ایا تاسو کله هم د ډیر خوراک، بې کنټروله خوراک تجربه کړې، او بیا مو د ډیر خفګان، پښیمانۍ، او شاید حتی شرم احساس کړی وي؟ تصور وکړئ، ځینې وختونه د دې احساساتو سره د مقابلې توان نلرئ، تاسو د خوړلو وروسته کانګې کوئ، یا هڅه کوئ چې په نورو لارو ځان له خواړو څخه خلاص کړئ؟ دا هغه ډول حالت دی چې موږ یې نن ورځ په اړه خبرې کوو، د بلیمیا نرووس په نوم یادیږي، یا په ساده ډول "بلیمیا". دا یوه رواني او فزیکي روغتیا ستونزه ده چې ډیری خلک یې په اړه خبرې کولو ته زړه نازړه دي، مګر دا کولی شي ډیری خلک اغیزمن کړي، او دا د خوړو جدي اختلال دی . مګر تاسو یوازې نه یاست، او تاسو کولی شئ د دې لپاره مرسته ترلاسه کړئ.
بلیمیا نیرووسا په حقیقت کې څه شی دی؟
په ساده ډول، بلیمیا په لنډ وخت کې د ډیرو خوړو خوړلو عمل دی (دې ته "بنګ کول" ویل کیږي) ، او بیا د بدن څخه د خوړو د پاکولو هڅه کیږي (دې ته "پاکول" ویل کیږي). دا "پاکول" ډیری بڼې کولی شي.
تاسو ممکن داسې احساس وکړئ چې تاسو د هغه څه په اړه هیڅ کنټرول نلرئ چې تاسو یې خورئ. تاسو ممکن په یو وخت کې خورا ډیر خواړه وخورئ، ځینې وختونه په پټه. دا د ګناه او شرم احساساتو سره تعقیب کیدی شي. کله چې تاسو د دې احساساتو سره معامله نشئ کولی، تاسو ممکن هڅه وکړئ چې د کانګې کولو، جلاب کارولو، یا ډیر تمرین کولو سره خواړه له مینځه یوسي.
دا حالت ستاسو د ځان په لیدلو هم اغیزه کوي. تاسو ممکن احساس وکړئ چې ستاسو ارزښت ستاسو د ظاهري بڼې او د بدن شکل لخوا ټاکل کیږي. تاسو ممکن دا هم احساس کړئ چې یوازینی شی چې تاسو یې کنټرول کولی شئ دا دی چې خواړه ستاسو له بدن څخه څنګه تیریږي. دا دوره ډیره غیر صحي ده او کولی شي جدي، حتی د ژوند ګواښونکي، پایلې ولري. مګر په یاد ولرئ، تاسو یوازې نه یاست. مرسته شتون لري.
د بلیمیا کوم ډولونه شتون لري؟
د بلیمیا دوه اصلي ډولونه شتون لري، د هغه لارو پورې اړه لري چې تاسو هڅه کوئ له خپل بدن څخه خواړه پاک کړئ یا د وزن زیاتوالی کم کړئ:
د پاکولو ډول
دلته ځینې شیان دي چې تاسو یې کولی شئ د خوړلو وروسته له بدن څخه خواړه لرې کړئ:
- پخپله د کانګې سبب کېدل.
- د جلاب درملو کارول.
- د ډیوریتیکس اخیستل.
- د قبض څخه د خلاصون لپاره د مایعاتو کارول (د مثال په توګه، انیما).
- د بدن څخه د خوړو د لرې کولو لپاره د نورو درملو کارول.
د نه پاکولو ډول
په دې طریقه کې، تاسو په مستقیم ډول له خپل بدن څخه خواړه نه لرې کوئ، بلکه تاسو کولی شئ لاندې کارونه وکړئ:
- ډېر تمرین : د عمومي روغتیا لپاره ګټورې کچې څخه زیات تمرین کول او تر هغه حده چې ورځني فعالیتونو کې مداخله وکړي.
- روژه: دا پدې مانا ده چې نه خوړل. دا هم عادي نه ده، مګر غیر صحي ده، د اوږدې مودې لپاره خواړه محدودوي.
تصور وکړئ، ځینې خلک د ډیر خوړلو وروسته په ساعتونو ساعتونو منډې وهي، یا دوی د ورځو لپاره سم خواړه نه خوري. دا هم د بلیمیا یوه برخه کیدی شي.
د بلیمیا نښې نښانې څه دي؟
په بلیمیا اخته کس کې لاندې نښې نښانې لیدل کیدی شي. په هرصورت، هرڅوک به دا ټولې نښې ونه لري، او ځینې خلک ممکن یوازې یو څو یې ولري:
- په یو وخت کې د ډیر خوراک خوړل (لکه څنګه چې موږ مخکې یادونه وکړه، "بنګ کول").
- د خوړلو وروسته د خوړو لرې کول (د پاکولو طریقې لکه کانګې، د جلاب درملو کارول).
- د وزن د زیاتوالي سخته ویره او د وزن کمولو لپاره د هر څه کولو لیوالتیا.
- د خوړلو په اړه د کنټرول څخه د وتلو احساس کول.
- د ځان باور کموالی او د بې ارزښتۍ احساس.
- د خوړلو وروسته د ګناه یا شرم احساس.
- خپګان، اضطراب، د مزاج بدلون، یا د مخدره توکو کارول.
- پرله پسې بې هوښه کېدل.
- قبضیت.
- په ښځو کې غیر منظم میاشتني دورې.
- د عضلاتو کمزوری.
- د سترګو سوروالی (په ځانګړي توګه په هغو کسانو کې چې کانګې کوي).
- د مخ پړسوب (ځینې خلک دې ته "چپمنک ګالونه" هم وايي ځکه چې د ګالونو اړخونه پړسوب کیږي).
دا کولی شي په هر شخص مختلف اغیزه وکړي. د مثال په توګه، تاسو ممکن د "پاکولو" دمخه ډیر خواړه نه وي خوړلي. ځینې وختونه، حتی لږ مقدار خواړه کولی شي تاسو بد احساس کړي او تاسو دې ته اړ کړي چې "پاک کړئ". هغه لاره چې تاسو "پاک" کوئ هم له شخص څخه بل شخص ته توپیر کولی شي.
د بلیمیا لاملونه څه دي؟
دا سخته ده چې په سمه توګه ووایو چې د بلیمیا نروسا لامل څه دی ، مګر څیړونکي فکر کوي چې دا ممکن د جینیاتي اغیزو (یعنې هغه شیان چې له نسل څخه نسل ته لیږدول کیږي) او زده شوي چلندونو ترکیب وي.
په دې اړه فکر وکړئ، هغه څه چې تاسو په ټولنه او رسنیو کې ګورئ - لکه "دا هغه څه دي چې یو ښکلی بدن ښکاري" - کولی شي په تاسو ډیر فشار راوړي. دا بهرني اغیزې کولی شي ستاسو د بدن ("د بدن انځور") او ستاسو په ځان باور باندې تاثیر وکړي. همدارنګه، کله چې تاسو ډیر فشار احساس کوئ ، کله چې تاسو غمجن، مایوسه احساس کوئ، یا کله چې تاسو احساس کوئ چې تاسو په ژوند کې شیان نشي کنټرولولی، دا ټول کولی شي د دې خوړو اختلال په پراختیا اغیزه وکړي.
څوک د دې ناروغۍ د پراختیا لوړ خطر لري؟
بلیمیا نرووسا په هر چا اغیزه کولی شي، مګر لاندې خلک د لوړ خطر سره مخ دي:
- تنکي ځوانان یا ځوانان.
- که چیرې په کورنۍ کې څوک د خوړو اختلال ولري (بیولوژیکي پلوه اړونده).
- که تاسو دمخه د رواني روغتیا حالت لکه اضطراب یا خپګان څخه رنځ وړئ.
- د ښځو لپاره (دا په نارینه وو کې هم پیښ کیدی شي، مګر په ښځو کې ډیر عام دی).
د بلیمیا احتمالي پیچلتیاوې کومې دي؟
د خوړو دا اختلال د ډېرو روغتیايي خطرونو سره راځي. دا ډېر خطرناک دي، او ډیری یې حتی د ژوند ګواښونکي کیدی شي. احتمالي پیچلتیاوې پدې کې شاملې دي:
- د زړه ضربان کې غیر معمولي بدلونونه (د مثال په توګه `(اریتمیا)`).
- کولمو او معدې ته زیان.
- د غاښونو ستونزې (د غاښونو خرابیدل، د غاښونو تخریب، د غاښونو شفافیت).
- د مرۍ د التهاب او د مرۍ سوری.
- د معدې او کولمو د ریفلکس ناروغي (GERD).
- د زړه ناکامي.
- هغه شرایط چې د کولمو حساسیت سره تړاو لري (د کولمو د خارښ وړ سنډروم - IBS)
- د ځان وژنې خطر زیات شوی.
- خوارځواکي او د اوبو کمښت (په بدن کې د اوبو کمښت).
- د مخونو پړسوب.
- د ستوني او معدې درد.
- د شکر ناروغۍ دوهم ډول.
د بلیمیا لومړنۍ درملنه کولی شي د دې پیچلتیاوو مخه ونیسي او اوږدمهاله اغیزې کمې کړي. له همدې امله، دا خورا مهمه ده چې که تاسو پدې اړه کوم شک لرئ نو سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ.
ډاکټران څنګه د بلیمیا تشخیص کوي؟
د دې حالت د تشخیص لپاره، ستاسو ډاکټر به لومړی فزیکي معاینه وکړي. هغه به ستاسو د طبي تاریخ او نښو په اړه پوښتنه وکړي. دا عادي خبره ده چې تاسو د دې شیانو په اړه د خپل ډاکټر سره د خبرو کولو په وخت کې یو څه ویره یا نا آرامۍ احساس کوئ. په هرصورت، ډاکټران ستاسو سره د مرستې لپاره دي، نه ستاسو د قضاوت کولو لپاره. له همدې امله، دا خورا مهمه ده چې د خپلو خوړو عادتونو او چلندونو په اړه صادق اوسئ، ترڅو دوی ستاسو سره په سمه توګه مرسته وکړي.
ډاکټر به ستاسو نښې نښانې د امریکا د رواني ناروغیو ټولنې د رواني اختلالاتو د تشخیص او احصایوي لارښود (DSM-5-TR) معیارونو سره پرتله کړي. هغه ممکن له تاسو څخه پوښتنې وکړي لکه:
- آیا تاسو د ډیر خوراک تکراري پیښې لرئ؟
- ایا تاسو د خپل خوراک کنټرول له لاسه ورکوئ؟
- ایا تاسو د پاکولو چلند کې ښکیل یاست؟
- آیا تاسو د دریو میاشتو لپاره لږترلږه په اونۍ کې یو ځل د ډیر خوراک کولو پیښې تجربه کړې دي؟
- آیا ستاسو د بدن وزن یا شکل ستاسو د ځان په لیدلو (ځان انځور) باندې قوي اغیزه لري؟
د دې خوړو اختلال د تشخیص لپاره کوم ځانګړي ازموینې شتون نلري. په هرصورت، ستاسو ډاکټر ممکن ځینې ازموینې امر کړي ترڅو وګوري چې دا حالت ستاسو روغتیا باندې څنګه اغیزه کوي. د مثال په توګه:
- د وینې معاینات.
- د زړه ضربان معاینه کول (الیکټروکارډیوگرام - EKG یا ECG)).
- د پښتورګو د فعالیت ازموینه.
- د ادرار تحلیل.
د بلیمیا لپاره کوم درمل شته؟
ډاکټر ممکن د درملنې سپارښتنه وکړي لکه:
- مشوره ورکول/درملنه : په ځانګړي ډولادراکي چلند درملنه (CBT) د خبرو اترو درملنې یوه ډیره ګټوره بڼه ده. پدې کې، تاسو د یو معالج سره لیدنه کوئ او د هغوی سره کار کوئ ترڅو ستاسو فکرونه ستاسو په چلند اغیزه کوي.
- د تغذیې مشوره : پدې کې د راجستر شوي غذا متخصص یا مشاور سره کار کول شامل دي ترڅو تاسو سره د هغه خواړو سره صحي اړیکې رامینځته کولو کې مرسته وکړي چې تاسو یې خورئ.
- درمل : د درملو په ټولګي کې د خپګان ضد درمل چې د انتخابي سیروټونین ریوپټیک انابیټرز (SSRIs) په نوم یادیږي ځینې وختونه کارول کیږي. دا کولی شي ډیر خوراک او کانګې کم کړي. دوی کولی شي د اضطراب او خپګان په درملنه کې هم مرسته وکړي.
- د ملاتړ ډلې : دا کولی شي ډیر ګټور وي کله چې د نورو درملنو سره یوځای شي. د نورو سره اړیکه نیول چې د ورته تجربو څخه تیر شوي وي ستاسو د بیا رغونې سفر لپاره ګټور کیدی شي.
په یاد ولرئ، د درملنې یوه طریقه د هرچا لپاره کار نه کوي . تاسو ممکن د خپلو اهدافو د ترلاسه کولو لپاره مختلف میتودونه او مختلفې لارې هڅه وکړئ.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟
که تاسو د خوړو سره د خپلې اړیکې له امله فشار احساس کوئ، یا دا ستاسو په ورځني ژوند کې مداخله کوي، نو تاسو باید خامخا له ډاکټر سره خبرې وکړئ.
که تاسو دا نښې نښانې ولرئ ، ژر تر ژره طبي پاملرنه وغواړئ :
- د سینې درد.
- سرخوږی.
- بې هوښه کېدل.
- د زړه د غیر عادي ضربان احساس (د زړه ضربان).
- د ساه لنډۍ / ساه لنډي.
- د ستوني سخت درد.
که تاسو د ځان وژنې فکرونه لرئ، مهرباني وکړئ یوازې مه ځورېږئ . یو څوک شته چې مرسته کولی شي. (په سریلانکا کې، تاسو کولی شئ د سومیترایو په څیر سازمانونو ته زنګ ووهئ 0112692909). حتی که تاسو په لوی بحران کې نه یاست، نو د خبرو کولو څخه ډډه مه کوئ. که تاسو په بیړني حالت کې یاست، نو 1990 (سوواسریا) یا نږدې پولیس سټیشن ته زنګ ووهئ.
د بلیمیا څخه د رغیدو په اړه
رغونه یقینا ممکنه ده. مګر دا وخت نیسي. ستاسو ډاکټران او معالجین به ستاسو سره کار وکړي ترڅو د درملنې پلان جوړ کړي چې ستاسو او ستاسو د نښو نښانو لپاره کار وکړي. ستاسو معالج به تاسو سره د حقیقي اهدافو په ټاکلو او د هغوی په لور کار کولو کې مرسته وکړي.
دا مهمه ده چې پوه شئ چې ځینې وختونه نښې نښانې بیا راګرځیدلی شي (بیا راګرځیدل).. "بیا راګرځېدل" هغه وخت دی کله چې تاسو د صحي عادتونو له یوې مودې وروسته غیر صحي چلندونو ته راستون شئ. کله چې تاسو "بیا راګرځېدل" کوئ، نو دا د یوې لویې ناکامۍ په څیر احساس کیدی شي، مګر دا د دې په اړه قضاوت نه دی چې تاسو څوک یاست. بیا رغونه ننګونه او سخت کار دی. مګر په یاد ولرئ، تاسو هیڅکله یوازې نه یاست. ستاسو د پاملرنې ټیم به تاسو سره مرسته وکړي چې بیرته په لاره کې راشئ. دوی به ستاسو د درملنې پلان کې د اړتیا سره سم سمون راولي.
که چیرې درملنه ونشي، نو تاسو کولی شئ جدي، ډیری وختونه د ژوند ګواښونکي پیچلتیاوې رامینځته کړئ. نو که تاسو لا تر اوسه درملنه نه ده پیل کړې، نو دا مهمه ده چې سمدلاسه یې پیل کړئ .
د بلیمیا سره ژوند کول څه ډول دي؟
د دې خوړو اختلال سره د هرچا تجربه توپیر لري. د بلیمیا سره ژوند کول ممکن داسې شیان احساس او فکر وکړي لکه:
- "زه له بهر د خوړلو لپاره له تلو څخه وېرېږم ځکه چې زه اندېښمن یم چې ډېر ژر به ډېر وخورم او بیا به د تشناب موندلو توان ونلرم."
- "زه په هنداره کې ځان ته کتل نه خوښوم، ځکه چې زه هغه ډول نه خوښوم چې زه یې ګورم."
- "زه احساس کوم چې یوازینی شی چې زه یې په خپل ژوند کې کنټرولولی شم هغه 'پاک کول' دي."
- "کله چې زه فشار لرم نو بنګ کول یو آرام دی، مګر زه دومره چټک خواړه خورم چې زه واقعیا د خوړو خوند نه خوښوم."
- "له خوړلو وروسته، زه ډېر ګناهګار احساس کوم (لکه څنګه چې ما یو لوی جرم کړی وي). زه داسې احساس کوم چې د دې غلطۍ د جبرانولو یوازینۍ لار 'پاک کول' دي."
که دا فکرونه تاسو ته اشنا ښکاري، نو دا وخت دی چې ډاکټر یا د رواني روغتیا مشاور وګورئ . دوی کولی شي تاسو سره د خوړو او ستاسو د ځان انځور سره د ښه اړیکو په جوړولو کې مرسته وکړي.
په پای کې، تر ټولو مهمه خبره چې باید په یاد ولرئ
دا عادي خبره ده چې د هغه څه په اړه اندیښنه ولرئ چې تاسو یې خورئ او ستاسو د بدن اندازه. مګر بلیمیا له دې څخه ډیر څه دي. دا یو ژور ریښه لرونکی حالت دی چې کولی شي د ډیری روغتیایی پیچلتیاو لامل شي . که تاسو فکر کوئ چې تاسو دا ناروغي لرئ، نو د مرستې په لټه کې مه هیروئ. د سم طبي درملنې او رواني روغتیا ملاتړ سره، رغیدنه یقینا ممکنه ده. د ډاکټر سره خبرې کول ستاسو د هوساینې ساتلو لپاره لومړی ګام دی. تاسو یوازې نه یاست، او مرسته تل شتون لري.
` بلیمیا نرووس، د خوړو اختلالات، ډیر خوراک کول، کانګې کول، رواني روغتیا، تغذیه، د بلیمیا درملنه
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم