دا سخته ده چې هغه ویره او ټکان چې تاسو یې احساس کوئ کله چې تاسو پوهیږئ چې تاسو د سینې سرطان لرئ په الفاظو کې بیان کړئ. ستاسو په ذهن کې ډیری پوښتنې شتون لري. دا عادي خبره ده چې پوښتنې ولرئ لکه "ولې دا زما سره پیښ شوي؟"، "زه اوس څه وکړم؟"، "ایا دا درملنه کیدی شي؟". پدې سفر کې، زه هڅه کوم چې شیان په ساده او داسې ژبه تشریح کړم چې تاسو یې پوهیدلی شئ. په سمه توګه پوهیدل چې تاسو کوم ډول سرطان لرئ د جګړې پیل کولو دمخه د دښمن پوهیدو په څیر دی. دا ستاسو لپاره د سم درملنې غوره کولو کې لومړی او خورا مهم ګام دی.
د هورمون ریسیپټر-مثبت د سینې سرطان
دا د سینې سرطان تر ټولو عام ډول دی. په لنډه توګه، د هرو ۱۰۰ سینې سرطانونو څخه شاوخوا ۸۰ یې په دې کټګورۍ کې راځي.
نو دا "هورمون پورې تړلی" څه معنی لري؟
په ساده ډول د دې په اړه فکر وکړئ. زموږ بدنونه، په ځانګړې توګه د ښځو بدنونه، دوه طبیعي هورمونونه لري چې ایسټروجن او پروجیسټرون نومیږي. دا زموږ په بدنونو کې د عادي پروسو لپاره اړین دي. په هرصورت، ځینې د سرطان حجرې د دې هورمونونو سره ډیر "روږدي" دي. دا د دې سرطان حجرو په سطحه، لږ "رسیپټرونه" یا دروازې شتون لري چې دا هورمونونه کولی شي راشي او ودریږي. کله چې ایسټروجن هورمون راشي او په هغه دروازه ټک وکړي، د سرطان حجره له هغې څخه تغذیه ترلاسه کوي او وده او ویشل پیل کوي. لکه څنګه چې تاسو یو نبات ته اوبه ورکوئ، دا لوی کیږي.
که ستاسو طبي راپور "ER-مثبت" (د اسټروجن ریسیپټر-مثبت) ووایی، نو دا پدې مانا ده چې ستاسو د سرطان حجرې د اسټروجن هورمون سره حساس دي. که دا "PR-مثبت" (د پروجیسټرون ریسیپټر-مثبت) ووایی، نو دا پدې مانا ده چې دا د پروجیسټرون هورمون سره حساس دی. که دا د دې دواړو څخه یو ته حساس وي، نو سرطان د هورمون ریسیپټر-مثبت سرطان بلل کیږي.
دا په حقیقت کې په یو ډول ښه خبر دی. ځکه چې که موږ پوه شو چې سرطان د ودې لپاره څه کاروي، موږ کولی شو دا لاره بنده کړو او سرطان کنټرول کړو. دا هغه څه دي چې "هورمون درملنه" د دې لپاره کارول کیږي.
هورمون درملنه معمولا د جراحي، کیموتراپي یا وړانګو وروسته ورکول کیږي ترڅو د سرطان د بیرته راګرځیدو مخه ونیسي. دا درمل د سرطان حجرو "دروازې" تړلو سره کار کوي، یا د بدن د ایسټروجن جوړولو مخه نیسي.
| د درملنې کټګورۍ | ساده وضاحت او مثالونه |
|---|---|
| SERMs (انتخابي ER ماډولټرونه) | دا د سرطان په حجرو کې د هورمون ریسیپټر بندوي، او د هورمون د ننوتلو مخه نیسي. مثالونه: تاموکسفین، توریمیفین . |
| SERDs (د انتخابي اسټروجن ریسیپټر ډیګریډرونه) | دا نه یوازې د رسیدونکي مخه نیسي، بلکې هغه له منځه وړي هم. مثالونه: فولویسټرنټ (فاسلودیکس)، ایلاسیسټرنټ (اورسرډو) . |
| د اروماتیس مخنیوی کونکي | دا بدن د اسټروجن هورمون تولید مخه نیسي (ډیری وختونه د مینوپاز وروسته میرمنو ته ورکول کیږي). مثالونه: اناسټروزول (اریمیډیکس)، لیټروزول (فیمارا) . |
| د LHRH اګونیسټان | دا په لنډمهاله توګه تخمدانونه د ایسټروجن تولید مخه نیسي. مثالونه: ګوسریلین (زولادیکس)، لیوپرولایډ (لوپرون) . |
| نورې هدفمنې درملنې | نور درمل چې د هورمون درملنې بریالیتوب زیاتوي. مثالونه: پالبوسیکلیب (ایبرانس)، ریبوسیکلیب (کسقلي)، الپیلیسیب (پیقری) . |
د HER2-مثبت د سینې سرطان
اوس راځئ چې د بل ډول په اړه وغږیږو. د سینې سرطان ځینې حجرې (د ټولو سرطانونو شاوخوا 20٪) په خپل سطح کې د HER2 (د انسان د اپیډرمل ودې فکتور ریسیپټر 2) په نوم یو ځانګړی پروټین ډیر تولیدوي.
د HER2 په اړه د یوې کوچنۍ انتن په توګه فکر وکړئ چې د سرطان حجرو ته وایي چې "چټک وده وکړئ، ګړندي تقسیم کړئ." یو عادي حجره یوازې د دې انتنونو څخه یو څو لري. مګر د HER2 مثبت سرطان حجره ډیری دا انتنونه لري. له همدې امله د سرطان دا ډولونه ډیر تیریدونکي کیدی شي.
خو دلته ښه خبر هم شته. د ساینس په پرمختګ سره، اوس "هدف شوي درملنې " شتون لري چې دا HER2 انتنونه په نښه کوي او له منځه وړي. ځکه چې دا یوازې هغه حجرې لټوي او برید کوي چې ډیر HER2 لري، نو عادي حجرو ته لږ زیان رسیږي.
د دې لپاره ورکړل شوی اصلي او خورا مؤثر درمل ټراسټوزوماب (هیرسیپټین) دی. دا د سرطان د بیرته راګرځیدو مخنیوي کې ډیره مرسته کوي. په هرصورت، د دې درملنې په وخت کې په زړه یا سږو باندې د ځینو اغیزو لږ خطر شتون لري. د دې په اړه اندیښنه مه کوئ ، ستاسو ډاکټر به تل دا معاینه کړي.
| نور هدفمند درملنې چې د HER2 مثبت سرطانونو لپاره کارول کیږي | |
|---|---|
| پرټوزوماب (پرجیټا) | اډو تراستوزومب ایمتانسین (کادسیلا) |
| لاپاتینیب (ټیکرب) | نیراتینیب (نیرلینکس) |
| توکاټینیب (توکیسا) | انهرټو (فام-ټراسټوزوماب ډیروکسټیکان-این ایکسکي) |
"درې ګونی منفي" د سینې سرطان
دا دریم اصلي ډول دی. د سینې سرطان شاوخوا ۱۰٪-۲۰٪ پدې ډول کې راځي. ایا تاسو پوهیږئ چې ولې ورته "درې ګونی منفي" یا "درې ګونی منفي" ویل کیږي؟
ځکه چې په دې سرطاني حجرو کې،
1. د اسټروجن ریسیپټر (ETU) نشته .
۲. د پروجیسټرون ریسیپټر (PR) نشته .
۳. د HER2 پروټین ډیر نشته .
ځکه چې دا سرطاني حجرات هغه درې اصلي هدفونه نلري چې موږ یې مخکې بحث وکړ، نه هورمون درملنه او نه هم د HER2 په نښه شوي درملنې لکه هیرسیپټین په دوی کار کوي. نو د دوی درملنه یو څه ننګونه کیدی شي.
دا ډول سرطان اکثرا د BRCA1 له امله رامینځته کیږي.دا په جین کې د بدلون سره تړاو لري چې نوم یې دی. نو که تاسو درې ګونی منفي سرطان لرئ، ستاسو ډاکټر ممکن د جینیاتي ازموینې وړاندیز هم وکړي.
دا ډول په عمده توګه د جراحي، کیموتراپي او وړانګو سره درملنه کیږي. په هرصورت، اوس د دې ډول لپاره ځانګړي نوي درملنې شتون لري.
- د PARP مخنیوی کونکي: د Olaparib (Lynparza) او Talazoparib (Talzenna) په څیر درمل د BRCA جین بدلونونو سره د هغو خلکو لپاره کارول کیږي. دا د سرطان حجرو د ځان ترمیم کولو وړتیا بندوي.
- د معافیت درملنه: د اټیزولیزوماباب (ټیسینټریک) په څیر درمل زموږ د خپلو معافیت حجرو په کارولو سره د سرطان حجرو سره مبارزه کې مرسته کوي.
دا ټول ممکن یو څه پیچلي ښکاري. دا عادي خبره ده. مهمه خبره دا ده چې په یاد ولرئ چې مهمه نده چې تاسو کوم ډول سرطان لرئ، نن ورځ داسې درملنې شتون لري چې د هغې لپاره مناسبې دي. ستاسو ډاکټر او طبي ټیم به ستاسو سره کار وکړي ترڅو ستاسو لپاره غوره درملنې پلان جوړ کړي.
کور ته د وړلو پیغام
- د سینې سرطان په دریو اصلي ډولونو ویشل شوی دی: د هورمون ریسیپټر-مثبت، د HER2-مثبت، او درې ګونی منفي .
- د درملنې پلان کولو لپاره د سرطان ډول پوهیدل اړین دي.
- د هورمون مثبت سرطانونه د هورمون درملنې ته ښه ځواب ورکوي.
- که څه هم د HER2 مثبت سرطانونه په چټکۍ سره وده کوي، خو د دوی لپاره په ځانګړي ډول رامینځته شوي خورا اغیزمن هدفمند درملنې شتون لري.
- که څه هم د درې ګوني منفي سرطانونو درملنه ننګونه ده، خو د کیموتراپي او نوي هدفمند درملنو سره یې مبارزه کیدی شي.
- که تاسو په خپل طبي ریکارډ کې د هر څه په اړه کومه پوښتنه لرئ، نو له پوښتنې کولو څخه مه وېرېږئ . له خپل ډاکټر څخه د روښانه وضاحت غوښتنه وکړئ. تاسو یوازې نه یاست، او ډیری خلک شتون لري چې کولی شي ستاسو سره مرسته وکړي.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم