راځئ چې د هغه ځانګړي پیس میکر (بایووینټریکولر پیس میکر) په اړه زده کړه وکړو چې د کمزورو زړونو لرونکو خلکو لپاره نصب شوی دی!

آیا ستاسو ډاکټر تاسو ته ویلي دي چې ستاسو د زړه فعالیت کمزوری دی، پدې معنی چې تاسو د زړه ناکامي لرئ؟ ایا تاسو دومره ستړیا او د ساه لنډۍ احساس کوئ چې خپل ورځني فعالیتونه نشئ کولی؟ ستاسو ډاکټر ممکن تاسو ته د پیس میکر په اړه هم ویلي وي. نن موږ د ورته، مګر یو څه مختلف، وسیلې په اړه خبرې کوو چې د هغو خلکو لپاره خورا ګټور کیدی شي چې د زړه ډیر ضعیف فعالیت لري. دا بایووینټریکولر پیس میکر دی.

په ساده ډول، دا بایووینټریکولر پیس میکر څه شی دی؟

بایووینټریکولر پیس میکر یوه کوچنۍ وسیله ده چې د جراحي له لارې د بدن دننه نصب کیږي، لکه د عادي پیس میکر په څیر، ترڅو د زړه غیر معمولي تالونه (اریتمیا) کنټرول کړي. په هرصورت، اصلي توپیر د هغه تارونو شمیر دی چې ورسره وصل دي.

تصور وکړئ، یو عادي پیس میکر یو یا دوه تارونه لري. مګر دا بایو وینټریکولر پیس میکر درې تارونه لري. دا خورا مهم دی. د دې دریو تارونو له امله، یو د زړه د پورتنۍ ښي خونې (ښي ایټریوم) سره وصل دی، او نور دوه تارونه د زړه په ښکته کې د دوو اصلي خونو (وینټریکلز) سره وصل دي.

اوس وګورئ، د زړه په حمله کې، ځینې وختونه ستاسو د زړه دوه ښکته خونې (وینټریکلونه) په ورته وخت کې، په ورته تال کې نه انقباض کوي. دا داسې ده لکه دوه کسان چې په مخالف لوري کې د کشتۍ وهلو پرځای کښتۍ چلوي، مګر کله چې یو کس کښتۍ وهل پای ته ورسوي، بل کس یې نیسي. بیا کښتۍ په سمه توګه مخ په وړاندې نه ځي، سمه ده؟ همداسې ده. کله چې د زړه دوه خونې یوځای کار نه کوي، نو د زړه لپاره دا ډیره ستونزمنه ده چې د اکسیجن بډایه وینه هغه اندازه پمپ کړي چې بدن ورته اړتیا لري.

څوک دې وسیلې ته اړتیا لري؟

معمولا، یو ډاکټر د ځینو دلایلو لپاره د دې ډول وسیله سپارښتنه کوي. راځئ چې وګورو چې دا څه دي.

• که تاسو نشئ کولی خپلې نښې نښانې د هغو درملو سره کنټرول کړئ چې ستاسو د زړه حالت کنټرولولو لپاره وړاندیز شوي وي.
• که تاسو د ډیر ستړیا او تنفسي ستونزو (ساه اخیستلو) له امله ورځني کارونه په سمه توګه نشي ترسره کولی.
• که ستاسو زړه ستاسو بدن ته کافي وینه نه پمپ کوي.
• که چیرې د ECG په څیر ازموینې تایید کړي چې د زړه خونې یوځای کار نه کوي.
• که چیرې ډاکټر دا معلومه کړي چې د زړه د ناڅاپي بندیدو له امله د ژوند خطر شتون لري.

د CRT-P او CRT-D ترمنځ توپیر

دلته یو بل څه دي چې تاسو باید پرې پوه شئ. ځینې خلک ممکن د زړه د خطرناک تال کنټرول لپاره د دې بایووینټریکولر پیس میکر (CRT-P) سره یوځای ډیفبریلیټر ته هم اړتیا ولري.یو ICD هم نصب شوی دی. دا وسیله د CRT-D په نوم یادیږي. دا هغه وخت کشف کوي کله چې زړه په خطرناک ډول ګړندی وهل کیږي او د زړه تال بیرته راګرځولو لپاره یو کوچنی بریښنایی شاک ورکوي. دا کولی شي یو څوک د ناڅاپي مړینې څخه وژغوري. ستاسو ډاکټر به پریکړه وکړي چې تاسو کوم ډول ته اړتیا لرئ.

د دې وسیلې نصبولو ګټې او احتمالي خطرونه څه دي؟

لکه څنګه چې د هر طبي درملنې سره، ګټې هم شته او کوچني خطرونه هم شته. دا مهمه ده چې د دې په اړه روښانه پوهه ولرئ.

ایا داسې قضیې شتون لري چې دا وسیله نصب نشي؟

هو، دا ممکن د ځینو خلکو لپاره مناسب نه وي. د مثال په توګه، که چیرې په بدن کې فعال انتان، د وینې جریان اختلال، یا بله جدي ناروغي وي چې ممکن د یو کال په اوږدو کې د ژوند ګواښونکي وي، نو ډاکټر ممکن د دې جراحي سپارښتنه ونه کړي.

د پیس میکر نصبولو وروسته باید څه په پام کې ونیول شي؟

دا ستاسو د بدن د یوې برخې په څیر دی، نو تاسو اړتیا لرئ چې پاملرنه یې وکړئ.

طبي معاینات (تعقیبونه)

تاسو به په کال کې څو ځله خپل ډاکټر ته اړتیا ولرئ. د دې لیدنو په جریان کې، هغه به ستاسو روغتیا وګوري، ډاډ ترلاسه کړي چې ستاسو وسیله په سمه توګه کار کوي، بیټرۍ به وګوري، او د سافټویر تازه معلومات به وګوري . ممکن تاسو څخه هم وغوښتل شي چې له کور څخه میاشتني لرې پرتو معاینات ترسره کړئ.

څنګه پوهیږې چې ستونزه شته؟

که ستاسو نښې نښانې (ستړیا، سرخوږی، بې هوښه کیدل، د ساه لنډۍ) د پخوا په څیر بیرته راشي، نو سمدلاسه خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ. ځینې وختونه وسیله ممکن غږ وکړي. که تاسو CRT-D لرئ، نو تاسو باید سمدلاسه راپور ورکړئ که تاسو د بریښنا شاک احساس کړئ .

هغه وسایل چې باید ترې لرې پاتې شئ

دا ډېره مهمه ده. تاسو باید د هغو شیانو څخه لرې اوسئ چې قوي مقناطیسي ساحې لري، ځکه چې دوی کولی شي ستاسو د پیس میکر سیګنالونو سره مداخله وکړي.

• ګرځنده تلیفونونه او هیډفونونه: کله چې په تلیفون خبرې کوئ، نو دا د پیس میکر په مقابل کې غوږ ته ونیسئ. غوره ده چې د سپیکر تلیفون وکاروئ. هیڅکله تلیفون یا هیډفونونه د کمیس په جیب کې مه وړئ.
• فلزي کشف کونکي: دا کولی شي په هوایی ډګرونو کې د الارمونو لامل شي. نو تل خپل د پیس میکر ID کارت له ځان سره ولرئ او امنیتي پرسونل ته یې وښایاست ترڅو د ځانګړي چیک غوښتنه وکړي.
• نور طبي وسایل: که تاسو کوم بل جراحي، MRI سکین، د پښتورګو د تیږو درملنې، د درد لپاره TENS درملنه، یا د سرطان لپاره د وړانګو درملنې ته اړتیا لرئ، نو تاسو باید خامخا خپل د زړه متخصص ته مخکې له مخکې خبر ورکړئ.

دا عادي خبره ده چې یو څه ویره او اندیښنه احساس کړئ کله چې تاسو ته ویل کیږي چې تاسو د زړه ناروغۍ لپاره پیس میکر ته اړتیا لرئ چې یوازې درمل کافي ندي. مګر هغه راحت او ګټې چې دا وسیله ستاسو ژوند ته راوړي ډیرې دي. نو، که تاسو پدې اړه کومه پوښتنه یا اندیښنه لرئ، نو له خپل ډاکټر سره د خبرو کولو څخه ډډه مه کوئ.