نښې یې خورا ورته دي. مګر د دواړو ترمنځ یو بنسټیز توپیر شتون لري. راځئ چې دا په روښانه توګه درک کړو.

• د تیزابو ریفلکس/GERD: دا هغه وخت وي کله چې د معدې قوي تیزاب د مرۍ له لارې پورته جریان ولري. دا د معدې او مرۍ (د مرۍ د ښکته برخې) ترمنځ د والو د کمزوري کیدو له امله رامینځته کیږي. دا د معدې تیزاب ته اجازه ورکوي چې پورته جریان ولري.
• د صفرا ریفلکس: دا هغه وخت دی کله چې صفرا د کوچنۍ کولمو څخه بیرته معدې ته ځي. صفرا بیا کولی شي د معدې اسید سره مخلوط شي او د مرۍ په لور سفر وکړي.

دا جدول به تاسو ته توپیر روښانه کړي.

د صفرا ریفلکس څنګه په بدن اغیزه کوي؟

صفرا یو اسید نه دی. مګر دا یو پیاوړی کیمیاوي مواد دي چې د غوړو د هضم لپاره ډیزاین شوي دي. نو کله چې دا صفرا د معدې او مرۍ په حساسو استرونو کې راشي، چیرته چې دا تړاو نلري، نو دا دیوالونو ته زیان رسوي.

دا زیان د التهاب لامل کیږي.

• که چیرې دا په معده کې پیښ شي: معدې
• که چیرې دا په مرۍ کې پیښ شي: د مرۍ التهاب

له همدې امله، تاسو ممکن د معدې درد، د سینې درد، د ستوني درد، او همدارنګه په مکرر ډول زړه بدوالی، بدهضمي، او ځینې وختونه د صفرا کانګې تجربه کړئ.

که چیرې دا وضعیت دوام وکړي نو پیچلتیاوې به څه وي؟

د صفرا ریفلکس داسې شی نه دی چې په سپکه توګه واخیستل شي. که دا حالت د اوږدې مودې لپاره دوام وکړي، نو دا کولی شي جدي پیچلتیاوې رامینځته کړي.

• د معدې زخمونه: د صفرا سره دوامداره تماس کولی شي د معدې دیوالونو ته زیان ورسوي.
• د معدې د سرطان خطر زیات شوی: دا موندل شوې ده چې اوږدمهاله معدې د معدې د سرطان خطر زیاتوي.
• د بیرټ اسوفاګس: د صفرا او تیزاب سره د اوږدې مودې تماس له امله، د اسوفاګس په ښکته برخه کې حجرات بدلون پیل کوي. دا کولی شي د اسوفاګس سرطان یو مخکښ وي.

هغه خلک چې د تیزابو ریفلوکس لري هم دا خطرونه لري. خو څېړنو ښودلې چې که تاسو د صفرا ریفلوکس سره یوځای د تیزابو ریفلوکس ولرئ، نو د دې سرطان خطر څو ځله زیاتیږي . نو دا ډیره مهمه ده چې له دې څخه خبر اوسئ.

د صفرا د ریفلوکس اصلي لاملونه څه دي؟

د صفرا ریفلکس په عمومي توګه په روغ کس کې نادر دی. ډیری ځانګړي لاملونه شتون لري چې کولی شي پدې اغیزه وکړي.

• جراحي: جراحي، په ځانګړې توګه د معدې جراحي او د کولیسیسټیکټومي، یو لوی لامل دی. کله چې د معدې مثانه لیرې شي، صفرا نور نه ذخیره کیږي او کوچنۍ کولمو ته بهیږي. دا د صفرا د راټولیدو او معدې ته د بیرته راګرځیدو خطر زیاتوي.
• د پایلوریک والو خنډ: دا والو ممکن د کوچني کولمو کې د زخمونو یا داغونو له امله په سمه توګه کار ونکړي (د ډیوډینال السر).
• د حرکت کمزورتیا: ځینې خلک د هاضمې سیستم ډېر ورو لري. دا کولی شي خواړه او صفرا په یوه ځای کې د ډیر وخت لپاره پاتې شي، چې فشار یې د راټولیدو او بیرته راګرځیدو لامل کیږي.

ډاکټر څنګه دا ناروغي په سمه توګه تشخیصوي؟

ستاسو ډاکټر ممکن پدې شک وکړي کله چې تاسو ورته د خپلو نښو نښانو په اړه ووایاست. مګر دوی به اړتیا ولري چې ځینې ازموینې ترسره کړي ترڅو ډاډ ترلاسه کړي چې ایا دا د تیزاب ریفلوکس، د صفرا ریفلوکس، یا دواړه دي.

• پورتنۍ انډوسکوپي: دا تر ټولو مهمه ازموینه ده. د خولې له لارې د کیمرې سره یو نری، انعطاف منونکی ټیوب داخلیږي ترڅو د مرۍ، معدې او د کوچنۍ کولمو پیل معاینه کړي. دا ډاکټر ته اجازه ورکوي چې د زیان، سوزش او صفرا لپاره داخلي دیوالونه وګوري. که اړتیا وي، د نسج یوه کوچنۍ ټوټه (بایپسي) د معاینې لپاره اخیستل کیدی شي. د دې پروسې دمخه به تاسو ته د آرام کولو درمل ورکړل شي، نو تاسو به هیڅ تکلیف احساس نه کړئ.
• د مرۍ د خنډ ازموینه: دا ازموینه کولی شي په سمه توګه ووایی چې ایا تیزابي یا غیر تیزابي مایع، لکه صفرا، د مرۍ له لارې راځي. پدې کې د 24 ساعتونو لپاره د پوزې له لارې یو نری ټیوب د مرۍ ته اچول شامل دي.
• د HIDA سکین: دا د ایکس رې یوه ځانګړې ازموینه ده چې کولی شي وګوري چې صفرا څنګه له ځيګر څخه کوچنۍ کولمو ته حرکت کوي، او ایا په دې سفر کې کوم ځنډ یا ریفلکس شتون لري.

د دې لپاره کومې درملنې شته؟

د صفرا د ریفلوکس درملنه د تیزاب ریفلوکس په پرتله یو څه پیچلې ده. ستاسو ډاکټر به ستاسو د حالت پراساس ترټولو مناسبه درملنه وټاکي.

درمل

• اورسوډیو آکسیچولیک اسید: دا درمل د صفرا کیمیاوي جوړښت بدلوي، هغه زیان کموي چې بدن ته یې رسوي.
• د صفرا اسید سیکوسټرینټ: دا هغه صفرا سره تړي چې معدې ته ننوځي، د هغې زیان رسونکي اغیزې کموي.
• سوکرالفیټ: دا درمل د معدې او مرۍ په دیوالونو کې د محافظتي پوښ په څیر عمل کوي، دوی د صفرا له امله رامینځته شوي زیان څخه ساتي.
• پروکینیټیک اجنټان: دا د هاضمې سیسټم فعالیت ګړندی کوي او د معدې د ژر خالي کیدو لامل کیږي.

جراحي

جراحي ممکن د هغو خلکو لپاره سپارښتنه شي چې د صفرا شدید ریفلکس لري چې د درملو سره نشي کنټرول کیدی. د جراحي دوه اصلي ډولونه شتون لري. یو یې د انحراف جراحي ده چې صفرا معدې ته د ننوتلو څخه منع کوي. بل یې د انټي ریفلکس جراحي ده چې د معدې ښکته برخه پیاوړې کوي، کوم چې د تیزاب ریفلکس لپاره هم کارول کیږي.

ایا داسې شیان شته چې تاسو یې په کور کې کولی شئ؟

دا یوه ډیره مهمه پوښتنه ده. خو حقیقت دا دی چې د تیزابو د بیرته راګرځیدو برعکس، د صفرا د بیرته راګرځیدو ناروغي د منظم انټاسیدونو یا د خوړو د سختو بدلونونو سره په بشپړ ډول کنټرول کول ګران دي.

په هرصورت، یو څو شیان شتون لري چې تاسو یې د نښو څخه د خلاصون لپاره هڅه کولی شئ:

• د خوب پر مهال خپل سر لوړ وساتئ: د لرګیو دوه ټوټې د بستر په سر، شاوخوا ۶ انچه لوړ، د پښو په شاوخوا کې کېږدئ. یوازې بالښتونه مه ګڼئ، ستاسو ټول پورتنۍ بدن باید لوړ وي.
• وزن کم کړئ: لکه څنګه چې د بدن وزن زیاتیږي، په معدې کې فشار زیاتیدلی شي او د ریفلوکس شرایط خراب کیدی شي.
• په وار وار کوچني خواړه وخورئ: د یو ځل لویو خوړو پر ځای، په ورځ کې څو ځله کوچني خواړه وخورئ.
• ډوډۍ ژر وخورئ: لږ تر لږه له خوب څخه ۲-۳ ساعته مخکې ډوډۍ وخورئ.
• د سګرټ څکولو څخه ډډه وکړئ: سګرټ څکول ریفلوکس خرابوي.
• د تنګ جامو اغوستلو څخه ډډه وکړئ: تنګ جامې کولی شي په معدې فشار راوړي.